北京衛視骨腫瘤少年手術

1、與骨肉瘤抗爭了5個月的恩里克女兒去世，什麼是骨肉瘤？

北京時間8月30日的凌晨，前巴薩和西班牙主帥路易斯-恩里克在社交平台上宣布九歲的女兒不幸因癌症去世了。

兩個多月以前，路易斯-恩里克辭去了西班牙國家隊主帥的位置，就是為了能夠陪伴女兒治病。然而在這么短的時間內，女兒就被疾病奪去了年幼生命，奪去女兒的疾病就是可怕的骨肉瘤。

骨肉瘤是構成骨骼的細胞成分發生惡變產生的腫瘤，是較常見的骨肉原發性惡性腫瘤，占惡性腫瘤1/3左右，死亡率非常高，臨床數據顯示僅有五年的長期生存率。

目前骨肉瘤的具體病因尚不明確，主要好發於青少年，在10-20歲年齡段發病率最高，危害極大。骨肉瘤多數發生在肢體關節附近，尤期是下肢的股骨遠端或脛骨近端部位，少數也可發生在肱骨近端或其他部位。

恩里克的家庭發布了公告說：「在與骨肉瘤進行了五個月的抗爭後，我們九歲的女兒在今天下午去世了，感謝大家這幾個月以來對我們的關心，感謝大家的支持和理解，我們非常想念你，我們會記住你的每一天，希望有朝一日我們能夠再看見你，將成為指引這個家的星星。」

字里行間透露著悲痛的心情，活潑可愛的女兒就這樣失去了生命，給這個家庭帶來極大的痛苦。再也沒有了和女兒奔跑賽場的場景，但我們堅信她會成為天空中那顆最美的星星。

2、骨腫瘤好發於哪些部位？

骨腫瘤雖不是常見病，但在骨科領域內占重要地位。據統計，骨腫瘤的發病率男性為1.112/10萬，女性為1.060/10萬。因此，值得引起醫務界的重視。一般骨腫瘤好發於生長活躍的部位，如股骨下端、脛骨上端、肱骨上端。骨腫瘤的發病年齡是很有意義的，如骨肉瘤主要發生於兒童和青少年，而骨巨細胞瘤主要發生於成人。1、疼痛，這是生長迅速的腫瘤的最常見症狀，開始時較輕，以後變得劇烈而持久，但疼痛並不說明腫瘤就是惡性。有些良性腫瘤，可因反應性骨增生而引起疼痛。2、局部腫脹：良性腫瘤常質地較硬，可無壓痛，生長迅速的惡性腫瘤常表現為擴張性腫脹並有壓痛。一般腫瘤有豐富的血管，皮膚可發熱，有淺靜脈怒張。3、功能障礙：鄰近關節的腫瘤可引起關節活動受限。脊柱腫瘤可壓迫脊髓而引起癱瘓。1、在醫院檢驗科可做血常規、血鈣、血磷、鹼性磷酸酶、酸性磷酸酶等檢查。2、活組織檢查1）切開活檢，需手術切開。分切取式和切除式兩種。2）穿刺活檢現常用外科分期來評估骨腫瘤的治療。外科分期是按G 、T、M來分。G表示外科分級。T表示腫瘤侵襲范圍。對於良性骨腫瘤，可做單純的手術切除。惡性骨腫瘤需在術前做化療，然後再做手術切除，術後再做化療。對良性骨腫瘤懷疑惡變者，也要考慮做化療。此外，其他輔助治療，如放療、免疫療法、中葯等也可考慮。

3、骨腫瘤的特徵是什麼?

骨腫瘤早期往往無明顯的症狀，即使有輕微的症狀也容易被忽略。隨著疾病的發展，可以出現一系列的症狀和體征，其中尤以局部的症狀和體征更為突出。具體的臨床表現因疾病的性質、部位以及發病的階段不同而有較大的差異，常見有： 　
（1）疼痛：這是骨腫瘤早期出現的主要症狀，一般在開始時較輕，並往往呈間歇性，隨症病情的進展，疼痛可逐漸加重增劇，且由間歇性發展為持續性。多數患者在夜間疼痛加劇以致影響睡眠。其疼痛可限於局部，也可以向遠處放射。
（2）腫脹或腫塊：一般在疼痛發生了一定的時間後才會出現，位於骨膜下或表淺的腫瘤出現較早些，可觸及骨膨脹變形。如腫瘤穿破到骨外，可產生大小不等，固定的軟組織腫塊，表面光滑或者凹凸不平，並常於短期內形成較大的腫塊。
（3）功能障礙：骨腫瘤後期，因疼痛腫脹而患部功能將受到障礙，病情發展迅速則功能障礙症狀更為明顯，可伴有相應部位肌肉萎縮。
（4）壓迫症狀：向顱腔和鼻腔內生長的腫瘤，可壓迫腦組織和鼻險，因而出現顱腦受壓和呼吸不暢的症狀；盆腔腫瘤可壓迫直腸與膀胱，產生排便及排尿困難；脊椎腫瘤可壓迫脊髓而產生癱瘓。
（5）畸形：因腫瘤影響肢體骨骼的發育及堅固性而合並畸形，以下肢為明顯，如髖內翻，膝外翻及膝內翻。
（6）病理性骨折：腫瘤部位只要有輕微外力就易引起骨折，骨折部位腫脹疼痛劇烈，脊椎病理性骨折常合並截癱。
（7）全身症狀：骨腫瘤在早期時一般無明顯的全身症狀，後期由於腫瘤的消耗、毒素的刺激和痛苦的折磨，因而可出現一系列全身症狀，如失眠煩躁，食慾不振，精神萎靡，面色常蒼白，進行性消瘦、貧血、惡病質等。

4、孩子4歲得了骨軟骨瘤，現在手術有風險嗎？會留下後遺症嗎？

又稱外生骨疣，單發的惡變百分之一，手術沒有風險，年齡小麻醉有危險，良性的不必急於手術，手術等到12歲以後不遲。根據生長部位看有無影響。

5、骨腫瘤的早期症狀是什麼

惡性骨腫瘤症狀如下：
①疼痛是惡性骨腫瘤的重要症狀。疾病開始為間歇性，後來發展為持續性，夜間會較明顯，晚期疼痛加重，影響工作和休息。
②中老年人出現不明原因的肢痛、腰背痛，且有進行性加重的趨向時，要警惕有轉移性骨腫瘤的可能。進一步診斷可做血液學檢查。X光攝片是骨腫瘤不可缺少的診斷手段之一，高質量、清晰的X光片和磁共振檢查具有重要價值;疑診時可做穿刺活檢。切記不可施行切開活檢，否則無法進行保肢手術。
③當感到肢體的疼痛、腫脹不是由於創傷、炎症、風寒所引起時，決不能掉以輕心，要趕緊去做進一步的檢查。
④骨骼上原有良性腫塊突然增大且伴有疼痛時，說明可能有惡性病變趨勢。
⑤青少年患者自感肢體疼痛與腫脹(或腫塊)的部位一致，具有固定性、持續性的特點，夜間尤甚，而且日漸加重，要引起高度警惕。
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