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骨囊腫和骨腫瘤

發布時間:2021-04-19 08:28:07

1、如何確診股骨頭壞死和骨腫瘤或者骨囊腫

沒有看到你的片子,很難判斷是骨腫瘤還是壞死,還是囊腫,但根據你描述的情況無論如何都需要進行手術治療。

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2、骨軟骨瘤與軟骨瘤的區別?

骨軟骨瘤又叫外生骨疣,而軟骨瘤則多見於內生軟骨瘤<BR>這樣去理解的話就簡單了.<BR>其實實用骨科學上有比較詳細的介紹<BR>軟 骨 瘤(Chondroma) <BR>軟骨瘤好發於手足短管狀骨的中心部位,故有內生軟骨瘤之稱,偶爾亦有外生型。軟骨瘤常為多發性。腫瘤發生於長管狀骨、胸骨、肋骨、椎體或其他骨中時則多為單發。有時腫瘤分布極為廣泛,以致引起骨胳發育障礙,形成四肢長骨短縮或彎曲畸形。<BR>[病理] 腫瘤呈多葉狀,有一層纖維包膜。其主要成分為淺藍色半透明而發亮的透明軟骨。其次為黃色或棕色的膠狀假囊腫(軟骨退化所引起)和灰藍色的鈣化或骨化軟骨。顯微鏡下可見分化成熟的透明軟骨細胞、鈣化和骨化軟骨、和透明變性現象。有時亦可發現部分軟骨細胞呈胚胎型:細胞的大小、形狀、染色和排列均不規則,核分裂多,有惡性腫瘤組織現象。
【臨床表現】 患者多為20一30歲的成年人,男女相等。手指或足趾發生軟骨瘤時,局部逐漸腫脹,呈不規則的球形成梭形,表皮正常。除畸形和壓迫性症狀外,極少產生其他症狀。偶爾可以引起病理性骨折。<BR>x線照片顯示骨幹中心或其附近部位、呈單發或多發、邊緣整齊清晰、密度均勻的擴張性透明陰影。在密度減低部分,可能發現散在的砂粒樣緻密點。軟骨瘤和骨囊腫有時不易區別,但骨囊腫發生於手足短骨者極少,陰影中亦無砂粒樣的緻密點。與骨軟骨瘤相似,當發生在軀干骨中或長狀管骨中時,其惡變傾向較大。<BR>[治療] 治療時不應僅根據病理組織的變化,應同時參考軟骨瘤發生的部位來決定處理方法。指、掌(或趾、跖骨)骨的內生軟骨瘤,其組織切片可能表現生長活躍,但絕不需截肢處理,徹底刮除並碎片植骨即可,很少復發或惡變者。長骨幹內生軟骨瘤在組織切片中,可能表現相當良性,但治療時必須採用比較徹底的辦法,如局部廣泛切除術等,因該處軟骨瘤有10~25%的復發和惡變率。如腫瘤位於深處無法切除時, 有人主張採用放射治療,但收效不大,若無症狀或不增大時,應密切觀察,不徹底的手術往往可以引起或促進惡變。 <BR><BR>骨軟骨瘤<BR>骨軟骨瘤為良性骨組織腫瘤中最多見者。有多發性及單發性。發生於幼年。全身骨骺融合時,即自動停止生長。在少數病例中腫瘤分布極為廣泛,以致引起骨胳發育障礙,形成四肢長骨短縮或彎曲畸形,且有遺傳性。<BR>[病理] 骨軟骨瘤系由骨質組成的基底和瘤體、透明軟骨組成的帽蓋和纖維組成的包膜三種不同組織所構成的腫瘤。基底有時細長,有時粗短。瘤體有時呈球狀、杵狀或菜花狀,所含骨質與正常松質骨無異。軟骨帽蓋為球狀,厚薄不一,表面光滑,其結構與正常的關節面透明軟骨無異。 纖維組織包膜甚薄, 和軟骨帽密切相連, 不易剝離。包膜深層為產生透明軟骨的成軟骨組織,骨軟骨瘤即由此生長。由成軟骨組織產生軟骨,由軟骨通過鈣化和骨化作用產生瘤體的松質骨。近1%病人的骨軟骨瘤發生惡變,由包膜深層開始,繼而發展為軟骨肉瘤。<BR>【臨床表現】 骨軟骨瘤多發生於幼年和少年,男多於女。骨軟骨瘤好發於長骨骨骺附近;其好發部位順次為股骨上下端、脛骨上端、肱骨上端、脛骨下端。骨盆、肩胛骨、脊椎、肋骨等亦可發生。除少數腫瘤因其位置、體積、形狀關系,可以壓迫血管,壓迫或刺激神經,妨礙關節或肌腱活動,或引起局部摩擦性滑囊炎外,均不產生任何症狀。基底偶爾可以發生骨折,但甚易癒合。患者成年後,腫瘤即自行停止生長。倘發現繼續生長時,則應注意腫瘤可能有惡變,應及時予以徹底切除。與一般骨瘤(顱骨區內者)不同,骨軟骨瘤的惡變傾向較大,從骨盆、肩胛骨、脊椎和肋骨等軀干骨發生的尤為顯著,決定治療時應考慮到這一點。 <BR>骨軟骨瘤在X線照片上顯示為附著於長骨幹骺端與正常骨無異的骨性凸起。由於軟骨帽蓋及纖維胞膜不能在X線顯影,X線所表現的並不代表整個腫瘤。在一般情況下,軟骨帽蓋中的鈣化、骨化作用不活躍,因此在X線照片上不能看到軟骨中的鈣化軟骨和新生骨的陰影。但當腫瘤發生惡變時,軟骨驟然增生,鈣化和骨化作用增加,在X線照片上可以發現代表軟骨帽蓋的軟組織腫瘤體積增大,並在此軟組織腫瘤中有多量如棉絮狀的鈣化和骨化。<BR>[治療] 對無功能障礙和無惡性變傾向的骨軟骨瘤不必手術,但須注意觀察。對必須施行治療的腫瘤,應徹底手術切除。切除范圍必須包括軟骨帽盞外的纖維包膜、基底周圍的骨膜和正常骨質的一部分。對惡變傾向較大的骨軟骨瘤,應在惡變之前早期徹底清除,不能徹底切除或切除後可能產生嚴重殘廢者,須密切觀察。不宜採用局部搔刮,不徹底的手術往往促進或加速惡變。

3、骨囊腫怎麼治

孤立骨囊腫(UBC),又叫單純骨囊腫,其病變腔內充填為液體,四壁為薄的殼膜。單純性骨囊腫常發生於5到15歲的兒童,男性發病多於女性,比率約為2:1。病變部位多在長骨的干骺端。最常見部位為肱骨近端,其次為股骨近端。活動性(active 相對具有侵襲性的)骨囊腫靠近骨骺區,隨著兒童年齡增大,病灶會逐漸遠離骨骺,成為非活動性(inactive)。在年齡超過17歲的患者,病變會在非長管骨發生,如跟骨、骨盆等。

單純性骨囊腫的發生機理尚不清楚,但多認為與創傷後的反應有關。最流行的發生學理論便認為局部靜脈迴流障礙,導致壓力升高,造成局部反應性的骨吸收。試驗數據證明,單純骨囊腫囊液所富含的前列腺素和白介素IB均可獨立地造成骨吸收。多數骨囊腫並無臨床症狀,往往在發生病理骨折時才-*被發現。

有經驗的骨腫瘤醫生僅憑X線平片就可以作出骨囊腫的臨床診斷。病變灶為邊界清晰的液性低密度灶,四壁為薄層的硬化灶殼。病變灶略向近骨骺的干骺部位擴大。病灶非偏心性,也不破壞骨外殼,更不會突破骨質形成骨膜外反應骨,除非是在病理骨折後的癒合期。有時脫落的骨皮質成份落入囊腔中,X片顯示被稱為「落葉征」(Fallen leaf or Fallen fragment)。當病灶發生在骨盆,CT掃描對病灶部位及囊腫形態的判斷有價值。MRI可以明確囊內富含的液性成分。骨ECT掃描表現為外周薄的濃集而中央病灶冷區。

組織學檢查會發現腔壁的內膜為一層扁平,立方的生發細胞,形同內皮樣細胞。囊液成份近似滑膜液。骨折發生時,常伴血腫,肉芽增生,鈣化成分,並可見巨細胞,易造成誤診。

治療醫生必須完全肯定自己的診斷,並應對選擇的治療方法充滿信心,必須與骨腫瘤專家進行術前的咨詢、討論,因為治療方法有多種。當伴有病理性骨折時,保守治療,使骨折閉合性癒合是首選。有時病理骨折的的自然癒合也能解決骨囊腫自身病灶。經皮醋酸去甲基氫化可的松囊腔內注射1次/2月,1-3次治療後可獲得滿意效果。以2-5ml的MPA通過雙腔管注入骨囊腫腔內,消除靜脈內血腫、阻塞,並保持葯效長期作用,消除病因,為目前提倡的方法。臨床醫師應避免盲目決定手術治療,遇到復發的或部位復雜的骨囊腫,最好轉院至骨科腫瘤中心。由於完全切除病灶,骨連續性損失太大,單純刮除手術應用較普遍,但復發率竟高達40%-45%。另外手術治療時,謹防損傷病灶附近的生長板,以免影響骨生長。

4、骨腫瘤(纖維瘤)和骨囊腫有什麼區別?是同一種病嗎?

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5、骨囊腫里長了個腫瘤,已經刮除了醫生說要切片化驗

首先可以告訴你不用擔心,我也得了腿部的骨腫瘤。做了腫瘤刮除術,現在休學在家靜養恢復。如果醫生說是骨腫瘤那你不用擔心,大多是良性的,如骨巨細胞瘤、骨囊腫、動脈瘤樣骨囊腫等,但也有少數惡性的,如骨肉瘤。但惡性腫瘤一般骨頭會非常痛,而且夜間會比白天痛得多。如果不活動時不會太痛的話那就是良性的了,希望能夠幫助你,畢竟我們也是同病相憐。

6、住院期間,良性腫瘤病人(骨囊腫)用了惡性腫瘤病人(骨肉瘤)的餐具...

這個腫瘤一般是身體細胞基因突變產生的疾病,骨肉瘤不是病毒導致的癌症,這個真的是不傳染的,不相信我的話,你可以去醫院問問醫生。

7、骨囊腫吃什麼好

1、骨囊腫患者吃哪些食物對身體好:
1)宜多吃具有抗骨腫瘤作用的食物:山羊血、鱟、蟹、羊腦、海參、牡蠣、鱉、龜、沙蟲、鹿血、大葉菜、麥片、小莧菜、油菜籽、沙棗、香芋、栗、野葡萄。
2)宜吃具有止痛消腫作用的食物:蘆筍、藕、慈姑、山楂、獺肉、鷺肉、蟹、鱟、海龜、海蛇。
2、骨囊腫患者最好不要吃哪些食物:
1)忌煙、酒。
2)忌辛辣刺激性食物,如蔥、蒜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。
3)忌肥膩食物

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