1、治療骨腫瘤最好的醫院?等不起
"推薦地圖這里,屬於業界良心了,主任醫師給人一種和藹可親的感覺。
癌症治癒是根本不可能的,西醫的手術、放療、化療見效快,但病人痛苦且容易復發,而中葯可以彌補西醫的缺點和不足。建議中醫中葯治療,最好去中醫院看看。腫瘤一般分良性腫瘤和惡性腫瘤,惡性腫瘤看錶面意思就是比較不好的一種。它裡面的癌細胞浸潤轉移和增值的速度都比較快,對人體的很多器官都會有很大的損傷。如果不積極的配合質量,後期嚴重可能會導致死亡。但是良性腫瘤對人體沒有太大的危害。大部分不會惡變,而且很少有復發的,對人體的機能影響也是比較小的。所以說腫瘤內部就是腫瘤細胞增生。建議患者到醫院趕緊檢查就診。*這世間,熱愛觀看煙花盛放的人,總是會遠遠多於清掃殘屑的人。熱衷勾畫未來的人,總是遠遠多於擅長收拾爛攤子的人。網路世界裡的死或者生,得來和失去都容易,推倒和重建不過舉手之勞。到最後發現,能留到最久的都是清淡之人。"
2、如何從形態上區分骨肉瘤和骨巨細胞瘤?
固定後的大體標本,要注意以下幾點:
1 骨組織有無完整性, 骨肉瘤多有骨破壞,且浸潤骨膜,所以會有骨的不連續性。骨巨細胞瘤屬於干骺端骨皮質的損害,通常不累及骨皮質,所以具有連續性。
2 骨內腫瘤組織的顏色 前者固定後多為白色或紅白的斑斕狀顏色,後者固定後有黃色的區域,這是因為泡沫細胞的原因。
3 壞死特點: 前者切面中通常為絮狀的纖維中有壞死, 後者通常為片狀壞死,有時呈砂礫樣。
4 干骺端形態 : 前者主要為 實性,腫瘤如長出骨皮質,會有codman三角形成 後者主要為泡狀損害
3、為什麼做骨掃描,請先認識SPECT與PET
有些病人患有骨腫瘤或腫瘤轉移可疑,一般得做骨掃描(bone scan),骨掃描是一種全身性骨骼的核醫學影象檢查,它與局部骨骼的X線影象檢查不同之處是檢查前先要注射放射性葯物,等骨骼充分吸收,一般需2~3小時後再用接受放射性的 儀器(如γ照相機、ECT)探測全身骨骼放射性分布情況,若某 一骨骼對放射性的吸收異常增加或減退,即有異常濃集或稀缺現象,就提示該骨有病變存在。另一不同之處是在出現x 線所見的骨結構密度改變之前,一定會有骨代謝的變化,而骨掃描中骨放射性吸收異常正是骨代謝的反映。因此,骨掃描比X線檢查發現的病灶要早,可早達3~6個月。骨掃描可早期發現骨轉移性腫瘤,因此對不明性質腫塊 的患者來說,發現有骨轉移性腫瘤存在,意味著所患腫塊為惡性,即已向骨骼轉移。
ECT包括SPECT與 PET -CT,那麼它們有什麼區別呢?首先,這些它們和CT、MRI一樣,都是斷層成像,與 X-線、CR、DR 不一樣。
通俗的講,CT, MRI是組織影像,看的是身體和器官的組織密度、水分密度等等。物理原理上 CT 成像靠體外 X-線穿透身體被 CT 機器探測到成像,由於骨頭、脂肪、肌肉、肝、腎等組織密度不同,X-線穿過身體以後被不同程度衰減,所以成像可以看到不同的組織。MRI的診斷基本原理是病變組織與周圍正常組織密度不一樣,或者位置、大小不一樣。而 SPECT 和 PET 都是靠注射同位素葯物到身體裡面,被身體某個部位吸收,身體向外發射 gamma 射線,被 SPECT 或者 PET 相機探測到成像。要說明 PET 是發射的是正電子,但是正電子很快就湮滅,轉變為一對 gamma 射線。狹義的ECT,一般指SPECT,即單光子發射型計算機斷層掃描。實際上ECT(發射型計算機斷層)還包括PET(正電子發射型計算機斷層),是SPECT和PET的統稱。
SPECT 和 PET 最重要的原理是「同位素葯物被身體某個部位吸收」。身體內異常的組織會異常吸收葯物,因此圖像可以看出病變。具體為啥葯物會被某些器官吸收,這個學科非常深奧,這里就不說了。那麼 PET 與 SPECT 區別在什麼地方呢? 物理上它們用不同的葯物和同位素,所以針對性也不太一樣。這兩種檢查的最大應用都在腫瘤和心臟,SPECT 還有些其他功能影像如腎、膽、甲狀腺、胃、骨頭病、內出血等等。但是同樣針對腫瘤它們的應用和效果也是不同的。總的來說目前的 PET 全身腫瘤檢查用得多,SPECT 局部病變用得多。如果懷疑腫瘤和遠端轉移 PET-CT 效果好 (當然,也要根據腫瘤類型和階段)。在沒有 PET-CT 之前,SPECT 全身骨掃描起到類似作用,但是針對的只是骨轉移,肺轉移、肝轉移、腦、淋巴等轉移等,骨掃描不會有好的效果。
通俗的說,CT, MR 是組織影像,SPECT 和 PET-CT是功能分子影像;現在雖然有不少 MRI 、CT 和超聲功能影像研究,但是功能影像不是這些設備的主流功能。
4、骨腫瘤的放射片怎麼看
X線片可為醫生提供有關腫瘤發病過程四個信息: 1、骨腫瘤的位置 如腫瘤可位於骨骺,也可位於干骨骺端,可位於長骨,也可位於扁平骨;青少年骨骺發生的腫瘤應首先考慮軟骨母細胞瘤,而成年人上述骨骺部的腫瘤應考慮為骨巨細胞瘤。 2、腫瘤對宿主骨的影響 腫瘤與宿主骨間邊界有無浸潤性是確定病變性質回的首要因素,邊界清楚者表明腫瘤生長緩慢且浸潤性弱。反之,邊界模糊者則表明腫瘤浸潤性強。 3、宿主對腫瘤的反應 宿主總是力圖消滅腫瘤,將其包裹,形成纖維組織包膜,生長快速的腫瘤可浸潤和破壞這種反應性骨包膜,而僅在腫瘤的一端或兩端能見到這種包膜的殘余,通常表現為Codman三角。 4、腫瘤組織的密度 骨組織顯像中如有任何密度變化,均可懷疑該組織有病變,有些腫瘤為溶骨性病變,如骨巨細胞瘤,而有些為成骨性病變,成骨不答規則或為雪花狀,如骨肉瘤、軟骨肉瘤。
5、腫瘤科,骨肉瘤X線上表現為日光放射狀陰影的圖片
骨肉瘤呈現典來型的日光征的源圖片如下:
http://www.cmechina.net/content/200800005857/05/images/image003.jpg
其病理圖片如下:
http://www.cmechina.net/content/200800005857/05/images/image001.jpg
X線片表現:骨質緻密度不一。有不規則的破壞,表面模糊,界限不清,病變多起於骺端,因腫瘤生長及骨膜反應高起形成考德曼氏三角,有與骨幹垂直方向的放射形骨針。
6、對於如圖所示制備單克隆抗體過程示意圖,不正確的敘述是()A.①表示B淋巴細胞和骨髓瘤細胞均是從小
A、B淋巴細胞也可以從血液中提取,故A錯誤;
B、④如果要篩選能產生特定抗體的雜交瘤細胞,可以通過檢測抗原、抗體反應,如果有反應說明表達了抗體,故B正確;
C、單克隆抗體是利用效應B淋巴細胞和小鼠骨髓瘤細胞融合得到,融合方法可以有化學方法如聚乙二醇,生物方法如滅活病毒,故C正確;
D、融合細胞具有雙親特點,既能無限增殖又能產生單一抗體,故D正確.
故選:A.