骨腫瘤的形狀

1、良惡性骨腫瘤的X線鑒別要點是什麼

（1）生長情況：良性生長緩慢，不侵及臨近組織，但可引起壓迫移位，無轉移。惡性生長迅速，易侵及臨近軟組織，有轉移。
（2）局部骨變化：良性呈膨脹性改變，邊界清晰銳利，骨皮質變薄完整，破壞區周圍反應性骨硬化。惡性呈浸潤性骨破壞，邊緣模糊，無硬化，骨皮質無膨脹，蟲蝕狀破壞、中斷，有瘤骨。
（3）骨膜增生：良性一般無骨膜增生，病理骨折後可出現，骨膜新生骨連續，無破壞、中斷。惡性多形態的骨膜增生，並可被骨瘤破壞、中斷形成袖口征。
（4）軟組織改變：良性多無腫脹及腫塊影。惡性軟組織塊影邊緣多模糊不清，其內可有瘤骨或鈣化。
我是學影像的，希望回答能夠幫到你。

2、如何從形態上區分骨肉瘤和骨巨細胞瘤?

固定後的大體標本，要注意以下幾點:
1 骨組織有無完整性， 骨肉瘤多有骨破壞，且浸潤骨膜，所以會有骨的不連續性。骨巨細胞瘤屬於干骺端骨皮質的損害，通常不累及骨皮質，所以具有連續性。
2 骨內腫瘤組織的顏色 前者固定後多為白色或紅白的斑斕狀顏色，後者固定後有黃色的區域，這是因為泡沫細胞的原因。
3 壞死特點： 前者切面中通常為絮狀的纖維中有壞死， 後者通常為片狀壞死，有時呈砂礫樣。

4 干骺端形態 ： 前者主要為 實性，腫瘤如長出骨皮質，會有codman三角形成 後者主要為泡狀損害

3、請問專家骨腫瘤的早期症狀是什麼樣子啊

?

4、與骨肉瘤抗爭了5個月的恩里克女兒去世，骨肉瘤有哪些類型？

骨肉瘤屬於惡性腫瘤，多為無痛性腫塊，腫瘤表面會出現靜脈曲張，常呈現codman三角。x線成陽光射影影像，骨肉瘤的形狀多是洋蔥皮樣。利用血管造影術可以看到靜脈梗阻、「血池」現象。骨肉瘤的劃分方式有多種，按不同的方式會有不同的類型結果。

骨肉瘤按起源部位劃分，臨床上分為三大類。首先，中央型骨肉瘤又稱髓腔內骨肉瘤，像血管擴張型骨肉瘤、小細胞骨肉瘤、低惡性骨肉瘤都是它的所屬范圍。其次，表面型骨肉瘤包括骨旁骨肉瘤、骨膜骨肉瘤、高度惡性表面骨肉瘤。最後，軟組織型骨肉瘤又稱骨外骨肉瘤。根據組織病理因素劃分為小細胞型、毛細血管擴張型、高度惡性表面型、多中心型、骨膜型幾大類。

1939年，美國科學院將本病分為髓腔型、骨膜型、成骨型、溶骨型、毛細血管擴張型5類。根據腫瘤細胞成分可分為骨母細胞型、纖維母細胞型、纖維組織細胞性、軟骨細胞型、毛細血管擴張型、小細胞型、軟骨母細胞型。根據病灶好發范圍分為單發型與多發型，依據骨肉瘤病程長短可分為原發型與繼發型。

好發於四肢長骨的干骺端與骨幹旁，初期症狀不明顯，數周內病情越來越嚴重。慢慢局部皮膚體溫會快速上升，鄰近關節功能紅腫、組織障礙、靜脈曲張，骨質會疏鬆、溶解發展為骨折。

5、骨軟骨瘤與軟骨瘤的區別?

骨軟骨瘤又叫外生骨疣,而軟骨瘤則多見於內生軟骨瘤<BR>這樣去理解的話就簡單了.<BR>其實實用骨科學上有比較詳細的介紹<BR>軟 骨 瘤(Chondroma) <BR>軟骨瘤好發於手足短管狀骨的中心部位，故有內生軟骨瘤之稱，偶爾亦有外生型。軟骨瘤常為多發性。腫瘤發生於長管狀骨、胸骨、肋骨、椎體或其他骨中時則多為單發。有時腫瘤分布極為廣泛，以致引起骨胳發育障礙，形成四肢長骨短縮或彎曲畸形。<BR>[病理] 腫瘤呈多葉狀，有一層纖維包膜。其主要成分為淺藍色半透明而發亮的透明軟骨。其次為黃色或棕色的膠狀假囊腫(軟骨退化所引起)和灰藍色的鈣化或骨化軟骨。顯微鏡下可見分化成熟的透明軟骨細胞、鈣化和骨化軟骨、和透明變性現象。有時亦可發現部分軟骨細胞呈胚胎型：細胞的大小、形狀、染色和排列均不規則，核分裂多，有惡性腫瘤組織現象。
【臨床表現】 患者多為20一30歲的成年人，男女相等。手指或足趾發生軟骨瘤時，局部逐漸腫脹，呈不規則的球形成梭形，表皮正常。除畸形和壓迫性症狀外，極少產生其他症狀。偶爾可以引起病理性骨折。<BR>x線照片顯示骨幹中心或其附近部位、呈單發或多發、邊緣整齊清晰、密度均勻的擴張性透明陰影。在密度減低部分，可能發現散在的砂粒樣緻密點。軟骨瘤和骨囊腫有時不易區別，但骨囊腫發生於手足短骨者極少，陰影中亦無砂粒樣的緻密點。與骨軟骨瘤相似，當發生在軀干骨中或長狀管骨中時，其惡變傾向較大。<BR>[治療] 治療時不應僅根據病理組織的變化，應同時參考軟骨瘤發生的部位來決定處理方法。指、掌(或趾、跖骨)骨的內生軟骨瘤，其組織切片可能表現生長活躍，但絕不需截肢處理，徹底刮除並碎片植骨即可，很少復發或惡變者。長骨幹內生軟骨瘤在組織切片中，可能表現相當良性，但治療時必須採用比較徹底的辦法，如局部廣泛切除術等，因該處軟骨瘤有10～25％的復發和惡變率。如腫瘤位於深處無法切除時， 有人主張採用放射治療，但收效不大，若無症狀或不增大時，應密切觀察，不徹底的手術往往可以引起或促進惡變。 <BR><BR>骨軟骨瘤<BR>骨軟骨瘤為良性骨組織腫瘤中最多見者。有多發性及單發性。發生於幼年。全身骨骺融合時，即自動停止生長。在少數病例中腫瘤分布極為廣泛，以致引起骨胳發育障礙，形成四肢長骨短縮或彎曲畸形，且有遺傳性。<BR>[病理] 骨軟骨瘤系由骨質組成的基底和瘤體、透明軟骨組成的帽蓋和纖維組成的包膜三種不同組織所構成的腫瘤。基底有時細長，有時粗短。瘤體有時呈球狀、杵狀或菜花狀，所含骨質與正常松質骨無異。軟骨帽蓋為球狀，厚薄不一，表面光滑，其結構與正常的關節面透明軟骨無異。 纖維組織包膜甚薄， 和軟骨帽密切相連， 不易剝離。包膜深層為產生透明軟骨的成軟骨組織，骨軟骨瘤即由此生長。由成軟骨組織產生軟骨，由軟骨通過鈣化和骨化作用產生瘤體的松質骨。近1％病人的骨軟骨瘤發生惡變，由包膜深層開始，繼而發展為軟骨肉瘤。<BR>【臨床表現】 骨軟骨瘤多發生於幼年和少年，男多於女。骨軟骨瘤好發於長骨骨骺附近；其好發部位順次為股骨上下端、脛骨上端、肱骨上端、脛骨下端。骨盆、肩胛骨、脊椎、肋骨等亦可發生。除少數腫瘤因其位置、體積、形狀關系，可以壓迫血管，壓迫或刺激神經，妨礙關節或肌腱活動，或引起局部摩擦性滑囊炎外，均不產生任何症狀。基底偶爾可以發生骨折，但甚易癒合。患者成年後，腫瘤即自行停止生長。倘發現繼續生長時，則應注意腫瘤可能有惡變，應及時予以徹底切除。與一般骨瘤(顱骨區內者)不同，骨軟骨瘤的惡變傾向較大，從骨盆、肩胛骨、脊椎和肋骨等軀干骨發生的尤為顯著，決定治療時應考慮到這一點。 <BR>骨軟骨瘤在X線照片上顯示為附著於長骨幹骺端與正常骨無異的骨性凸起。由於軟骨帽蓋及纖維胞膜不能在X線顯影，X線所表現的並不代表整個腫瘤。在一般情況下，軟骨帽蓋中的鈣化、骨化作用不活躍，因此在X線照片上不能看到軟骨中的鈣化軟骨和新生骨的陰影。但當腫瘤發生惡變時，軟骨驟然增生，鈣化和骨化作用增加，在X線照片上可以發現代表軟骨帽蓋的軟組織腫瘤體積增大，並在此軟組織腫瘤中有多量如棉絮狀的鈣化和骨化。<BR>[治療] 對無功能障礙和無惡性變傾向的骨軟骨瘤不必手術，但須注意觀察。對必須施行治療的腫瘤，應徹底手術切除。切除范圍必須包括軟骨帽盞外的纖維包膜、基底周圍的骨膜和正常骨質的一部分。對惡變傾向較大的骨軟骨瘤，應在惡變之前早期徹底清除，不能徹底切除或切除後可能產生嚴重殘廢者，須密切觀察。不宜採用局部搔刮，不徹底的手術往往促進或加速惡變。