1、良性骨腫瘤的治療方法有哪些?
早發現早治療是我們一直的目標,通常情況良性骨腫瘤的治療方法就是常見手術切除方法之一,早期良性骨腫瘤預後比較好.下面詳細為您介紹良性骨腫瘤的治療方法. 1)腫瘤刮除填充術：目的完整的切除腫瘤，用於向骨外生長的腫瘤，或髓腔內生長的良性硬化性腫瘤。 2)腫瘤截除術：分為病損骨幹節段性的切除，位於關節端的骨腫瘤以及全段骨切除的病人，手術後大部分需移植骨(少數腫瘤比較大或已經有骨折的良性腫瘤可以應用這種手術)。 對於良性骨腫瘤的治療後的骨連續的重建手術：大部分骨腫瘤的手術都需要切除一部分骨因此必須將骨缺損進行重建，否則會留下嚴重的功能障礙。對於骨缺損比較小的腫瘤病人，自體骨移植是一種傳統而且有效的重建方法，取骨多取髂骨和腓骨的中上段，不會影響患者術後運動和生活質量。而對於骨缺損比較大的病人，可能就有必要行保肢重建手術了。這又主要包括以下幾種方法： 1)人工假體的置換：是目前的保肢重建中應用的最廣泛，效果最好的方法。 2)骨移植：是組織移植中最常用的方法之一，骨組織的保存也要比皮、筋膜、肌腱、血管以及其他移植組織容易的多。這里骨移植主要指自體、同種異體骨與人工骨聯合移植。 3)瘤骨的滅活再利用：把病段的骨取出，經過特殊的滅活處理後，再植入人體，重建肢體的功能，具有較好的生物學重建和無免疫排斥反應以及操作方法簡單易行，較為安全等優點。 4)軟組織的修復：由於腫瘤病人手術中需要廣泛的切除軟組織，因此軟組織的修復在關節部位的腫瘤保肢切除手術後和功能重建過程中就顯得極為重要，甚至直接關繫到了患者今後的生活的質量。 相對而言，骨腫瘤的治療效果中良性骨腫瘤的治療效果都比較好。但需要注意的是，良性腫瘤的切除也必須盡量徹底。由於大部分良性骨腫瘤如不徹底的切除可能會出現復發的情況，而且復發後治療難度會加大，少部分多次復發後還有可能向惡性轉化。
2、同種異體骨的好處？排斥大嗎？
異體骨即同種異體骨，在骨科領域應用廣泛。
異體骨是重建腫瘤切除後骨缺損的重要方式之一，一般分為結構植骨和填充植骨。其優點是：1、取材廣泛，用量不受限制；2、結構植骨時可獲得與患者切除骨相似的結構；3、癒合後可獲得較好功能。其缺點是：1、不能獲得即刻穩定，需要等待骨癒合時間；2、存在異體骨排斥、吸收、不癒合可能。人體對於任何非自體的植入物都存在排斥，異體骨也不例外。異體骨再植入人體前會經過相應的處理，減少其抗原性，以減少排斥的發生。但仍有一些患者出現異體骨排斥反應，且因個體差異不同，排斥反應強弱也不同。一些患者僅出現發熱、傷口周圍輕微紅腫反應，經過保守治療一般可好轉。一些患者會出現傷口局部紅腫、傷口滲液、傷口不癒合，往往需要手術清創，甚至一部分嚴重排斥患者需要將異體骨取出。異體骨在植入人體後有可能會被人體吸收，但較少發生。若僅少量吸收，不影響骨強度，只需要定期觀察；若嚴重吸收，面積較大且影響骨強度，可能需要重新植骨。所以，異體骨植骨患者需要嚴格定期隨訪，以便醫生前後對比，判斷有無異體骨吸收，以便及時做出處理。異體骨植骨中填充植骨往往填充大量松質骨，一般較好癒合。結構植骨往往需要皮質癒合，癒合較困難，容易發生不癒合。因為異體骨不是自身骨質，需要較長的癒合過程，癒合比自體骨慢，一般需要以12個月來判斷異體骨是否癒合，不要過早的判斷異體骨不癒合。結構異體骨植骨往往需要金屬內固定輔助固定，如果內固定不穩定，植骨接觸差，也會間接影響異體骨癒合。所以，結構異體骨植骨若發生不癒合，需要根據原因加強或更改內固定，或在植骨不癒合間隙再次植骨以促進癒合。
3、腫瘤骨定義，而不是骨腫瘤，不知道的請繞路～
股骨頸腫瘤，病程較長，體積較大，沒有不適，屬於骨質變性增生，良性骨腫瘤的可能性較大。一般預後較好。建議做CT檢查，穿刺活檢，明確診斷。可以進行手術治療，如果缺損較多，需要植骨治療。
4、惡性骨腫瘤手術治療方法有幾種？
惡性骨腫瘤也有人稱為「骨癌」，一般而言，惡性骨腫瘤又可分為原發性骨腫瘤，繼惡性骨腫瘤發性骨腫瘤與轉移性骨腫瘤三種。原發性骨腫瘤指由局部組織長出的惡性瘤，原發惡性骨腫瘤以骨肉瘤、軟骨肉瘤、纖維肉瘤為多見；惡性骨腫瘤的手術治療是綜合治療方法中用得最多也最重要的方法。手術要力求徹底，以免復發，但應盡量保留肢體功能。對於惡性腫瘤應以搶救生命為主，只有在不降低生存率的前提下，才可考慮保留肢體的問題。目前可選用的保肢方法有：人工假體置換術：原發性腫瘤患者大多較為年輕，活動量大，負荷大，功能要求高;切除的骨組織較多，缺損大，對假體的設計、材料性能及固定技術要求更高;腫瘤外科手術的原則要求進行廣泛的軟組織切除，這必然改變了關節與假體的受力與平衡機制，使假體的穩定性降低;由於腫瘤患者的個體化，腫瘤假體的製作亦需要個體化。帶血管蒂自體骨移植術：適用於股骨下段、脛骨上段、橈骨遠端的惡性腫瘤,腫瘤廣泛切除後宜作膝關節融合及肩、腕關節成形者。異體骨及半關節移植術：優點是來源廣泛,使用便利;能恢復骨的連續性和體積,重建關節結構,提供軟組織的附著部位;骨重建完成後即可終生受用。缺點是可有排斥反應,要長時間避免負重,功能恢復遲;主要並發症為深部感染、骨吸收、骨不癒合、骨折、關節面塌陷、內固定松動斷裂、晚期關節退變塌陷、關節不穩等。人工關節-異體骨復合植入術：異體骨移植以大段骨幹移植的效果最好,而異體半關節移植有較多排斥反應,且並發症較前者多,為了避免異體半關節移植的缺點,保留大段骨幹移植的優點,可採用異體骨和人工假體復合移植術。適用於股骨上下端惡性腫瘤廣泛性瘤段截除後,作髖、膝關節功能的重建。瘤骨骨殼滅活再植術：優點是手術簡便,費用低廉。微波原位滅活能保持骨乾的連續性及原來的形狀,減少對骨組織活性和生物力學性能的影響,有利於骨的重建。滅活的瘤細胞可作抗原,刺激免疫系統,增強免疫功能。缺點是可有骨折、鋼板螺釘折斷、骨不癒合等並發症,關節活動差。適用於骨破壞不嚴重、骨強度損害不明顯的四肢、骨盆或肩部交界性及惡性腫瘤患者。關節融合術：優點是穩定性好,花費少,能持久性保留肢體。缺點是不能活動,功能欠佳,給生活帶來不便。適用於成人股骨、脛骨、肱骨、尺骨、橈骨上下端的惡性骨腫瘤,廣泛性瘤段截除後行髖、膝、肩、肘或腕關節融合術。
5、跟骨植骨術後排斥反應
這種情況如果是植骨手術引起了排異反應，如果是固定物引起的排異反應可以引起紅腫疼痛分泌物滲出等表現的。如果引起化膿性的感染性的反應充分引流換葯等治療不能恢復應該考慮手術切除固定物繼續沖洗充分引流才能逐漸癒合恢復的。