1、良惡性骨腫瘤的X線鑒別要點是什麼
（1）生長情況：良性生長緩慢，不侵及臨近組織，但可引起壓迫移位，無轉移。惡性生長迅速，易侵及臨近軟組織，有轉移。
（2）局部骨變化：良性呈膨脹性改變，邊界清晰銳利，骨皮質變薄完整，破壞區周圍反應性骨硬化。惡性呈浸潤性骨破壞，邊緣模糊，無硬化，骨皮質無膨脹，蟲蝕狀破壞、中斷，有瘤骨。
（3）骨膜增生：良性一般無骨膜增生，病理骨折後可出現，骨膜新生骨連續，無破壞、中斷。惡性多形態的骨膜增生，並可被骨瘤破壞、中斷形成袖口征。
（4）軟組織改變：良性多無腫脹及腫塊影。惡性軟組織塊影邊緣多模糊不清，其內可有瘤骨或鈣化。
我是學影像的，希望回答能夠幫到你。
2、怎麼鑒別骨瘤是良性還是惡性
如一樓所說，沒有哪個醫生能僅憑影像就斷定是否惡性腫瘤，還需要通過血象化驗和活體檢測來確定。血象和活檢也是目前醫學確診腫瘤的通用手段。
3、顱骨骨瘤應該與哪些疾病鑒別
顱骨骨瘤是一種常見的良性腫瘤，主要表現為突出於顱頂外板的圓形或圓錐狀隆起，大小自直徑數毫米至數厘米不等，與頭皮無粘連、無壓痛，多無不適感，除引起外貌變形外，一般不引起特殊症狀。臨床中，顱骨骨瘤應該與額骨內板增生症、顱骨纖維異樣增殖症、腦膜瘤、骨纖維異常增生症等疾病鑒別。1.額骨內板增生症：額骨內板增生症呈波浪性骨增生，患者常有頭痛、肥胖、性慾減退。多見於停經後的女性，有時伴發糖尿病或尿崩。2.顱骨纖維異樣增殖症：顱骨纖維異樣增殖症病變廣泛，基底寬，多處發病，累及板障和顱板，全身其它骨骼亦可發病，且有單側趨向。3.腦膜瘤：腦膜瘤生長快，呈不整形新骨增生，可出現骨樣改變。瘤基底寬，並可有顱板溶骨改變。腫瘤血供增多，致附近血管溝影增寬增多。4.骨纖維異常增生症：骨纖維異常增生症病變范圍較廣泛，以眶頂部多見，有面容改變，在X線平片和CT上可見顱骨全層受累，其邊界欠清晰，密度不一致，可有全身其他部位扁骨的改變。
4、如何鑒別骨巨細胞瘤
骨巨細胞瘤是我國較常見的原發性骨腫瘤之一，此瘤生長活躍，對骨質侵蝕破壞性大，如得不到及時妥善的治療，可造成嚴重殘廢而導致截肢，少數病例尚可轉移而致命。按良性和惡性程度分為三度。鄰近關節的腫瘤，生長緩慢，局部可有腫脹，疼痛及壓痛，關節活動度常受限，瘤內出血或病理骨折往往伴有嚴重疼痛。骨巨細胞瘤容易與其他疾病相混淆，那麼要如何區分呢？容易與骨巨細胞瘤相混淆的疾病巨細胞修復性肉芽腫 常見10歲～20歲青少年，好發下頜骨。現在認為發生於頜骨者通常並非真性GCT而是巨細胞修復性肉芽腫。鏡下多核巨細胞體積小，中等數量，分布不均勻，常聚集於出血、壞死與含鐵血黃素沉積部位，並可見骨樣與骨組織形成，病灶經單純刮除後預後較好。動脈瘤樣骨囊腫 多發生於20歲以下的青少年。好發椎骨及扁骨，但也可發生於長骨幹。X線上與GCT相似，呈骨的偏心膨脹，骨皮質消融，與GCT鏡下不同的是多核巨細胞分布不均且多位於血管囊腫和出血灶附近，胞體較小，間質為成熟的纖維組織。單純病灶刮除四分之一會復發，大塊切除或刮除並結合骨移植效果較好。多核巨細胞性骨病變十分復雜，稍不警惕就易造成誤診，對於患者是兒童，病變在除骶骨外的椎骨、頜骨和手足骨，病灶多發，通常不是GCT。特別值得一提的是骨折時可因壞死、出血及多核巨細胞反應而誤診為GCT合並病理性骨折，應加以鑒別。通過以上內容，希望能給大家帶來一定幫助，如有身體不適，一定要及時的去正規醫院檢查治療，以免耽誤病情，錯過最佳的治療時機。
5、腿上長骨瘤嚴重嗎如何辨別骨瘤是惡性還是良性
確診骨瘤，首先要對患部骨骼作一般X光片攝影、血管攝影、淋巴血管攝影等檢查，可依照片所顯像性質作惡性與良性骨癌之監別診斷。其可靠性有經驗的放射科醫師可達90%，尤其電腦斷層攝影核磁共振攝影，血管攝影及核子醫學骨骼同位素掃描等檢查，其正確性更快更方便。骨瘤疾病還是要盡早的進行治療才行，目前比較好的治療方法是5A多細胞靶向生物療法是比較好的