肩周炎的推拿手法治療

1、肩周炎怎麼推拿，按哪些穴位？

治療肩周炎的推拿法 推拿法(1) ①取穴：肩井、秉風、天宗、肩貞、曲池、合谷等穴。 ②操作手法：a. 患者端坐，患肢放鬆下垂。醫者站於患側，用一手握住患者手臂使其微外展，另一手用 FDA6 法或一指彈推法施術，重點在肩前部，三角肌部及上臂內側。在肩前部及三角肌部施以滾法時，另一手可配合患肢做被動外展和旋外活動。若施術時患者怕痛，肩臂肌肉緊張，則可取仰卧位，患肢微外展，並屈肘90*，醫者一手握其腕部，另一手施滾法於肩前部、上臂內側部及三角肌部。兩手協調配合，使肩關節做旋內和旋外活動。b. 坐位，接上勢。醫者一手在患肩外側和腋後部用滾法，另一手可配合患肢被動的後伸旋內，並屈肘使手背沿著脊柱向上抬。要注意上抬的動作必須穩而緩和，幅度逐漸加大，切忌動作粗暴，以免引起劇烈疼痛，使患者不堪忍受。c.醫者站於患側後方，依次按揉肩井、秉風、天宗、肩貞、肩內陵各穴。夜間痛者，天宗穴可作重點按揉。d. 醫者站在患側，一手扶住患肩，另一手握住其腕部，以肩關節為軸心作環轉搖動，幅度由小到大。接著再做患臂內收扳動：醫者站於患者背後，用腹部緊貼患者背部以穩住身體，然後用一手扶住患肩，另一手握住患肘向健側肩關節方向扳動。本法適用於肩關節活動功能障礙明顯者。e. 肩關節後伸扳法：醫者站在患側前外方，一手握住患側腕部，另一手扶住健側背部用握腕之手將患臂由前向後扳動，盡可能使之後伸，幅度可逐漸增大。f. 肩關節後伸旋內扳法：醫者站於患者健側後方，用一手扶住健側肩部，防止患者上身前傾，另一手握住患側腕部，從背後將患肢向健側牽拉。一放一緊，逐漸用力加大活動范圍。此法適用於肩關節內旋障礙明顯者。g. 肩關節抖法：醫者站在患者前方，用雙手握住患肢手腕部。慢慢向上提起，並同時作牽拉抖動。提抖時要求患肢充分放鬆，提抖頻率要快，幅度逐漸增大。h. 用搓法從肩部到前臂反復上下搓動，以放鬆肩關節。拿肩內陵、曲池、合谷。本法作為肩部推拿之結束手法。 推拿法(2) ①體位：讓患者取坐位，施術者站立其對側，先將肩關節部位塗上滑石粉適量，方可施術。 ②操作：推拿手法應以搖、拿、揉、壓等法為主，交替使用，一般施術20分鍾，具體手法如下。 a.捏拿法：醫者以大拇指和食、中、無名指的指端著貼肩關節，以此向下作對稱性的捏拿，並以拇指揉壓曲池穴。反復施術3～5次。 b.敲擊法：醫者手持半握姿勢，並以小魚際著力，沿肩及曲池穴之間的部位，快速敲擊，促使肢體震動，如此反復施術3～5次。 c.掌握法：醫者以右手掌緊貼於肩關節皮膚上，用大小魚際著力，在大椎穴及肩關節處施行環形快速揉動，反復施術3～5次。 d. 搖抖去：醫者兩手握緊病人一手五指並盡力拉直患肢，然後自內向外；再由外向內交替搖圈，其范圍可由小到大，再由大到小，如此施術3～5次。 e.操作完畢，即刻給予500W紅外線治療儀局部照射20分鍾。

2、肩周炎的推拿治療方法

肩周炎是可以推拿的，常見的推拿按摩方法：(1)准備手法：肩內陵、天宗、風池、曲池、合谷穴。每個穴位按壓1分鍾。(2)放鬆肩臂部的肌肉：推法、揉法、拿法，重點在肩部操作。(3)局部病灶：點壓、彈撥、理筋、分筋、(4)受阻姿勢下，抜伸肩關節。(5)整理放鬆肩臂部的肌肉：滾法、捏法、按壓法，重點在肩部用摩法。(6)滑利關節松解粘連：抖方法、運拉法、搓法。
提示：推拿按摩方法治療以後注意外用描氵 父 養 氵生貼局部外敷治療。

3、推拿怎樣治療肩周炎？

治療方法 2.1 手法治療 手法可治療各期的肩周炎，可改善血液循環，促進新陳代謝，解除粘連，滑利關節，擴大關節活動范圍。常用手法有：①松肩法： NFDB8 、拿、點、搓、捏等手法；②彈撥法：肩關節外展前屈，彈撥腋前壁肩部附著肌腱。肩關節外展後伸，彈撥腋後壁肩部附著肌腱。在肩關節充分外展前屈位時，彈撥腋下所能觸及到的腱袖附著點及局部肌肉；③拔伸牽引法：在拔伸的同時，肩關節做環轉上舉運動，根據患者的體質及耐受力為度，運動幅度可逐漸增大，切不可蠻干，應循序漸進。 2.2 取穴治療 用推拿手法中的指推、指揉、點揉等手法，以指代針。常用穴位，肩骨 禺、肩 NFDA5、肩井、曲池、合谷、臂 、內關、外關等。 運用以上方法根據病情的輕重及病人的不同情況，一般每周治療2～3次，4周為1療程。 3 結果 3.1 療效標准 痊癒：症狀完全消失，肩關節功能運動正常；顯效：疼痛明顯減輕，生活自理，但肩關節運動范圍低於正常指數；差：疼痛減輕，肩關節功能活動差，生活自理困難。 3.2 結果 本組45例患者經過1個療程治療後痊癒12例，顯效24例，差6例；經過2個療程治療後痊癒19例，顯效11例。兩個療程共痊癒34例，佔75.6%；顯效11例，佔24.4%。 4 討論 祖國醫學認為，年老體弱，肝腎不足，氣血兩虧，筋脈失於濡養加之勞損外傷，肩部裸露，感受風、寒、濕邪，氣郁不行血脈凝滯，經絡阻塞，不通則痛。日久關節、韌帶、肌腱粘連，反復發作成為痼疾。 肩關節是人體活動范圍最大，活動最頻繁，最易受到損傷的關節。解剖特點：關節盂小而淺，肱骨頭大，關節囊的纖維鬆弛，運動范圍大，可做內旋、外旋、內收、外展、前屈、後伸和環轉等運動。腱袖由風上肌、岡下肌，小圓肌和肩胛下肌，四個肌腱組成，附著於肱骨大結節和肱骨解剖頸的邊緣。位於關節囊內，環繞肱骨頭的上端，使肱骨頭處於關節盂內，穩定肩關節並協助其外展及內、外旋運動。肩周炎與肩部肌肉、韌帶退行性變有關。我們認為肩周炎與腱袖的關系至關重要，肩關節的粘連腱袖首當其中。近幾年，人們對該病有了進一步的認識，治療方法很多，我們認為推拿治療法最為直接，最為有效。特別是彈撥腱袖，對於肩關節外展、上舉等功能障礙的患者，效果更為明顯，一般施手法5～8次可使功能基本恢復正常。在手法治療的同時應在醫生的指導下進行功能鍛煉，以提高療效。治療過程中加強功能鍛煉尤為重要。 在我們治療過程中，部分病人肩關節外展、上舉功能恢復正常後，上肢的後伸內旋時疼痛症狀依然存在，這一點有待我們在臨床中進一步觀察探討。

4、肩周炎的按摩方法視頻

主要表現為肩關節疼痛及運動障礙的情況，對功能是有影響的。

可以採用運動鍛練的辦法，遵守循序漸進的原則，同時注意保暖，必要時採用封閉治療，不吃辛辣刺激性的食物很重要.