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髖骶骨腫瘤

發布時間:2021-06-22 03:28:58

1、骨腫瘤的特徵是什麼?

骨腫瘤早期往往無明顯的症狀,即使有輕微的症狀也容易被忽略。隨著疾病的發展,可以出現一系列的症狀和體征,其中尤以局部的症狀和體征更為突出。具體的臨床表現因疾病的性質、部位以及發病的階段不同而有較大的差異,常見有:  
(1)疼痛:這是骨腫瘤早期出現的主要症狀,一般在開始時較輕,並往往呈間歇性,隨症病情的進展,疼痛可逐漸加重增劇,且由間歇性發展為持續性。多數患者在夜間疼痛加劇以致影響睡眠。其疼痛可限於局部,也可以向遠處放射。
(2)腫脹或腫塊:一般在疼痛發生了一定的時間後才會出現,位於骨膜下或表淺的腫瘤出現較早些,可觸及骨膨脹變形。如腫瘤穿破到骨外,可產生大小不等,固定的軟組織腫塊,表面光滑或者凹凸不平,並常於短期內形成較大的腫塊。
(3)功能障礙:骨腫瘤後期,因疼痛腫脹而患部功能將受到障礙,病情發展迅速則功能障礙症狀更為明顯,可伴有相應部位肌肉萎縮。
(4)壓迫症狀:向顱腔和鼻腔內生長的腫瘤,可壓迫腦組織和鼻險,因而出現顱腦受壓和呼吸不暢的症狀;盆腔腫瘤可壓迫直腸與膀胱,產生排便及排尿困難;脊椎腫瘤可壓迫脊髓而產生癱瘓。
(5)畸形:因腫瘤影響肢體骨骼的發育及堅固性而合並畸形,以下肢為明顯,如髖內翻,膝外翻及膝內翻。
(6)病理性骨折:腫瘤部位只要有輕微外力就易引起骨折,骨折部位腫脹疼痛劇烈,脊椎病理性骨折常合並截癱。
(7)全身症狀:骨腫瘤在早期時一般無明顯的全身症狀,後期由於腫瘤的消耗、毒素的刺激和痛苦的折磨,因而可出現一系列全身症狀,如失眠煩躁,食慾不振,精神萎靡,面色常蒼白,進行性消瘦、貧血、惡病質等。

2、關於骨癌?請告訴我,謝謝!

臨床表現
(一)疼痛 是骨腫瘤的一個主要症狀,但程度不同。有的只有輕微的酸痛或不適;有的是在發現腫瘤以後才回憶起過去一些輕微疼痛;有些誤認為是風濕樣痛,與治療關系不大,休息時也疼;有的疼痛劇烈。呈待續性鈍痛或刺痛,需服止痛劑。良性腫瘤疼痛輕,發展慢。惡性腫瘤疼痛重,且為進行性,影響飲食及睡眠,休息後不能緩解,由於外界刺激減少而夜間疼痛加重,尤其是惡性骨腫瘤夜間痛,靜止痛更明顯,是與創傷及炎症疾病造成的疼痛的主要區別。

(二)腫塊 早期腫瘤位於骨內,隨腫瘤生長,骨質擴張膨脹日益明顯。腫瘤突破骨質後形成軟組織腫塊。腫塊常與疼痛同時出現,有時腫塊為首先表現。腫瘤起源於骨,故不能移動。良性骨腫瘤生長緩慢,體積不大,表面及周圍皮膚正常。惡性骨腫瘤生長迅速,表麵皮膚發紅、熱感,皮下靜脈充盈。需注意腫塊部位、大小、局部溫度、質地、邊界、有無壓痛、表面性質、活動度及其生長速度。

(三)功能喪失 因疼痛或腫塊而影響患病的肢體活動,比如肱骨上端腫瘤影響肩關節活動,脊柱腫瘤可使脊椎活動受限而僵直或合並脊柱側彎。

(四)畸形 由於腫瘤的生長,使骨質膨脹變形,堅固性受到破壞,當繼續負重時就逐漸發生彎曲變形,如髖內翻、膝內外翻等。嚴重的多發性骨軟骨瘤可使生長、發育期的兒童身體矮;畸形。

(五)壓迫神經 顱面腫瘤向顱神經壓迫;第一肋骨附近的腫瘤壓迫臂叢神經;脊柱腫瘤可發生肢體癱瘓。患部肢體遠端會有麻木感因壓迫神經血管等。

(六)病理骨折 骨內腫瘤生長致使輕微外力或一般日常活動就可以引起骨折,往往因為發生了骨折才發現骨腫瘤的存在。

(七)發熱、體重下降、疲勞和活動能力下降,有時發生於晚期骨癌。良性骨癌通常無疼痛。出現以下情況應去就醫。

(八)年齡分布 骨腫瘤的年齡分布有一定的規律。人群中因惡性腫瘤死亡者有兩個年齡的高峰。一個為15至20歲,另一個為30至75歲,第一個高峰大多為原發性惡性腫瘤,如6個月嬰兒惡性骨腫瘤幾乎全為神經母細胞瘤。尤文氏瘤(Ewing's sarcoma)多發生在兒童,成骨肉瘤多發生在青少年,淋巴瘤及其它小圓細胞瘤、骨巨細胞瘤等多發生在20~40歲,多發性骨髓瘤及轉移性腫瘤大多為50歲以上的患者。

(九)部位特徵 某些骨腫瘤有比較特定的好發部位。

一般來說,良性骨腫瘤生長緩慢,疼痛輕微或不痛,除位置表淺者外,早期不易察覺,當腫瘤長大或壓迫周圍組織時,疼痛加重或發生病理性骨折時始被發現。惡性腫瘤呈浸潤性生長,發展迅速,骨皮質破壞後,可蔓延至周圍軟組織。患部常呈梭形腫脹,腫塊邊界不清,質地較硬,局部血管擴張,皮膚溫度升高,早期出現疼痛並呈進行性加重。後期出現貧血及惡液質,並可發生多處轉移病灶,其中以肺部轉移最多見。

3、惡性骨腫瘤手術治療方法有幾種?

惡性骨腫瘤也有人稱為「骨癌」,一般而言,惡性骨腫瘤又可分為原發性骨腫瘤,繼惡性骨腫瘤發性骨腫瘤與轉移性骨腫瘤三種。原發性骨腫瘤指由局部組織長出的惡性瘤,原發惡性骨腫瘤以骨肉瘤、軟骨肉瘤、纖維肉瘤為多見;惡性骨腫瘤的手術治療是綜合治療方法中用得最多也最重要的方法。手術要力求徹底,以免復發,但應盡量保留肢體功能。對於惡性腫瘤應以搶救生命為主,只有在不降低生存率的前提下,才可考慮保留肢體的問題。目前可選用的保肢方法有:人工假體置換術:原發性腫瘤患者大多較為年輕,活動量大,負荷大,功能要求高;切除的骨組織較多,缺損大,對假體的設計、材料性能及固定技術要求更高;腫瘤外科手術的原則要求進行廣泛的軟組織切除,這必然改變了關節與假體的受力與平衡機制,使假體的穩定性降低;由於腫瘤患者的個體化,腫瘤假體的製作亦需要個體化。帶血管蒂自體骨移植術:適用於股骨下段、脛骨上段、橈骨遠端的惡性腫瘤,腫瘤廣泛切除後宜作膝關節融合及肩、腕關節成形者。異體骨及半關節移植術:優點是來源廣泛,使用便利;能恢復骨的連續性和體積,重建關節結構,提供軟組織的附著部位;骨重建完成後即可終生受用。缺點是可有排斥反應,要長時間避免負重,功能恢復遲;主要並發症為深部感染、骨吸收、骨不癒合、骨折、關節面塌陷、內固定松動斷裂、晚期關節退變塌陷、關節不穩等。人工關節-異體骨復合植入術:異體骨移植以大段骨幹移植的效果最好,而異體半關節移植有較多排斥反應,且並發症較前者多,為了避免異體半關節移植的缺點,保留大段骨幹移植的優點,可採用異體骨和人工假體復合移植術。適用於股骨上下端惡性腫瘤廣泛性瘤段截除後,作髖、膝關節功能的重建。瘤骨骨殼滅活再植術:優點是手術簡便,費用低廉。微波原位滅活能保持骨乾的連續性及原來的形狀,減少對骨組織活性和生物力學性能的影響,有利於骨的重建。滅活的瘤細胞可作抗原,刺激免疫系統,增強免疫功能。缺點是可有骨折、鋼板螺釘折斷、骨不癒合等並發症,關節活動差。適用於骨破壞不嚴重、骨強度損害不明顯的四肢、骨盆或肩部交界性及惡性腫瘤患者。關節融合術:優點是穩定性好,花費少,能持久性保留肢體。缺點是不能活動,功能欠佳,給生活帶來不便。適用於成人股骨、脛骨、肱骨、尺骨、橈骨上下端的惡性骨腫瘤,廣泛性瘤段截除後行髖、膝、肩、肘或腕關節融合術。

4、去醫院拍X光,診斷結果是右髂骨骨軟骨瘤!請問專家這個嚴重嗎?需要做怎樣的治療?

問題不嚴重,定期復查此部位片子即可,有增大趨勢時及時手術就行,現在不用考慮手術。

5、為什麼會得骨肉瘤,怎樣才會的骨肉瘤

骨肉瘤又稱成骨肉瘤,是原發性惡性骨腫瘤中最常見,惡性程度最高的骨腫瘤。易發生肺轉移。 本病以15—25歲發病者居多。 70%以上的病人發生在股骨遠端和脛骨近端。預後不良。 一、成骨性腫瘤 1.成骨肉瘤(Osteosarcoma) 2.皮質旁成骨肉瘤(Juxtacortical osteosarcoma) 二、成軟骨性腫瘤 1.軟骨肉瘤(Chondrosarcoma) 2.近皮質軟骨肉瘤(Juxtacortical Chondrosarcoma) 3.間葉性軟骨肉瘤(Mesenchimal Chondrosarcoma) 三、脈管腫瘤 血管肉瘤(Angiosarcoma) 四、其它結締組織腫瘤 1.纖維肉瘤(Fibrosarcoma) 2.脂肪肉瘤(Liposarcoma) 3.惡性間葉瘤(Malignant mesenchymoma) 4.未分化肉瘤(Undifferentiated sarcoma) 骨腫瘤的病因至今未明,以往認為損傷特別是慢性輕微損傷、慢性感染 均可引起骨腫瘤。近年通過實驗研究如Fujinaga曾用Harvey和Moloney的肉瘤病毒製成大量鼠骨肉瘤模型,Finkel曾用不同類型的同位素和病毒製成骨肉瘤動物模型,亦有人用放射性物質如鐳、鍶等製成骨肉瘤動物模型。這些致病因素已被許多學者確認。骨腫瘤發病年齡男性為15~24歲,女性為5~14歲,可能與不同性別骨的生長與內分泌發育的早晚和時間長短有關。 在大多數原發性骨癌的病例中,不能明確病因,但有些病例可能有遺傳性。某些染色體異常和少數少見的與遺傳相關的疾病與骨癌有關。過去癌多可能發生在骨折或感染的部位。暴露於特殊的致癌物下,如某種染料或塗料等化學物質,可能會增加患骨癌的危險性。高劑量的放射線和某些化學治療葯物,尤其是稱做烷基化物的制劑,可能與某些種類的骨癌發生有關。

6、男22歲 骨腫瘤的症狀 轉移性骨腫瘤與繼發性骨腫瘤有沒有區別

骨腫瘤早期往往無明顯的症狀,即使有輕微的症狀也容易被忽略。隨著疾病的發展,可以出現一系列的症狀和體征,其中尤以局部的症狀和體征更為突出。具體的臨床表現因疾病的性質、部位以及發病的階段不同而有較大的差異,常見有: (1)疼痛:這是骨腫瘤早期出現的主要症狀,一般在開始時較輕,並往往呈間歇性,隨症病情的進展,疼痛可逐漸加重增劇,且由間歇性發展為持續性。多數患者在夜間疼痛加劇以致影響睡眠。其疼痛可限於局部,也可以向遠處放射。 (2)腫脹或腫塊:一般在疼痛發生了一定的時間後才會出現,位於骨膜下或表淺的腫瘤出現較早些,可觸及骨膨脹變形。如腫瘤穿破到骨外,可產生大小不等,固定的軟組織腫塊,表面光滑或者凹凸不平,並常於短期內形成較大的腫塊。 (3)功能障礙:骨腫瘤後期,因疼痛腫脹而患部功能將受到障礙,病情發展迅速則功能障礙症狀更為明顯,可伴有相應部位肌肉萎縮。 (4)壓迫症狀:向顱腔和鼻腔內生長的腫瘤,可壓迫腦組織和鼻險,因而出現顱腦受壓和呼吸不暢的症狀;盆腔腫瘤可壓迫直腸與膀胱,產生排便及排尿困難;脊椎腫瘤可壓迫脊髓而產生癱瘓。 (5)畸形:因腫瘤影響肢體骨骼的發育及堅固性而合並畸形,以下肢為明顯,如髖內翻,膝外翻及膝內翻。 (6)病理性骨折:腫瘤部位只要有輕微外力就易引起骨折,骨折部位腫脹疼痛劇烈,脊椎病理性骨折常合並截癱。 (7)全身症狀:骨腫瘤在早期時一般無明顯的全身症狀,後期由於腫瘤的消耗、毒素的刺激和痛苦的折磨,因而可出現一系列全身症狀,如失眠煩躁,食慾不振,精神萎靡,面色常蒼白,進行性消瘦、貧血、惡病質等。 查看原帖>>

7、兒童腫瘤有哪些:兒童骨腫瘤有哪些症狀

(1)疼痛:這是骨腫瘤早期出現的主要症狀,一般在開始時較輕,並往往呈間歇性,隨症病情的進展,疼痛可逐漸加重增劇,且由間歇性發展為持續性。多數患者在夜間疼痛加劇以致影響睡眠。其疼痛可限於局部,也可以向遠處放射。
(2)腫脹或腫塊:一般在疼痛發生了一定的時間後才會出現,位於骨膜下或表淺的腫瘤出現較早些,可觸及骨膨脹變形。如腫瘤穿破到骨外,可產生大小不等,固定的軟組織腫塊,表面光滑或者凹凸不平,並常於短期內形成較大的腫塊。
(3)功能障礙:骨腫瘤後期,因疼痛腫脹而患部功能將受到障礙,病情發展迅速則功能障礙症狀更為明顯,可伴有相應部位肌肉萎縮。
(4)壓迫症狀:向顱腔和鼻腔內生長的腫瘤,可壓迫腦組織和鼻險,因而出現顱腦受壓和呼吸不暢的症狀;盆腔腫瘤可壓迫直腸與膀胱,產生排便及排尿困難;脊椎腫瘤可壓迫脊髓而產生癱瘓。
(5)畸形:因腫瘤影響肢體骨骼的發育及堅固性而合並畸形,以下肢為明顯,如髖內翻,膝外翻及膝內翻。
(6)病理性骨折:腫瘤部位只要有輕微外力就易引起骨折,骨折部位腫脹疼痛劇烈,脊椎病理性骨折常合並截癱。
(7)全身症狀:骨腫瘤在早期時一般無明顯的全身症狀,後期由於腫瘤的消耗、毒素的刺激和痛苦的折磨,因而可出現一系列全身症狀,如失眠煩躁,食慾不振,精神萎靡,面色常蒼白,進行性消瘦、貧血、惡病質等。

8、骨軟骨瘤的影像診斷要點?

影像學表現

(1)X 線表現

①好發於長管狀骨的干骺端;

②骨性基底自母骨骨皮質向外延伸的骨性贅生物,背離關節生長,內可見骨小梁,且與正常的母骨結構相連續;

③頂端略膨大,呈菜花狀或丘狀隆起;

④軟骨蓋帽在 X 線片上不顯影,當軟骨帽鈣化,呈點狀、環形或半環形緻密影。

(2)CT 表現

①骨性基底的骨皮質和骨松質均為母體骨相延續,表面有軟骨覆蓋;

②軟骨帽邊緣多光整,其內可見點狀或環狀鈣化;

③增強掃描病灶無明顯強化。

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