1、什麼是肩周炎,肩周炎是怎麼引起的
肩周炎又稱肩關節周圍炎,俗稱凝肩、五十肩。以肩部逐漸產生疼痛,夜間為甚,逐漸加重,肩關節活動功能受限而且日益加重,達到某種程度後逐漸緩解,直至最後完全復原為主要表現的肩關節囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎症。肩周炎是以肩關節疼痛和活動不便為主要症狀的常見病症。本病的好發年齡在50歲左右,女性發病率略高於男性,多見於體力勞動者。如得不到有效的治療,有可能嚴重影響肩關節的功能活動。肩關節可有廣泛壓痛,並向頸部及肘部放射,還可出現不同程度的三角肌的萎縮。
1.肩部原因
(1)本病大多發生在40歲以上中老年人,軟組織退行病變,對各種外力的承受能力減弱;
(2)長期過度活動,姿勢不良等所產生的慢性致傷力;
(3)上肢外傷後肩部固定過久,肩周組織繼發萎縮、粘連。
(4)肩部急性挫傷、牽拉傷後因治療不當等。
2.肩外因素
頸椎病,心、肺、膽道疾病發生的肩部牽涉痛,因原發病長期不愈使肩部肌肉持續性痙攣、缺血而形成炎性病灶,轉變為真正的肩周炎。
2、如何區分肩袖損傷和肩周炎?
一方面:肩袖損傷通常有急性損傷和慢性勞損病史,肩關節疼痛白天在活動時疼痛不太明顯,到了夜晚睡覺時,往往會被痛醒,一般都需要治療,無法自愈;
肩周炎是肩關節周圍組織慢性無菌性炎症反應,導致關節囊發生粘連,因此適當的功能鍛煉,早期康復尤其重要,通常半年到一年的時間里疼痛會逐步緩解自愈。
另一方面:肩袖損傷肩關節主動外展上舉和後伸(胳膊從下方摸後背)疼痛受限、活動無力,但是肩關節朝前上舉多正常,而且在別人幫助下外展和後伸活動范圍可以部分恢復;
肩周炎肩關節在各個方向上的主動和被動活動都受限,猶如肩關節被「凍結凝固「了一般,所以肩周炎又被稱為「凍結肩」,「凝肩」。
3、怎麼判斷是不是肩周炎?
跟肩周炎主要是整個肩胛骨發炎了。主要的表現就是:伸不起胳膊。不能往上抬。不能平伸。不能往前也不能往後。更不能搖動。每動一下都是鑽心的痛
。在平時生活中。第一影響的就是穿衣服。第二,影響的就是拿東西。這樣就可以判斷出來。是肩周炎。
4、如何區分肩袖損傷與肩周炎
不少中老年人經常主訴活動時肩關節疼痛或僵硬,他們有著同樣的主訴和症狀,當肩關節活動到某一角度時疼痛或無力,胳臂抬不起來,夜間睡覺經常會痛醒,不能側卧,疼痛持續一年以上,期間到過不少醫院簡徹,都當作「肩周炎」治療,但是久治不愈,曾做過手法推拿、理療、中葯、針灸、封閉等,也遵照醫囑每天堅持鍛煉,爬牆、拉吊環、棍棒操、繩操,雖然有過各種保守治療,但是仍不見好轉。每次運動後疼痛加重,情況在繼續壞下去。經過仔細的檢查後,發現原來他們都患了同一種損傷――「肩袖損傷」。――以肩關節疼痛和無力為主肩袖是肩關節內四根肌腱的統稱,它們呈袖套狀包繞肱骨頭。肩袖位於肩峰和肱骨頭之間,主要功能是幫助肩關節穩定和肩關節運動,保護肱骨頭不受三角肌牽拉上移,避免與肩峰撞擊,這是一組十分重要的結構。但肩袖也是一種非常容易受到損傷和撕裂的組織。肩袖損傷在60歲以上由於肩痛為主訴而就診的老年人病人中非常常見,患病率高達70%,遠遠高於所謂的「肩周炎」。過去,由於對這類疾病認識上的局限性和誤區,大多數病人被誤診為「肩周炎」,造成治療失誤和病人痛苦。引起肩關節疼痛的疾病很多,包括肩袖撕裂、肩峰撞擊症、喙突撞擊症、凍結肩、胸鎖關節病、SLAP損傷、肩前方不穩、腱病、鈣化性崗上肌腱炎、頸椎病、胸廓出口綜合症等,這需要專門訓練的專科醫生和十分認真的鑒別診斷能力。肩袖損傷機制分為急性撕裂傷和慢性勞損傷兩種。急性撕裂傷常見於猛提重物、摔倒時肩部支撐、外來暴力牽拉等,如公共汽車上手扶拉桿站立的乘客,突然遇急剎車時失去身體平衡等,就有可能造成肩袖撕裂傷。慢性勞損傷常見於曾經摔傷,上肢撐地或用力提拉重物後引起。經常參加體育運動,曾經拉傷過肩關節,或過度使用上肢後引起;在長期從事網球、棒球、羽毛球、游泳、登山等需要上肢舉過頭頂的運動人群中也較多見。肩袖損傷主要表現為肩外展上舉時疼痛,損傷嚴重的患肩因為肩關節上舉無力,需要對側手幫助才能完成上抬動作,有時候可能會有程度較輕的肩關節活動受限合並存在。功能鍛煉無助於肩袖撕裂的止痛。如果誤認為「肩周炎」,讓肩袖撕裂的患者繼續進行「爬牆」等運動鍛煉,或人為地強行手法松解肩關節,可能會造成肩袖裂口繼續擴大,最後形成巨大的或不可修復的肩袖撕裂,加重傷情,這是一種致殘性很高的疾病,應引起重視。
5、肩周炎是怎麼引起的
病因
1.肩部原因
(1)本病大多發生在40歲以上中老年人,軟組織退行病變,對各種外力的承受能力減弱;
(2)長期過度活動,姿勢不良等所產生的慢性致傷力;
(3)上肢外傷後肩部固定過久,肩周組織繼發萎縮、粘連。
(4)肩部急性挫傷、牽拉傷後因治療不當等。
2.肩外因素
頸椎病,心、肺、膽道疾病發生的肩部牽涉痛,因原發病長期不愈使肩部肌肉持續性痙攣、缺血而形成炎性病灶,轉變為真正的肩周炎。
參考資料:網路
6、肩周炎是怎麼引起的?
肩周炎是怎麼引起的
1、肩部退行性改變:隨著我們的年齡開始增長,身體的各個機能都開始進行退化,所以在現在很多的中老年人中都會存在肩周炎的危害。
2、外傷:人的肩膀是人活動量中最大的關節,有的時候會因為肩部的一些受傷所造成的拉傷,所以說也是會出現這種症狀的發生的,些病理現象的出現必然造成肩關節功能障礙,使患者做肩關節運動時出現疼痛和受限。
3、慢性勞損:這種情況下相信大家已經有所了解的,每天我們長時間的勞動,都避免不了用肩膀開始進行運動,特別是肩關節,周圍軟組織相對薄弱,上肢活動時力臂距離長,受力大,容易出現勞損。當肩關節出現勞損時,其周圍肌肉、肌腿、韌帶、筋膜可出現充血和滲出,形成肩關節周圍組織的元菌性炎症,從而導致肩關節活動受限。
4、內分泌紊亂:有的學者觀察到,肩周炎患者多見於50歲左右的人群。超過該年齡組的人群,肩周炎的發生率明顯下降。同時,50歲左右人群是內分泌紊亂和更年期綜合征的高發年齡組。因此,人們認為,肩周炎可能與人體內分泌紊亂有關。由於肩周炎經過1~2年後有自愈的特點,與更年期綜合征患者經過1~2年的自我調整可以趨於穩定的現象相符。因此,人們認為,肩周炎與人體內分泌紊亂有關系。
5、免疫反應:人們觀察到,50歲以後,穩定肩關節重要的肌肉岡上肌肌臆明顯變薄弱,出現磨損,同時該肌腱止點存在局限性壞死現象。而岡上肌部位在人體上肢外展時,經常與肩峰下反復撞擊,產生炎症反應。這種局部的無菌性炎症可誘發免疫反應,造成肩關節彌漫性關節囊炎,使肩關節出現粘連和運動障礙。
6、外界環境變化:人們觀察到,肩周炎好發於冬春季節,其患病率明顯高於夏秋兩季,說明外界環境溫度的變化與肩周炎有密切聯系。當肩關節受到寒冷刺激時,肩關節周圍組織可出現血流緩慢,肌肉孿縮現象。長期的肌肉孿縮可導致代謝產物聚集,剌激機體出現無菌性炎症反應,最後形成肩關節周圍的肌肉、肌臆、韌帶等組織粘連、李縮等現象,使肩關節出現疼痛和活動受限。
7、疾病的存在:機體的某些疾病也與肩周炎的發病有關。例如,心、肺、膽管等部位的疾病可導致肩部的牽涉痛,同時這些原發疾病長期不愈,使肩部肌肉長期處於痊孿、缺血狀態,從而形成炎性病灶,終轉變成為肩周炎。
7、治療肩周炎用什麼方法
肩周炎是一種自限性的疾病,大部分患者經過功能鍛煉,積極的康復訓練,包括一些消炎等等的葯物以及理療推拿按摩等,這些方法大部分都會逐漸的緩解,但是呢,一般情況下到了中後期,患者呢肩關節的活動會明顯的受限,疼痛明顯加重,夜間睡眠都會受到影響,這種情況下靠患者自己鍛煉,不能達到理想的質量效果,這時候需要到醫院進行相應的臨床的指導治療,及時使用育(苗。父, 肩周, 貼)面方法,這樣才能讓患者得到滿意的療效和康復。注意,在逃。寶那裡會有的。,