肩周炎petct

1、PET-CT顯示全身多發骨質破壞，找不到原發灶？

目前petct被臨床廣泛應用，但仍有約20%的轉移瘤患者不能明確原發病灶，對於有明確腫瘤標志無升高患者應積極根據檢查結果尋找原發病灶，對於多發骨轉移如是溶骨性破壞可在原發病灶未明之前給予雙膦酸鹽類葯物治療。對於明確的骨破壞部位可進行穿刺活檢，希望免疫組化能夠得到來源。可來我院門診進行穿刺活檢。
上海第十人民醫院-骨科-孫偉主治醫師

2、我最近膀子疼，x片，說是骨骺，核磁共振，顯示右側肱骨上段骨髓內見斑狀片異常信號影，建議我做ect，

問題分析：
你好，核磁共振檢查顯示肱骨上段有局限性的骨髓水腫，ECT檢查沒有問題，考慮是局部的炎症，多與肩周炎導致的反應性的水腫有關。

意見建議：
建議注意休息，局部做些熱敷，按摩，針灸，理療，內服外用消炎止痛，舒筋活絡的葯物等治療，過段時間復查一下MRI，前後對照，看看水腫是否會消失。

3、一般做一個CT多少錢

2020年1月的物價水平，CT檢查的價格在500元—1200元不等。

一般來說，平掃的價格在幾百到上千之間不等，再加上因為機器類型的不一致，其價格相差較大。CT檢查可分為平掃、增強掃描及造影掃描等幾種類型。這幾種檢查的價格差距更大，但是一般情況，大多數人只需要平掃就可以了。

盡量避免在短時間內多次進行CT檢查，如因診斷所需，應向醫生說明情況，並採取必要的遮蓋方法進行保護。

(3)肩周炎petct擴展資料

做CT的注意事項

一、將身體的金屬物摘除

在進行CT檢查的時候患者需要將身體的金屬物摘除，只有將金屬物品摘除，才能夠避免在檢查的時候讓放射線對金屬物造成偽影，也就容易導致結果出現錯誤。

二、檢查的時候要盡量保持安靜

一些患者在進行檢查的時候為了讓自己了解情況而讓自己經常跟醫生溝通，卻不知道醫生在進行檢查的時候如果患者經常和醫生溝通就容易讓醫生分神，從而出現錯誤的檢查結果。

三、做腹部CT檢查需要空腹

如果是進行腹部CT檢查在檢查前是需要空腹4個小時，空腹能夠讓自己再進行檢查的時候避免食物殘留而影響檢查，導致檢查的結果出現錯誤。

4、PET-CT SUV值大於2.5就一定是腫瘤嗎？

例如肺部結節18F-FDG PET SUV>2.5，提示惡性腫瘤可能性較大。 很多患者，在網上查詢「什麼是SUV值」，知道suv>2.5提示惡性腫瘤的可能，於是看到自己的體檢報告上suv>2.5就憂心忡忡，並懷疑醫生的診斷是否有誤，不斷在網上來咨詢，在這里要告訴大家，PET-CT診斷需要非常專業的醫學素養，對腫瘤的診斷不單單是看SUV值，還是要其CT影像，臨床資料等等綜合來判斷，不同部位的顯影劑的攝取、生理性的攝取、患者檢查的血糖、活動情況、受涼、某些炎症、結核等都會導致SUV的變化；為此我們特地找來一個病例：檢查所見： 禁食狀態下，靜脈注射18F-FDG，靜息後行全身PET/CT斷層成像，解剖與功能圖像質量清晰，全身斷層影像顯示：垂體瘤手術並γ刀治療後，鞍窩體積增大並見積氣，內未見明顯異常軟組織密度影，FDG代謝未見異常。各腦葉形態正常，腦實質內未見異常密度影， FDG代謝未見異常。兩側基底節及小腦放射性分布對稱。蝶竇內見低密度影，FDG未見攝取。鼻咽、口咽及喉咽形態、結構未見異常；甲狀腺形態大小正常，密度均勻，FDG攝取未見異常。頸部未見明顯腫大淋巴結。雙側肩周局灶軟組織FDG輕度攝取，最大SUV值＝2.8，同層CT未見異常軟組織密度影。兩側胸廓對稱，氣管居中。右肺上葉後段見小結節影，邊界清楚，直徑約0.6cm，FDG代謝未見異常。余兩肺野內未見結節及腫塊等異常密度灶，FDG代謝未見異常。兩側胸腔未見積液。兩側胸膜未見增厚。肺門及縱隔未見明顯腫大淋巴結影。心肌FDG呈正常生理性攝取。肝臟形態大小正常，肝內密度均勻減低，CT值26-40Hu，內未見異常密度影，FDG代謝未見異常。膽囊、脾、胰形態大小正常，未見明顯結節及腫塊密度影，FDG未見異常攝取灶。雙側腎上腺和腎形態大小正常，雙腎盂內未見明顯結石影，FDG攝取未見異常。胃壁及小腸腸壁未見明顯增厚及結節樣改變，FDG呈生理性攝取。升結腸局部腸壁呈連續性增高，最大SUV值＝4.6，同層CT腸壁未見明顯增厚及結節樣改變。腹腔及腹膜後未見明顯腫大淋巴結。前列腺外形飽滿，內見點狀鈣化灶，FDG未見異常攝取。盆腔臟器未見異常密度影，FDG代謝未見異常增高灶，盆腔內未見明顯腫大淋巴結及積液。頸胸腰椎椎體邊緣骨質增生，FDG代謝未見異常。診斷意見： 1.右肺上葉後段小結節，FDG代謝未見異常，考慮為炎性肉芽腫，建議隨診復查。2.中重度脂肪肝。3.升結腸局部腸壁呈連續性FDG攝取增高，考慮為慢性炎症，建議隨診復查。4.前列腺鈣化灶。雙側肩周炎。頸、胸、腰椎退行性變。5.蝶竇慢性炎症。垂體瘤手術並γ刀治療後改變。腦FDG代謝未見異常。故單憑SUV難以說明問題，請遵循醫生的診斷意見。同時，為了檢查結果的准備性，請嚴格遵守檢查注意事項，配合醫生的指示，如檢查前保持空腹，休息時請勿交談，保持安靜狀態，注意保暖；檢查過程中配合檢查醫生做好屏氣等，這都對檢查結果有重要的影響。

5、醫學CT報告問題

你好，我就是CT室的醫生。第一個右肺中葉索條影也就是結論的纖維灶肯定沒有問題，只是陳舊性病灶，第二個右肺下葉結節，很小而且界清，但是沒寫邊緣及CT值等情況，建議你隨訪就是叫你定期復查的意思，一般三個月復查如果沒有變化就沒事了，第三個右側胸膜增厚，鈣化，也是陳舊性胸膜病變，也是陳舊性的了，沒事的。放心吧。

6、PET-CT SUV值大於2.5就一定是腫瘤嗎？

SUV值（標化攝取值）是用以腫瘤組織攝取18F-FDG示蹤劑定量指標，臨床通常取SUV值的大小來鑒別惡性腫瘤與良性病變，並提示腫瘤的惡性程度。例如肺部結節18F-FDG PET SUV>2.5，提示惡性腫瘤可能性較大。 很多患者，在網上查詢「什麼是SUV值」，知道suv>2.5提示惡性腫瘤的可能，於是看到自己的體檢報告上suv>2.5就憂心忡忡，並懷疑醫生的診斷是否有誤，不斷在網上來咨詢，在這里要告訴大家，PET-CT診斷需要非常專業的醫學素養，對腫瘤的診斷不單單是看SUV值，還是要其CT影像，臨床資料等等綜合來判斷，不同部位的顯影劑的攝取、生理性的攝取、患者檢查的血糖、活動情況、受涼、某些炎症、結核等都會導致SUV的變化；為此我們特地找來一個病例：
檢查所見： 禁食狀態下，靜脈注射18F-FDG，靜息後行全身PET/CT斷層成像，解剖與功能圖像質量清晰，全身斷層影像顯示：
垂體瘤手術並γ刀治療後，鞍窩體積增大並見積氣，內未見明顯異常軟組織密度影，FDG代謝未見異常。各腦葉形態正常，腦實質內未見異常密度影， FDG代謝未見異常。兩側基底節及小腦放射性分布對稱。蝶竇內見低密度影，FDG未見攝取。鼻咽、口咽及喉咽形態、結構未見異常；甲狀腺形態大小正常，密度均勻，FDG攝取未見異常。頸部未見明顯腫大淋巴結。雙側肩周局灶軟組織FDG輕度攝取，最大SUV值＝2.8，同層CT未見異常軟組織密度影。
兩側胸廓對稱，氣管居中。右肺上葉後段見小結節影，邊界清楚，直徑約0.6cm，FDG代謝未見異常。余兩肺野內未見結節及腫塊等異常密度灶，FDG代謝未見異常。兩側胸腔未見積液。兩側胸膜未見增厚。肺門及縱隔未見明顯腫大淋巴結影。心肌FDG呈正常生理性攝取。
肝臟形態大小正常，肝內密度均勻減低，CT值26-40Hu，內未見異常密度影，FDG代謝未見異常。膽囊、脾、胰形態大小正常，未見明顯結節及腫塊密度影，FDG未見異常攝取灶。雙側腎上腺和腎形態大小正常，雙腎盂內未見明顯結石影，FDG攝取未見異常。胃壁及小腸腸壁未見明顯增厚及結節樣改變，FDG呈生理性攝取。升結腸局部腸壁呈連續性增高，最大SUV值＝4.6，同層CT腸壁未見明顯增厚及結節樣改變。腹腔及腹膜後未見明顯腫大淋巴結。
前列腺外形飽滿，內見點狀鈣化灶，FDG未見異常攝取。盆腔臟器未見異常密度影，FDG代謝未見異常增高灶，盆腔內未見明顯腫大淋巴結及積液。
頸胸腰椎椎體邊緣骨質增生，FDG代謝未見異常。
診斷意見： 1.右肺上葉後段小結節，FDG代謝未見異常，考慮為炎性肉芽腫，建議隨診復查。
2.中重度脂肪肝。
3.升結腸局部腸壁呈連續性FDG攝取增高，考慮為慢性炎症，建議隨診復查。
4.前列腺鈣化灶。雙側肩周炎。頸、胸、腰椎退行性變。
5.蝶竇慢性炎症。垂體瘤手術並γ刀治療後改變。腦FDG代謝未見異常。
故單憑SUV難以說明問題，請遵循醫生的診斷意見。
同時，為了檢查結果的准備性，請嚴格遵守檢查注意事項，配合醫生的指示，如檢查前保持空腹，休息時請勿交談，保持安靜狀態，注意保暖；檢查過程中配合檢查醫生做好屏氣等，這都對檢查結果有重要的影響。

7、PET-CT SUV值大於2.5就一定是腫瘤嗎？

例如肺部結節18F-FDG PET SUV>2.5，提示惡性腫瘤可能性較大。 很多患者，在網上查詢「什麼是SUV值」，知道suv>2.5提示惡性腫瘤的可能，於是看到自己的體檢報告上suv>2.5就憂心忡忡，並懷疑醫生的診斷是否有誤，不斷在網上來咨詢，在這里要告訴大家，PET-CT診斷需要非常專業的醫學素養，對腫瘤的診斷不單單是看SUV值，還是要其CT影像，臨床資料等等綜合來判斷，不同部位的顯影劑的攝取、生理性的攝取、患者檢查的血糖、活動情況、受涼、某些炎症、結核等都會導致SUV的變化；為此我們特地找來一個病例：檢查所見： 禁食狀態下，靜脈注射18F-FDG，靜息後行全身PET/CT斷層成像，解剖與功能圖像質量清晰，全身斷層影像顯示：垂體瘤手術並γ刀治療後，鞍窩體積增大並見積氣，內未見明顯異常軟組織密度影，FDG代謝未見異常。各腦葉形態正常，腦實質內未見異常密度影， FDG代謝未見異常。兩側基底節及小腦放射性分布對稱。蝶竇內見低密度影，FDG未見攝取。鼻咽、口咽及喉咽形態、結構未見異常；甲狀腺形態大小正常，密度均勻，FDG攝取未見異常。頸部未見明顯腫大淋巴結。雙側肩周局灶軟組織FDG輕度攝取，最大SUV值＝2.8，同層CT未見異常軟組織密度影。兩側胸廓對稱，氣管居中。右肺上葉後段見小結節影，邊界清楚，直徑約0.6cm，FDG代謝未見異常。余兩肺野內未見結節及腫塊等異常密度灶，FDG代謝未見異常。兩側胸腔未見積液。兩側胸膜未見增厚。肺門及縱隔未見明顯腫大淋巴結影。心肌FDG呈正常生理性攝取。肝臟形態大小正常，肝內密度均勻減低，CT值26-40Hu，內未見異常密度影，FDG代謝未見異常。膽囊、脾、胰形態大小正常，未見明顯結節及腫塊密度影，FDG未見異常攝取灶。雙側腎上腺和腎形態大小正常，雙腎盂內未見明顯結石影，FDG攝取未見異常。胃壁及小腸腸壁未見明顯增厚及結節樣改變，FDG呈生理性攝取。升結腸局部腸壁呈連續性增高，最大SUV值＝4.6，同層CT腸壁未見明顯增厚及結節樣改變。腹腔及腹膜後未見明顯腫大淋巴結。前列腺外形飽滿，內見點狀鈣化灶，FDG未見異常攝取。盆腔臟器未見異常密度影，FDG代謝未見異常增高灶，盆腔內未見明顯腫大淋巴結及積液。頸胸腰椎椎體邊緣骨質增生，FDG代謝未見異常。診斷意見： 1.右肺上葉後段小結節，FDG代謝未見異常，考慮為炎性肉芽腫，建議隨診復查。2.中重度脂肪肝。3.升結腸局部腸壁呈連續性FDG攝取增高，考慮為慢性炎症，建議隨診復查。4.前列腺鈣化灶。雙側肩周炎。頸、胸、腰椎退行性變。5.蝶竇慢性炎症。垂體瘤手術並γ刀治療後改變。腦FDG代謝未見異常。故單憑SUV難以說明問題，請遵循醫生的診斷意見。同時，為了檢查結果的准備性，請嚴格遵守檢查注意事項，配合醫生的指示，如檢查前保持空腹，休息時請勿交談，保持安靜狀態，注意保暖；檢查過程中配合檢查醫生做好屏氣等，這都對檢查結果有重要的影響。