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肩周炎的注射部位

發布時間:2020-09-01 23:17:00

1、肩周炎如何治療最好

肩膀疼,是屬於肩部關節軟組織問題,通常是勞損或受涼等原因所引起的, 吃葯並不多管,可才去外用葯,通過軟黑康黑膏葯恢復即可

2、肩周炎怎麼緩解

狹義的肩周炎也就是所謂的凍結肩。凍結肩因具有肩肱關節各方向上的主動運動和被動運動明顯受限,並伴有肩部疼痛的特點而被形象命名。一、肩周炎的誘發因素有 :(1)制動 肩關節的活動減少,尤其是上肢長期靠在身旁,垂於體側,被認為是肩周炎最主要的誘發因素。制動一般發生在外傷或手術以後。不僅肩部或上臂骨折,外傷後過久地不適當制動可造成肩周炎,而且有時甚至因為前臂,腕部骨折後應用頸腕吊帶懸吊,或是胸部石膏固定等原因減少了肩關節的活動也可造成肩周炎。此外,由於心臟手術,胸外科手術,女性乳腺癌切除術,有時甚至肝膽外科手術也可引起同側肩關節的肩周炎。這種手術以後引發的肩周炎,可能與術後疼痛,肩部活動減少有關。(2)肩關節內在病變 肩關節本身變性性疾病,尤其是局部軟組織退行性改變,可由於疼痛限制肩關節運動造成肩周炎。最常見導致肩周炎的軟組織退行性疾病是肌腱炎和腱鞘炎,其次是撞擊綜合征和肩峰下損害。這些疾病可因為進一步開成肌健、肩袖、滑囊、關節囊的損害、粘連,攣縮等病理改變而導致肩周炎的發生,此外,肩部的損傷有時甚至是微小的損傷,也極有可能成為肩周炎的起因。(3)鄰近部位的疾病 常見的鄰近部位病變為頸椎疾患。有相當多的研究結果表明,有頸椎疾患的病人發生肩周炎的可能性極大地增加,而且肩周炎病人也常伴有同側頸椎側屈和旋轉功能的明顯下降,頸椎疾患誘發肩周炎的原因也是不太清楚,可能原因是由於脊神經根受刺激後肩臂部疼痛或肌肉痙攣造成的肩部活動減少,或頸椎疾患的神經系統功能失調,特別是自主神經受累所造成,因此,在鑒別診斷或判明是否由頸椎疾患導致的肩周炎時要慎重。其它鄰近部位的疾病還包括心臟病,肺部結核,膈下疾病等。(4)神經系統疾病 有較多的臨床觀察結果表明,患偏癱,神經麻痹等神經系統疾病的病人肩周炎發生率較高。這可能與肌肉力量降低,運動減少有關,如帕金森病病人肩周炎的發生率高達12.7%,高發的原因明顯地與運動減少有關。(5)內分泌系統疾病 糖尿病,甲狀腺功能亢進或甲狀腺功能減退等內分泌系統疾病也與肩周炎關系密切,尤其是糖尿病病人,他們合並肩周炎的發生率可達10%-20%。因此內分泌功能紊亂也可能是肩周炎的誘發因素之一。(6)免疫功能方面的改變 肩周炎的發生的免疫機制雖然不太清楚,但似乎可能與岡上肌肌腱等肌腱組織退行性改變誘發的自身免疫反應有關。老年人易患肩周炎和在肩周炎治療過程中注射腎上腺糖皮質激素的治療方法等現象都支持與免疫有關的論點。一般來說,50歲以後岡上肌肌健等部位明顯變薄,磨損,肌腱止點處的血管供養貧乏區發生局灶性壞死,而該區在外展時常與肩峰下反復撞擊。因此,十分容易遭受損害而產生炎症。局部的非細菌性炎證可產生異物型細胞免疫反應,並逐漸擴展至肩袖其它部位和關節囊,引起彌漫性的關節囊炎。此外,部分肩周炎病人的人類白細胞相關抗原HLA-B27陽性率、1gA、C反應蛋白和免疫復合物水平等免疫指標也相對較高,這些都可能與肩關節周圍軟組織損傷後纖維變性造成的自身免疫反應有關。(7)姿勢失調 相當多的肩周炎病人發生於手工作業,伏案久坐等具有良姿勢的職業,而且過度胸椎後突(駝背)的病人明顯地容易患肩周炎。這可能由於長期的不良姿勢或姿勢失調造成了肩胛骨的傾斜,肩峰和肱骨也因不正常的應力而發生位置改變,逐漸形成肩袖損傷,潛在地導致肩周炎。 (8)心理因素 抑鬱、冷漠和感情城市抑等心理因素也與肩周炎的發生有一定關系。相當一部分肩周炎病人可有情緒不穩及精神創傷史。或有因長期患病,社會經濟壓力圈套而心情郁悶的情況。他們對痛覺比較敏感,即痛閾較低的人往往容易患肩周炎。可能的原因是一旦肩痛和炎症發生後,這些人往往因為對疼痛過於敏感而較難恢復運動功能。雖然肩周炎的誘因是多種多樣的,但這些眾多的誘因卻共同地造成了肩關節軟組織輕度的非特異的炎性變化,由此提示,肩周炎的病因可能是多因素的。因此,在肩周炎的治療和預防過程中應根據其誘發因素加以區別對待。二、肩周炎的治療:肩周炎的治療應以保守治療為主。一般而言,若診斷及時,治療得當,可使病程縮短,運動功能及早恢復。(1)在肩周炎早期 即疼痛期,病人的疼痛症狀較重。而功能障礙則往往是由於疼痛造成的肌肉痙攣所致,所以治療主要是以解除疼痛,預防關節功能障礙為目的,緩解疼痛可採用吊帶制動的方法,使肩關節得以充分休息;或休用封閉療法,在局部壓痛最為明顯處,注射強的松龍,或用間動電療法,溫熱敷,冷敷等物理治療方法解除疼痛,必要時可內服消炎鎮痛類葯物,外塗解痙鎮痛酊劑等外用葯物,在急性期,一般不宜過早採用推拿,按摩方法,以防疼痛症狀加重,使病程延長。一般可自我採取一些主動運動練習,保持肩關節活動度,在急性期限過後方可推拿,按摩,以達到改善血液循環,促進局部炎症消退的目的。(2)在肩周炎的凍結期 關節功能障礙是其主要問題,疼痛往往由關節運動障礙所引起。治療重點以恢復關節運動功能為目的。採用的治療手段可以用理療,西式手法,推拿,按摩,醫療體育等多種措施,以達到解除粘連,擴大肩關節運動范圍,恢復正常關節活動功能的目的。針對功能障礙的症狀,嚴重的肩周炎病人必要時可採用麻醉下大推拿的方法,撕開粘連。在這一階段,應堅持肩關節的功能鍛煉。除了被動運動之外,病人應積極主動地配合,開展主動運動的功能訓練,主動運動是整個治療過程中極為重要的一環。(3)在恢復期 以消除殘余症狀為主,主要以繼續加強功能鍛煉為原則,增強肌肉力量,恢復在先期已發生廢物性萎縮的肩胛帶肌肉,恢復三角肌等肌肉的正常彈性和收縮功能,以達到全面康復和預防復發的目的。除了針對不同病程採取不同的治療措施外,還應針對病情的嚴重程度考慮治療措施。在這一點上,國外觀點認為,可根據被動運動試驗中因疼痛而造成的運動局限和終未感覺來判定其嚴重程度並指導治療。
滿意請採納。

3、肩周炎的表現是什麼?

你好,很高興為您解答:

該病可分為三期,即疼痛期、僵硬期和恢復期。各期之間並無明顯界限,病程長短也因人而異。
1、疼痛期
患者開始僅覺得肩部疼痛,活動時加重,並有肩部僵硬。發病前可有肩部輕微損傷史或無明顯誘因。肩關節外展、外旋、背屈及內旋時疼痛加劇,使肩部活動度下降。疼痛可擴散至肩部前外側及上臂的上部及中部,有時可達前臂的屈肌表面。疼痛在夜間尤為明顯並影響睡眠。擠壓結節間溝及二頭肌腱時患者可出現觸痛。該病程可持續10~36周。
2、僵硬期
本期疼痛逐漸減輕,但仍有肩關節活動明顯受限及肩部活動度下降。病情逐步進展,患肩疼痛弧越來越小直至肩關節活動完全受限。肩關節周圍可有輕壓痛或無壓痛。肩部肌肉可出現萎縮。病程可持續4~12個月。
3、恢復期
患肩疼痛緩解好轉,活動逐漸恢復,病程持續5~26個月。一般疼痛期越長,恢復期也越長。整個病程可持續一年至三年半。一側肩部肩周炎起病後6個月至7年內對側肩部會發病。
並發症
本病可並發關節攣縮性功能障礙。

4、肩周炎封閉注射的部位具體在那裡?請內行的具體闡述下!謝謝!

封閉方法:選擇其中壓痛最明顯的l~3個點進行封閉。痛點皮膚常規消毒,用5 mL一次性注射器抽取0.25%利多卡因3mL、維生素B12注射液l mL、強的松龍注射劑1 mL的混合液,快速刺入痛點15~40mm,提插得氣後,回抽無血,將葯液快速注入,每個痛點注入l~2 mL葯物,起針後用無菌棉球按壓片刻以防出血。不是醫生的不主張自行封閉。以免出現誤差或失誤。

5、肩周炎疼痛

你好,一般醫院都是作一些常規性的療法,如服葯、貼葯、理療、小針刀、按摩為主,這些方法,在發病早期對一些患者有一定的緩解作用,但過一段時間後症狀又來,原因是這些常規療法基本都是治標不治本,例如服葯,真正能到達病灶部位的葯量太少,所以早期有的患者有一定作用,但無法控制病情繼續發展。建議採用用中西醫相結合並能直接在病灶部位注射純中葯的療法較為理想,能起到標本兼治的效果。

6、針灸肩周炎針肩五針都包括什麼

一、肩周炎常見的治療方法
1、拔罐:拔罐治療肩周炎常選用的穴位有:肩井、肩隅、肩前、肩貞、天宗等穴位。每次選兩個穴位,交替使用。
2、外敷葯膏。自我按摩、鍛煉之後,肩關節會感到疼痛、發熱、活動范圍增加,這是血液循環增加,粘連組織松解的表現。此時正是繼續鞏固治療的好時機,可以在肩部痛點處塗抹扶他林等解熱鎮痛的葯膏,也可塗些紅花油等中成葯水,以活血化淤。最好再外貼些葯膏,如傷濕祛痛膏、麝香壯骨膏、狗皮膏等。這是常見的治療肩周炎的方法之一。
3、中葯:以祛風散寒、解痙通絡,活血化淤為目的的。這是常見的治療肩周炎的方法。
4、刮痧:刮痧治療肩周炎常選用的經絡有:手臂外側的肺經、大腸經。每周可刮1~2次。
5、局部麻醉是屬於肩周炎的治療方式之一,是指在肩胛上神經周圍或臂叢神經肌間溝注射局麻葯物,可以緩解肩周炎的疼痛症狀,然而這種肩周炎的治療療效維持時間短暫,沒有證據表明能夠改變自然病程。所以治療肩周炎只能用於輔助。
6、肩痛穴(此穴位於腓骨小頭至外踝高點連線的上三分之一處。即足三里穴下兩寸,偏外一寸..)是治療肩周炎的特定穴位,經基礎研究,此穴具有消炎,鎮痛,促進軟組織修復等多種功能,還可以用於保健,抗衰老。

7、肩周炎早期,以疼痛症狀為主的病人,針灸治療可每日進行1次,後期以肩關節功能運動障礙為主的患者,治療通常隔日1次,12次為1個療程,兩個療程之間休息7日,針灸治療肩周炎所選擇的穴位主要有,肩髃,肩峰,肩髎,曲池,條口穴(距足三里5寸,脛骨前緣外側一指寬處),並結合循經取穴和同名經取穴的原則。如肩峰處有壓痛點或後伸肩痛,活動困難時,以太陰經為主,取手,足太陰經穴,先刺陰陵泉,再刺尺澤、太淵、肩髃、曲池、合谷、天宗等穴。有壓痛點或內收困難時,以陽經為主,取手,足太陽經為主,取手、足太陽經穴,先刺陽陵泉,再刺肩髎,外關。凡刺下肢穴位時,患肩應同時作上舉,外展和內收等動作。
8、還可以按摩:肩三針(肩前--在腋前皺襞盡頭上1 寸;肩後--在腋後皺襞盡頭上1.5 寸,此二為奇穴和肩髃)、肩髎、臑腧、肩貞、天宗、秉風、肩外俞、抬肩(肩峰前下1.5寸,此為奇穴)等。
9、陽陵泉穴治療肩關節周圍炎
取穴:陽陵泉穴,進針2寸,提插捻轉,手法強刺激,同時令患者活動患肢,10分鍾後頓覺肩部輕松,上舉、外展功能恢復正常。
10、條口穴治療肩關節周圍炎
取穴:條口透承山,取患側,採用26號3-4寸毫針,刺入條口,針尖透向承山,得氣後施捻轉之瀉法(強刺激),使針感放射到肩部,針感有酸麻脹熱,留針15分鍾而愈。
11、中平穴治療肩關節周圍炎
取穴:左側中平穴。患者取坐位,局部常規消毒,採用28號毫針3寸1根,行直刺法,病人感到針感閃電式傳至大腳趾,疼痛立即緩解,令其活動患肢,上舉達170°,外展達70°。

二、生活中如何預防肩周炎?
首先,應保持正確的做卧站姿勢。如:站立時要挺拔胸背、沉降肩臂,下頜內收,後方觀看,軀干左右對稱;坐著時要挺拔胸背,下頜內收。椅背7°~10°後傾,膝關節的位置比股關節水平稍高一些,覺得舒適自然;卧姿:高低適中的枕頭,符合頸部的生理曲線,通常仰卧、側卧等各個狀態均可,但俯卧姿勢盡量避免。側卧時尤其要注意避免下位肩膀的過度受壓。可選擇厚薄相宜的軟枕墊在耳側,維持頸肩部的相對位置。
其次,避免長時間的伏案工作。伏案工作者常低首聳肩,長時間這一姿勢將使頸部及肩部肌肉的負擔增大,導致肩周肌肉群的勞損。近來,隨著電腦的普及和網路的發達,越來越多的人坐在屏幕前敲打鍵盤,使腕源性肩周炎的發生大大增加。這類人首先應選擇高矮適中的椅子和電腦台,另外在工作30~45分鍾後,最好起立作5~15分鍾的康復運動,舒展腰肢,轉動頭頸,舒松肩關節。
同時,洗澡不宜用過涼的浴水。
希望我的回答能夠幫助到你,謝謝

7、創傷性肩周炎

後期粘連加重活動范圍逐步縮小。
得了肩周炎一般的常規療法效果不太理想,原因是無法標本兼治,或能到達病灶的葯量不夠,用中西醫相結合並能直接在病灶部位注射純中葯注射液並配合多幾種常規療法的做法是解決目前對肩周炎引起粘連的最好方法。你可看看當地有無此技術。

8、肩周炎如何治療?

可以用蠟療調理,蠟療具有熱容量大、溫熱作用持久、傳導深的物理特性,結合超短波深部透熱治療,可以把熱能直接傳導至損傷部位,使該部位組織血管擴張、血流加速、組織細胞通透性增強、代謝增加、組織水腫減輕,同時緩解肌肉痙攣,緩解肌腱和韌帶的緊張度,改善了病變部位的內環境,因此應用超短波、蠟療結合推拿手法治療凍結肩療效顯著。

9、肩周炎怎麼治療?

肩周炎是肩關節、肩關節囊,以及肩關節周圍的炎症,它的治療就是針對炎症,做一些相應的一些處理,如果確定有肩周炎的時候,可以用一些葯物,可通過 補{苗, 父。 養生}調理,也可以做些按摩和理療,在肩關節囊及其周圍做一些組織治療,有的人做一些自我的保健,做些功能鍛煉等等,如此,肩周炎會調理,編好 的,希望對你有幫助。

10、【肩周炎】

肩周炎是指肩周肌肉、肌腱、滑囊、關節囊等軟組織的慢性炎症。肩周炎可導致肩部活動障礙,因而對石化工作者的日常工作和生活有較大影響,預防和及時治療都很重要。

1.發病原因

(1)年齡因素。據調查統計顯示,肩周炎的發病率隨年齡的增長而增加。隨著年齡的逐漸增大,人體肌肉、組織等開始老化,且易發生炎症,從而導致引發肩周炎。

(2)體質因素。如不經常參加運動,缺乏一定的肩部活動,使肩部長時間處於固定姿勢或小幅度的活動狀態,即易導致肩部組織退化或發生炎症。

(3)勞損因素。長期進行過於繁重、勞累的活動,就會導致肩部勞損過度,對其組織肌肉造成一定的損傷,以至引發肩周炎。

(4)傷病因素。肩關節附近發生骨折或肩關節脫位也有可能是引發肩周炎的誘因之一。

2.主要症狀

(1)肩痛。肩部經常疼痛,痛感多為鈍痛或酸痛。尤其活動時痛感更加明顯。數月後疼痛加劇並向上臂外側及前臂蔓延。疼痛嚴重者晚上甚至無法安睡。

(2)肩部肌肉萎縮。尤以三角肌的萎縮最為明顯和嚴重,並在其周圍廣泛范圍內出現壓痛感,其中以肩峰下、肱二頭肌腱溝處等最為明顯。

(3)肩部活動障礙。肩部活動較為困難,肩關節的活動只能局限在一定幅度內,無法順利外展或外旋。甚至影響日常的梳頭、穿衣等行為。

3.治療手段

(1)神經阻滯治療。適宜病程長或伴隨頸椎病的患者,可採用頸部星狀神經節阻滯治療,一般需要結合注射治療。

(2)注射治療。注射方法是在病灶部位直接注射消炎、鎮痛類葯物,能夠起到促進血液循環、減輕疼痛、恢復關節功能等作用。

(3)西醫葯物治療。主要適用於不宜進行神經阻滯治療的患者,可應用布洛芬、凱扶蘭、莫比可、安定、艾司唑侖等鎮靜、鎮痛類葯物。

(4)物理治療。方法包括熱敷、按摩、針灸等,可起到促進血液循環、緩解疼痛和痙攣的作用。

4.預防措施

(1)預防外傷。日常生活中應盡量避免進行重體力勞動或過量的體育運動,同時須注意肩關節的保護,積極預防外傷發生,以免肩部及其周圍軟組織受損。

(2)保持工作姿勢正確。工作中應注意保持正確而自然的體位,工作間隙還應增加適度的身體活動,以緩解肩部軟組織的長期疲勞。

(3)注意保暖。夏季時天氣炎熱,尤其應注意避免肩關節直接暴露於風扇、空調或陰涼通風處;冬季時則更應加強對肩關節的保暖措施,避免夜間睡眠時將肩關節外露。

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