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髕骨骨腫瘤

發布時間:2021-04-02 10:30:47

1、骨科總共有多少種疾病種類呢?

骨折:鎖骨骨折,肩鎖關節脫位,肩關節脫位,肱骨外科頸骨折,肱骨幹骨折,肱骨髁上骨折,肘關節脫位,橈骨頭半脫位,前臂雙骨折,橈骨下端骨折;髖關節脫位,股骨頸骨折,股骨轉子間骨折,股骨幹骨折,髕骨脫位,髕骨骨折,膝關節韌帶損傷,膝關節半月板損傷,脛骨平台骨折,脛腓骨幹骨折,踝部骨折,踝部扭傷,足部骨折;脊柱和骨盤骨折。
骨和關節化膿性感染:化膿性骨髓炎(急性,慢性,局限性,硬化性,創傷後),化膿性關節炎
骨和關節結核:脊柱結核,髖關節結核,膝關節結核。
非化膿性關節炎:骨關節炎,強直性脊柱炎,大骨節病,松毛蟲性關節炎。
骨腫瘤:良性骨腫瘤(骨瘤,骨樣骨瘤,軟骨瘤),骨巨細胞瘤,原發性惡性骨腫瘤(骨肉瘤,軟骨肉瘤,骨纖維肉瘤,尤文肉瘤,非霍奇金淋巴瘤,骨髓瘤,脊索瘤),轉移性骨腫瘤,骨的瘤樣病損(骨囊腫,動脈瘤性骨囊腫,骨嗜酸性肉芽腫,骨纖維異樣增殖征)。

2、習慣性髕骨脫位會有骨癌的可能麽

不會,我就得的這種病,你根本不用管它,我做啦手術,現在好痛苦,腿不能彎下去,我的主治教授說不做的話到啦中老年會得骨性關節炎,結果到網上一查,人到拉中老年,得骨性關節炎的幾率為80%,上當~\(≥▽≤)/~啦啦啦,幸虧啊我只做啦一條,另一條說啥也不做啦,不然上廁所也成問題,這種手術最好不做,縫的不好就不能打彎啦!!骨癌倒是不可能

3、右膝關節正側髕骨外上緣見三個<骨化核>

你看的醫生盡胡說他們都為了錢呀!常運動偶爾輕度外傷正常,注意運動後保養就好了!偶尓上骨傷門診做個理療或用中葯[門診醫生給你開]墊騰一騰就ok啦!如果沒有我可以給你個方教你如何使用!注意運動後只喝水忌一切飲料!飲料對骨骼一點好處都沒有!

4、膝關節有哪些檢查方式?

膝關節由股骨下端、脛骨上端和髕骨以及附著上面的韌帶和肌肉組成。腓骨上端不直接參與關節的結構,僅供側副韌帶和股二頭肌腱之附著。膝關節包括股脛和股臏兩個關節,前者有內、外側半月板和膝前後交叉韌帶間隔。

視診:畸形。有內翻和外翻、屈曲和反屈等畸形。除可測量角度外,膝內翻時,雙踝靠攏,兩股骨內髁之間的距離可作參考;同樣,膝外翻時,兩股骨內髁靠攏,兩踝之間的距離反映畸形的程度。

股四頭肌萎縮。對比兩側股四頭肌,當主動伸膝時,萎縮肌肉較細,尤以股內側肌為明顯。

腫脹和腫塊。關節外腫脹多位於髕骨前方,比較局限。關節內腫脹較廣泛,髕骨側窩和髕上囊隆起,髕骨被浮時,甚至整個關節肥厚腫大;股骨或脛骨內、外髁部局限性膨隆,常屬骨腫瘤所致;窩部的膨隆多屬囊腫或軟組織瘤;關節前方局限性腫脹腫塊,位於關節間隙附近的可能是半月瓣囊腫,位於脛骨結節處骨骺炎所致;菱形腫脹為肥厚的關節囊合並上下萎縮的肌肉,常因膝關節結核和類風濕性關節炎所致。

皮膚紅腫和靜脈怒張可因急性炎症或惡性腫瘤引起。

觸診:壓痛點。多位於關節間隙或韌帶附著點如股骨內、外髁側方,脛骨內髁側方,脛骨結節等。有時按壓髕骨引起疼痛或摩擦音。

腫塊常合並壓痛,軟性者可有波動,有時能觸及搏動。

仔細檢查有無滑動的關節游離體。

骨折時,如髕骨或股骨髁上骨折等可觸及移位的斷端、異常活動和骨擦音。

聽診:對腫塊,尤其是位於窩部者,應作聽診,尋找有無血管雜音,有時應考慮動脈瘤或動靜脈瘺。

活動:被動活動檢查關節活動范圍。膝伸直為0度,膝屈曲至30度位,活動范圍150度。在活動過程中有時可聽到響聲,一種為彈響,可因盤狀軟骨或肥厚的肌腱摩擦骨突而來;另一種為捻發音或摩擦音,常屬髕骨和股骨軟骨面相研磨而來。若有連續音且有疼痛時,則屬髕骨軟化症體征。有時屈膝時髕向外脫位。

主動活動測量股四頭肌伸膝力和部肌屈曲膝力。有時也聽到彈響或骨擦音,或見到髕骨向外側脫位。

5、我腰椎間盤突出,但近期膝蓋疼,怎麼回事

、這病的治療關鍵還在於你自身,我的治療意見:來

1、疼痛的時候,建議卧硬板床,口服抗炎鎮痛葯,可以輔理療、牽引等;自

2、疼痛緩解期:建議做百燕飛運動,鍛煉腰背肌,這是防止病情復發的關鍵;

3、日常,注意腰部休息,避免度久坐、避免彎腰、避免過度勞累,這個是擺脫病因的關鍵;

4、如果知上述治療後,效果不佳或者加重,嚴重影響正常生活,或者引起二便障礙,就建議手術治道療了。

6、髕骨無菌性壞死怎麼辦?

髕骨無菌壞死極少見,要注意是否是骨腫瘤的可能,以前見過髕骨的骨巨細胞瘤(也罕見)。可以考慮病灶刮除,自體髂骨植骨手術。如果是良性腫瘤則可以考慮病灶刮除,骨水泥填塞。

7、半月板損傷怎樣覽定為幾度損傷

半月板損傷機制及類型
半月板易於損傷與其解剖及生物力學特性有關。由膝關節運動中引起的半月板矛盾運動(矛盾性){6}產生。即當膝關節伸屈時出現旋轉,甚至內外翻,此時既要完成伸屈時的移位運動,又要完成旋轉時的移位運動,或再加上正常運動中所不具備的側向移動就會出現矛盾運動,使得半月板被股骨、脛骨所擠壓固定造成損傷。例如踢足球時造成膝關節突然過伸,半月板被擠於股骨與脛骨髁之間,造成橫裂或前角撕裂。行走時絆於樹樁上出現伸屈、旋轉和外翻,內側半月板被拉向中央,被凸出的股骨內髁所壓迫,當膝關節繼續伸直時,造成縱裂或邊緣撕裂{1}。
損傷機制與損傷類型無固定不變的規律,因膝關節應力多為復合性的。臨床上,一般按照損傷的解剖特點分型。主要以形狀、部位、大小及MRI信號特點為依據。半月板損傷分為以下幾種類型:(1)水平型:損傷方向與脛骨關節面平行,矢狀面與冠狀面顯示與脛骨關節面平行的高信號延伸至半月板游離緣,主要見於內側半月板後角。(2)縱型:高信號與半月板長軸方向垂直。(3)斜型:高信號方向與脛骨平台呈現一定角度。(4)桶柄型:損傷後形成分離征、雙前角征、雙後交叉韌帶征等。(5)放射型:垂直於半月板環形纖維,常見於半月板體部和後角。(6)復合型:半月板中同時存在多種形態的損傷信號{7}。(7)退變型:信號增高,可出現I~III級信號,其中I、II級信號均未達關節面,提示半月板變性,III級信號延伸至半月板關節面緣或游離緣,提示半月板撕裂;韌帶及關節軟骨未見信號增高;半月板可出現磨損變薄。
4檢查及診斷方法
4.1 X線
雖然拍攝膝關節前後位、側位片及髕骨切線位X線片只能發現明顯的骨折及關節脫位{8},並不能觀察到半月板的損傷情況,但可以與骨軟骨游離體、骨結核、骨腫瘤、髕骨軟骨骨化等鑒別。
4.2 CT
CT是診斷半月板損傷的重要方法之一,半月板損傷後CT表現為:半月板邊緣不整齊、半月板上裂隙痕呈現出范圍不一的低密度區,關節囊內積液及周圍軟組織腫脹等{9}。從CT片上不易發現輕微的退行性變,是由於半月板是薄層軟骨,與鄰近組織的密度差異較小。
4.3關節鏡
關節鏡是臨床診斷膝關節半月板損傷的「金標准」,亦是治療半月板損傷的微創手術方法。在臨床上,高度懷疑而經體檢、X線造影等均無法明確膝關節半月板是否存在損傷,或不能肯定哪一側半月板存在損傷,以及半月板切除後長期原因不明疼痛或遺留其他症狀時,才需要進行關節鏡檢查。可在直視下觀察半月板損傷情況,診斷正確率較高。但也有文獻報道{10},單獨使用關節鏡診斷也存在一定弊端,其無法到達內側半月板的後角,且關節鏡屬於有創檢查手段,有並發感染的可能。
4.43D彌散法MR膝關節造影
彌散法MR膝關節造影是指通過肘靜脈注射磁共振造影劑,利用造影劑的彌散能力進入膝關節腔,使關節腔與周圍組織信號的強度對比明顯增加,從而獲得類似關節造影效果圖像的方法。對關節軟骨、韌帶、半月板等組織病變診斷的敏感性明顯提高{11}。但也有專家認為該項檢查對診斷意義不大,且增加患者痛苦,不建議使用。
4.5磁共振MRI
磁共振(MRI)是目前診斷半月板損傷的首選技術,對軟組織具有較高解析度{12}。能任意角度、多方位成像。但對細小撕裂及體部撕裂顯示不滿意,導致病變的嚴重性被低估或漏診。磁共振診斷半月板損傷以矢狀面為主,並結合冠狀面。正常半月板在磁共振上顯示為黑三角形,邊緣銳利。磁共振信號對半月板的損傷根據Lotysch -Cruces分級標准分為三度:I度為半月

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