1、怎樣鑒別肩周炎與肺癌引起的肩部疼痛
我舉個例子:阿姨今年60歲,兒女孝順,家庭幸福,身體硬朗,可大半年前不知什麼原因開始右側肩膀疼痛,總是不好。重的時候,晚上疼得睡不著覺。每天穿衣服、脫衣服很困難,梳頭也成問題,疼的很嚴重。甚至,晚上掀被子都疼。她聽人說這是「肩周炎」,應該盡量鍛煉,活動肩關節,即使疼也得忍著練,練著練著就會好了。結果張阿姨練了大半年不但沒好,反而越來越重了。最後,她來到了醫院,可是醫生診斷她並不是得了肩周炎,而是肺癌……
就我從醫經歷來說,肩膀痛不一定是肩周炎。「肩周炎」就像是廢紙簍,有些醫生會把原因不很明確的肩痛都診斷為「肩周炎」。其實在診斷「肩周炎」之前,很重要的一步就是要除去其它可能引起肩痛的疾病,比如肺癌、膽結石、心肌梗塞、頸椎病等!
肩痛嫌疑一:肩周炎
肩周炎,又稱「五十肩」,也叫「漏肩風」,是肩關節周圍炎的簡稱。廣義的「肩周炎」是指各種原因引起的肩關節周圍的炎症和疼痛。特發性「肩周炎」是指沒有明顯原因的肩關節「凍結」,活動受限。我們日常所說的「肩周炎」是指後者,多發生於50歲左右人群,它是以肩部酸痛和運動功能障礙為主要特徵的常見病。患者肩關節活動受限,好像凍結在一起一樣,故稱 「凍結肩」。
「肩周炎」發病比較緩慢,一般是不知不覺中開始出現疼痛,並且逐漸加重。疼痛的部位多在三角肌止點周圍,也就是肩頭周圍一圈,有的會向肘部串疼。尤其,很多患者會有夜間疼痛。除去疼痛外,患者肩關節各個方向主動活動的幅度都會減小,同樣,被動活動的幅度也會減小,也就是說活動范圍全面受限。
肩痛嫌疑二:肺癌
有的時候一天的工作下來就會感到肩膀疼痛,很多人會認為這是一種常見的現象,不為過,然而,誰也沒有想到肩膀疼痛很可能是肺癌作怪。
肺癌典型症狀是久治不愈的咳嗽、痰中帶血、呼吸困難、胸痛等。但少數患者表現特殊,比如並無咳嗽、咳血等呼吸系統症狀,而是出現肩關節疼痛、頸部腫脹、上腹隱痛、食慾不振、頭痛等症狀。這是由於肺尖部的上方正好是胸腔出口部,其周邊區域有許多神經叢如臂叢神經等,當肺尖部位發生癌腫後,隨腫瘤的不斷發展可壓迫或侵犯壓迫或是侵犯肺尖及周圍部位的胸膜,就會出現類似肩周炎的症狀如肩關節及肩背肌肉疼痛等。
肩痛嫌疑三:膽囊炎、膽結石
由於膽在人體的右側,所以膽結石或膽囊炎的疼痛通常會放射到右肩部或右肩胛骨處,患者常有反復發作的病史。嚴重時的劇痛難忍、坐卧不安、捧腹彎腰、倒地翻騰、放聲喊叫、面色慘白、大汗淋漓,或者伴有惡心嘔吐,甚至發生休克等症狀。
肩痛嫌疑四:心絞痛、心肌梗塞
膽囊炎引起的疼痛位置相反,心肌缺血所引起的疼痛會放射到的是左邊肩膀。
肩痛嫌疑五:頸椎病
由長期不正確的工作,生活姿勢造成,頸椎容易發生增生等退行性病變,壓迫神經引起肩痛,這類疼痛比例較多。
2、肩周炎的並發症有哪些?
1、肺癌,有關專家指出:肩臂痛常為肺癌早期的肺外徵兆之一。有些患者肩痛較劇烈,但其肩部卻難以找到壓痛點,上肢活動障礙也不明顯,或偶爾有肩部酸脹感,並向上臂內側延伸,甚至放射到肘部,且有蟻行感。據觀察,肺尖癌患者中有肩臂痛的約佔90%左右。由於這種癌位於肺的周邊部,上方為胸腔出口,與臂叢 神經和頸神經根較近,當其受到癌腫壓迫或侵犯時,便可引起肩臂疼痛,應當加以警惕。這是肩周炎的並發症之一。
2、糖尿病,國外學者曾觀察800餘例糖尿病患者幾乎都有肩部不適,而在肩周炎病人中發現糖耐量試驗異常的比例也相當,他們認為,這兩者之間關系密切,若肩周炎治療無效應去醫院檢查尿糖、血糖和葡萄糖耐量試驗,以排除糖尿病的可能。
3、頸椎病,據報道,有不少久治無效的肩周炎是頸椎病的潛在信號。因為這些肩痛者經治療頸椎病後,其症狀能較快緩解。究其原因是由於頸椎增生的骨質壓迫頸神經,並影響肩部血液供給,從而引起肩部及上肢麻木、疼痛、手指活動不靈等表現。因此,對疑似與頸椎病有關的肩痛者,最好請放射科醫生拍攝頸部X線片, 以便明確診斷和對症治療。這也是肩周炎的並發症。
4、與關節功能活動的性質有關肩關節運動靈活,活動范圍大而頻繁,在日常生活和工作中,無時不在協調運動。例如刷牙、洗臉、梳頭、寫字、提拉和搬舉重物等,肩部軟組織承受著主要重量。當寫字時,表面上看,肩臂活動不明顯,但實際肩部各肌群仍承擔著不同的伸屈旋轉等協調運動。這些無休止的頻繁運動,難免導致肩部軟組織的拉傷或勞損、變性等,最終將產生無菌性炎症。
5、在日常生活和工作中,肩關節受風寒濕侵襲的機會也最多。例如淋雨時,肩部先被淋透;夜晚睡覺時,肩部經常是裸露於被子外面被寒涼刺激。風寒濕的刺激,會使局部軟組織內血管收縮,血液循環障礙,新陳代謝減緩,如此長期的刺激,形成累積性傷害,使軟組織加速退變,最終發生無菌性炎症。
此外,臨床上還發現有些肩痛者與胃、胰腺疾患、肝膽管結石、胸膜炎、冠心病、心梗及植物神經功能紊亂等病有一定關系,患者一定要及早去醫院進行治療。
通過上述對於肩周炎的並發症的了解,我們知道了肩周炎會引起肺癌,頸椎病及糖尿病等比較嚴重的疾病的發生。這就需要人們在平時的生活中能夠注意自己的身體健康狀況,重視一些小的疾病,早些關注早些預防。
3、肩背痛不一定是肩周炎!還有可能是「肺癌」,二者該怎麼區分?
這個你可以去查一下,如果確定不是肩周炎最好去查一下。
4、什麼病有可能引起肩膀疼痛,肩膀疼痛為什麼檢查出來卻發現是肺癌晚期了。
有些肺癌發生在肺炎的周邊部位。在肺尖的周圍鄰近地區有許多的神經或神經根,當肺尖周邊部發生癌腫後,不斷發展的癌腫組織可以壓迫或是侵犯這些神經,從而出現肩部的疼病。這種疼痛可以從肩部沿著手臂的內側放射至肘部、小指,或出現上肢的感覺異常。由於肩周炎的主要表現也是肩部的疼痛,因此有的肺尖癌容易被誤認為是肩部的毛病。不過肺尖癌引致的肩痛往往用治療肩周炎的方法不能緩解,或伴有加重趨勢,後期則有癌腫轉移及全身狀況惡化等表現。
5、請問肩周炎會不會引起肺癌或其它病出來
你好,肩周炎是以肩關節疼痛和活動不便為主要症狀的疾病。
治療建議口服芬必得和伸筋丹膠囊,服葯只是暫時緩解症狀。關鍵平時堅持功能鍛煉,加強肩關節肌肉的鍛煉,如搖擺胳膊,平時避免過度勞累和受涼。
6、肩周炎可怕的並發症危害有哪些?
肩周炎又稱肩關節周圍炎,發病的根本原因是肩關節周圍的軟組織退化,50歲以上的中老年人尤其好發,而且女性多發於男性。1,頸椎病的潛在信號。2,可能會患糖尿病。3,肩周炎或會造成肺癌的出現。若是患上了肩周炎症疾病,一定要及時的進行治療,才不會導致病情更加的嚴重,避免以上這些並發症的發生。
7、今天無意中看到有篇文章說肺癌可能會胳膊疼,嚇死了,有可能是肺癌嗎?
你真的想多了,胳膊疼常見的是肩周炎的症狀的,一般認為肩周炎又稱肩關節周圍炎,俗稱凝肩、五十肩。以肩部逐漸產生疼痛,夜間為甚,逐漸加重,肩關節活動能力會受限而且日益加重,是以肩關節以及胳膊手臂疼痛和活動受到影響為常見的現象。肩周炎的好發年齡在50歲左右,女人發病率略高於男性,多見於體力勞動者。出現肩周炎的症狀,可結合苗、,。『父,-。』養,。『生調里肩周炎就行,在外用的同時,注意堅池肩部運動,肩周炎不運動是不不行的,具體運動可以:
1.甩手 站立,兩腳同肩寬,兩臂輕輕前後搖動,並逐漸增加擺動幅度,每組30次,每次3組。
2.畫圈 面向牆壁,伸直手臂,對牆象徵性地做畫圓圈的動作,每組30下,每次3組。
3.爬牆 站立在牆前,患側手扶住牆,由低向上爬,直到最高點為止,做下記號,然後放下手,再次爬牆時以超過此記號為目標,每次20~30下。
當然了,你如果真的擔心,可以先去醫院檢查下,這樣對自己也放心,的