1、常見肺病種類有哪些
常見肺病的種類:
1、咳嗽:臨床以咳嗽、咯痰為主要表現。
2、哮病:主要表現是發作時喉中哮鳴有聲,呼吸氣促困難,甚則喘息不能平卧。
3、肺癆:以咳嗽、咯血、潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦等症為主要表現,有傳染性。
4、肺癌:以咳嗽、咯血、胸痛、發熱、氣急為主要表現的惡性疾病。
5、喘證:主要表現有呼吸困難,甚則張口抬肩,鼻翼煽動,不能平卧等。
6、肺脹:臨床表現為喘息氣促,咳嗽,咯痰,胸部膨滿,憋悶如塞,或唇甲紫紺,心悸浮腫等。
7、 肺癰:臨床以發熱,咳嗽,胸痛,咯吐腥臭濁痰,甚則膿血相兼為主要表現 。
2、肺病的症狀與治療
症狀一般有疲勞易乏力以清晨及下午明顯胃納減退,食而無味。慢性咳嗽或伴有咳痰,早晨乾咳。可以服用阿奇黴素或者頭孢克洛膠囊治療.嚴重時靜脈輸液使用抗生素治療.注意保暖。
3、我父親55歲,患有心臟病,冠心病和肺心病,這個冬天以來右胳膊疼痛,晚上失眠多夢,請問是怎麼回事?還
從你的描述看,你父親應該是患有慢性支氣管炎,肺心病以及冠心病。而後右臂膀的疼痛從絕大多數情況來說,應該屬於右肩周炎。
【肺心病】
是肺源性心臟病的簡稱,是由於各種胸肺及支氣管病變而繼發的肺動脈高壓,最後導致以右室肥大,伴或不伴有右心衰竭的一類心臟病。
{肺心病早期症狀——代償期}
1、長期反復咳嗽、咳痰。
2、每到寒冷季節病情加重,咳嗽加劇,痰量增多、變濃或呈黃色。
3、稍微活動,感覺氣短、呼吸急促、心悸、心前區疼痛、乏力、胸悶等症狀,休息後好轉。
4、指端、口唇及口唇四周呈青紫色。
5、心率加快,心律不齊。
{肺心病後期症狀——失代償期}
1、呼吸衰竭;主要表現為紫紺、心悸和胸悶,頭痛、頭脹、心躁、失眠多夢、抽搐震顫;
2、心力衰竭:多合並呼吸道感染,氣喘、心悸、少尿、紫紺,腹痛、納少、惡心嘔吐等。
******肺心病比較嚴重損傷的是右心室。
【冠心病】
指因冠狀動脈狹窄、供血不足而引起的心肌機能障礙和器質性病變,又稱缺血性心臟病。
{冠心病的一般表現}
(1)勞累或精神緊張時胸骨後或心前區悶痛,緊縮樣疼痛,並向左肩、左上臂放射,持續3-5
分鍾,休息後自行緩解;
(2)體力活動時出現胸悶、心悸、氣短,休息時自行緩解;
(3)出現與運動有關的頭痛、牙痛、腿痛等;
(4)飽餐、寒冷或緊張時出現胸痛、心悸;
(5)睡眠枕頭低時,感胸悶憋氣,需要高枕方感舒適;熟睡、或白天平卧時突然胸痛、
心悸、呼吸困難,需立即坐起或站立方能緩解;
(6)性生活或用力排便時出現心慌、胸悶、氣急或胸痛不適;
(7)聽到雜訊便引起心慌、胸悶;
(8)反復出現脈搏不齊,不明原因心跳過速或過緩。
******冠心病損傷比較嚴重的是左心室。
【右上肢疼痛】
1、頸椎病型引起——由於患者一直是高枕而窩,所以很可能誘發頸椎病;
2、右臂肩周炎——又稱五十肩,是這個年紀最好發的關節疾病之一;
3、右側肺部感染——肺部感染有時也可引起該側的肢體性疼痛;
4、右二頭肌腱炎——持續的側卧使右肩肌腱發生炎症。
【問題分析】
1、患者兩種心臟病如果都是確診的話,即存在雙心室的損傷,所以失眠多夢是肯定會出現的,不過一般心功能的損傷大多是導致左臂的不適,右側上肢不適還是考慮右肩周炎為主;
2、調養方面:一定要注意保暖,保持平靜,右肩可給與理療或暖袋包裹,大小便需通暢,晚上減少進食與進水,限鹽限油,即使不能入睡也不可使用安眠葯物助眠,以免發生呼衰;
3、當然採取這些措施一定要建立在明確診斷的基礎上,如果病情沒有緩解,還需到醫院進行進一步處理和調整。
4、肺病檢查
只從CT片看來,腫瘤性病變可能較大,如果年齡在40以上,就更有可能了,如果年輕病人,可能是結核球,炎性假瘤等,做纖維支氣管鏡或肺部穿刺進行病理檢查是最可能確診的。同時也可以做痰的檢查
肺癌的成因】
大致分為以下幾種
■⑴ 吸煙已被公認為引起肺癌的最重要的致癌因素。在歐美各國,肺癌的發生歸因於吸煙的危險度在90%左右。80年代,上海市區男性肺癌歸因於吸煙的危險度在70%~80%;女性肺癌約30%歸因於吸煙與被動吸煙。吸香煙者的危險性比吸雪茄或煙斗者高,也比吸竹筒水煙和長竿煙袋者高。吸不帶過濾嘴煙或高焦油煙的危險性比吸過濾嘴煙或低焦油煙者高。開始吸煙的年齡是一個重要的影響因素,開始吸煙的年齡越早,患肺癌的危險越大。煙齡60年者的肺癌死亡率要比煙齡20年者高出100倍左右。香煙點燃後產生的煙霧中,含有3000多種有毒化學物質,其中最重要的有尼古丁、一氧化碳、氰化物、存在於煙焦油中的多種致癌物質、放射性同位素,以及重金屬元素等。煙草燃燒所產生的致癌物質有苯並芘、亞硝胺、β-萘胺、鎘、放射性釙等。還有酚化合物等促癌物質。不吸煙的婦女因丈夫吸煙所致被動吸煙患肺癌的死亡率,要比丈夫不吸煙的婦女(無被動吸煙)高1~2倍。吸煙與職業的或環境的致癌因素同時對人起致癌作用時,其結果比單獨因素所起的致癌作用相加還要大,稱協同作用。吸煙與飲酒也起協同致癌作用。如果每天平均吸煙20支,吸了20年的煙民患肺癌的危險性比不吸煙者高20倍。年齡小於20歲即開始吸煙者,死於肺癌的人數比不吸煙者高28倍。
■⑵ 職業性致肺癌因素:在70年代,我國有些工業城市,在工廠集中的地區,肺癌的發病率和死亡率特高,當時有的城市已居各種惡性腫瘤的首位。目前認為與下列物質接觸的職業與肺癌的發生有關:石棉、砷化合物、鉻化合物、鎳化合物、二氯甲醚、電離輻射、芥子氣以及煤煙、焦油和石油中的多環芳烴類。被懷疑與肺癌發生有關的因素有:鈹、鎘、鉛、氯乙烯、丙烯睛、氯甲苯、硫代甲烷、玻璃纖維、矽塵、滑石粉、甲醛等,以及鑄造、橡膠生產、電焊、建築、油漆、某些農葯生產和應用、石油提煉等職業。例如石棉工人死於肺癌者7倍於一般人群,而石棉工人中吸煙者患肺癌的危險性是一般人群的50~90倍,這是吸煙與石棉起協同作用所致。
■⑶ 大氣污染等環境污染:工業的廢氣如果處理不當,可污染廠礦內外的環境和大氣。此外城市中每天燃燒的大量煤、柴油、汽油以及柏油馬路的鋪設和機動車輛的使用,均可導致居民密集區空氣的污染。令人不安的是環境污染仍是導致城鄉居民疾病與死亡的重要原因之一。一般城市中的肺癌發病有10%以上是由大氣污染引起的。廚房內的油煙和煤煙污染,是引起不吸煙婦女患肺癌的原因之一。近年來,室內裝修所用石材、油漆、地板膠、塑料飾物、粘合劑等帶來了室內污染。
■⑷室內氡污染:氡是一種放射性物質,廣泛的存在於自然界的土壤、岩石、建築材料中。它是鈾、鐳經衰變而成的產物。氡的同位素及其衰變產物被稱為氡子體。只要是有氡的地方就會伴存著子體,氡及其子體危害人的健康。氡可通過地基、建築物的縫隙、建築材料結合處、管道入室部位松動處進入室內,建築材料中也可能有氡逸入室內。我國制定的室內空氣中氡濃度標准為100貝克/立方米。1994年以來,我國調查了14個城市的1524寫字樓和居室,發現氡含量超標者佔6.8%,最高達596貝克/立方米。1990年,北京的地下室監測,有2.5%室內氡濃度超過200貝克/立方米。國際上認為暴露於300~500貝克/立方米氡濃度下的人群,其肺癌的死亡率是正常暴露水平下人群的2倍。有研究估計美國每年約有2.4萬名氡致癌病例。認為在美國氡的危害是僅次於吸煙的第二大致肺癌因素。世界衛生組織推算在各國所有的肺癌患者中,有5%~15%是室內氡暴露造成的。
■肺癌的其它危險因素:肺部既往疾病,如肺結核、肺炎、慢性支氣管炎、肺氣腫等,但比起上述四方面因素,既往疾病史所發生的作用是較小的。某肺癌高發區居民血內硒的含量偏低。國內外研究證明,一定量的硒對於癌症有抑制與預防作用。
■在內外因素的影響下,人體內癌基因與抑癌基因的多基因突變,使細胞多階段受損和修復錯誤,最後引起癌變。已知癌基因ras、 myc、Rb 等和抑癌基因p53與肺癌的發生有關。 居民接觸環境中致肺癌因素後,大多數人有一個較長的潛伏期,約20年~30年以上。醫師們常用吸煙指數達400以上便進入了患肺癌的高危險期。吸煙指數=每天平均吸煙支數×吸煙年數,舉例說,某人25歲開始吸煙,平均每天吸20支煙,吸了20年,(20支×20年=400),到45歲的時候便進入了患肺癌的高危險期。早期肺癌往往沒有明顯的、特殊的症狀。常見的早期症狀是咳嗽,多為刺激性乾咳,與慢性吸煙性咳嗽相似,引不起患者重視。癌瘤在肺內逐漸長大。
【臨床表現】
最常的肺內症狀按發生頻率為:①咳嗽,多數為乾咳,無痰或少痰,占各種症狀的67%~87%。以咳嗽為始發症狀的佔全體病例的55%~68.4%。②咯血,出現於31.6%~58.5% 的病例中,多數為間斷發作,痰中帶血絲或血點,大咯血少見。以此為始發症狀的占病例總數1/3。一般人對痰中帶血還是重視的,是促使病人就醫的主要原因之一,醫生務必小心診斷,X線、痰脫落細胞學以及必要時纖維支氣管鏡檢等都屬常規檢查,切勿掉以輕心。③胸痛占病例中的34.2%~62%,多數為隱痛,24%的病例以此症狀開始。如果疼痛劇烈應考慮胸膜種植肋骨受侵等可能。④氣短,出現在10%~50%的病例中,約6.6%的病人以氣短開始,原因早期系腫物堵塞支氣管造成肺段或肺葉不張,經過短期適應氣短可能減輕緩解。如氣管嚴重則提示胸腔或心包腔積液、氣管或隆突受壓或病變有廣泛肺轉移,病程已晚。⑤發熱,出現在6.6%~39%病例中,以此為始發的佔21.2%。常為低熱。原因是腫瘤阻塞支氣管造成堵塞部遠端節段、葉甚至全肺不張。如繼發感染,也可發熱不退。這種阻塞性肺炎,有時X線表現如大葉肺炎,消炎治療有時也能見效,病肺復張因而誤診為單純肺炎。但往往隔些時候,在原來部位炎症復燃。節段性炎症反復出現於肺的某一固定部位,應提醒醫務人員警惕此種炎症乃是表象,由腫瘤阻塞支氣管腔的本質引起。
肺癌病人出現劇烈胸痛,聲嘶,上腔靜脈受壓綜合征,臂叢神經、交感神經、膈神經受侵疼痛麻痹,食管受壓產生吞咽困難,心包填塞,劇烈骨痛,頭痛,肝區疼痛等皆屬腫瘤侵及各該臟器造成損害所致,均屬晚期症狀。
【診斷】
■1.X線診斷 為診斷肺癌最常用之手段,其陽性檢出率可達90%以上。包括透視、平片、體層、胸部計算機輔助體層(CT)、磁共振(MRI)、支氣管造影等多種方法。由於CT具有高分辨能力,因而被迅速推廣使用。過去曾經採用的支氣管造影、肺動脈造影等已漸被其代替。臨床實踐中的原則是按上述排列次序由簡而繁、由費用少到費用多地進行檢查。CT的廣泛應用始於70年代,它在了解病變之位置、與周圍臟器之關系,胸膜小種植或少量積液、節段性肺不張、縱隔各組淋巴結腫大、肺仙微小轉移灶等方面優於普通胸片,但也有其局限性。因為腫大淋巴結並不一定等於轉移,經常遇見炎性淋巴結腫大直徑超過1.5cm,癌性轉移淋巴結小於0.5cm者,故對單個腫大淋巴結只能存疑不能據以為手術禁忌。當然已經融合成團時則應該確診為轉移所致。普通胸片顯示之病灶比較大(比實際體積略有放大,可以比較清楚地顯示其密度、邊界、胸膜改變、中心液化等改變,故一定先照平片,有弄不清楚處再作胸部CT。腹部CT對於觀察腹內諸臟器如肝、腎、腎上腺等有無轉移非常有幫助。
肺癌較早期的X線表現不①孤立性球形陰影或不規則小片浸潤;②透視下深吸吸氣時單側性通氣差,縱隔輕度移向患側;③呼氣相時出現局限性肺氣腫;④深呼吸時出現縱隔擺動;⑤如肺癌進展堵塞段或葉支氣管,則堵塞部遠端氣體逐漸吸收出現節段不張,這種不張部如並發感染則形成肺炎或肺膿腫。普通體層片除更清晰地觀察腫物外形、密度、部位、肺門及縱隔淋巴結腫大情況外,還可了解較大支氣管(肺段以上)的阻斷、狹窄、外壓、管內腫物等情況。
較晚期肺癌可見:肺野或肺門巨大腫物結節,分葉狀,密度一般均勻,邊緣有毛刺,有時中心液化,出現厚壁、偏心、內壁凹凸不平的空洞。當腫物堵塞葉或總支氣管出現肺葉或全肺不張,胸膜受累時可見大量胸液,胸壁受侵進可見肋骨破壞。
肺泡細胞癌也稱細支氣管癌,較少見,且較多見於女性,孤立型常呈小片浸潤,緩慢增長仍易誤診為結核,但仔細追隨觀察極可發現陰影持續增長,不管過程多慢,這一點仍是診斷肺癌的重要依據,切切不要因為生長遲移瘤或粟粒型肺結核難以鑒別。
■2.纖維支氣管鏡檢查 陽性檢出率達60%~80%,通過光學纖維的照明放大圖像使其陽性檢出率遠優於硬氣管鏡。檢查時注意聲帶活支度、隆凸的外形及移動度以及各級(一般達4~5級)支氣管口的改變如腫物、狹窄、潰瘍等,並進行塗刷細胞學,咬取活檢,局部灌洗等。這種檢查,一般比較完全,也有報告9%~29%活檢後並發出血。遇見疑似類癌並直觀血運豐富的腫瘤應謹慎從事,最好避免活檢創傷。
■3.痰脫落細胞學檢查 簡便易行,但陽性檢出率不過50%~80%,且存在1%~2%的假陽性。此方法適合於在高危人群中進行確診。為了提高檢出率,從咯痰起始就要重視,首先教會病人從肺的「深」部咳出真正痰液,不是僅僅是唾液口水,必要時用葯物刺激引痰。其次要在痰液新鮮時就挑樣塗片固定,然後染色讀片。
■4.經皮肺穿刺 適應於外周型病變且由於種種原因不適於開胸病例,其他方法又未能確立組織學診斷,內科多用。胸外科因具備胸腔鏡檢、開胸探查等手段,應用較少。目前傾向用細針,操作較安全,並發症較少。陽性率在惡性腫瘤中為74%~96%,良性腫瘤則較低50%~74%。並發症有氣胸20%~35%(其中約1/4需處理),小量咯血3%,發熱1.3%,空氣栓塞0.5%,針道種植0.02%~。
■5.縱隔鏡檢查 1954年Harken等首先施行縱隔鏡檢查術,1959年Carlens等進一步完善技術,為現代縱隔鏡檢查術奠定基礎。在胸骨上凹部作橫切口,鈍性分離頸前軟組織到達氣管前間隙,鈍性游離出氣管前通道,置入觀察鏡緩慢通過無名動脈之後方,觀察氣管旁,氣管支氣管角及隆突下等部們的腫大淋巴結,先用細長針試行抽吸證明不是血管後,用特製活檢鉗解剖剝取得活組織。綜合大組病例部的陽性率39%。另有作者報道使25%的病例免去不必要的探查。但有的作者報告假陰性率達8%。這多半是由於轉移淋巴結處於縱隔鏡可抵達 觀察的范圍之外。目前比較趨於一致的看法是當CT可見氣管前、旁及隆突下等(2、4、7)組淋巴結腫大時應行縱隔鏡檢查。操作在全麻下進行,約有0.04%的死亡率,1.2%發生並發症。並發症包括氣胸、喉返神經麻痹、出血、發熱等。
■6.磁共振成像(MRI) 是新於CT的影像診斷技術,在肺癌的診斷和定期中它能更清晰地顯示中心型腫瘤與周圍臟器血管的關系,它無需造影劑,藉助於流空現象,能良好地顯示出大血管的解剖,從而判斷腫瘤是否侵犯了血管或壓迫包繞血管,如超過周徑的1/2,切除有困難,如超過周徑的3/4則不必手術檢查。腫瘤外侵及軟組織時MRI也能清晰顯示。
■7.骨顯像或發射型計算機體層(ECT) 由於骨病灶部血流增加,成骨活躍和新陳代謝旺盛,親骨的99mTc-MDP(二甲基二磷酸)在骨病灶部位出現濃聚,它比普通X線片提早3~6個月發現病灶,故骨顯像可以較早地發現骨轉移灶。如病變已達中期骨病灶部脫鈣達其含量的30%~50%以上,X線片與骨顯像都有陽性發現,如病灶部成骨反應靜止,代謝不活躍,則骨顯像為陰性X線片為陽性,二者互補,可以提高診斷度。
■8.正電子計算機體層(PET) 應用2[18F]fluoro-2-deoxy-D-glucose(FDG)作全身正電子發射體層像(PET)可以發現意料不到的胸外轉移灶。胸外轉移病例中無假陽性率,但是在縱隔內肉芽腫或其它炎性淋巴結病變中PET檢查有假陽性發現。這此病例需經細胞學或活檢證實。但是無疑PET能夠使術前定期更為精確。
5、話說肺病是不是沒救
肺是人體的呼吸器官,位於胸腔,左右各一,覆蓋於心之上。肺有分葉,左二右三,共五葉。肺經肺系(指氣管、支氣管等)與喉、鼻相連,故稱喉為肺之門戶,鼻為肺之外竅。
肺上端鈍圓叫肺尖,向上經胸廓上口突入頸根部,底位於膈上面,對向肋和肋間隙的面叫肋面,朝向縱隔的面叫內側面,該面中央的支氣管、血管、淋巴管和神經出入處叫肺門,這些出入肺門的結構,被結締組織包裹在一起叫肺根。左肺由斜裂分為上、下二個肺葉,右肺除斜裂外,還有一水平裂將其分為上、中、下三個肺葉。肺是以支氣管反復分支形成的支氣管樹為基礎構成的。
左、右支氣管在肺門分成第二級支氣管,第二級支氣管及其分支所轄的范圍構成一個肺葉,每支第二級支氣管又分出第三級支氣管,每支第三級支氣管及其分支所轄的范圍構成一個肺段,支氣管在肺內反復分支可達23-25級,最後形成肺泡。支氣管各級分支之間以及肺泡之間都由結締組織性的間質所填充,血管、淋巴管、神經等隨支氣管的分支分布在結締組織內。肺泡之間的間質內含有豐富的毛細血管網,毛細血管膜與肺泡共同組成呼吸膜,血液和肺泡內氣體進行氣體交換必須通過呼吸膜才能進行,呼吸膜面積較大,平均約70平方米,安靜狀態下只動用其中40平方米用於呼吸時的氣體交換。
肺泡是由單層上皮細胞構成的半球狀囊泡。肺中的支氣管經多次反復分枝成無數細支氣管,它們的末端膨大成囊,囊的四周有很多突出的小囊泡,即為肺泡。肺泡的大小形狀不一,平均直徑0.2毫米。成人約有3~4億個肺泡,總面積近100平方米,比人的皮膚的表面積還要大好幾倍。肺泡是肺部氣體交換的主要部位,也是肺的功能單位。氧氣從肺泡向血液彌散,要依次經過肺泡內表面的液膜、肺泡上皮細胞膜、肺泡上皮與肺毛細血管內皮之間的間質、毛細血管的內皮細胞膜等四層膜。這四層膜合稱為呼吸膜。呼吸膜平均厚度不到1微米,有很高的通透性,故氣體交換十分迅速。吸入肺泡的氣體進入血液後,靜脈血就變為含氧豐富的動脈血,並隨著血液循環輸送到全身各處。肺泡周圍毛細血管里血液中的二氧化碳則可以透過毛細血管壁和肺泡壁進入肺泡,通過呼氣排出體外。
肺泡內的表面液膜含有表面活性物質,起著降低肺泡表面液體層表面張力的作用,使細胞不易萎縮,且吸氣時又較易擴張。肺組織缺氧時,會使肺表面活性物質分泌減少,進入肺泡的水腫液或纖維蛋白原可降低其表面活性物質的活力,引起肺內廣泛的肺泡不張,血液流經這些萎陷肺泡的毛細血管時就不能進行氣體交換。臨床上新生嬰兒患肺不張症,就是因為缺乏肺表面活性物質所致。相鄰兩肺泡間的組織為肺泡隔,內有豐富的毛細血管及彈性纖維、網狀纖維。彈性纖維包繞肺泡,使肺泡具良好彈性。患慢性支氣管炎或支氣管哮喘時,肺泡長期處於過度膨脹狀態,會使肺泡的彈性纖維失去彈性並遭破壞,形成肺氣腫,影響呼吸機能。
希望我能幫助你解疑釋惑。
6、常見肺病種類有哪些?
常見肺病的種類:
1、咳嗽:臨床以咳嗽、咯痰為主要表現。
2、哮病:主要表現是發作時喉中哮鳴有聲,呼吸氣促困難,甚則喘息不能平卧。
3、肺癆:以咳嗽、咯血、潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦等症為主要表現,有傳染性。
4、肺癌:以咳嗽、咯血、胸痛、發熱、氣急為主要表現的惡性疾病。
5、喘證:主要表現有呼吸困難,甚則張口抬肩,鼻翼煽動,不能平卧等。
6、肺脹:臨床表現為喘息氣促,咳嗽,咯痰,胸部膨滿,憋悶如塞,或唇甲紫紺,心悸浮腫等。
7、 肺癰:臨床以發熱,咳嗽,胸痛,咯吐腥臭濁痰,甚則膿血相兼為主要表現 。
7、肺病有哪些
主要癥候
肺為五臟之華蓋,其位最高,外合皮毛,肺為嬌臟,不耐寒熱,又為清肅之臟,不容異物,故外感和內傷因素都易傷損肺臟而引起病變。肺主氣,司呼吸,故肺病多以氣機升降失常的證候為主,其常見的證候有肺氣虧虛、陰津虧耗、寒邪犯肺、邪熱乘肺、痰濁阻肺等。
茲將肺病證的基本證候及特徵分述如下。
肺氣虧虛
1.主要脈症聲音低怯,倦怠懶言,面色少華,極易感冒,惡風形寒,或有自汗,若咳嗽則咳而無力,痰多清稀,舌淡苔白,脈虛弱。
2.證候特徵本證以肺氣不足和衛氣不固的見症為主,此外,尚有一般的氣虛見症。
本證與陰津虧耗證的鑒別是:本證為肺氣不足和衛外功能減退,而表現為短氣、自汗、畏風、易感冒等症;彼為肺之陰津虧耗,而表現為陰津不足和有熱象,如乾咳少痰、潮熱盜汗等症。
肺陰虧耗
1.主要脈症乾咳少痰,或痰中帶血,聲音嘶啞,午後顴紅,潮熱盜汗,形體消瘦,舌質紅,苔少,脈細數。
2.證候特徵本證以肺虛氣失宣肅、津虧不潤及陰虛生熱的見症為臨床特徵。
肺臟陰津虧耗證與燥邪犯肺證的鑒別是:本證為肺臟自病,以陰津虧虛為主症,如乾咳少痰、潮熱盜汗等;而燥邪犯肺證,以外感燥邪為主,雖亦有肺失清潤,乾咳少痰,咽喉乾燥,但伴有外感表證。
寒邪犯肺
1.主要脈症咳嗽痰稀薄,鼻塞流清涕,惡寒發熱,頭身痛楚,無汗,苔薄白,脈浮緊。
2.證候特徵本證除有寒邪束肺,肺氣失宣的證候外,尚有惡寒發熱等風寒表證。
本證與寒飲內阻證的鑒別是:本證為外感寒邪,肺氣失宣,故表現為咳嗽痰稀薄,惡寒發熱等;而寒飲內阻證則為飲邪礙肺,肺失宣降,故以咳嗽氣急,痰白如沫如涎而量多等症為主要表現,而無外感表證。
邪熱乘肺
1.主要脈症咳嗽,痰黃或黃白相兼,痰不甚粘稠,痰量一般不多,或有鼻塞流黃涕,或惡風身熱,咽喉疼痛,苔薄黃,脈浮數。·2.證候特徵本證除有邪熱阻肺,肺失清肅的證候外,尚有惡風身熱,咽喉疼痛,苔薄黃,脈浮數。
本證與痰熱蘊肺證的鑒別是:本證兼具肺失宣肅與風熱表證;而痰熱蘊肺證則為痰濁化熱或熱邪灼津為痰,痰與熱壅塞於肺,肺失宣肅證,故以咳嗽痰多痰黃,或痰鳴或痰中帶膿血等為主要表現,一般無外感表證。
痰濁阻肺
1.主要脈症咳嗽痰多粘稠,色白或灰白,胸滿憋悶,氣息急促,喉中痰鳴有聲,甚至倚息不能平卧,苔白厚膩,脈弦滑或濡滑。
2.證候特徵本證兼有肺失宣肅和痰濁壅盛的見症。
本證與痰瘀阻肺證的鑒別是:本證肺氣上逆和痰濁壅盛證都極為明顯;而痰瘀阻肺證以痰瘀阻蔽胸中陽氣為主要表現,如心悸、胸悶、唇甲青紫等症,多數情況不以咳嗽氣逆等肺氣上逆為主證。
8、肺病是什麼原因引起
引起肺病的原因很多,吸煙、空氣污染,有可能一起肺病,下面我們來看下: 什麼是肺病 肺病是指在外感或內傷等因素影響下,造成肺臟功能失調和病理變化的一類病證。肺炎是由多種病原體(如細菌、病毒、真菌、寄生蟲等)引起的肺實質的炎症,其他如放射線、化學、過敏因素等亦能引肺炎四季皆可發病,而多發於冬春兩季。 肺病是什麼原因 一、引起肺病的外因 1、呼吸道感染:對於已經罹患肺病者,呼吸道感染是導致疾病急性發作的一個重要因素,可以加劇病情進展。但是,感染是否可以直接導致肺病發病目前尚不清楚。 2、吸入:吸入煙塵、刺激性氣體、某些顆粒性物質、棉塵和其他有機粉塵等也可以促進肺病的發病。動物試驗也已經證明,礦物質粉塵、二氧化硫、煤塵等都可以在動物模型上引起與人類肺病相類似的病變。 3、社會經濟地位:社會經濟地位與肺病的發病之間具有負相關關系,即社會經濟地位較低的人群發生肺病的幾率較大,可能與室內和室外空氣污染、居室擁擠、營養較差以及其他與社會經濟地位較低相關聯的因素有關。 4、吸煙:吸煙是目前公認的肺病已知危險因素中最重要者。國外較多流行病學研究結果表明,與不吸煙人群相比,吸煙人群肺功能異常的發生率明顯升高,出現呼吸道症狀的人數明顯增多。 5、空氣污染:長期生活在室外空氣受到污染的區域可能是導致肺病發病的一個重要因素。對於已經患有肺病的患者,嚴重的城市空氣污染可以使病情加重。 二、引起肺病的內因 a.遺傳因素:流行病學研究結果提示肺病易患性與基因有關,但肺病肯定不是一種單基因疾病,其易患性涉及多個基因。目前唯一比較肯定的是不同程度的僅a一抗胰蛋白酶缺乏。其他如谷胱甘肽S轉移酶基因、基質金屬蛋白酶組織抑制物一2基因、血紅素氧合酶一l基因、腫瘤壞死因子一a基因、白介素(IL)一13基因、IL-10基因等可能與COPD發病也有一定關系。 b.氣道高反應性:國內和國外的流行病學研究結果均表明,氣道反應性增高者其肺病的發病率也明顯增高,二者關系密切。肺發育、生長不良在懷孕期、新生兒期、嬰兒期或兒童期由各種原因導致肺發育或生長不良的個體在成人後容易罹患肺病。 以上介紹的,肺病多發於老年人,並且嚴重危害患者的身體健康及日常生活。所以,大家要引起特別的重視。尤其是中老年人,提前做好肺病的預防。 放心醫苑網小編總結:,看了以上介紹你對有了了解吧!希望對您有所幫助,小編提示,有了咳嗽、哮喘等症狀,一定要小心肺病,及時去醫院檢查,以免耽誤病情!
9、緊急求救!請問關於肺病
肺 病
肺間質纖維化
肺間質纖維化從發病原因分有繼發、特發兩種。引起繼發性肺間質纖維化的原因很多,最常見的為硬皮病、類風濕性關節炎、皮肌炎等結締組織疾病,中醫認為上述疾病多責之陽氣虛弱或肝腎不足,風寒濕等邪氣痹阻,病邪在表不解,可入舍於肺而成肺痹,與《內經》所論相符。特發性肺間質纖維化病因不明,其確切發病機制尚不清楚,一般認為可能是自身免疫性疾病,近代研究表明祖國醫學所說的"腎"在調整和維持免疫平衡及穩態方面有著重要作用,腎虛可致免疫機能失調而易發自身免疫性疾病,提示腎虛可能與本病有關;另一方面,特發性肺間質纖維化雖然無類風濕關節炎的症狀或病史,但類風濕因子陽性率較高,有的作者報告可達61%,提示本病可能與類風濕有共同的病因病機;與《內經》所論也較吻合。
肺間質纖維化病理特點為肺泡炎演變為間質纖維化的過程。早期病理變化為肺泡壁增厚,隨著病情發展,肺泡腔內的細胞成分逐漸減少,滲出物機化,晚期肺泡數量明顯減少、變形、閉鎖或殘留呈裂隙狀不規則狀態,肺間質中的纖維組織收縮,平滑肌成分輕至中度增生,肺呈實變。早期毛細血管增生、擴張、充血,管壁增厚,晚期由於大量纖維結締組織增殖而收縮,毛細血管數量減少甚至閉鎖。說明本病存在肺絡痹阻病機,與古人所論痹證經絡壅閉、氣血不行病機相合。
從發病年齡看,肺間質纖維化多見於老年人,提示本病與腎虛關系密切;從臨床症狀看,進行性呼吸困難是本病最突出的症狀,部分病人伴有咳嗽、胸痛等;繼發於硬皮病、類風濕性關節炎等病者多先有肌表、關節症狀;這些都與《內經》所論相合。再從治療看,對引起繼發性肺間質纖維化的硬皮病、類風濕等病,中醫治療多用溫陽、補腎、活血通絡、祛風除濕等法獲效