1、肩膀很酸痛,有更好的治療嗎
可能是肩周炎，以前也有這種感覺，多運動是決絕問題的關鍵，不行的話去醫院檢查檢查，建議用物理治療或針灸！
保護頸椎有方法
央視國際 2004年08月10日 15:44
1、金濤 北京按摩醫院副主任醫師 從事中醫推拿工作十三年 再頸椎病和腰椎間盤突出症的保守治療方面有豐富經驗 參編醫學專著5部。（左圖）
2、王金濤 北京按摩醫院副主任醫師 從事中醫推拿工作二十餘年 在中醫治療內科疾病方面經驗豐富，在推拿治療頸、肩、背、腰疼方面醫術精湛。（右圖）
主持人：觀眾朋友們，你們好！這里是中央電視台《健康之路》直播節目，今天我們來聊的是頸椎方面的問題。
主持人：頸椎病是不是和職業特點有關系？
金濤：頸椎病和職業的關系還是很密切的，經常低頭或者是需要保持某一個姿勢很長時間的人容易得頸椎病。
主持人：日常就診病人的年齡結構是怎樣的？
金濤：一般來講是30－50歲，近些年也有年輕化的趨勢，很多二十歲左右的年輕人也患了頸椎病。
王金濤：人體在二十歲以後就會有不同程度的蛻變，出現增生、肌肉緊張、勞損等，到了30－50歲之間蛻變的因素就更大了，再加上一些著涼、姿勢錯誤等，就加速了頸椎病的發生。
主持人：為什麼現在有這么多的年輕人也患上了頸椎病呢？
金濤：這主要是和他們的一些不良生活習慣有關系，或者和他們的工作有一定的關系。比如很多學生需要長時間低頭看書、寫字，另外現在網路計算機的廣泛應用，如果上網時間過長，一種姿勢保持久了就會出現頸部、肩部肌肉緊張，頸椎的屈度也會發生變化，導致頸椎病。
主持人：具體都有哪些人容易得頸椎病？
金濤：比如財會人員、電腦操作員、牙科大夫等。
主持人：有網友問他（38歲）十年前頸部受過傷，現在陰天的時候就感覺脖子僵硬，頸椎兩側酸脹，請問這是頸椎病嗎？
王金濤：患者受過外傷，再加上可能是職業關系導致頸背部肌肉經常處於緊張狀態，這屬於比較輕的頸椎病。
主持人：頸部外傷是引發頸椎病的主要原因嗎？
王金濤：是的。比如我們經常坐車特別是剎車的時候就容易造成頭部突然後仰，導致頸椎病急性發作。
主持人：為什麼經常伏案低頭的人就容易得頸椎病？
金濤：因為頸椎本身有一個正常生理屈度，長期低頭就會使得這個正常的生理屈度發生變化，然後會引起頸椎很多其他變化，比如松動、增生、頸部肌肉緊張等，刺激到了周圍神經或者血管，就會產生頸椎病的變化。
主持人：來看一段片子；
旁白：余大媽今年62歲，退休後不願意閑待在家裡，在一家企業找了份工作，身板一支硬朗的她對自己的健康充滿信心，在工作上也是一絲不苟、勤勞肯干。
余大媽：這份工作本身是一份伏案的工作，整天老是寫和畫，時間長了就覺得脖子特別不舒服。主要是覺得頸椎往後彎的時候特別疼，當時沒覺得是頸椎病，以為是別的病，所以也沒在意。有一天街坊來了後和我聊天，聊得時間很長，從八點聊到十二點，老保持一個姿勢。早晨就發覺自己起不來了，我就感覺天暈地轉，開始暈了，反胃、吐，最後幾乎把胃裡的東西都吐完了。
旁白：余大媽在家人的陪同下來到了醫院，經診斷余大媽得的是頸椎病。
王金濤：頸椎病根據不同的發病機制和症狀體征可以分為六個型，第一型是頸型的頸椎病，會出現頸背部的酸脹、疼痛，不會有上肢竄痛、竄麻的症狀。第二型是神經根型，主要是頸背部肌肉僵硬、緊張、疼痛，並伴有上肢的竄痛、竄麻。第三型是椎動脈型的頸椎病，余大媽的惡心、嘔吐等就是因為壓迫了椎動脈引起的。第四型是交感神經型頸椎病，也就是余大媽後來的心慌、胸悶等表現。第五型是脊髓型頸椎病，這也是比較嚴重的一種類型，壓迫脊髓會造成四肢麻木、行走無力甚至下肢癱瘓等症狀。
主持人：余大媽是得的什麼類型的頸椎病？
王金濤：余大媽是屬於混合型的頸椎病，混合型頸椎病包括了椎動脈型頸椎病症狀中的頭暈、惡心、耳鳴、嘔吐、頸部活動障礙等，又包括了交感神經型頸椎病症狀中的心慌、胸悶等。再結合臨床的影像學檢查，我們診斷其為混合型頸椎病。
主持人：我自己有時候脖子動的時候會有一些響，這是不是頸椎病的前期預兆？
王金濤：有可能是頸椎病的前期反映，可能是由於緊張、長時間的工作以及著涼導致的。
金濤：在這幾類頸椎病中頸型頸椎病是比較輕的頸椎病。髓型頸椎病是比較重的頸椎病，會有一些下肢的症狀，比如下肢發麻、發涼，走路笨拙、雙腿無力等，甚至還會導致癱瘓、大小便失禁。
主持人：什麼情況下病人就應該去醫院尋求醫生的幫助呢？
金濤：一般來說如果出現了頸肩部經常的疼痛，或者是很容易經常落枕，或者有時候出現手部麻木、疼痛等，就應該尋求醫生的幫助了。
主持人：醫生是通過什麼方式對頸椎病患者進行確診的？
王金濤：中醫講究辨證施治，通過望聞問切，然後通過一些檢查比如影像學檢查、X光片等。
金濤：還可以把一些臨床上的檢查和影像學檢查結合起來，再加上患者的症狀，就可以給予一個明確診斷。
主持人：來看看余大媽是怎麼接受治療的：
旁白：經分析余大媽是由於長期不良姿勢導致的，醫生認為余大媽病情較輕，經過保守治療就可以了。
醫生：我們重點治療都是以手法為主，然後配合下邊的理療，然後還有牽引，牽引就是起到緩解症狀的作用。
主持人：除了中醫按摩以外還有沒有其他治療頸椎病的方法？
王金濤：按摩已經被臨床證實了是主要的方法，其他方法還有中醫的熏蒸、針灸、拔罐、刮痧等。
金濤：治療頸椎病主要是保守療法和西醫的手術療法，病人是否需要手術是需要一定指征的，不是得了頸椎病就馬上要進行手術的。
主持人：按摩是最有效的方法嗎？
金濤：按摩應該說是保守療法中對頸椎病的治療來說比較好的方法。
王金濤：按摩不僅可以使肌肉放鬆，還可以起到加快氣血運行的作用，達到舒筋活血的目的。最重要的是可以起到理經整腹、滑潤關節的作用。
主持人：對於一些重度的病人，比如下肢已經癱瘓了，應該採取怎樣的治療方法？
金濤：這一類病人就不太適合保守的比如按摩這種方法了，需要進行西醫的手術療法。
主持人：一起來看看余大媽的治療效果怎樣？
旁白：經過近三個月的治療和休養，余大媽的病情出現了好轉，當我們去醫院再次造訪她時，我們看到了一個精神煥發、步履輕盈的余大媽。
余大媽：現在感覺好多了，感謝醫院的治療。現在頭不暈了，手也沒有那麼麻了，現在腦袋可以活動自如了。
主持人：廈門王女士 62歲 我原來只是頸椎不舒服，現在晚上睡覺的時候偶爾會因為手臂麻木醒過來，我的頸椎病是不是比原來嚴重了，頸椎病是不是越早治越好？
金濤：病人的頸椎病是在加重，已經從初期頸椎病發展到了神經根型頸椎病了，如果是在初期頸部感到不適的時候就進行治療，肯定比現在治療效果好。頸椎病都有一個漸進的過程，很少有突發的情況。
主持人：余大媽治療好後，還有可能復發嗎？
王金濤：反復復發是頸椎病治療比較常見的問題。余大媽要注意不要長時間一種姿勢，還要注意保暖。
主持人：有網友問有時候早起覺得頸部很疼，動都動不了，是不是頸椎病的先兆？
王金濤：要考慮是不是枕頭的高度合適，睡姿是否正確，頭一天是否著涼了等。首先考慮是不是落枕了。
金濤：如果是頻發這種落枕的情況，就有可能是頸椎病了。落枕一般一周左右可以自愈。
主持人：一起來做一個頸部自我保健操：
自我保健「米字操」
做米字操時身體要直立，雙手自然下垂，挺胸、抬頭，目視前方，頸部向左側屈，吸氣，復原時呼氣，再向右側屈。頸前屈，下頜貼胸。頸後伸到最大限度。頭向左斜上方擺動至最大限度，配合呼吸。再向又斜上方擺動至最大限度。向左斜下方擺頭至最大范圍，再向右斜下方擺動至最大范圍。
頸部自我按摩保健
抬起右手，彎曲手指，食指、中指、無名指、小指屈曲，由上到下、由輕到重在頸部拿捏3－5遍。然後抬起另一隻手，用同樣方法做一遍。用左手拿捏右側頸肩部3－5遍，再用右手拿捏左側頸肩部3－5遍。雙手拇指揉風池穴，半分鍾後會感覺到酸脹感。頸部前屈後伸，左右側屈，做頭部的環繞運動，順時針轉一圈，逆時針再轉一圈。
主持人：這樣的保健操所有人都適合做嗎？
王金濤：不是。比如有頭暈、惡心、嘔吐等症狀的人就應該慎用，過度活動會加重病情。
金濤：椎動脈型頸椎病人和有頭暈症狀的頸椎病人要慎用。其他的有頸椎病的人和沒有頸椎病的人都可以練一練這個操。
主持人：來看一段有關選擇枕頭的片子：
要點
1、 在枕芯的選擇上最好選用蕎麥皮做成的
2、 肩寬減頭寬再除以二等於合適的枕頭高度
3、 勿讓頸部懸空，避免受力不均
2、肩周炎吃什麼比較好？
以下介紹幾款肩周炎適合吃的葯膳：
1、烏蛇燉湯：烏蛇肉、胡椒、生薑、食鹽各適量，燉湯，肉湯同食，每日2次。
療效：具有補虛、祛風、散寒之效。適用於肩周炎晚期而體虛、風濕阻絡者。
2、白芍桃仁粥：白芍20g，桃仁15g，粳米60g。
做法：先將白芍水煎取液，約500ml;再把桃仁去皮尖，搗爛如泥，加水研汁，去渣;用二味汁液同粳米煮為稀粥，即可食用。
療效：具有養血化瘀、通絡止痛之效。適用於肩周炎晚期瘀血阻絡者。
3、桂豬蹄湯：附片10克，桂枝10克，桑枝30克，羌活15克，豬蹄1對，調料適量。
做法：將豬蹄去毛雜洗凈剁塊，諸葯布包，加水同燉至豬蹄熟後，去葯包，加食鹽、味精、胡椒等調味，煮沸服食。
3、我的肩膀疼,象撕裂.怎麼辦??
請和以下內容對照一下，是否是肩周炎？
肩周炎的治療 （2002年5月29日）
黃公怡 主任醫師 北京醫院骨科教授，中華骨科學會委員，從事骨科臨床教學、科研工作近40年，擅長肩關節疾病的診治，在國內率先成立肩關節外科研究中心，並對肩周炎進行分類診斷及治療。（左圖）
孫常太 博士 副主任醫師 北京醫院骨科主任，曾赴日本、丹麥進修肩關節疾病的診治，在國內率先應用肩關節微創技術治療肩周炎發表科研論文11篇。（右圖）
觀眾朋友們，您們好！這里是中央電視台《健康之路》直播節目，今天我們來聊的是肩周炎方面的問題。
主持人：肩周炎是一種什麼樣的疾病？
黃公怡：肩周炎是一種常見的疾病，是一種肩關節疼痛同時具有肩關節功能障礙等一組疾病的總稱。以往的診斷有一種誤區，以為所有的肩關節的疼痛都屬於肩周炎，實際上肩周炎是一種包括了十餘種病因的疾病。
主持人：是不是當發現肩部有疼痛感或功能障礙，就一定是患上了肩周炎？
孫常太：肩周炎實際上是一種廣義的概念，即包括除了骨折、炎症、腫瘤以外所有肩關節疼痛或功能障礙的疾病的總稱。
主持人：哪一種情況是比較常見的？
黃公怡：國內有三種較常見的情況：1、岡上肌腱的損傷或撕裂。2、肱二頭肌腱長頭腱炎。3、凍結肩或五十肩，這是一種最常見的情況，主要是由於關節囊的粘連引起的。
主持人：為什麼稱之為凍結肩或五十肩？
孫常太：因為從發病的狀態上來看，發病後肩膀看上去就像凍結住一樣，所以從形態上稱之為凍結肩。另外根據發病人群年齡統計情況,發現患者大多處在50歲左右這樣一個年齡階段，因此通常也稱之為五十肩。
主持人：凍結肩的病因是什麼？
孫常太：凍結肩的病因有以下幾點：1、關節輕度的外傷扭傷。2、肩關節活動減少。3、內分泌紊亂。4、感染引起的免疫功能的異常。5、感受風寒。
主持人：凍結肩可以治癒嗎？
黃公怡：凍結肩的病程分為三個階段：早期的主要表現是疼痛，可能會很劇烈，夜不能入眠。中期的表現為疼痛減輕，但功能性障礙表現明顯，稱為凍結期，凍結期的時間可能很長。最後進入到康復階段，但恢復的情況因人而異。
主持人：既然這種病可以自愈，為什麼還要對它進行治療？
孫常太：凍結肩的病史往往比較長，一般是1-3年，在如此長的時間里肩關節一直疼痛而且活動受限制，給日常生活帶來很多不便。經過隨訪我們還發現，如果不進行治療，大部分患者就會遺留不同程度的疼痛或活動受限。
主持人：凍結肩自愈或治癒後還會有復發的可能嗎？
黃公怡：一般來說凍結肩不太容易復發，應該說一側肩膀發病後一般不會復發，但另一側肩膀也還是有可能患上凍結肩。
主持人：如何明確判斷是否患上凍結肩？
黃公怡：首先從年齡上可以進行初步的判斷，患者年齡應該在50歲左右。另外疼痛感主要表現在肩部的上側、前側，有時也會影響頸部和肘關節。其次功能障礙比較明顯，關節發生攣縮，胳膊外展、前舉，以及旋轉都明顯受限。建議患者到醫院進行明確的診斷。
孫常太：還應對病人做一些輔助的檢查，如通過照肩部的X光來判斷病人有沒有其它的病，比如腫瘤、炎症等。
主持人：容易同五十肩混淆的肩病有哪些？
黃公怡：1、肩袖損傷2、肱二頭肌腱的長頭腱炎3、岡上肌腱的撕裂等是臨床最常見的肩部疾病，也是最容易與五十肩相混淆的肩病。岡上肌腱的斷裂與年齡有關，如圖：年紀大了以後肌腱本身老化、變脆，容易發生斷裂。
主持人：北京宋先生 37歲 我兩個月前開始肩膀疼，貼葯、按摩都不管事，去醫院檢查，說可能是肱二頭肌長頭腱鞘炎，請問該怎麼治？
孫常太：這種病一般發生於相對較年輕的患者，早期以局部的物理治療為主，如果效果不理想，還可以進行局部的封閉治療。
主持人：四川張先生 52歲 我的右肩一活動就疼得很厲害，醫生確診為岡上肌腱斷裂，請問有什麼好的治療方法？
黃公怡：如果確診為岡上肌腱斷裂一般很難自己癒合，建議到醫院進行手術。
孫常太：以往都是通過切開手術治療，把斷裂的岡上肌腱進行重建，目前通常採用關節鏡的手術治療方法，創傷小，恢復也比較快。
主持人：用推拿按摩的方法治療五十肩可以嗎？
黃公怡：這是治療上的一個誤區，因為在五十肩的急性疼痛期應該減少活動，同時配合一些物理療法、封閉療法，從而達到止痛、消炎的目的。不正確的治療反而會使症狀加重。
主持人：進入凍結期以後應該如何治療？
黃公怡：此時的主要症狀表現為功能障礙，可以採用在全麻的情況下，用手法松解的方法，使關節粘連松解，從而縮短療程，盡快恢復正常的日常生活。
主持人：為什麼必須是在全麻的情況下？
黃公怡：因為全身麻醉下肌肉能夠得到最大程度的鬆弛，能夠使粘連得到充分的松解。而且全身麻醉使病人沒有一個絕對的疼痛刺激，可以避免發生一些心臟、血管、腦血管等意外狀態。
主持人：手術全程需要多長時間？
黃公怡：一般3-5分鍾就能完成。
主持人：手術有並發症嗎？
孫常太：關鍵在於手術的過程，醫生必須規范操作，由於患者活動受限時間較長，局部可能有一些骨質疏鬆，如果操作不恰當有可能造成局部骨折。
主持人：吉林張女士 59歲 我去年年底擦玻璃時不小心從木凳上掉下來，背部先著地，以後肩膀逐漸無力，抬不高，手也舉不過頭頂，醫生說是肩周炎，又吃葯，又按摩，到目前為止，疼痛不明顯，但胳膊仍然抬不起來，這到底是怎麼回事？
黃公怡：從敘述上分析，有可能患的是肩袖損傷或肩袖撕裂，建議到醫院進行確診。
主持人：山西王女士 51歲 今年我在公共汽車上手扶高處欄桿，急剎車時右肩頭牽拉了一下，之後肩痛至現在。目前無法梳頭，我得的是五十肩嗎？
孫常太：從已知的這些信息上來判斷很有可能是五十肩，但需醫生進行全面檢查後最終確診。
主持人：五十肩在家進行康復訓練有哪些訓練內容？訓練的過程中有哪些注意事項？
黃公怡：五十肩康復階段的鍛煉是非常重要的，鍛煉的目的是增加關節的活動范圍、逐步增加關節的力量。鍛煉的基本原則是由輕到重、由少到多。比如一開始可以做一些彎腰擺臂的動作，利用上肢的重力改善關節活動的范圍。另外在鍛煉的過程中配合一些熱療和理療有利於功能的康復。
主持人：廣東田先生 57歲 我左肩背部疼痛，但只有用力時疼，請問這是肩周炎嗎？如何治療？
黃公怡：這種情況可能與肌肉損傷有關，需要進一步確診。
主持人：北京王先生 53歲 我左肩突發性疼痛兩周，晚上疼得睡不著覺，一家中醫院診斷我為肩周炎，吃中葯、按摩，但感覺肩膀更疼了，請問怎麼辦？
孫常太：肩周炎有一種鈣化性岡上肌的肌腱炎，這種疼痛是非常劇烈的，可以照一個肩部的X光，如果發現局部有鈣化灶就能確診。治療方面早期可以進行一些封閉治療，還可以通過關節鏡的治療方法進行治療。由於疼痛劇烈，而且患者年齡在五十歲左右，所以有可能是早期的五十肩，治療上應該以止痛消炎為主。
主持人：北京李女士 66歲 我40歲時得過肩周炎，當時治好了，現在年齡大了，肩關節又開始疼了，請問如何治療？
黃公怡：一般來說肩周炎不容易復發，患者所處的年齡段應該考慮是否岡上肌腱斷裂 ，建議到醫院進行進一步的檢查，千萬不要武斷地認為是肩周炎。
主持人：青島張先生 38歲 我右肩脫位5次，平常肩膀疼，醫生說要手術，請問有必要嗎？
孫常太：這不屬於肩周炎的范疇，但由於已經是5次脫位，不能採取保守療法了，建議遵醫囑進行手術治療。
主持人：內蒙路先生 54歲 我肩膀不光疼，還腫脹，按摩、理療、和吃消炎止痛葯都沒多大用，請問是怎麼回事？該如何治療？
黃公怡：肩周炎一般不會出現局部腫脹的情況，應該盡快到醫院進行診斷，看是不是肩關節的炎症、結核、細菌感染、腫瘤等其它疾病。
主持人：湖北杜女士 57歲 我現在兩個肩膀都疼，請問是肩周炎嗎？
孫常太：肩周炎出現兩側同時疼痛的可能性有，但不大。應該考慮是不是頸椎的問題，如果是就應該對症進行治療。
黃公怡：對稱性的關節痛對年輕人來說要排除類風濕性的關節炎，對年紀大的人來說，要排除骨性關節炎或增生退化性關節炎。
主持人：天津朱女士 46歲 我一個月前右肩疼，抬不起來，吃止痛片無效，而且一動關節就響，請問是什麼原因？
黃公怡：很多原因都可能使關節出現彈響和疼痛，這些症狀並非常見肩痛症的特點，建議做進一步的檢查。
4、我的左肩膀總是痛
請和以下內容對照一下，是否是肩周炎？
肩周炎的治療 （2002年5月29日）
黃公怡 主任醫師 北京醫院骨科教授，中華骨科學會委員，從事骨科臨床教學、科研工作近40年，擅長肩關節疾病的診治，在國內率先成立肩關節外科研究中心，並對肩周炎進行分類診斷及治療。（左圖）
孫常太 博士 副主任醫師 北京醫院骨科主任，曾赴日本、丹麥進修肩關節疾病的診治，在國內率先應用肩關節微創技術治療肩周炎發表科研論文11篇。（右圖）
觀眾朋友們，您們好！這里是中央電視台《健康之路》直播節目，今天我們來聊的是肩周炎方面的問題。
主持人：肩周炎是一種什麼樣的疾病？
黃公怡：肩周炎是一種常見的疾病，是一種肩關節疼痛同時具有肩關節功能障礙等一組疾病的總稱。以往的診斷有一種誤區，以為所有的肩關節的疼痛都屬於肩周炎，實際上肩周炎是一種包括了十餘種病因的疾病。
主持人：是不是當發現肩部有疼痛感或功能障礙，就一定是患上了肩周炎？
孫常太：肩周炎實際上是一種廣義的概念，即包括除了骨折、炎症、腫瘤以外所有肩關節疼痛或功能障礙的疾病的總稱。
主持人：哪一種情況是比較常見的？
黃公怡：國內有三種較常見的情況：1、岡上肌腱的損傷或撕裂。2、肱二頭肌腱長頭腱炎。3、凍結肩或五十肩，這是一種最常見的情況，主要是由於關節囊的粘連引起的。
主持人：為什麼稱之為凍結肩或五十肩？
孫常太：因為從發病的狀態上來看，發病後肩膀看上去就像凍結住一樣，所以從形態上稱之為凍結肩。另外根據發病人群年齡統計情況,發現患者大多處在50歲左右這樣一個年齡階段，因此通常也稱之為五十肩。
主持人：凍結肩的病因是什麼？
孫常太：凍結肩的病因有以下幾點：1、關節輕度的外傷扭傷。2、肩關節活動減少。3、內分泌紊亂。4、感染引起的免疫功能的異常。5、感受風寒。
主持人：凍結肩可以治癒嗎？
黃公怡：凍結肩的病程分為三個階段：早期的主要表現是疼痛，可能會很劇烈，夜不能入眠。中期的表現為疼痛減輕，但功能性障礙表現明顯，稱為凍結期，凍結期的時間可能很長。最後進入到康復階段，但恢復的情況因人而異。
主持人：既然這種病可以自愈，為什麼還要對它進行治療？
孫常太：凍結肩的病史往往比較長，一般是1-3年，在如此長的時間里肩關節一直疼痛而且活動受限制，給日常生活帶來很多不便。經過隨訪我們還發現，如果不進行治療，大部分患者就會遺留不同程度的疼痛或活動受限。
主持人：凍結肩自愈或治癒後還會有復發的可能嗎？
黃公怡：一般來說凍結肩不太容易復發，應該說一側肩膀發病後一般不會復發，但另一側肩膀也還是有可能患上凍結肩。
主持人：如何明確判斷是否患上凍結肩？
黃公怡：首先從年齡上可以進行初步的判斷，患者年齡應該在50歲左右。另外疼痛感主要表現在肩部的上側、前側，有時也會影響頸部和肘關節。其次功能障礙比較明顯，關節發生攣縮，胳膊外展、前舉，以及旋轉都明顯受限。建議患者到醫院進行明確的診斷。
孫常太：還應對病人做一些輔助的檢查，如通過照肩部的X光來判斷病人有沒有其它的病，比如腫瘤、炎症等。
主持人：容易同五十肩混淆的肩病有哪些？
黃公怡：1、肩袖損傷2、肱二頭肌腱的長頭腱炎3、岡上肌腱的撕裂等是臨床最常見的肩部疾病，也是最容易與五十肩相混淆的肩病。岡上肌腱的斷裂與年齡有關，如圖：年紀大了以後肌腱本身老化、變脆，容易發生斷裂。
主持人：北京宋先生 37歲 我兩個月前開始肩膀疼，貼葯、按摩都不管事，去醫院檢查，說可能是肱二頭肌長頭腱鞘炎，請問該怎麼治？
孫常太：這種病一般發生於相對較年輕的患者，早期以局部的物理治療為主，如果效果不理想，還可以進行局部的封閉治療。
主持人：四川張先生 52歲 我的右肩一活動就疼得很厲害，醫生確診為岡上肌腱斷裂，請問有什麼好的治療方法？
黃公怡：如果確診為岡上肌腱斷裂一般很難自己癒合，建議到醫院進行手術。
孫常太：以往都是通過切開手術治療，把斷裂的岡上肌腱進行重建，目前通常採用關節鏡的手術治療方法，創傷小，恢復也比較快。
主持人：用推拿按摩的方法治療五十肩可以嗎？
黃公怡：這是治療上的一個誤區，因為在五十肩的急性疼痛期應該減少活動，同時配合一些物理療法、封閉療法，從而達到止痛、消炎的目的。不正確的治療反而會使症狀加重。
主持人：進入凍結期以後應該如何治療？
黃公怡：此時的主要症狀表現為功能障礙，可以採用在全麻的情況下，用手法松解的方法，使關節粘連松解，從而縮短療程，盡快恢復正常的日常生活。
主持人：為什麼必須是在全麻的情況下？
黃公怡：因為全身麻醉下肌肉能夠得到最大程度的鬆弛，能夠使粘連得到充分的松解。而且全身麻醉使病人沒有一個絕對的疼痛刺激，可以避免發生一些心臟、血管、腦血管等意外狀態。
主持人：手術全程需要多長時間？
黃公怡：一般3-5分鍾就能完成。
主持人：手術有並發症嗎？
孫常太：關鍵在於手術的過程，醫生必須規范操作，由於患者活動受限時間較長，局部可能有一些骨質疏鬆，如果操作不恰當有可能造成局部骨折。
主持人：吉林張女士 59歲 我去年年底擦玻璃時不小心從木凳上掉下來，背部先著地，以後肩膀逐漸無力，抬不高，手也舉不過頭頂，醫生說是肩周炎，又吃葯，又按摩，到目前為止，疼痛不明顯，但胳膊仍然抬不起來，這到底是怎麼回事？
黃公怡：從敘述上分析，有可能患的是肩袖損傷或肩袖撕裂，建議到醫院進行確診。
主持人：山西王女士 51歲 今年我在公共汽車上手扶高處欄桿，急剎車時右肩頭牽拉了一下，之後肩痛至現在。目前無法梳頭，我得的是五十肩嗎？
孫常太：從已知的這些信息上來判斷很有可能是五十肩，但需醫生進行全面檢查後最終確診。
主持人：五十肩在家進行康復訓練有哪些訓練內容？訓練的過程中有哪些注意事項？
黃公怡：五十肩康復階段的鍛煉是非常重要的，鍛煉的目的是增加關節的活動范圍、逐步增加關節的力量。鍛煉的基本原則是由輕到重、由少到多。比如一開始可以做一些彎腰擺臂的動作，利用上肢的重力改善關節活動的范圍。另外在鍛煉的過程中配合一些熱療和理療有利於功能的康復。
主持人：廣東田先生 57歲 我左肩背部疼痛，但只有用力時疼，請問這是肩周炎嗎？如何治療？
黃公怡：這種情況可能與肌肉損傷有關，需要進一步確診。
主持人：北京王先生 53歲 我左肩突發性疼痛兩周，晚上疼得睡不著覺，一家中醫院診斷我為肩周炎，吃中葯、按摩，但感覺肩膀更疼了，請問怎麼辦？
孫常太：肩周炎有一種鈣化性岡上肌的肌腱炎，這種疼痛是非常劇烈的，可以照一個肩部的X光，如果發現局部有鈣化灶就能確診。治療方面早期可以進行一些封閉治療，還可以通過關節鏡的治療方法進行治療。由於疼痛劇烈，而且患者年齡在五十歲左右，所以有可能是早期的五十肩，治療上應該以止痛消炎為主。
主持人：北京李女士 66歲 我40歲時得過肩周炎，當時治好了，現在年齡大了，肩關節又開始疼了，請問如何治療？
黃公怡：一般來說肩周炎不容易復發，患者所處的年齡段應該考慮是否岡上肌腱斷裂 ，建議到醫院進行進一步的檢查，千萬不要武斷地認為是肩周炎。
主持人：青島張先生 38歲 我右肩脫位5次，平常肩膀疼，醫生說要手術，請問有必要嗎？
孫常太：這不屬於肩周炎的范疇，但由於已經是5次脫位，不能採取保守療法了，建議遵醫囑進行手術治療。
主持人：內蒙路先生 54歲 我肩膀不光疼，還腫脹，按摩、理療、和吃消炎止痛葯都沒多大用，請問是怎麼回事？該如何治療？
黃公怡：肩周炎一般不會出現局部腫脹的情況，應該盡快到醫院進行診斷，看是不是肩關節的炎症、結核、細菌感染、腫瘤等其它疾病。
主持人：湖北杜女士 57歲 我現在兩個肩膀都疼，請問是肩周炎嗎？
孫常太：肩周炎出現兩側同時疼痛的可能性有，但不大。應該考慮是不是頸椎的問題，如果是就應該對症進行治療。
黃公怡：對稱性的關節痛對年輕人來說要排除類風濕性的關節炎，對年紀大的人來說，要排除骨性關節炎或增生退化性關節炎。
主持人：天津朱女士 46歲 我一個月前右肩疼，抬不起來，吃止痛片無效，而且一動關節就響，請問是什麼原因？
黃公怡：很多原因都可能使關節出現彈響和疼痛，這些症狀並非常見肩痛症的特點，建議做進一步的檢查。
5、健康之路肩周炎治療的具體辦法?詳細的
健康無青春痘的肌膚如同沐浴朝露的花瓣一般，通透、細膩、白皙。不少白領人士抱怨，由於經常加班出差,生活、工作壓力大，導致情緒過度緊張，內分泌失調，使得生理功能失衡，讓痘痘有了可乘之機。預防或控制痘痘,首先必須先改變飲食習慣，多喝水且多吃青菜蔬果，加速身體的新陳代謝，促進細胞排毒的能力。減少攝取油炸、辛辣、堅果類食品，這一類食物容易激發粉刺的孳長，還應該少吃巧克力、甜麵包和餅干、奶油蛋糕、炸薯條以及糖果等高糖的碳水化合物。 蔬果是皮膚的好朋友。蔬菜中，小白菜、金針菇、薺菜、菠菜等都還有較豐富的維生素A，水果中，橘子是含維生素A較多的一種水果,維生素A可促進上皮細胞不斷增生，調節皮膚汗腺功能，減少酸性代謝對表皮的侵蝕。另外含鋅的食物和含維生素B6的食物都可抑制皮脂分泌。含鋅較多的食物有瘦肉類、雞蛋、核桃仁、葵花子、蘋果、大蔥、金針菇等等，而含維生素B6較豐富的食物有蛋黃、香蕉、瘦肉類、魚類、豆類和白菜等等。其實酸奶也是防止青春痘的好東東，因為它所特有的乳酸菌能調節腸胃功能，促進大腸蠕動，解決便秘問題
6、肩膀酸痛的時候怎麼按摩
能是肩周炎，以前也有這種感覺，多運動是決絕問題的關鍵，不行的話去醫院檢查檢查，建議用物理治療或針灸！
保護頸椎有方法
央視國際 2004年08月10日 15:44
1、金濤 北京按摩醫院副主任醫師 從事中醫推拿工作十三年 再頸椎病和腰椎間盤突出症的保守治療方面有豐富經驗 參編醫學專著5部。（左圖）
2、王金濤 北京按摩醫院副主任醫師 從事中醫推拿工作二十餘年 在中醫治療內科疾病方面經驗豐富，在推拿治療頸、肩、背、腰疼方面醫術精湛。（右圖）
主持人：觀眾朋友們，你們好！這里是中央電視台《健康之路》直播節目，今天我們來聊的是頸椎方面的問題。
主持人：頸椎病是不是和職業特點有關系？
金濤：頸椎病和職業的關系還是很密切的，經常低頭或者是需要保持某一個姿勢很長時間的人容易得頸椎病。
主持人：日常就診病人的年齡結構是怎樣的？
金濤：一般來講是30－50歲，近些年也有年輕化的趨勢，很多二十歲左右的年輕人也患了頸椎病。
王金濤：人體在二十歲以後就會有不同程度的蛻變，出現增生、肌肉緊張、勞損等，到了30－50歲之間蛻變的因素就更大了，再加上一些著涼、姿勢錯誤等，就加速了頸椎病的發生。
主持人：為什麼現在有這么多的年輕人也患上了頸椎病呢？
金濤：這主要是和他們的一些不良生活習慣有關系，或者和他們的工作有一定的關系。比如很多學生需要長時間低頭看書、寫字，另外現在網路計算機的廣泛應用，如果上網時間過長，一種姿勢保持久了就會出現頸部、肩部肌肉緊張，頸椎的屈度也會發生變化，導致頸椎病。
主持人：具體都有哪些人容易得頸椎病？
金濤：比如財會人員、電腦操作員、牙科大夫等。
主持人：有網友問他（38歲）十年前頸部受過傷，現在陰天的時候就感覺脖子僵硬，頸椎兩側酸脹，請問這是頸椎病嗎？
王金濤：患者受過外傷，再加上可能是職業關系導致頸背部肌肉經常處於緊張狀態，這屬於比較輕的頸椎病。
主持人：頸部外傷是引發頸椎病的主要原因嗎？
王金濤：是的。比如我們經常坐車特別是剎車的時候就容易造成頭部突然後仰，導致頸椎病急性發作。
主持人：為什麼經常伏案低頭的人就容易得頸椎病？
金濤：因為頸椎本身有一個正常生理屈度，長期低頭就會使得這個正常的生理屈度發生變化，然後會引起頸椎很多其他變化，比如松動、增生、頸部肌肉緊張等，刺激到了周圍神經或者血管，就會產生頸椎病的變化。
主持人：來看一段片子；
旁白：余大媽今年62歲，退休後不願意閑待在家裡，在一家企業找了份工作，身板一支硬朗的她對自己的健康充滿信心，在工作上也是一絲不苟、勤勞肯干。
余大媽：這份工作本身是一份伏案的工作，整天老是寫和畫，時間長了就覺得脖子特別不舒服。主要是覺得頸椎往後彎的時候特別疼，當時沒覺得是頸椎病，以為是別的病，所以也沒在意。有一天街坊來了後和我聊天，聊得時間很長，從八點聊到十二點，老保持一個姿勢。早晨就發覺自己起不來了，我就感覺天暈地轉，開始暈了，反胃、吐，最後幾乎把胃裡的東西都吐完了。
旁白：余大媽在家人的陪同下來到了醫院，經診斷余大媽得的是頸椎病。
王金濤：頸椎病根據不同的發病機制和症狀體征可以分為六個型，第一型是頸型的頸椎病，會出現頸背部的酸脹、疼痛，不會有上肢竄痛、竄麻的症狀。第二型是神經根型，主要是頸背部肌肉僵硬、緊張、疼痛，並伴有上肢的竄痛、竄麻。第三型是椎動脈型的頸椎病，余大媽的惡心、嘔吐等就是因為壓迫了椎動脈引起的。第四型是交感神經型頸椎病，也就是余大媽後來的心慌、胸悶等表現。第五型是脊髓型頸椎病，這也是比較嚴重的一種類型，壓迫脊髓會造成四肢麻木、行走無力甚至下肢癱瘓等症狀。
主持人：余大媽是得的什麼類型的頸椎病？
王金濤：余大媽是屬於混合型的頸椎病，混合型頸椎病包括了椎動脈型頸椎病症狀中的頭暈、惡心、耳鳴、嘔吐、頸部活動障礙等，又包括了交感神經型頸椎病症狀中的心慌、胸悶等。再結合臨床的影像學檢查，我們診斷其為混合型頸椎病。
主持人：我自己有時候脖子動的時候會有一些響，這是不是頸椎病的前期預兆？
王金濤：有可能是頸椎病的前期反映，可能是由於緊張、長時間的工作以及著涼導致的。
金濤：在這幾類頸椎病中頸型頸椎病是比較輕的頸椎病。髓型頸椎病是比較重的頸椎病，會有一些下肢的症狀，比如下肢發麻、發涼，走路笨拙、雙腿無力等，甚至還會導致癱瘓、大小便失禁。
主持人：什麼情況下病人就應該去醫院尋求醫生的幫助呢？
金濤：一般來說如果出現了頸肩部經常的疼痛，或者是很容易經常落枕，或者有時候出現手部麻木、疼痛等，就應該尋求醫生的幫助了。
主持人：醫生是通過什麼方式對頸椎病患者進行確診的？
王金濤：中醫講究辨證施治，通過望聞問切，然後通過一些檢查比如影像學檢查、X光片等。
金濤：還可以把一些臨床上的檢查和影像學檢查結合起來，再加上患者的症狀，就可以給予一個明確診斷。
主持人：來看看余大媽是怎麼接受治療的：
旁白：經分析余大媽是由於長期不良姿勢導致的，醫生認為余大媽病情較輕，經過保守治療就可以了。
醫生：我們重點治療都是以手法為主，然後配合下邊的理療，然後還有牽引，牽引就是起到緩解症狀的作用。
主持人：除了中醫按摩以外還有沒有其他治療頸椎病的方法？
王金濤：按摩已經被臨床證實了是主要的方法，其他方法還有中醫的熏蒸、針灸、拔罐、刮痧等。
金濤：治療頸椎病主要是保守療法和西醫的手術療法，病人是否需要手術是需要一定指征的，不是得了頸椎病就馬上要進行手術的。
主持人：按摩是最有效的方法嗎？
金濤：按摩應該說是保守療法中對頸椎病的治療來說比較好的方法。
王金濤：按摩不僅可以使肌肉放鬆，還可以起到加快氣血運行的作用，達到舒筋活血的目的。最重要的是可以起到理經整腹、滑潤關節的作用。
主持人：對於一些重度的病人，比如下肢已經癱瘓了，應該採取怎樣的治療方法？
金濤：這一類病人就不太適合保守的比如按摩這種方法了，需要進行西醫的手術療法。
主持人：一起來看看余大媽的治療效果怎樣？
旁白：經過近三個月的治療和休養，余大媽的病情出現了好轉，當我們去醫院再次造訪她時，我們看到了一個精神煥發、步履輕盈的余大媽。
余大媽：現在感覺好多了，感謝醫院的治療。現在頭不暈了，手也沒有那麼麻了，現在腦袋可以活動自如了。
主持人：廈門王女士 62歲 我原來只是頸椎不舒服，現在晚上睡覺的時候偶爾會因為手臂麻木醒過來，我的頸椎病是不是比原來嚴重了，頸椎病是不是越早治越好？
金濤：病人的頸椎病是在加重，已經從初期頸椎病發展到了神經根型頸椎病了，如果是在初期頸部感到不適的時候就進行治療，肯定比現在治療效果好。頸椎病都有一個漸進的過程，很少有突發的情況。
主持人：余大媽治療好後，還有可能復發嗎？
王金濤：反復復發是頸椎病治療比較常見的問題。余大媽要注意不要長時間一種姿勢，還要注意保暖。
主持人：有網友問有時候早起覺得頸部很疼，動都動不了，是不是頸椎病的先兆？
王金濤：要考慮是不是枕頭的高度合適，睡姿是否正確，頭一天是否著涼了等。首先考慮是不是落枕了。
金濤：如果是頻發這種落枕的情況，就有可能是頸椎病了。落枕一般一周左右可以自愈。
主持人：一起來做一個頸部自我保健操：
自我保健「米字操」
做米字操時身體要直立，雙手自然下垂，挺胸、抬頭，目視前方，頸部向左側屈，吸氣，復原時呼氣，再向右側屈。頸前屈，下頜貼胸。頸後伸到最大限度。頭向左斜上方擺動至最大限度，配合呼吸。再向又斜上方擺動至最大限度。向左斜下方擺頭至最大范圍，再向右斜下方擺動至最大范圍。
頸部自我按摩保健
抬起右手，彎曲手指，食指、中指、無名指、小指屈曲，由上到下、由輕到重在頸部拿捏3－5遍。然後抬起另一隻手，用同樣方法做一遍。用左手拿捏右側頸肩部3－5遍，再用右手拿捏左側頸肩部3－5遍。雙手拇指揉風池穴，半分鍾後會感覺到酸脹感。頸部前屈後伸，左右側屈，做頭部的環繞運動，順時針轉一圈，逆時針再轉一圈。
主持人：這樣的保健操所有人都適合做嗎？
王金濤：不是。比如有頭暈、惡心、嘔吐等症狀的人就應該慎用，過度活動會加重病情。
金濤：椎動脈型頸椎病人和有頭暈症狀的頸椎病人要慎用。其他的有頸椎病的人和沒有頸椎病的人都可以練一練這個操。
主持人：來看一段有關選擇枕頭的片子：
要點
1、 在枕芯的選擇上最好選用蕎麥皮做成的
2、 肩寬減頭寬再除以二等於合適的枕頭高度
3、 勿讓頸部懸空，避免受力不均
7、健康之路之絕經一年後重來是病嗎
您好，首先要看您年齡的情況。如果是絕經一年後又來月經，是不正常的，建議到醫院做個B超，看看是否有子宮肌瘤，或者卵巢方面的疾病。
8、下午做完足療晚上右邊肩膀就疼
請和以下內容對照一下，是否是肩周炎？
肩周炎的治療 （2002年5月29日）
黃公怡 主任醫師 北京醫院骨科教授，中華骨科學會委員，從事骨科臨床教學、科研工作近40年，擅長肩關節疾病的診治，在國內率先成立肩關節外科研究中心，並對肩周炎進行分類診斷及治療。（左圖）
孫常太 博士 副主任醫師 北京醫院骨科主任，曾赴日本、丹麥進修肩關節疾病的診治，在國內率先應用肩關節微創技術治療肩周炎發表科研論文11篇。（右圖）
觀眾朋友們，您們好！這里是中央電視台《健康之路》直播節目，今天我們來聊的是肩周炎方面的問題。
主持人：肩周炎是一種什麼樣的疾病？
黃公怡：肩周炎是一種常見的疾病，是一種肩關節疼痛同時具有肩關節功能障礙等一組疾病的總稱。以往的診斷有一種誤區，以為所有的肩關節的疼痛都屬於肩周炎，實際上肩周炎是一種包括了十餘種病因的疾病。
主持人：是不是當發現肩部有疼痛感或功能障礙，就一定是患上了肩周炎？
孫常太：肩周炎實際上是一種廣義的概念，即包括除了骨折、炎症、腫瘤以外所有肩關節疼痛或功能障礙的疾病的總稱。
主持人：哪一種情況是比較常見的？
黃公怡：國內有三種較常見的情況：1、岡上肌腱的損傷或撕裂。2、肱二頭肌腱長頭腱炎。3、凍結肩或五十肩，這是一種最常見的情況，主要是由於關節囊的粘連引起的。
主持人：為什麼稱之為凍結肩或五十肩？
孫常太：因為從發病的狀態上來看，發病後肩膀看上去就像凍結住一樣，所以從形態上稱之為凍結肩。另外根據發病人群年齡統計情況,發現患者大多處在50歲左右這樣一個年齡階段，因此通常也稱之為五十肩。
主持人：凍結肩的病因是什麼？
孫常太：凍結肩的病因有以下幾點：1、關節輕度的外傷扭傷。2、肩關節活動減少。3、內分泌紊亂。4、感染引起的免疫功能的異常。5、感受風寒。
主持人：凍結肩可以治癒嗎？
黃公怡：凍結肩的病程分為三個階段：早期的主要表現是疼痛，可能會很劇烈，夜不能入眠。中期的表現為疼痛減輕，但功能性障礙表現明顯，稱為凍結期，凍結期的時間可能很長。最後進入到康復階段，但恢復的情況因人而異。
主持人：既然這種病可以自愈，為什麼還要對它進行治療？
孫常太：凍結肩的病史往往比較長，一般是1-3年，在如此長的時間里肩關節一直疼痛而且活動受限制，給日常生活帶來很多不便。經過隨訪我們還發現，如果不進行治療，大部分患者就會遺留不同程度的疼痛或活動受限。
主持人：凍結肩自愈或治癒後還會有復發的可能嗎？
黃公怡：一般來說凍結肩不太容易復發，應該說一側肩膀發病後一般不會復發，但另一側肩膀也還是有可能患上凍結肩。
主持人：如何明確判斷是否患上凍結肩？
黃公怡：首先從年齡上可以進行初步的判斷，患者年齡應該在50歲左右。另外疼痛感主要表現在肩部的上側、前側，有時也會影響頸部和肘關節。其次功能障礙比較明顯，關節發生攣縮，胳膊外展、前舉，以及旋轉都明顯受限。建議患者到醫院進行明確的診斷。
孫常太：還應對病人做一些輔助的檢查，如通過照肩部的x光來判斷病人有沒有其它的病，比如腫瘤、炎症等。
主持人：容易同五十肩混淆的肩病有哪些？
黃公怡：1、肩袖損傷2、肱二頭肌腱的長頭腱炎3、岡上肌腱的撕裂等是臨床最常見的肩部疾病，也是最容易與五十肩相混淆的肩病。岡上肌腱的斷裂與年齡有關，如圖：年紀大了以後肌腱本身老化、變脆，容易發生斷裂。
主持人：北京宋先生 37歲 我兩個月前開始肩膀疼，貼葯、按摩都不管事，去醫院檢查，說可能是肱二頭肌長頭腱鞘炎，請問該怎麼治？
孫常太：這種病一般發生於相對較年輕的患者，早期以局部的物理治療為主，如果效果不理想，還可以進行局部的封閉治療。
主持人：四川張先生 52歲 我的右肩一活動就疼得很厲害，醫生確診為岡上肌腱斷裂，請問有什麼好的治療方法？
黃公怡：如果確診為岡上肌腱斷裂一般很難自己癒合，建議到醫院進行手術。
孫常太：以往都是通過切開手術治療，把斷裂的岡上肌腱進行重建，目前通常採用關節鏡的手術治療方法，創傷小，恢復也比較快。
主持人：用推拿按摩的方法治療五十肩可以嗎？
黃公怡：這是治療上的一個誤區，因為在五十肩的急性疼痛期應該減少活動，同時配合一些物理療法、封閉療法，從而達到止痛、消炎的目的。不正確的治療反而會使症狀加重。
主持人：進入凍結期以後應該如何治療？
黃公怡：此時的主要症狀表現為功能障礙，可以採用在全麻的情況下，用手法松解的方法，使關節粘連松解，從而縮短療程，盡快恢復正常的日常生活。
主持人：為什麼必須是在全麻的情況下？
黃公怡：因為全身麻醉下肌肉能夠得到最大程度的鬆弛，能夠使粘連得到充分的松解。而且全身麻醉使病人沒有一個絕對的疼痛刺激，可以避免發生一些心臟、血管、腦血管等意外狀態。
主持人：手術全程需要多長時間？
黃公怡：一般3-5分鍾就能完成。
主持人：手術有並發症嗎？
孫常太：關鍵在於手術的過程，醫生必須規范操作，由於患者活動受限時間較長，局部可能有一些骨質疏鬆，如果操作不恰當有可能造成局部骨折。
主持人：吉林張女士 59歲 我去年年底擦玻璃時不小心從木凳上掉下來，背部先著地，以後肩膀逐漸無力，抬不高，手也舉不過頭頂，醫生說是肩周炎，又吃葯，又按摩，到目前為止，疼痛不明顯，但胳膊仍然抬不起來，這到底是怎麼回事？
黃公怡：從敘述上分析，有可能患的是肩袖損傷或肩袖撕裂，建議到醫院進行確診。
主持人：山西王女士 51歲 今年我在公共汽車上手扶高處欄桿，急剎車時右肩頭牽拉了一下，之後肩痛至現在。目前無法梳頭，我得的是五十肩嗎？
孫常太：從已知的這些信息上來判斷很有可能是五十肩，但需醫生進行全面檢查後最終確診。
主持人：五十肩在家進行康復訓練有哪些訓練內容？訓練的過程中有哪些注意事項？
黃公怡：五十肩康復階段的鍛煉是非常重要的，鍛煉的目的是增加關節的活動范圍、逐步增加關節的力量。鍛煉的基本原則是由輕到重、由少到多。比如一開始可以做一些彎腰擺臂的動作，利用上肢的重力改善關節活動的范圍。另外在鍛煉的過程中配合一些熱療和理療有利於功能的康復。
主持人：廣東田先生 57歲 我左肩背部疼痛，但只有用力時疼，請問這是肩周炎嗎？如何治療？
黃公怡：這種情況可能與肌肉損傷有關，需要進一步確診。
主持人：北京王先生 53歲 我左肩突發性疼痛兩周，晚上疼得睡不著覺，一家中醫院診斷我為肩周炎，吃中葯、按摩，但感覺肩膀更疼了，請問怎麼辦？
孫常太：肩周炎有一種鈣化性岡上肌的肌腱炎，這種疼痛是非常劇烈的，可以照一個肩部的x光，如果發現局部有鈣化灶就能確診。治療方面早期可以進行一些封閉治療，還可以通過關節鏡的治療方法進行治療。由於疼痛劇烈，而且患者年齡在五十歲左右，所以有可能是早期的五十肩，治療上應該以止痛消炎為主。
主持人：北京李女士 66歲 我40歲時得過肩周炎，當時治好了，現在年齡大了，肩關節又開始疼了，請問如何治療？
黃公怡：一般來說肩周炎不容易復發，患者所處的年齡段應該考慮是否岡上肌腱斷裂 ，建議到醫院進行進一步的檢查，千萬不要武斷地認為是肩周炎。
主持人：青島張先生 38歲 我右肩脫位5次，平常肩膀疼，醫生說要手術，請問有必要嗎？
孫常太：這不屬於肩周炎的范疇，但由於已經是5次脫位，不能採取保守療法了，建議遵醫囑進行手術治療。
主持人：內蒙路先生 54歲 我肩膀不光疼，還腫脹，按摩、理療、和吃消炎止痛葯都沒多大用，請問是怎麼回事？該如何治療？
黃公怡：肩周炎一般不會出現局部腫脹的情況，應該盡快到醫院進行診斷，看是不是肩關節的炎症、結核、細菌感染、腫瘤等其它疾病。
主持人：湖北杜女士 57歲 我現在兩個肩膀都疼，請問是肩周炎嗎？
孫常太：肩周炎出現兩側同時疼痛的可能性有，但不大。應該考慮是不是頸椎的問題，如果是就應該對症進行治療。
黃公怡：對稱性的關節痛對年輕人來說要排除類風濕性的關節炎，對年紀大的人來說，要排除骨性關節炎或增生退化性關節炎。
主持人：天津朱女士 46歲 我一個月前右肩疼，抬不起來，吃止痛片無效，而且一動關節就響，請問是什麼原因？
黃公怡：很多原因都可能使關節出現彈響和疼痛，這些症狀並非常見肩痛症的特點，建議做進一步的檢查。