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牙片發現頜骨腫瘤

發布時間:2021-04-21 08:27:34

1、牙齒為什麼會疼?

你好,

引起的牙痛的原因有很多種,具體問題還是要具體分析。要對症治療才會好的更快下面是引起牙痛的幾種原因,你可以自己對照一下:
1)齲齒:初齲一般無症狀,如齲洞變大而深時,可出現進食時牙痛,吃甜食或過冷、過熱的食物時疼痛加重。這時可先用防酸止痛牙膏,溫水刷牙,必要時用民間驗方止痛,但有效的治療方法應是填補齲洞。
(2)
牙神經發炎:齲齒或外傷侵及牙神經,會造成急性牙髓炎導致劇烈的疼痛。俗話說"牙疼不算病,疼起來要了命"說得大概就是這種疼痛。
(3)牙髓炎:多是由於深齲未補致牙髓感染,或化學葯物或溫度刺激引起,其疼痛為自發性,陣發性劇痛,可有冷、熱刺激痛和叩痛。這種牙痛的應急處理,可用芬必得300mg口服,一日2次,止痛,或用民間驗方止痛。根治的方法是在局麻下用牙砧磨開牙髓腔作牙髓治療。
(4)牙根尖發炎:急性牙髓炎沒有及時治療,炎症繼續向下發展導致牙根尖周圍組織發炎,急性發作時也會導致劇烈疼痛。牙髓炎和根尖炎經過應急處理後,都要做根管炎治療。即醫生將牙齒內的牙髓八處,在根管內封葯消炎,並將根管擴大清潔,然後用牙膠將根管定權充滿,最後再把牙補好。
(5)牙周組織發炎:牙齒與牙齦之間由於長時間聚集菌斑和牙石造成牙周病,有時會因身體抵抗力下降而急性發作形成急性牙周膿腫。
(6)智齒冠周炎:智齒或第三磨牙一般在18歲以後開始萌出,由於人類進化的原因,這顆牙經常沒有足夠得空間萌出,因而形成錯位阻生。萌出過程中的智齒被牙齦瓣覆蓋形成一個盲袋,食物殘渣容易聚集在此處難以清潔,因而常常會反復發炎。
(7)牙外傷:如意外摔倒、碰傷或吃飯時咬到砂粒等致牙折或牙裂開,引起牙痛。可先服消炎、止痛葯,也可用民間驗方止痛。有條件者應到口腔科處理。
建議你最好是做一個簡單的口腔檢查!如果是大一些的口腔門診,檢查室免費的!

祝早日康復哦呵呵。。。

2、下頜骨ECT檢查有放射性濃縮影現疑視下頜骨腫瘤

核素濃集不一定是腫瘤,頜骨骨髓炎也可以出現核素濃集。從您的病史和CT片子看,我個人更傾向於是頜骨骨髓炎(可能是放射性頜骨骨髓炎),右側下頜骨局部炎症,引起的周圍咬肌、翼內肌慢性炎症、增生、痙攣造成的張口受限限。建議您到口腔醫院看一下。

(田磊大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

秦都口腔醫院田磊 http://tianleison.haodf.com/

3、經過兩次放療,右頜骨腫瘤處潰爛,出現漏洞,能否治療

頜骨受損可以採用游離腓骨行頜骨再造,但患者兩次放療
,局部組織及血管功能交叉,癒合很難癒合。如患者身體狀況允許,嘗試化療。

4、為什麼牙還會長腫瘤

人身上的病真是千奇百怪,就連堅硬如石的牙齒也會生腫瘤。有的像在牙齒的旁邊又生了許多奇形怪狀的牙齒,有的從下頜骨里長出來,越長越大,使面部明顯變形,令人見而生畏。這些腫瘤雖然很少惡性變異,但也會壓迫神經,繼發感染,而使人痛苦異常。牙源性腫瘤到底是怎麼回事呢?原來,牙源性腫痛是與牙齒發育有關的組織發生的腫瘤,包括牙骨質瘤、造釉細胞瘤及牙瘤。牙骨質瘤:起源於牙胚的牙囊或牙周膜,由呈片狀牙骨質或呈圓形的牙骨質小體組成,常發生於下頜骨的前牙,多見於青年人,女性較多,腫瘤常緊貼於牙根部,可以單發或多發,硬度與骨質相似。腫瘤生長緩慢,一般無自覺症狀;如腫瘤增大時,可使牙槽骨膨脹,或出現神經壓迫症狀。此瘤往往於發生繼發感染時才被發現。當瘤體小且無症狀時,無須治療;瘤體大或壓迫神經時,則須施行手術摘除之。牙瘤:生長在頜骨內,是由一個或多數牙胚組織異常發育增生而形成的。瘤體中含有不同發育階段的各種牙胚組織,直至成形的牙。其數目可能由數個到數十個不等,形狀不規則、可近似正常牙,也可以沒有牙的形狀,而只是一團紊亂的硬組織混合而成,周圍被以纖維膜。牙瘤多見於青年人,生長緩慢,早期無症狀;多因牙瘤發生部位骨質膨隆,或因瘤體壓迫神經產生疼痛,或因腫瘤穿破骨膜發生繼發感染時,才被發現。手術摘除是此病的唯一治療方法。造釉細胞瘤:是頜骨中心性上皮腫瘤,較為常見。此種腫瘤的組織來源,多認為由釉質器或牙板上皮發生而來;也有人認為由始基囊腫或含牙囊腫轉變而來。造釉細胞瘤多見於青壯年,以下頜骨體和下頜角部為常見,生長緩慢,初期無症狀。腫瘤逐漸發展,使頜骨膨大,造成畸形,使左右不對稱。腫瘤如侵犯槽突,可導致牙齒松動、移位或脫落。腫瘤繼續增大,可使頜骨外板變薄、吸收。腫瘤有時還可侵入軟組織,影響下頜骨運動,影響吞咽或咀嚼功能。當腫瘤壓迫下齒槽神經時,患側下唇及頰部會有麻木、不適感。進行外科手術是此瘤的唯一治療方法。

5、在牙周膜中,哪一種細胞能增殖成頜骨囊腫或牙源性腫瘤

正確答案:E 解析:僅牙髓對牙本質起到形成和營養的功能 。成牙本質細胞僅見於牙髓,形成牙本質,排除A;成骨細胞和成牙骨質細胞見於牙周膜,形成牙骨質和牙槽骨,排除B、D;成釉細胞只是在牙胚發育的成釉器中可見,排除C;只有未分化間充質細胞在兩者皆可見,可以進一步分化補充其他功能細胞,故選E 。

6、左下頜牙源性角化瘤,智齒阻生拔牙時發現,已挖出2個3cm囊腫物,浸潤頜骨變薄,醫生建議頜骨切除移植

?

7、口腔頜面部腫瘤的檢查

(1)X 線檢查:

了解骨組織腫瘤及侵襲范圍。

如:牙源性囊腫、頜骨良惡性腫瘤等,常拍照的有曲面平展片、上頜瓦氏位、下頜骨正側位、上頜咬合片等等。對惡性腫瘤常規作胸片檢查有無肺轉移。通過腮腺造影可了解腮腺腫瘤的性質。

(2)CT 檢查:

(3)MRI 檢查:

適應於頸動脈體瘤、 舌根腫瘤、 涎腺腫瘤 、淋巴結轉移的診斷。

(4)超聲檢查:

原理:超聲波在人體組織內傳播時,由於各種組織的密度和特性不同而有不同的回聲圖,對軟組織腫瘤可以確定是實質性還是囊性,准確提示腫瘤大小。此外,根據周界清晰度和腫瘤內光點分布的均勻與否提供判斷腫瘤屬良性還是惡性。

(5)放射性核素檢查(同位素檢查):

由於腫瘤細胞與正常細胞代謝上有區別,核素分布就不同,給病人服用或注射放射性核素後,可應用掃描測定放射性物質的分布情況,

診斷頜骨惡性腫瘤主要用99m鍀;口腔頜周異位甲狀腺可用131碘;對檢查涎腺腫瘤(腺淋巴瘤)以及全身骨的轉移瘤有重要的意義。

(6)基因診斷:腫瘤的發生是由於細胞中基因改變積累的結果,包括:

1)癌基因的激活、過度表達。

2)抑癌基因的突變、丟失。

3)微衛星不穩定,出現核苷酸異常的串聯重復分布於基因組。

4)錯配修復基因突變,導致細胞遺傳不穩定或致腫瘤易感性。

穿刺檢查

囊性腫物可根據穿刺液的顏色和性狀做出診斷,如頜骨囊腫、鰓裂囊腫、舌下腺囊腫、脈管瘤等。

對涎腺或某些深部腫瘤用穿刺塗片、細胞學檢查或稱「細針吸取活檢」,診斷良惡性腫瘤確切率高達 95 %。

活組織檢查

(1) 鉗取適用於位置表淺或有潰瘍的腫瘤

(2) 切取在阻滯麻醉下進行

(3) 吸取活組織檢查適用於深部腫瘤表面完整的較大腫瘤及頸部腫大淋巴結。

(4) 切除活組織檢查適用於小型腫瘤或淋巴結,整塊切除送檢

(5) 冰凍活組織檢查適用於術中進行,診斷率達95%↑。

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