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肩周炎分期

發布時間:2020-08-05 17:27:33

1、肩周炎怎麼治療啊?能治好嗎?

肩周炎是肩關節、肩關節囊,以及肩關節周圍的炎症,它的治療就是針對炎症,做一些相應的一些處理,如果確定有肩周炎的時候,可以用一些葯物,可通過媌%%丷%父%丷==養丷生貼就行,也可以做些按摩和理療,在肩關節囊及其周圍做一些組織治療,有的人做一些自我的保健,做些功能鍛煉等等,如此,肩周炎會調理,編好 的,希望對你有幫助。

2、肩周炎大面積粘連怎麼辦

周炎粘連怎麼辦?粘連發生於肩周炎晚期,肩周炎粘連期會出現廣泛的軟組織纖維粘連增厚、韌帶攣縮硬化等病理改變,使肩關節各方向的主動和被動活動均受限。下面讓骨科專家說肩周炎粘連怎麼辦。
肩周炎晚期,肩關節及其四面已發生了粘連,但頸肩部的損傷病因的刺激也仍然是肩關節活動受限的一個重要因素,因此說活動受限的程度與關節粘連的程度並不一致,肩周炎晚期粘連如何鑒別?肩周炎粘連怎麼辦?在臨床分期和治療方面具有一定的參考價值。

肩周炎和肩周軟組織損傷除肩關節和肩周的疼痛外,後期均可能以肩關節活動受限為主症,因此有人以為單純肩關節活動受限並不一定是已經發生了粘
連。肩周炎粘連怎麼辦?從臨床觀測看,頸椎病時,由於刺激了頸部神經根,致使相應支配區的肩部肌群痙攣可以表現為肩關節活動受限。肩周炎粘連怎麼辦?肩部
軟組織損傷,由於瘀腫刺激可以導致肩部肌肉痙攣,也可以表現為肩關節活動受限。

在正常情況下,固定肩胛骨下角,肩關節可被動外展90~100度。一旦肩關節粘連,其外展角度必定變小,稱為肩肱節律紊亂。肩周炎粘連怎麼辦?如何鑒別?所以有人以為經過丈量肩肱角,可以判定肩關節的粘連程度。

1、若肩肱角大於90度說明肩關節尚未發生粘連,患者的肩關節活動受限多為頸肩部的病損所致。

2、肩肱角為50~70度屬於中度粘連;

3、若肩肱角為75~85度屬於輕度粘連;

4、肩肱角小於50度屬於重度粘連。

須要按以上四步進行鑒別,那肩周炎粘連怎麼辦?所以強調患者在肩周炎發病初期及時的進行治療倖免肩周炎晚期粘連的出現才好。

關節松動術是根據關節運動的生物力學原理,肩周炎粘連怎麼辦?採納關節面的滑動、轉動、旋轉及分離牽引等手法緩解疼痛.促進關節液活動,增強關節軟骨和關節纖維軟骨無血管區的營養,松解組織粘連,增強本體反饋,有利於炎症消退,使肩關節功能恢復正常。
在應用關節松動術前採納中頻脈沖治療能促使肌肉鬆弛,緩解痙攣,促進血液循環,起到解痙、止痛的作用,有利於關節松動術的順利實箍。肩周炎粘連
怎麼辦?應該很多人都知道針灸治療肩周炎是傳統醫學的常用方法,痛點針刺可有效促進經絡通暢,使血瘀散,痰凝除。條口針刺是效驗方法之一。

3、初期肩周炎如何有效逆轉?

肩周炎初期治法的實施是要遵循一定的原則的。一般來說,在發病的頭6 個月左右,應適當制動休息,可服用消炎止痛葯和中樞肌松葯。發病6 個月以後,可逐步進行關節活動鍛煉,一般情況可漸漸痊癒,不會遺留後遺症;若配合封閉治療,可大大縮短病程,最早得到改善的是疼痛和睡眠,運動的恢復則需較長時間,切不可操之過急。

要在日常生活中做好肩周炎的預防工作。肩周炎的預防,除了注意保暖、防止損傷以外,還要注意避免長時間強制體位,如長時間用電腦、打麻將等,確實需長時間工作時,應每1 ~ 2 小時休息一下並適當活動肩臂部數分鍾,防止過度疲勞引發肌炎、肌腱炎等。

當然,若個別患者在自我評估時發現頸部有腫塊或結節,則應到醫院作進一步檢查,排除其他疾病導致的肩部疼痛。

肩周炎初期治法如果運用得當的話,還是能夠取得比較好的效果的,關鍵是患者朋友要選擇專業醫院進行診斷和治療,不能延誤。

肩周炎應該分期治療肩周炎的治療原則是針對肩周炎的不同時期,或是其不同症狀的嚴重程度採取相應的治療措施。肩周炎的治療應以保守治療為主。一般而言,若診斷及時,治療得當,可使病程縮短,運動功能及早恢復。

(1)在肩周炎早期即疼痛期。患者的疼痛症狀較重。而功能障礙則往往是由於疼痛造成的肌肉痙攣所致,所以治療主要是以解除疼痛、預防關節功能障礙為目的,緩解疼痛可採用吊帶制動的方法,使肩關節得以充分休息;或採用封閉療法,在局部壓痛最為明顯處,注射潑尼松龍;或用間動電療法,溫熱敷,冷敷等物理治療方法解除疼痛。必要時可內服消炎鎮痛類葯物,外塗解痙鎮痛酊劑等外用葯物。在急性期,一般不宜過早採用推拿、按摩方法,以防疼痛症狀加重,使病程延長。一般可自我採取一些主動運動練習,保持肩關節活動度,在急性期限過後方可推拿、按摩,以達到改善血液循環、促進局部炎症消退的目的。

(2)在肩周炎的凍結期。關節功能障礙是其主要問題,疼痛往往由關節運動障礙所引起。治療重點以恢復關節運動功能為目的。

採用的治療手段可以用理療、西式手法、推拿、按摩、醫療體育等多種措施,以達到解除粘連,擴大肩關節運動范圍,恢復正常關節活動功能的目的。針對功能障礙的症狀,嚴重的肩周炎患者必要時可採用麻醉下大推拿的方法,撕開粘連。在這一階段,應堅持肩關節的功能鍛煉。除了被動運動之外,患者應積極主動地配合,開展主動運動的功能訓練,主動運動是整個治療過程中極為重要的一環。

(3)在肩周炎恢復期。以消除殘余症狀為主,主要以繼續加強功能鍛煉為原則,增強肌肉力量,恢復在先期已發生失用性萎縮的肩胛帶肌肉,恢復三角肌等肌肉的正常彈性和收縮功能,以達到全面康復和預防復發的目的。

(4)除了針對不同病程採取不同的治療措施外,還應針對肩周炎病情的嚴重程度考慮治療措施。在這一點上,國外觀點認為,可根據被動運動試驗中因疼痛而造成的運動局限和終末感覺來判定其嚴重程度並指導治療。假如被動運動中,患者的疼痛發生於終末感覺前,此時肩周炎往往是急性的,不宜採取主動運動體療,如果患者的疼痛發生於終末感覺的同時,可適當採用主動運動體療,當達到終末感覺時無疼痛,應採用主動運動體療。

肩周炎的治療方法比較肩周炎的治療方法通常有以下方法,他們各有利弊,您可以參考。

(1)肩周炎的止痛西葯治療。西葯的治療特點是針對患者出現的骨病疼痛現象,有很好的止痛作用,但卻不能治痛,而且長期服用止痛葯會產生依賴性和毒副作用,對骨病治療無益且刺激腸胃,損傷肝腎。

(2)肩周炎的牽引治療。牽引是利用反作用力作用於患者病症,利用力學平衡原理,暫時緩解疼痛的肩周炎治療方法。

(3)肩周炎的物理治療。物理治療包括電療、紅外線照射、熱療等方法,所有做過理療的患者都知道,在做理療時會舒服一點,不做後又會和從前一樣。

(4)肩周炎的推拿針灸治療。和物理治療目的基本相同,就是以緩解患者的臨床症狀為主,而非根治手段。

(5)肩周炎的封閉療法。俗稱「打封閉針」,就是直接把葯物注射到椎管內或神經根周圍,局部麻醉以達到止痛效果,封閉葯效過後症狀馬上又恢復。

(6)肩周炎的手術治療。由於適應證要求非常嚴格,臨床上適合做手術的人群不足5%,加上費用高、創傷大、恢復期長、易復發等特點,所以根本無法全面推廣。

(7)肩周炎中醫保守治療。中醫方法將葯物的有效成分經過血液循環系統和皮膚滲透系統滲透到骨關節及其周圍組織,是目前治療肩周炎臨床效果最好的葯物,從根本上能夠徹底清掃致病因素,實現肩周炎不再反復發作。

怎樣運用功能訓練法治療肩周炎(1)晃肩法。患者站立位,上身前傾,雙上肢自然下垂,雙膝關節彎曲狀。左腿向前邁一步,雙上臂向身體左側晃肩,再將右腿向前邁一步,雙上臂向身體右側晃肩,交替完成上述晃肩動作。晃肩動作的幅度由小漸大,重復10 ~ 15 次,每日做1 ~ 2 次。

(2)雲手法。患者站立位,雙腿分立,與肩同寬。左腿向前邁一步,左上肢作順時針旋轉,同時右上肢作逆時針旋轉,並在身體前方交叉,即原地做「雲手」動作。雲手動作的幅度由小漸大,重復10 ~ 15 次,每日做1 ~ 2 次。

(3)環繞法。患者站立位,雙肘關節屈曲,雙手置於同側肩部。

雙肩順時針作旋轉動作5 次,再改為逆時針做旋轉動作5 次後放鬆,雙肩再改為先逆時針方向旋轉,後順時針方向旋轉各5 次。交替做5 ~ 10 次,每日1 ~ 2 次。

(4)轉體法。患者站立位,雙腿分立,與肩同寬。腰部左右旋轉,同時帶動雙上肢隨腰部的旋轉而前後晃動,逐漸增加腰部旋轉速度,以增加雙上肢晃動的幅度。在此基礎上,患者腰部保持靜止狀態,兩臂交替前後方晃動,晃動幅度和速度逐漸增加,每日做5 ~ 10 分鍾,每日1 ~ 2 次。

(5)展翅法。患者站立位,雙腿分立,與肩同寬,雙臂自然下垂。雙臂在身體兩側做平舉動作,並逐漸向上伸直雙臂,停留1 ~ 2秒鍾後,原路徑返回至起始位置。可逐漸增大動作的速度和幅度,反復做10 ~ 15 次,每日1 ~ 2 次。

(6)搭背法。患者站立位,首先左手摸右肩,同時右手置於身後腰部,停留1 ~ 2 秒鍾後,雙臂回原位,再改為右手摸左肩,左手置於身後腰部。交替進行10 ~ 30 次。雙臂運動的速度和幅度可逐漸加大。

(7)懸臂法。患者俯卧於床上,患側上肢垂於床旁,使肌肉充分鬆弛,從而減輕疼痛。在此基礎上做上肢的擺動及外展、外旋動作。

反復進行,每日做2 ~ 3 次。

(8)壓臂法。患者雙足呈弓步。若右肩疼痛,則右腿在前;左肩疼痛,則左肩在前,身體距離桌緣40 ~ 50cm。將疼痛側手臂伸直,手掌置於桌面,用對側手掌按壓疼痛的肩關節,同時雙下肢做屈曲動作,使身體上下運動。患者根據肩周炎疼痛的程度確定壓臂的強度和運動時間。開始時壓臂次數要少,以後逐漸增加強度。每日做3 ~ 5 次,亦可隨時進行。

(9)懸吊法一。選擇一個「橫桿」(如單杠、健身器、樹枝、門楣等)。患者站立於「橫桿」下方,雙手握住「橫桿」,雙足離地,利用身體重量使肩關節極度伸展狀態,達到解除肩部軟組織粘連的目的。每日做2 ~ 3 次,每次完成的時間依患者身體狀況決定。患者進行上述鍛煉時應檢查「橫桿」的強度,確認安全後再進行鍛煉,防止「橫桿」斷裂而出現危險。

(10)懸吊法二。在室內或室外安裝一個「吊環裝置」。患者站立或坐於「吊環裝置」下方,雙手握環,使肩關節極度伸展,維持3 ~ 5秒鍾後放鬆,反復進行鍛煉,每日2 ~ 5 次,逐漸增加運動量。

(11)沖拳法。患者站立位或坐位,雙手握拳,雙拳交替向頭頂上方做「沖拳」動作,每次沖拳10 ~ 20 次,每日做3 ~ 5 次。也可以隨時進行鍛煉。

(12)旱泳法。患者站立位,身體前傾,雙手前伸並做「劃水」

動作(即蛙泳動作),亦可做自由泳及仰泳動作。通過完成上述動作,使肩關節達到最大幅度的運動,有利於減輕肩關節的粘連,緩解肩關節疼痛。每個動作重復完成20 ~ 30 次,每日做2 ~ 3 次。亦可隨時進行。

(13)下蹲法。患者面對桌緣站立,雙手扶住桌緣,雙上肢伸直,慢慢做下蹲動作,使雙側肩關節逐漸做被動前屈動作,直至下蹲到位或患側肩關節出現疼痛,反復進行。每次作20 ~ 40 次,每日做2 ~ 5次,或隨時進行。

(14)聳肩法。患者站位或坐位,雙手叉腰,首先作向上和向下的聳肩動作。然後做前後聳肩動作。每次作20 ~ 40 次,每日做2 ~ 4次,或隨時進行。

(15)揪耳法。患者站立位或坐位,雙手交替從腦後去揪對側的耳朵。通過作該動作,使肩關節完成外展和後伸動作,有利於減輕肩關節的組織粘連。每次完成20 ~ 30 次,每日做2 ~ 3 次,或隨時進行。

(16)托天法。患者站立位,雙手手指交叉緊握,手掌向上,舉過頭頂,保持5 ~ 10 秒鍾後,前後擺動雙上肢,使雙側肩關節完成屈伸和伸展動作,然後恢復起始狀態,反復進行。每次做10 ~ 15 次,每日做3 ~ 5 次,亦可隨時進行。

肩周炎的手術治療凍結肩經長期非手術治療無效者,應考慮手術治療,肩周炎的手術治療方法主要有2 種。

(1)肱二頭肌長頭腱固定或移位術。凍結肩患者經長期、有計劃保守治療症狀未改善,而臨床檢查病變主要位於肱二頭肌長頭腱者,可做肱二頭肌長頭腱固定術或移位術。若肱二頭肌長頭腱無明顯退變,肩周炎的治療方法可將其從盂上結節附著處切斷,從關節內抽出,固定至喙突。若肌腱已發生嚴重退變,則將其固定於肱骨結節間溝內,同時做前肩峰成形術。

(2)喙肱韌帶切斷術。正常上臂外展活動必然同時伴有肱骨頭的外旋,以使肱骨大結節與喙肩穹步調一致。嚴重凍結肩患者,由於上臂長期處於內旋位,使喙肱韌帶攣縮而限制了肱骨頭的外旋,影響其外展功能。若經長期保守治療無效者,可行喙肱韌帶切斷術,可望改善上臂外旋外展功能。

上述是我們對肩周炎的治療方法的解析,希望大家能對這些肩周炎的治療方法有一定了解,也希望能引起患者的關注,因此,為了患者的健康一定要及時地治療。

4、肩周炎症狀

肩周炎的主要症狀跟發病分期密切相關。肩周炎早期表現以肩部疼痛為主,該疼痛可以很劇烈,尤其到晚上時可以痛的睡不著覺。疼痛期過了之後,就到了粘連期了。到該時期,除了肩關節疼痛之外,肩關節有可能抬不起來。尤其是不能做梳頭動作、抬胳膊的動作,還會出現典型的扛肩現象。扛肩現象即正常的手往上一抬,肩關節就可以直接抬起來。但因為肩關節處於粘連狀態,不能直接上抬,上抬時連著肩胛骨一起往上抬,該現象稱為扛肩現象。扛肩現象說明肩周炎已經到粘連期,過了粘連期後恢復屬於恢復期,肩關節應該還是在痛,還有粘連,但是症狀慢慢減輕,最後完全可以緩解。望採納。

5、肩周炎主要症狀有哪些?

肩周炎又稱肩關節周圍炎,俗稱凝肩、以肩部逐漸產生疼痛,夜間為甚,逐漸加重,肩關節活動功能受限,本病大多發生在40歲以上中老年人,軟組織退行病變,對各種外力的承受能力減弱,長期過度活動,姿勢不良等所產生的慢性致傷力,上肢外傷後肩部固定過久,肩周組織繼發萎縮、粘連。肩部急性挫傷、牽拉傷後因治療不當等。肩外因素,像頸椎病,心、肺、膽道疾病發生的肩部牽涉痛,因原發病長期不愈使肩部肌肉持續性痙攣、缺血而形成炎性病灶,轉變為真正的肩周炎。可使用澤普思氟比洛芬凝膠貼膏外用,緩解症狀。

6、肩周炎的症狀?是肩膀很疼嗎,還是別的什麼,求答案

疼痛是肩周炎的表現,肩周炎是一種由於肩部感受風寒,缺少運動或是外部損傷造成的肩部不舒適。
1,肩周炎恢復周期長短不一。
2,不同的誘發原因, 肩周炎恢復的時間長短也不盡相同。
肩周炎發展緩慢,過程較長,初起時為輕度肩痛,然後逐漸加重,肩關節的活動開始受限。
疼痛可以向頸、耳、上臂、前臂和手部放散。
肩周炎嚴重後,肩部各方向活動均受限制,肩關節僵硬,稍一活動就引起劇烈疼痛,夜間常常痛醒。
肩周炎要注意保暖。

7、石家莊有那個醫院能治療肩周炎

肩周炎基本特點是肩痛伴肩關節活動受限,早期有明顯的疼痛和關節功能受限,後期關節功能受限明顯,病人訴說肩膀某部疼痛,范圍會逐漸擴大到上臂,夜間可痛醒,影響睡眠,肩關節活動受限,嚴重的時候病人不能梳頭和洗臉,查體可見三角肌輕度萎縮,在肱二頭肌,短頭肌腱附著點及肩峰岡上肌岡下肌等部位,可觸及明顯壓痛,肩關節外展外旋明顯受限,上肢也無感覺及肌力改變,而頸部也沒感覺到疼痛部位。

8、肩周炎肩關節疼痛怎麼辦

試試以下幾點,看看有沒有效果:
1、痛處熱敷,早晚一次;
2、肩梯活動,即手在無痛或者少痛范圍內逐漸上抬,到一個明顯的疼痛的點時候手稍放下一點,維持住此姿勢,這個動作建議你做得越多越好,沒有規定次數;
3、買扶他林葯膏,同樣早晚塗抹一次(熱敷幹了以後),另外疼痛難忍時也可塗抹;
4、睡覺盡量仰卧或者側向不同的一側,避免痛處長時間受壓。

9、肩周炎怎麼能好?

您好,肩周炎主要症狀就是胳膊抬舉受限,夜晚疼痛加重。肩周炎往往病程很長,平均有2年,所以進行治療需要有足夠的耐心,也不必要太多的擔心和恐懼。肩周炎的治療方法有很多,醫師會根據你的病情分期情況進行治療;早期以葯物治療為主,控制疼痛。後期疼痛會明顯緩解但是活動卻受到很大限制,這個時候可以採用理療鍛煉松解,是無菌性炎症,一般的消炎葯不起作用,治療可以選擇中醫傳統膏葯外治
希望上述回復能夠幫到您,順祝早日康復!

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