痹症與肩周炎

1、頸肩痛與肩周炎的鑒別

頸肩痛的主要症狀是頭、頸、肩、背、手臂酸痛，頸脖子僵硬，活動受限。肩周炎的主要症狀是：
一是肩疼
二是指引起肩功能障礙的疼痛癥候群，即廣義的肩周炎
第三是特指「凍結肩「凍結肩」的確切病因尚不清楚，可能與自身免疫反應或內分泌失調有關。如臨床上發現很多人合並有糖尿病，且血糖控制不佳。一般病人感覺可能無任何原因。只要是肩關節不動或少動，久之都可能發生此病。由於關節缺乏活動，致使局部代謝障礙，血液及淋巴的循環阻滯，結果在關節的周圍如關節囊、肩袖、二頭肌腱、喙眩韌帶都發生退行性變化、滲出及纖維化，極大地限制肩關節的活動。
本病在五十歲前後是高發年齡，故又稱「五十肩」，中醫稱「凝肩」或「漏肩風」。其主要症狀是肩部疼痛，夜間尤其明顯。肩關節前屈、外展、內外旋均會有明顯的限制。時間長了可以出現三角肌萎縮，病人多出現抬臂、洗臉、梳頭、系扣等生活功能障礙。中葯適合肩周炎，安全無副作用，用千草堂筋骨康保健液輕輕推揉、按壓效果明顯。

2、肩周炎不能吃什麼？

肩周炎的飲食禁忌主要有以下幾個方面： 1、忌吃肥膩食品，肥肉、奶油、油炸食品等均屬肥膩食品。肩周炎屬中醫的「痹症」范疇。中醫認為，痹證主要是由於體內氣血痹阻不暢所致，而高脂厚味的食物容易影響脾胃的運化而生濕，濕屬陰邪，易加重氣血痹阻。患有肩周炎的病人，如果每天吃大量的高脂肪類食物，將出現關節強直、疼痛腫脹以及功能障礙，關節炎的症狀明顯加重。故患肩周炎的病人不宜吃肥肉、奶油和油炸食物。 2、忌吃用鐵鍋燒的飯菜。因為人體內較多的鐵可與蛋白質結合而形成一種物質，這種物質再與鐵分子結合，可形成鐵蛋白蓄積於關節的粘液之中。每一個鐵蛋白分子含有4500個鐵原子，如再與鐵結合就達到飽和，飽和的鐵蛋白具有毒性，它和游離的鐵能促進關節的發作。通筋舒骨康功能主治肩周炎，滲透性強，療效好。

3、肩周炎和風濕有何區別

肩周炎一般只有肩膀疼抬舉困難，多發五十歲以後所以又叫五十肩而風濕是以大關節紅腫熱痛為主，所以可以發生在任何年齡並且有肩以外的其它關節疼痛，化驗風濕四項肩周炎不會有陽性結果但是風濕抗0會高或者其它也會有陽性

4、肩痛不一定就是肩周炎，也有可能是大病前兆，如何識別肩痛的類別？

肩痛是人們經常會碰到的「毛病」，在生活中大部分的肩痛患者覺得肩痛就是肩周炎犯了，其實，很多疾病都可以有肩痛的表現不是所有的肩膀疼痛都是肩周炎。肩周炎引起的疼痛一般不會超過肘關節，如果疼痛蔓延到整手，可能就要警惕是否是其他肩頸問題了。
事實上，除了肩周炎之外，還有很多疾病可以引發肩痛，如肩關節骨質增生、冠心病、頸椎病等。此外，一些惡性腫瘤也會引起肩痛。

左肩痛，可能與心臟病有關，因為肩痛和心臟疼痛的感覺神經很靠近，都在脊髓後方，當心臟出故障，比如心絞痛、心肌梗死時，也會反射性地誘發左肩疼痛。
右肩痛，可能與膽囊炎有關，急性膽囊炎症可刺激右膈神經末梢，出現右肩部皮膚反射性疼痛。

越按越痛，可能是頸椎病，脖子肩膀疼了，家人按摩後馬上覺得輕松不少，但不一會病情又發作，此時就要警惕其他疾病了。比如由神經根水腫導致的神經根型頸椎病。

生活中多半的肩痛還是不良生活方式所致：如長期低頭工作、保持同一姿勢，都會讓年輕人患上頸椎病。平時要注意適度運動，不要過多做手舉過肩的高強度運動，要加強肩周肌群的鍛煉，增強肩關節的穩定性。一旦脊椎發生無原因的疼痛時，要及時就醫，全面診斷，千萬不要再把所有的肩關節疼痛都當做肩周炎來治療，以免耽誤病情。

5、肩周炎和肩關節炎是一個病嗎

是的，就是說的肩周炎的症狀的。肩周炎是肩關節周圍的肌腱，肩關節囊，滑囊等軟組出現粘連現象，導致人體肩部正常的活動受限。以肩膀疼痛為主要表現，尤其是在夜間，疼痛會更加的嚴重，如果嚴重的人會影響睡眠。關鍵是平時要注意避免受風寒，冬天睡覺肩部不能受風。同時一定要多活動，我們可以多做肩頸的運動比如小區裡面有那些小小的器械可以使用，保持好的心態pei和濤。寶的苗。父。肩周。貼。膏，xiao果好，不行ke以tui，進行關節的功能練習，包括主動與被動的外展旋轉，伸屈及環轉運動。當肩痛明顯減輕關節仍然僵硬時可以在全麻下行手法松解術，以恢復關節的活動范圍，保持正確的姿勢，經常久坐的朋友們更要注意，平時要起來活動一下，如果你經常坐著，特別是一些要用到電腦的朋友們，更加容易出現肩周炎這個問題。所以一定要保持正確的姿勢，也要經常起來活動一下。具體活動可以：
1、進行肩關節各方向的主動運動，前上舉、後伸、內收、外展、內外前後旋轉;
2、腰前彎90度，上肢自然下垂，肌肉放鬆，作前後左右擺動和畫圈動作;
3、雙上肢體前交叉，向雙側外展平舉再上舉過頭頂，然後屈肘，雙手觸頭後枕部，還原;
4、雙手指交叉互握，上舉放頭後枕部，肘部內外前後運動，盡量用力向外向後，重復數次;
5、面向牆壁，足尖距牆約20-30厘米，患肢手指觸牆，向上爬，盡量爬高，還原，原地轉90度，患肢側面對牆壁，手指沿牆壁盡量向上爬，還原;

6、如何區分肩袖損傷與肩周炎

不少中老年人經常主訴活動時肩關節疼痛或僵硬，他們有著同樣的主訴和症狀，當肩關節活動到某一角度時疼痛或無力，胳臂抬不起來，夜間睡覺經常會痛醒，不能側卧，疼痛持續一年以上，期間到過不少醫院簡徹，都當作「肩周炎」治療，但是久治不愈，曾做過手法推拿、理療、中葯、針灸、封閉等，也遵照醫囑每天堅持鍛煉，爬牆、拉吊環、棍棒操、繩操，雖然有過各種保守治療，但是仍不見好轉。每次運動後疼痛加重，情況在繼續壞下去。經過仔細的檢查後，發現原來他們都患了同一種損傷――「肩袖損傷」。――以肩關節疼痛和無力為主肩袖是肩關節內四根肌腱的統稱，它們呈袖套狀包繞肱骨頭。肩袖位於肩峰和肱骨頭之間，主要功能是幫助肩關節穩定和肩關節運動，保護肱骨頭不受三角肌牽拉上移，避免與肩峰撞擊，這是一組十分重要的結構。但肩袖也是一種非常容易受到損傷和撕裂的組織。肩袖損傷在60歲以上由於肩痛為主訴而就診的老年人病人中非常常見，患病率高達70%，遠遠高於所謂的「肩周炎」。過去，由於對這類疾病認識上的局限性和誤區，大多數病人被誤診為「肩周炎」，造成治療失誤和病人痛苦。引起肩關節疼痛的疾病很多，包括肩袖撕裂、肩峰撞擊症、喙突撞擊症、凍結肩、胸鎖關節病、SLAP損傷、肩前方不穩、腱病、鈣化性崗上肌腱炎、頸椎病、胸廓出口綜合症等，這需要專門訓練的專科醫生和十分認真的鑒別診斷能力。肩袖損傷機制分為急性撕裂傷和慢性勞損傷兩種。急性撕裂傷常見於猛提重物、摔倒時肩部支撐、外來暴力牽拉等，如公共汽車上手扶拉桿站立的乘客，突然遇急剎車時失去身體平衡等，就有可能造成肩袖撕裂傷。慢性勞損傷常見於曾經摔傷，上肢撐地或用力提拉重物後引起。經常參加體育運動，曾經拉傷過肩關節，或過度使用上肢後引起;在長期從事網球、棒球、羽毛球、游泳、登山等需要上肢舉過頭頂的運動人群中也較多見。肩袖損傷主要表現為肩外展上舉時疼痛，損傷嚴重的患肩因為肩關節上舉無力，需要對側手幫助才能完成上抬動作，有時候可能會有程度較輕的肩關節活動受限合並存在。功能鍛煉無助於肩袖撕裂的止痛。如果誤認為「肩周炎」，讓肩袖撕裂的患者繼續進行「爬牆」等運動鍛煉，或人為地強行手法松解肩關節，可能會造成肩袖裂口繼續擴大，最後形成巨大的或不可修復的肩袖撕裂，加重傷情，這是一種致殘性很高的疾病，應引起重視。

7、肩周炎是怎麼形成的？

肩周炎又稱肩關節周圍炎，俗稱凝肩、五十肩。以肩部逐漸產生疼痛，夜間為甚，逐漸加重，肩關節活動功能受限而且日益加重，達到某種程度後逐漸緩解，直至最後完全復原為主要表現的肩關節囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎症。肩周炎是以肩關節疼痛和活動不便為主要症狀的常見病症。本病的好發年齡在50歲左右，女性發病率略高於男性，多見於體力勞動者。如得不到有效的治療，有可能嚴重影響肩關節的功能活動。肩關節可有廣泛壓痛，並向頸部及肘部放射，還可出現不同程度的三角肌的萎縮。
常見病因
軟組織退行病變，長期過度勞損，傷後治療不當等
常見症狀
以肩關節疼痛和活動不便為主要症狀
病因
1.肩部原因
（1）本病大多發生在40歲以上中老年人，軟組織退行病變，對各種外力的承受能力減弱；
（2）長期過度活動，姿勢不良等所產生的慢性致傷力；
（3）上肢外傷後肩部固定過久，肩周組織繼發萎縮、粘連。
（4）肩部急性挫傷、牽拉傷後因治療不當等。
2.肩外因素
頸椎病，心、肺、膽道疾病發生的肩部牽涉痛，因原發病長期不愈使肩部肌肉持續性痙攣、缺血而形成炎性病灶，轉變為真正的肩周炎。