1、左下頜骨腫瘤或者是囊腫到北大口腔掛哪個科
1.北大口腔不錯，百掛「口腔頜面外科」，掛號費不貴，貴的是後面的治療度費手術費。。。
2.是的，除非當天出結果你可知以直接找那道個專家，不然就得等到他有門診的時候掛號。但一版般來說專家看了片子可以確權診的話就直接給你開住院證了。。。
2、下頜骨ECT檢查有放射性濃縮影現疑視下頜骨腫瘤
核素濃集不一定是腫瘤，頜骨骨髓炎也可以出現核素濃集。從您的病史和CT片子看，我個人更傾向於是頜骨骨髓炎（可能是放射性頜骨骨髓炎），右側下頜骨局部炎症，引起的周圍咬肌、翼內肌慢性炎症、增生、痙攣造成的張口受限限。建議您到口腔醫院看一下。
（田磊大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
秦都口腔醫院田磊 http://tianleison.haodf.com/
3、根據病理切片及載玻片能判斷出腫瘤是「原發」還是「轉移」的嗎？【左上頜骨惡性腫瘤】
單純病理分析只能提供病情診斷信息，是原發還是轉移的需要結合其它臨床信息，建議進行全身檢查，除外其它腫瘤轉移可能
（北大口腔醫院張雷大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
4、下頜骨囊腫在X光片上顯示為怎樣，也就是說怎樣鑒定是囊腫？
搜一下：下頜骨囊腫在X光片上顯示為怎樣，也就是說怎樣鑒定是囊腫？
5、怎麼樣分清是口腔囊腫還是口腔腫瘤
鑒別的手段主要依靠影象學的方法：
1、X線平片
頜骨囊腫在X線平片上表現為圓形或卵圓形密度減低區，邊界清楚，邊緣光滑銳利，其內可以是單房或多房。隨著囊液積聚，囊腫具有一定的膨脹性，可引起臨近牙移位，少數可見牙吸收。周圍骨質吸收，囊腔壁為緻密白線（骨皮質線）。
頜骨良性腫瘤在X線片上表現為低密度病變，其內可見骨性間隔或纖維間隔，表現為「肥皂泡樣」或「火焰狀」改變。有時在低密度內可見點狀或斑點狀鈣化，呈混合密度。少數在病變區內可見牙齒硬組織密度的影像表現，與正常的骨組織之間有清晰的低密度包膜相間隔。病變侵入周圍軟組織內可使骨皮質連續性中斷。良性非牙源性頜骨腫瘤與身體其他部部位骨腫瘤表現相同。頜骨原發的惡性腫瘤十分少見，其邊界不清呈不規則形或蟲咬狀。其密度可以是低密度如原發性頜骨內癌、骨髓瘤；也可以是混合性密度如骨肉瘤和軟骨肉瘤。病灶內常見腫瘤組織的鈣化，骨皮質中斷。年輕的惡性骨腫瘤患者可見日光放射狀的骨膜反應。
2、計算機X線體層攝影（computed tomography，CT）
CT平掃時，囊腫為圓形或卵圓形，邊緣光滑。囊腫的密度與囊內容物有關，一般有兩種情況：多數表現為低密度，少數為等或高密度。前者與囊腫內容物是液態脂類物質和膽固醇有關，後者與囊內容物是角化物、出血和鈣化有關。增強CT上，囊壁可有輕度強化，囊液無增強。其內可見殘留的牙根或牙齒，可見間隔，骨皮質連續性可有中斷，周圍軟組織內可見膨脹。
頜骨良性腫瘤在CT上多表現為邊界清楚的低密度病灶，常伴有頰舌側骨板的膨脹性中斷。此外，在多房性病變，可見骨性間隔。頜骨惡性腫瘤在CT上多表現為腫瘤鈣化、皮質骨破壞以及軟組織和骨髓內侵犯。目前，CT已成為檢查頜面部病變的常用的方法之一。CT可以准確判斷頜面部腫瘤的大小、位置和侵犯臨近組織的程度。研究表明，當病灶穿破骨皮質侵入鄰近軟組織時，CT對於頜骨囊腫和腫瘤的診斷更有意義。
3、磁共振（Magnetic Resonance Image，MRI）
口腔頜面部MRI檢查具有以下的特點：
(1)對人體沒有放射性危害
(2)軟組織解析度優於CT；
(3)沒有射線硬化的偽影；
(4)不需靜脈注入對比劑即可鑒別血管和軟組織；
(5)能多平面成像；
(6)可以獲得三維圖像。
MRI能顯示頜骨囊腫和腫瘤侵犯周圍軟組織的情況，T2WI圖像可以准確地反映腫瘤和正常軟組織的邊界。MRI在顯示骨髓改變方面優於CT，有研究表明，在頜骨囊腫和腫瘤侵及骨髓時，MRI上的表現和組織病理檢查的結果非常符合。在T2加權像上，正常骨皮質的低信號為腫瘤的高信號所取代，表明腫瘤侵犯骨皮質。頜骨囊腫和腫瘤內不完全的骨化間隔、粘膜結節可以在MRI上得到顯示。MRI在檢查下頜骨的病灶方面之所以優於CT，主要體現在可同時評價骨皮質和骨髓質的受累情況。
6、請教關於上頜骨囊腫
建議去正規口腔醫院口腔頜面外科或大醫院口腔外科去看。
診斷依據就是拍片。
治療只有一個方法：手術
我就是得了上頜骨囊腫。做了手術
一定要去正規大醫院，這個病容易復發。能否做好不復發，全看主刀醫生水平
7、成釉細胞瘤X線片上典型表現為
以下是百度搜索的結果：
呈多房型，房差懸殊，可含牙，牙根呈鋸齒狀吸收
成釉細胞瘤的病理變化
成釉細胞瘤（ameloblastoma）占牙源性腫瘤的60％以上，是最常見的牙源性腫瘤。腫瘤內主要含成釉器樣結構，但無釉質或其他牙體硬組織形成。大多數腫瘤發生於頜骨內，常導致頜骨的膨大和面部變形。雖屬良性腫瘤，但其生長具有局部侵襲性，術後復發率較高，也有惡變甚至遠處轉移的零星報道。
WH0新分類將成釉細胞瘤分為4種臨床病理行為不同的變異型，包括：實性／多囊型、骨外／外周型、促結締組織增生型和單囊型。這些亞型在患者年齡、部位、影像學表現以及臨床預後等方面均存在差異，因此應採用不同的處置方法。
1.實性或多囊型成釉細胞瘤（solid or muhicystlc ameloblastoma）
是指經典的骨內型成釉細胞瘤，可沿松質骨的骨小梁間隙向周圍浸潤，其波及范圍往往超越X線所示的腫瘤邊緣，若手術不充分極易復發。
腫瘤常見於30～49歲，下頜較上頜多見，其中下頜磨牙區和下頜升支部為最常見的發病部位。發生在上頜者以磨牙區多見。腫瘤生長緩慢。表現為無痛性、漸進性頜骨膨大。骨質受壓則吸收變薄，壓之有乒乓球樣感。腫瘤區可出現牙松動、移位或脫落。腫瘤較大時可致面部變形。X線可表現為單房或多房性透射影，邊界清楚，可見硬化帶。腫瘤生長可導致牙移位、牙根吸收。伴有埋伏牙者可表現類似於含牙囊腫的X線特點。
肉眼見腫瘤大小不一。剖面常見有囊性和實性兩種成分，通常在實性腫瘤的背景下，可有多處囊性區域，故也稱多囊型。囊腔內含黃色或褐色液體。實性區呈白色或灰白色。
組織學上，典型成釉細胞瘤的上皮島或條索由兩類細胞成分構成，一種為瘤巢周邊的立方或柱狀細胞，核呈柵欄狀排列並遠離基底膜；另一種位於瘤巢中央，排列疏鬆，呈多角彤或星形，類似於星網狀層細胞。
成釉細胞瘤的組織結構和細胞形態變異較大，可有多種表現。
（1）濾泡型：腫瘤形成孤立性上皮島，上皮島中心部由多邊形或多角形細胞組成，這些細胞之間彼此疏鬆連接，類似於成釉器的星網狀層，上皮島周邊圍繞一層立方狀或柱狀細胞，類似於成釉細胞或前成釉細胞，細胞核呈柵欄狀排列並遠離基底膜，即極性倒置。上皮島中央的星網狀區常發生囊性變，形成小囊腔，囊腔增大時周邊部細胞可被壓成扁平狀。濾泡之間的腫瘤間質為疏鬆結締組織。
（2）叢狀型：腫瘤上皮增殖呈網狀連接的上皮條索，其周邊部位是一層立方或柱狀細胞，被周邊細胞包圍的中心部細胞類似於星網狀層細胞，但其含量較濾泡型者少。這型腫瘤發生囊性變是在腫瘤間質內，而不是上皮內囊性變。
（3）棘皮瘤型：是指腫瘤上皮島內呈現廣泛的鱗狀化生，有時見角化珠形成。常出現在濾泡型成釉細胞腫瘤內。
（4）顆粒細胞型：腫瘤上皮細胞有時還可發生顆粒樣變性，顆粒細胞可部分或全部取代腫瘤的星網狀細胞。顆粒細胞大，呈立方狀、柱狀或圓形。其胞質豐寓，充滿嗜酸性顆粒，在超微結構和組織化學上類似於溶酶體。
（5）基底細胞型：腫瘤上皮密集成團或呈樹枝狀，細胞小而一致，缺乏星網狀細胞分化，較少見，需與基底細胞癌和頜骨內腺樣囊性癌相鑒別。
（6）角化成釉細胞瘤：腫瘤內出現廣泛角化。鏡下腫瘤由多個充滿角化物的微小囊腫構成，襯里上皮以不全形化為主，並伴有乳頭狀增生，因此又稱為乳頭狀角化成釉細胞瘤。
上述組織學亞型中以濾泡型和叢狀型最為常見，其中有些亞型往往混合出現。
2.骨外或外周型成釉細胞瘤
發生於牙齦或牙槽黏膜，未侵犯頜骨，約占所有成釉細胞瘤的l.3％～l0％，患者平均年齡（男：52.9歲；女：50.6歲）顯著高於骨內型成釉細胞瘤。組織學表現與骨內型成釉細胞瘤相同，腫瘤可完全位於牙齦的結締組織內，與表面上皮無聯系，有些病變卻似乎與黏膜上皮融合或來源於黏膜上皮。由於其生長局限於牙齦，易於早期發現和手術切除，因此術後無復發。
3.促結締組織增生型成釉細胞瘤
是成釉細胞瘤的一種變異型，具有特殊的臨床、X線和組織學表現。上下頜發生率相同，常發生於頜骨前部，僅有6％發生於下頜磨牙區。X線片上常見腫瘤邊界不清，常表現為投射／阻射混合影，類似骨纖維性病損。大體觀，腫瘤實性、質地韌，有砂粒感。鏡下腫瘤以間質成分為主，擠壓牙源性腫瘤上皮成分。腫瘤內結締組織顯著增生，膠原豐富，排列成扭曲的束狀，可見玻璃樣變，腫瘤性上皮島或條索位於纖維束之間，上皮島或條索周邊細胞呈扁平狀、排列緊密，有時中心呈漩渦狀。鄰近上皮的間質常發生黏液變性，間質內有時可見類骨小梁形成。目前認為其治療方法應與實性或多囊型成釉細晌瘤相同。
4.單囊型成釉細胞
痛曾被稱為壁性成釉細胞瘤（mural ameloblastoma）。它是指臨床和X線表現單囊性頜骨改變，類似於頜骨囊腫，但組織學檢查見其囊腔的襯里上皮可表現成釉細胞瘤樣改變，增生的腫瘤結節可突入囊腔內和（或）浸潤纖維組織囊壁。該型成釉細胞瘤多見於年齡在10～29歲之間的青年人。女了發於下頜磨牙區。採用刮治術後復發率較低。
依據腫瘤的組成成分和結構不同，單囊型成釉細胞瘤又可分為3種組織學亞型：第Ⅰ型為單純囊性型，囊壁僅見上皮襯里，表現成釉細胞瘤的典型形態特點，包括呈柵欄狀排列的柱狀基底細胞（核深染H遠離鼠底膜）和排列鬆散的基底上細胞，即所謂的Vickers-Gorlin標准；第Ⅱ型伴囊腔內瘤結節增殖，瘤結節多呈叢狀型成釉細胞瘤的特點；第Ⅲ型腫瘤的纖維囊壁內有腫瘤浸潤島，可伴或不伴囊胯內瘤結節增殖。囊壁襯里上皮並非均一地表現成釉細胞瘤特點，局部區域可見較薄的、無特徵的非角化上皮，伴感染區域上皮較厚，上皮釘突呈不規則狀增殖。在纖維囊壁內常常可見程度不一的上皮下玻璃樣變或透明帶。
由於第Ⅰ、第Ⅱ型腫瘤僅表現囊性或囊腔內生長，其生物學行為類似丁發育性牙源性囊腫，故單純刮治後一般不復發；但第Ⅲ型腫瘤因其纖維囊壁內存在腫瘤浸潤，局部侵襲性可能類似於實性型成釉細胞瘤，因此其治療原則應與後者相同。另外，有報道單囊型成釉細胞瘤可於術後多年復發，有的復發間隔甚至長達20餘年，岡此對術後患者作長期隨訪是必要的。
成釉細胞瘤的病因不明，它可能米源於牙源性上皮或牙源性上皮剩餘，包括成釉器、Malassez上皮剩餘、Serres上皮剩餘、縮余釉上皮以及才源性囊腫的襯里上皮。還有人認為此瘤可發生於口腔黏膜上皮。
8、口腔頜面部腫瘤有哪些檢查方法？
口腔頜面部腫瘤的診斷是通過採集病史、臨床檢查、影像學檢查、穿刺及細胞學檢查、活組織檢查、化驗檢查等方法，得到檢查結果及症狀、體檢等多方面資料加以綜合分析而作出的。影像學檢查包括X線檢查、超聲檢查及核素檢查等。通過X線攝片可以了解骨組織腫瘤的侵犯范圍，大致區分腫瘤是良性還是惡性，是原發灶還是繼發灶。有些腫瘤在X線片上有其特徵，可協助診斷，如造釉細胞瘤多表現為大小不等的多發性病損。惡性腫瘤應常規攝片檢查肺部有無轉移灶。造影檢查可協助診斷涎腺腫瘤。磁共振成像（MRI）能充分顯示軟組織病變的全貌並能立體定位，對診斷也有幫助。超聲體層（UT）檢查對口腔頜面部囊性腫瘤和軟組織腫瘤的診斷有一定幫助，如原發於腮腺、頸部的腫瘤能准確地提示腫塊大小，由其聲像圖的周界清晰度和腫瘤內光點分布的均勻與否，有助於判斷腫塊屬於良性還是惡性。放射性核素檢查常用131碘、32磷、99m鍀、35鍶、113銦、67鎵等。由於腫瘤細胞與正常細胞代謝不同，核素的分布也不同。甲狀腺癌及口腔內異位甲狀腺可用125碘分辨；診斷頜骨惡性腫瘤主要用99m鍀。