胸片能發現肋骨腫瘤嗎

1、提問：這種真的是肋骨腫瘤嗎？需要動手術切除嗎？

你好，醫生，從去年開始我發現兩胸骨向前突出，左胸突出比右胸厲害，特別是左胸下側去年底時常感覺疼痛，今年三月左右左胸和背後的骨頭突然感覺特別痛，一提氣，咳嗽，打噴嚏左胸下側和右側就更痛，一星期後發現左側長了個腫塊，去醫院做CT檢查，我的左胸第9根的那個東西長在骨頭中，據醫生分析相當於穿插骨頭縱嚮往內和外長，突出來可以摸到，成硬塊，按壓時痛，有兩個月左右了，我去找浙二醫院的胸外科專家就診時，專家說這是肋骨腫瘤，要將長的和餘下的肋骨全部切除，但實際上我是左胸偏下的位置一些稍微提氣就痛，如果切除那根肋骨就能保證左胸下的肋骨不痛了嗎，專家也沒有明確說明，只是針對那個有腫瘤的說要動手術，所以想向您請教,有名次的肋骨有切除的必要嗎？

2、肋骨腫瘤有哪些？

肋骨也是人體骨骼之一，因此它具備骨腫瘤的一切特性：
骨腫瘤有原發性和繼發性兩類，原發骨腫瘤又分為瘤樣病變、良性腫瘤和惡性腫瘤；繼發性腫瘤是身體其他組織或器官的惡性腫瘤轉移到骨骼，其發生率是骨原發惡性腫瘤的30～40倍。

良性腫瘤中骨軟骨瘤最多，其次為骨巨細胞瘤、軟骨瘤、骨瘤、骨化纖維瘤、血管瘤、骨樣骨瘤、軟骨黏液樣纖維瘤、骨母細胞瘤、軟骨母細胞瘤和非骨化性纖維瘤。多發生在股骨下端和脛骨上端，個別腫瘤如軟骨瘤好發於手骨，骨瘤好發於顱骨和頜骨，骨巨細胞瘤除股骨與脛骨外，也好於椎體，骶骨和橈骨。

惡性腫瘤中，骨肉瘤最多，其次為軟骨肉瘤，纖維肉瘤，尤文肉瘤，惡性骨巨細胞瘤，脊索瘤，惡性淋巴瘤，惡性纖維組織細胞瘤，其餘甚少見，個別腫瘤如尤文肉瘤則好發於骨盆，骨髓瘤好發於軀干骨，脊索瘤好發於骶骨，顱骨底部。

瘤樣病變中，纖維異樣增殖症占首位，其次為孤立性骨囊腫，嗜酸性肉芽腫，動脈瘤樣骨囊腫。好發部位也以股骨和脛骨較多見，其次為肱骨，顱骨，頜骨等。

良惡性骨腫瘤的不同特性有以下方面：

1 疼痛：疼痛是惡性骨腫瘤的重要症狀，疾病開始時為間歇性，後來發展為持續性，夜間明顯。晚期疼痛加重，影響工作，休息和睡眠，需服用強鎮痛劑。良性腫瘤病程緩慢，疼痛不重或沒有疼痛。

2 生長速度：逐漸長大的包塊是診斷骨腫瘤的依據。良性腫瘤包塊生長速度緩慢，常不被發現，偶然被查出卻說不出最初開始的時間。腫大的包塊對周圍組織影響不大，對關節活動很少有障礙。惡性骨腫瘤生長迅速，病史短，增大的腫瘤可有皮溫增高和靜脈曲張，位於長骨骨端，干 骺端者可有關節腫脹和活動受限。

3 病理性骨折：輕微外傷引起病理性骨折常是良性骨腫瘤的首發症狀，也可是惡性骨腫瘤，骨轉移癌的常見並發症。和單純外傷骨折一樣具有腫脹，疼痛，畸形和異常活動。

4 全身症狀：惡性骨腫瘤的晚期可有貧血，消瘦，食慾不振，體重下降，發熱等。遠處轉移多數為血行轉移，偶見淋巴結轉移。良性骨腫瘤則無上述特點。

3、哪些體檢項目能發現早期癌症呢？？

　　1、內鏡檢查是確診早期消化道腫瘤的較有效方法

內鏡檢查一般指的是胃鏡和腸鏡檢查，尤其是腸鏡，很多人擔心檢查過程中的痛苦或發生意外情況而產生抵觸情緒。殊不知，在臨床篩查中，腸鏡等內鏡檢查是較有效、較理想的診斷方法。因為在檢查過程中，醫生肉眼可直接觀察腸道有沒有異常，如果發現病變部位，醫生用腸鏡前端特有的活檢鉗鉗取組織做活檢，通過病理檢查及早確診是否為惡性病變，能有效的發現早期無症狀的消化道腫瘤。隨著醫療技術的不斷提高，腸鏡管道的直徑相比從前有所縮小，並且材質也更加柔軟，檢查時的疼痛程度並沒有我們想像中那麼高。如果對腸鏡檢查的耐受性不好，目前很多醫院也開展無痛腸鏡，能夠很好地減輕甚至消除患者的痛苦。

2、低劑量螺旋CT與普通胸片的區別

肺癌常規體檢中，一般都有胸片檢查這一項，它可以發現一些肺、心臟、縱膈和胸膜的病變，但胸片幾乎無法發現直徑1厘米以下的早期肺癌病灶，所以通過胸片發現肺癌早期病變的漏診率較高。與傳統胸片相比，低劑量螺旋CT檢查在發現早期肺癌方面優勢明顯，能夠發現1厘米以下的小結節，大大提高了早期肺癌的檢出能力，並且輻射劑量也沒有常規CT那麼大，對肺癌高危人群來說是一項不錯的選擇。研究證實，在肺癌高危人群中開展低劑量螺旋CT篩查可降低約20%的肺癌死亡率和7%的總體死亡率，對發現早期肺癌具有重要意義。

3、什麼叫乳腺鉬靶?

提起乳腺癌的篩查手段，想必很多人都聽到過鉬靶，而大多數人都被這個看起來高大上的名字給鎮住了，這個檢查怎麼做?是不是很貴?是縈繞在大家心中常見的問題，今天就讓我們來認識到底什麼是鉬靶檢查。

其實，通俗來說，乳腺鉬靶就是乳房X線檢查，是發現早期無症狀乳腺癌的權威手段之一，是專門被證明能通過早期發現乳腺癌而降低死亡風險的篩查手段。因此，建議40～45歲以上的女性每1～2年進行一次鉬靶結合B超檢查，減少漏診的可能性。

4、腫瘤標記物檢測是怎麼一回事?

很多人在日常生活中，從網路、媒體、醫院周邊發放的小廣告等途徑，以為「一滴血可以查出癌症」，這裡面提到的概念就是腫瘤標記物檢測。其實，這種說法是非常不可靠的。腫瘤標記物是由腫瘤組織自身產生，反映腫瘤存在和生長的一類生化物質，在醫院通過抽血即可化驗，主要有癌胚抗原、糖類抗原、天然自身抗原、細胞角蛋白以及腫瘤相關的酶、激素、某些癌基因等，在臨床診療中往往作為輔助的參考指標，幫助臨床醫生判定腫瘤的生物學特點和疾病階段，但並不是確診癌症的根本標准。很多人在化驗單上看到數值後面的箭頭就很緊張，擔心是不是化驗結果超出正常范圍就得癌症了，其實未必結果就是惡性腫瘤。

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4、請問這種症狀是第12肋骨腫瘤還是肋間神經炎?

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5、我今天去醫院拍了胸片發現在肋骨下面有一塊黑影好像是胃的部位請向是腫瘤嗎？

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