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纖維瘤與骨腫瘤

發布時間:2021-06-20 22:28:06

1、請問纖維瘤與纖維肉瘤有什麼區別?

建議:你好,纖維瘤是良性腫瘤,最好盡快手術治療,但是纖維瘤的復發率比較高,建議手術後採用中醫動態的療法服用中草葯綜合治療全面調養,提高免疫力,有效的控制病情發展,調整陰陽平衡,達到完全康復的目的

2、骨腫瘤(纖維瘤)和骨囊腫有什麼區別?是同一種病嗎?

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3、乳腺纖維瘤和纖維肉瘤如何鑒別?

乳腺良性腫瘤中較多見的有腺纖維瘤和管內或囊內乳頭狀瘤。
乳腺惡性腫瘤有癌、肉瘤及癌肉瘤等。而乳腺癌佔大多數。
多餘乳腺腫瘤:在多餘乳腺上生長的腫瘤,稱之為多餘乳腺腫瘤。可為良性,也可為惡性,以癌瘤為多見。
男乳腫瘤:良性腫瘤有囊腫、腺纖維瘤、脂肪瘤、及乳頭狀瘤等。惡性者有癌及肉瘤。

乳腺良性腫瘤

乳腺腺纖維瘤:最常見於20~25歲青年婦女。一般多為單發性,也可有多個在一側或兩側乳腺內出現者。乳腺腺纖維瘤的發生與雌激素的刺激(卵巢功能旺盛)有密切關系。因此很少發生在月經來潮前或絕經後婦女。
臨床表現:乳腺纖維瘤多位於乳腺的外上象限。常呈卵圓形,小者為櫻桃大或者胡桃大,但也可有較大者。一般腫瘤表面平滑、堅硬。腫瘤境界清楚,與皮膚及周圍組織無粘連。可在乳腺內四周推動無阻。雖推之可移,但放手即回原位。多無自發痛及觸痛。

乳腺管內或囊內乳頭狀瘤:此病較少見,多為40~50歲婦女。可單發或多發。腫瘤常位於乳頭部擴張的乳管中,或在乳頭附近與乳管通連的囊腫中。乳頭狀瘤一般很小,有蒂及許多絨毛,因富有薄壁血管,故極易出血。
臨床表現:病人一般無疼痛,主要症狀是乳頭溢液和出血,有時可在乳頭部摸到小的長圓形腫物 ,質軟與皮膚不粘連,可推動。擠壓乳腺時可自乳頭中排出血性分泌物。乳腺管內或囊內乳頭狀瘤可有6-8%癌變率。

乳腺惡性腫瘤
乳腺惡性腫瘤有癌、肉瘤及癌肉瘤等。而乳腺癌佔大多數。

乳腺癌:是女性最常見的惡性腫瘤之一,據資料統計,發病率佔全身各種惡性腫瘤的7—10%,在婦女僅次於子宮癌。它的發病常與遺傳有關,以及40—60歲之間,絕經期前後的婦女發病率較高。僅約1-2%的乳腺患者是男性。
——乳腺癌的分類:

(1)惡性程度較高者:占乳腺癌的大多數。病理形態上都屬未分化腺癌。
分為:硬性癌:約佔70%;
髓樣癌:較少見;
急性乳腺癌:又稱炎性乳腺癌,好發於年輕女子的妊娠期或哺乳期;
膠樣癌:甚少見。

(2)惡性程度較低者:這類乳腺癌有乳頭狀癌、導管癌、腺癌、乳頭濕疹樣癌和小葉癌等數種。

——乳腺癌的擴展:乳腺癌的擴展通常分為乳腺內與乳腺外兩種。

(1)乳腺內擴展:乳腺癌主要發源於乳管上皮細胞,僅約5%來自腺泡癌瘤初發為局限性單發或多發病灶,繼則沿下述方式在乳腺內擴展:繼續新生癌瘤病灶;連續或跳躍式的沿乳管蔓延;沿筋膜間隙外展;侵出乳管,先引起結締組織反應性增生,而後向結締組織侵犯;腫瘤沿腺泡及乳管周圍和神經周圍的淋巴管擴展。

(2)乳腺外擴展:皮膚受侵、淋巴結轉移、血行轉移:肺是最常見的轉移部位,肺轉移後可侵及胸膜,乳腺癌晚期還可轉移到肝、腦、卵巢、肋骨、盆骨或脊椎骨等處。

——臨床表現:

1、腫塊:為首要症狀。
2、疼痛:約30%的病人有疼痛感,多為鈍痛。
3、皮膚的改變:當腫瘤侵犯皮膚時,多出現不同程度的凹陷點,稱為「酒窩」征。隨著腫瘤繼續發展,可出現皮膚變粗增厚等「桔皮樣變」與皮膚粘連現象,此症多見於腫瘤位置較淺者。肥胖或懸垂乳病人,乳房下方常出現水腫,繼之腫瘤周圍又可出現皮下小結節,即所謂「衛星結節」,癌瘤繼續發展侵蝕皮膚便可發生破潰。
4、乳房輪廓及弧度的改變
5、乳頭溢液:可為純血性、漿液血性、乳樣或水樣液。
6、乳頭形狀的改變
7、區域淋巴結腫大
8、當癌瘤發生肺、肝及骨等處轉移是,則出現相應的症狀。

乳腺肉瘤:雖不多見,但種類繁多,如纖維肉瘤、腺肉瘤、癌肉瘤、骨肉瘤、脂肪肉瘤、肌肉瘤、脈管肉瘤、淋巴肉瘤及黑色素瘤等。

乳腺肉瘤常有以下幾個特點:

1、發病年齡與乳腺癌大致相似。
2、生長規律多為一小腫快,長期緩慢增長,而突然又迅速增大。
3、患者一般狀況尚好。
4、局部腫瘤可表現很大,但多局限一處,境界明顯,活動,呈中等硬度或似橡膠樣硬,但也可有軟化而柔軟者。
5、乳頭不回縮不溢液。
6、表皮因腫瘤迅速增大,而呈現緊張,發亮、微紅色,且有靜脈怒張。時常見到乳房與腫瘤一起下垂,若腫瘤過度下垂時,可使乳房皮膚水腫。但一般不發生粘連與「桔皮樣變」,腫瘤晚期可破潰呈翻花狀。

常見乳腺腫塊與乳腺癌的鑒別診斷

1、 腺囊性增生病:次病為乳腺異常增殖症的一個病變階段,多為年齡較大者,且易多發,有時呈索條狀結節,邊界不清,屬於癌前期病變。
2、 乳痛症:亦為乳腺異常增生症的一個病變階段,主要表現為在乳腺上可觸及多數不平滑之小結節,且多有輕微自發性痛。尤其月經來潮前乳腺脹痛明顯,甚至有是痛不可觸,患者很是痛苦。
3、 乳頭狀瘤:可單發,也可多發。單發者多為老年婦女,50%有血性溢液。多發者呈彌漫性結節,無明顯腫塊。此瘤可惡變。
4、 腺纖維瘤:好發於內分泌旺盛而調節紊亂的年輕婦女,大多在20-30歲期間。腫塊明顯、邊界清楚、光滑、活動、較軟,並呈結節狀。生長緩慢,而且很少有疼痛,但有惡變發生的可能。
5、 脂肪壞死:好發於肥胖婦女的乳房外側部分,大多有外傷史,需行切除活檢來鑒別。
6、 乳房結核:多為胸壁結核蔓延而來,可潰破,並流出乾酪樣膿液。注意檢查時常發現有其他部位的結核病灶同時存在。
7、 漿細胞性乳腺炎:也稱非哺乳期乳腺炎。較少見,多有急性發作史,可有疼痛、發燒等,但經消炎治療後很快消退。
8、 葉狀囊肉瘤:多見於35-40歲者,發展較慢,腫瘤呈分葉狀,部分堅硬如石,部分區域呈囊性感。瘤體常巨大,有時潰破,很少與胸膛固定。常誤認為晚期乳腺癌,但根治術後療效很好。轉移不多見,一般以血行為主,偶有淋巴道轉移。

中醫與乳腺腫瘤

關於乳房疾病,早在漢代就有記載,如《中藏經》中的「乳癖」,宋《婦人大全良方》中的「乳岩」,明《外科理例》中的「乳癆」《瘡瘍經驗全書》中的「乳癧」等。
腫瘤性乳房疾病,一般都是因憂思郁怒,肝脾受損,氣滯痰凝而成「乳中結核」。

乳癆:相當於西醫的乳房結核。是乳房部的結核性疾病。因其病變後期常有虛癆表現,故名乳癆。潰後膿液稀薄如痰,所以又名乳痰。
其特點是:病程進展緩慢,初起乳房內有一個或數個結塊如梅李,邊界不清,皮肉相連。本病臨床少見,約占所有乳房疾病的1%。多發於20-40歲的已婚、生育婦女。
本病名最早見於《外科理例》,《外科大成》論症更為詳細,《醫宗金鑒》還指出:「形勢雖小,不可輕忽,若耽延日久不消,輕成乳癆,重成乳岩。」
中醫認為多因體質素虛,肺腎陰虧,陰虛則火旺,火灼津為痰,痰火凝結成核;或肝鬱化火,耗損陰液,痰凝氣郁所致。

乳癖:乳房部位出現形狀大小不一的硬結腫快,稱為乳癖。相當與現代醫學的乳房纖維瘤。本病是乳房部常見的腫瘤性疾病。。
其特點是:乳中結核,形如雞卵,表面光滑,推之移動,一般多為單發。好發於20-25歲的青年婦女,其發病率約占乳房腫快的10%。
本病名稱最早見於漢《中藏經》。清《瘍科心得集》對該病的症狀描述較為具體。《外科真詮》指出有岩變可能,謂:「宜節飲食,息惱怒,庶免乳岩之變。」實為經驗之談。
中醫認為多因情志內傷,肝鬱痰凝,痰瘀互結乳房所致。如《瘍醫大全•乳痞門主論》說:「乳癖……多由思慮傷脾,怒惱傷肝,郁結而成也。」或因沖任失調,氣滯痰凝所致。

乳腺增生病:是乳房部一種非炎症性疾病。
其特點是:乳房腫塊,經前腫痛加重,經後減輕。好發於30-40歲婦女,是較為常見的疾病。
本病是現代醫學病名,屬於祖國醫學的「乳癖」范圍。為了不與現代醫學的乳腺纖維瘤相混,故把它分開論述。
中醫認為本病多由郁怒傷肝,肝鬱氣滯;思慮傷脾,脾失健運,痰濕內蘊,以致肝脾兩傷,痰氣互結,瘀滯而成塊。或因肝腎不足,沖任失調,陽虛痰濕內結所致。

乳癧:男女兒童或中老年男性在乳暈部出現疼痛性結塊,稱為乳癧。是一種乳房異常發育症。
其特點是:乳暈中央有扁圓形腫塊。分為男性乳房發育異常和兒童乳房發育異常兩類,前者見於中老年男性,後者見於10歲左右的男女兒童。
其病名最早見於《瘡瘍經驗全書•卷二》又稱你癧。
中醫認為男子由於腎氣不充,肝失所養;女子因沖任失調。《瘡瘍經驗全書》說:「此疾因女子十五、六歲,經脈將行,或一月兩次,或過月不行,致生此疾。」說明本病發生與沖任兩脈有關。總之由於腎氣不足,沖任失調,肝失所養,氣滯痰凝所致。

乳岩:發生在乳房部的腫塊,堅硬如石,潰後狀如岩穴者,稱為乳岩。
其特點是:乳房部腫快,質地堅硬,潰後凸如泛蓮或如菜花。它是女性最常見的惡性腫瘤之一,據資料統計,發病率中佔全身各種惡性腫瘤的7-10%,在婦女僅次於子宮癌。它的發病常於遺傳因素有關,以及40-60歲之間,絕經期前後的婦女發病率較高。
男子乳癌較為少見,約占乳岩的1-2%。發病年齡較女性晚些。
有關乳岩的發生與生育和哺乳的關系,意見尚未一致。一般認為生育和哺乳可減少本病的發生。
乳岩病名首見於宋《婦人大全良方》,同時還記載了初起、晚期症狀和病因。宋《瘡瘍經驗全書》明確指出早期診斷與治療的重要性。元《丹溪心法》不但詳細描述了乳岩的病因、症狀、治療,也記載了男子患有乳岩。明《外科正宗》對本病認識更為詳細。《醫宗金鑒》提出了乳岩晚期累及腋下與胸壁的症狀。
中醫認為:(1)乳房為陽明經所司,乳頭為厥陰肝經所屬,情志不暢,肝失調達,郁久而氣血瘀滯;脾傷則運化失常,痰濁內生,脾肝兩傷,經絡阻塞,痰瘀互結於乳所致。
(2)沖為血海, 任主胞胎,沖任之脈棣於肝腎。 沖任失調,月經不正,氣血運行不暢,經絡阻塞而發病。因其發病年齡多見於絕經期前後,故於沖任失調有關。

乳腺腫瘤的治療首先要建立在早發現、早診斷的基礎上,婦女應警惕乳腺疾病這一高發的女性疾病,每月應定期進行自我檢查,時間最好在月經後1周左右,因為這時乳房比較柔軟,如有腫塊容易觸到。發現後應盡早到醫院進行規范的檢查。我院作為綜合性大醫院檢查手段已十分完備,患者可以進行B超、鉬靶X光射片、腫瘤標記物等多種檢查,必要時可以結合細胞學穿刺的辦法。臨床證實94%以上的乳腺腫塊都可以靠細胞學穿刺得到科學的診斷,而先進的鉬靶X光射片可區別腫瘤的良惡性並可發現沒有腫塊症狀的乳腺癌。

手術治療主要分為不保乳的改良根治術和保乳手術兩大類,前者不能保留乳房,出於懼癌心理重的原因,許多人為了「把癌切的干凈」,往往傾向於切除范圍大的改良根治術,其實最新的醫學研究證明,早期乳腺癌的保乳切除術繼以標准化放療的20年遠期生存率與不保乳的改良根治術相比,幾乎沒有差別。面對同樣的遠期效果,在乳腺癌早期腫瘤不大或適應症允許的情況下,選擇能夠保全乳房、對女性身體外形和心理傷害小的保乳手術已不可阻擋地成為一種趨勢,尤其對於年輕患者群。國外保乳手術已經達到46%。但施行保乳手術方案的必備條件是術後的放療質量要過的硬,最好在放療設備和醫生水平有保證的大醫院進行。
參考資料:中國征服癌症網

4、股骨纖維瘤與股骨頭壞死的區別

你好,對於腰椎間盤突出症與股骨頭壞死來講,二者之間最明顯的區別應該是放射檢查的結果。從引起的原因上講,腰椎間盤突出症是由於過度的活動引起的損傷,而股骨頭壞死則與局部的炎症,感染,骨折等等因素有關;從臨床表現來講,腰椎間盤突出症的主要表現可能有腰痛,下肢放射性疼痛,而股骨頭壞死則表現為局部活動障礙;從輔助檢查來講,腰椎間盤突出症可能有腰部形態的變化,而股骨頭壞死的表現主要在股骨頭出現變化。

5、骨腫瘤的原因是什麼

你好;這種情況根據提供的情況應該是囊腫。建議手術切除就根治了。這種病一般是慢性勞損引起的。
骨腫瘤原因有哪些?回答者:eandcn一成骨性腫瘤 (一)良性 1.骨瘤 2.骨樣骨瘤和骨母細胞瘤 (二)惡性 1.成骨肉瘤 2.皮質旁成骨肉瘤 二成軟骨性腫瘤 (一)良性 (二)惡性 1.軟骨肉瘤 2.近皮質軟骨肉瘤 3.間葉性軟骨肉瘤 三骨巨細胞瘤 四骨髓腫瘤 1.尤文氏肉瘤 2.骨網織細胞肉瘤 3.骨淋巴肉瘤 4.骨髓瘤 五脈管腫瘤 六其它結締組織腫瘤 (一)良性 1.成纖維性纖維瘤 2.脂肪瘤 (二)惡性 七其它腫瘤 八未分化類腫瘤 九瘤樣病變
頭上長一個碟骨良性骨腫瘤必須做手術嗎回答者:關注健康你好,良性骨腫瘤從醫學的角度上說,除非手術的創傷很大得不償失,都有手術的必要,一般稱為限期手術,就是發現後不要拖很久就要安排手術。因為骨腫瘤會發展,也有很小的惡變的可能性,也有可能侵蝕骨質造成病理性的骨折。
你好,脊椎骨腫瘤是良性或惡性,沒做手術回答者:lixinze96你好,腫瘤分惡性和良性,只有作病理才能確診.建議手術後,採用中醫全面調養綜合治療,鞏固病情,使患者在最短時間內病情得到好轉,防止復發,達到完全康復的目的

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