1、請問重建胸壁大概需要多少錢呢?
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2、中山大學腫瘤防治中心的發展近況
腫瘤防治中心設特診治療中心,建立專門的門診和病區,安排著名的各科專家及經驗豐富的醫務人員進行診治,良好的環境、優質的服務,受到海外各界人士歡迎。十多年來該院先後為港澳台同胞、海外僑胞和二十五個國家和地區的各類腫瘤患者治療,共七萬人次。該院始終堅持以病人為中心,率先在全國同類醫院實行電腦聯網管理,在病房實現無紙處方,推出電話預約醫生看病,磁卡掛號和試行門診電腦診病系統,遠程會診服務等新舉措,大大方便病人,使候診時間縮短一半以上。隨著社會發展的需要,該中心已建起了一幢8.8萬平方米樓高25層,可安排病床1000張的醫療科研樓。該樓採用電腦網路智能化管理和全封閉中央空調、軌道物流自動化醫療運輸系統,所有設備與國際水平同步,於2002年11月23日落成投入使用,成為亞洲最大的腫瘤學醫教研基地。 2007年
該中心現有在職職工923人,其中衛生技術人員有694人,正高職稱26人,副高職稱92人,中級職稱249人;編制床位514張,實際開放900張。年門、急診量24萬人次,年接診的腫瘤新病例約1萬人,占廣東省腫瘤新發病例的18%,住院8000人次,均居國內100餘家腫瘤專科醫院之首。醫院為華南地區的港澳同胞,海外華僑患者提供了大量的醫療衛生服務。該院的腫瘤整體診治水平及醫療質量有強大的優勢。國際上腫瘤診斷和治療的方法如手術、放療、化療、介入、免疫、基因及中醫中葯等治療手段一應俱全。鼻咽癌診治水平及5年生存率達國際先進水平。其它常見腫瘤如頭頸腫瘤、食管癌、肺癌、乳腺癌、肝癌、大腸癌、宮頸癌、卵巢癌、淋巴瘤等臨床治療療效和臨床科研水平達國內一流、國際先進。為進一步提高醫療質量,該中心在全國率先推出腫瘤單病種首席專家負責制,制訂各常見腫瘤綜合治療規范,並根據每一位病人的病情及實際情況,確定最優的個體化治療方案,達到最好的治療效果。
2010年
中心現有職工1500多人,其中高級職稱人員236人,中國科學院院士2名(其中兼職1名),博士生導師48人,碩士生導師97人,在讀研究生350餘人。腫瘤專科醫師和培訓醫師共70人,一年制腫瘤專科進修生90餘人,碩士學位招生專業:腫瘤學、影像醫學與核醫學、麻醉學、分子醫學;博士學位招生專業:腫瘤學、分子醫學。
中心有病床1072張,收治的病人來自全國各地及東南亞地區,年門診量達37萬人次,出院3.4萬餘人次,數量逐年穩步上升。設有內科、放療科、鼻咽科、頭頸科、胸科、乳腺科、結直腸科、胃胰科、肝膽科、泌尿腫瘤外科、神經腫瘤外科、婦科、影像與微創介入中心、中醫科、血液腫瘤科、內鏡激光科與生物治療科等專科等。
中心為患者施行腫瘤綜合治療,包括手術、放療、化療、介入、微創、生物及中醫中葯等治療措施。1998年中心在國內同行率先推出腫瘤單病種首席專家負責制,制定與實施單病種綜合治療規范,為每一位患者打造個性化的治療方案,為腫瘤專科醫院發揮自己的特色開辟了一個方向,也吸引了很多國內同行前來交流學習。中心對各腫瘤單病種的診療規范進行了不斷的修訂與完善,並制定了各大病種的診治臨床路徑。2008年8月中心推出八大常見腫瘤多學科聯合門診,方便了患者就醫,尤其是疑難患者的診治,為患者帶去福音,受到各大媒體的廣泛關注和社會的好評。 頭頸科
規模與優勢:
現設2個病區,72張病床。有高級職稱專業人員7人,其中博士導師2人,碩士導師4人,是國內專業技術力量最雄厚的頭頸腫瘤專科之一,在國內外具有較高的學術地位。 特色與成就:
主要診治頭頸部良惡性腫瘤,包括:喉癌、甲狀腺腫瘤、口腔腫瘤、涎腺腫瘤、鼻腔及副鼻竇腫瘤、鼻咽、口咽和喉咽癌、鼻咽纖維血管瘤、頭頸部皮膚腫瘤及脈管瘤、眼腫瘤等。經過多年的改良完善,頸淋巴結清掃術已成為規范的標准術式,其特色得到國內外學界公認。在多年科研及臨床研究的基礎上,開展保全喉功能的喉癌根治性手術及綜合治療,提高了喉癌患者的生存質量。採取手術結合化療及局部立體放射治療等綜合治療方法,對鼻咽癌放射治療失敗後的病灶實施救援性治療,取得較好療效。口腔腫瘤的治療方面,在國內率先應用微波組織凝固治療方法治療口底癌及中晚期舌癌,使患者在根治腫瘤的基礎上,保全下頜骨及面部外形;開展口腔癌前哨淋巴結的研究及分區性淋巴結清掃研究,改善了患者術後的生活質量。
根據統計學多因素分析的研究結果,提出甲狀腺單發結節的治療行甲狀腺腺葉加峽部切除術或腺葉次全切除術的方案;根據多年的資料統計,提出甲狀腺腺葉加峽部切除術可作為分化型甲狀腺癌的合理術式,提高了患者的生活質量。開展顱面聯合手術,治療侵犯顱底、顱內的副鼻竇、或頭皮惡性腫瘤。對中晚期頭頸部惡性腫瘤的術後缺損,採用局部皮瓣。肌皮瓣或游離組織瓣等多種方法進行修復,使患者的外形和功能得到較好的恢復,提高了患者的生活質量。主張對局部晚期的頭頸部惡性腫瘤行包括化療、放療和手術等在內綜合治療,積極探索局部晚期頭頸部惡性腫瘤的合理治療。開展化學葯物注射療法治療頭頸部脈管瘤,取得較好療效。
胸科
胸科是腫瘤防治中心腫瘤外科的重要組成部份,是中國較早建立的胸部腫瘤專科。經過多年來的發展,幾代人的努力,目前是華南地區技術力量最為雄厚的胸部腫瘤專科。 胸科人才濟濟,目前有教授、主任醫師4人(其中博導1人,碩導6人),副教授5人,主治醫師5人,住院醫師4人。目前有博士8人,碩士9人(包括在讀生)。其中戎鐵華教授為博士生導師,食管癌以及肺癌單病種的首席專家,並任中心黨委書記,中國抗癌協會食管癌專業委員會常務委員,中國抗癌協會廣東省食管癌專業委員會主任委員。楊名添主任醫師是乳腺癌單病種的首席專家,中國抗癌協會廣東省乳腺癌專業委員會主任委員。
胸科主要診斷和治療胸部的良惡性腫瘤,包括肺部腫瘤、食管腫瘤、乳腺腫瘤、縱隔腫瘤、胸膜腫瘤與及胸壁腫瘤。其中包括最為常見的食管癌、肺癌和乳腺癌等。 胸科現設三個病區,擁有病房床位108張。30多年來,全科已開展食管癌手術3000多例、肺癌手術4000多例,乳腺癌手術5000多例,在食管賁門癌、肺癌、乳腺癌、縱膈腫瘤與胸壁腫瘤的外科治療及綜合治療上積累了豐富的經驗,食管癌術後5年生存率39.2%,肺癌術後5年生存率39%,其中II期非小細胞肺癌5年生存率高達70%,乳腺癌術後10年生存率65%, 主要癌瘤治療後的遠期療效已達國內先進水平。
科室醫務人員不斷吸取、應用國內外的先進科研成果和技術經驗,開展新的手術方式,不斷提高手術的成功率。在我省率先將氣管、支氣管成型術、肺動脈成型術及左心房部份切除術應用於肺癌的手術治療,並率先在我省開展治療食管癌的食管大塊切除術、食管剝脫術、經胸骨正中切口雙肺腫瘤一期切除術、胸壁巨大腫瘤的切除胸壁三文治式重建術、乳腺癌保留乳房手術及乳房重建術、手輔助胸腔鏡治療雙肺轉移瘤等。食管支架術及氣管、支氣管支架術和縱隔鏡疑難疾病診斷檢查術開展例數在全國處領先地位。目前配備有國內最先進的食管超聲檢查儀。承擔國家級、衛生部、省科委、衛生廳科研課題共12項。每年均在國內外發表高質量的論文15篇以上 。
腹科
腹科是中山大學腫瘤防治中心的重要科室之一,有著36年的悠久歷史。目前共有醫師12人,主任醫師和教授4名,副主任醫師和副教授3名,主治醫師2名,其中博士導師1名,碩士導師3名。在讀博士生3名,碩士生7名。培訓來自全國幾十個省區的進修醫生。
腹科主要診療的疾病包括:大腸腫瘤、胃腫瘤、乳腺腫瘤、胰腺腫瘤、腹膜後腫瘤、腎腫瘤、膀胱腫瘤、前列腺癌、睾丸腫瘤和皮膚、骨及軟組織腫瘤。我科治療手段是以手術為主的綜合治療,尤其大腸癌的診治居全國先進水平。我們在腹部腫瘤早期發現、早期診斷、及時治療、減少術後復發轉移等方面所做的工作和努力,收到了良好的治療效果,得到同行的肯定。
每年收治來自全國各地的各類病人約1000名,絕大多數病人經過我們精心的治療和護理,得到了康復,相當多的病人得到了根治性的治療而治癒「頑疾」。許多病人對我們的工作表達了衷心的感謝,院校領導給予了高度的評價,多次被評為「先進文明科室」。我們以精湛的醫術、高尚的醫德贏得了廣大群眾的信任,成為全國知名的、華南地區主要的腹部腫瘤防治中心之一。
現擁有70張住院病床。其中,大腸癌的診療水平屬國內先進水平,尤其是直腸癌Miles術後人工肛的護理。我們於1996年舉辦省級結腸造口治療師培訓班,1998年經國家繼續教育處批准,舉辦國家級教育項目:腸造口治療師培訓班,現已舉辦第四屆,學員來自北京、上海、天津等大型綜合醫院和專科醫院,也來自廣大的基層醫院;既有護理工作者,還有高級職稱的醫生。學員反映良好,人數逐年增多,2001年第四屆已達50人,但仍有許多醫護人員不能被招收而感到遺憾。更加令廣大造口者和醫護人員為之振奮的是,中國第一所造口治療師學校 中山醫科大學造口治療師學校在我科萬德森教授和醫護人員的努力下,在院校領導的關心和支持下於2001年3月正式成立,並成功的培養了第一批的11名學員,他們也是我國自己培養的第一批持有世界造口師協會頒發的具有國際認證的造口治療師證書。我科歷年培養了近千名具有專業知識和技能的造口治療師,至此逐漸成為我國造口治療師的培訓基地。
為預防消化道腫瘤術後肝轉移及腹腔種植,科室開展術中腸腔化療、門靜脈5-FU灌注和腹腔化療;術後門靜脈5-FU連續灌注、腹腔化療泵埋植術等項目。主編《臨床腫瘤學》、《社區腫瘤學》;合作主編《肝膽腫瘤學》;參加編寫《肝病治療學》、《中國常見惡性腫瘤診斷規范(第三分冊大腸癌)》;合譯《腫瘤外科學》、《癌症化療:原則與實踐》等。主持多個國際性、全國性和地區性會議,包括第一屆中-澳-紐國際腫瘤會議、歷屆廣東省抗癌協會大腸癌專業委員會年會暨論文交流會。
肝膽科
肝膽科是中山大學腫瘤醫院重點科室之一,早在1964年,華南腫瘤醫院(中山大學腫瘤醫院的前身)成立後便致力於原發性肝癌的研究,是華南地區最早從事肝癌研究的基地,也是中國最早開展肝癌外科治療的醫院之一,多年來一直肩負著該地區的肝癌防治療研究工作。30多年來取得可喜的成就。先後成立了中山醫科大學肝癌研究室、廣東省肝癌研究協作組,並設有專科病房,1998年獨立形成中山醫科大學肝癌研究中心棗肝膽科。是國內唯一家集肝癌的外科、介入、放療、中醫中葯等為一體的肝癌治療專業科室,能為病人選擇最優化的單病種治療方案,取得最佳療效。 肝膽科目前擁有專科病床62張,全科共有技術骨幹15人,副高以上職稱的有8人,在讀研究生4人,博士生1人,博士後1人,還有其他相關專業人員組成25人的肝癌單病種治療管理小組,負責全院肝癌的收治和制訂最優化的治療方案。
已配備有專供肝癌診斷治療的B超診斷儀2部(配有多種功能的超聲探頭,可供術前和術中定位診斷),DSA診斷治療儀一台,美國達隆公司射頻治療儀一台,配合腫瘤醫院先進的CT、MRI、放療機器等先進設備,能為肝病患者做准確的診斷和治療。 原發性肝癌的治療包括外科手術切除、介入治療、放療、化療等多種治療手段。其中手術切除的療效最好,隨著外科技術的不斷改進,肝癌的手術切除率也不斷提高。在八十年代起,我科就開展對肝癌外科手術模式的改進,代替以往的規則性肝切除術,在國內首次對不規則性的肝切除的適應症、技術操作療效進行全面研究。證實該術式操作簡便,尤其是適用於合並肝硬化的病人,能提高手術切除率,提高肝癌的總體療效。到目前為止,我科手術切除的肝癌病人近2000例(是目前國內切除例數最多的三家醫院之一),其術後病人總的5年生存率達到40%,小肝癌手術後的5年生存率可達到55%以上,不少病人術後健康生存超過20年。
針對肝癌術後復發率高、療效差的特點,我科在國內最早開展利用術後的輔助性介入治療降低肝癌手術後的復率、提高生存期的研究,並取得國家教委、衛生部科研的基金,證實術後介入治療能降低復發率,提高生存率。同時結合分子生物學等基礎研究,在國內首次提出肝癌術後復發高危人群的診斷標准和輔助治療措施。 我科從1989年開展介入治療10多年來,已為2000多例肝癌病人進行介入治療,取得令人滿意的療效,不少病人獲得二期切除的機會,也使很多中晚期肝癌病人的生存期得到延長。1996年起開展在B超引導下的非血管性介入療法,包括無水酒精瘤內注射、微波治療、射頻治療等肝癌的局部治療,這些新興的微創技術為肝癌病人提供了新的治療途徑。 我科在不斷提高臨床醫療技術水平的同時,也積極開展各項科研工作,為臨床進步提供可靠的理論依據。隨著對肝癌研究的不斷深入,單一的外科手術切除或介入治療難以再提高療效,如何將外科技術,介入治療,放療,中醫中葯等多種手段綜合起來,這正是我科承擔的國家九五攻關項目─肝癌的手術與介入治療對比研究課題的重要內容。通過以上攻關課題,初步摸索了一套集外科、介入、放療、中醫等技術為一體的肝癌優化治療模式,並對肝癌的病理、分子生物學、肝儲備功能、葯物敏感性等方面作出更深入的研究。
婦科
婦科作為中山大學腫瘤防治中心外科系統的重要組成部分,三十多年來,經歷幾代婦科腫瘤屆著名老教授、老專家的不懈努力及辛勤耕耘,培養了一批具備嫻熟手術操作技能的婦科醫師隊伍,以其雄厚的臨床科研實力,不僅擔負著繁重的臨床工作,而且承擔著婦科腫瘤的科研和教學任務,在國內外具有較高的學術地位。在編醫生15,其中高級職稱 4 人,副高職稱 6 人,中級職稱 3 人,住院醫師 2 人,碩士研究生導師 6 人。婦科擁有病床 70 張。
醫療與臨床
經過多年的臨床實踐,對常見的婦科腫瘤,如子宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌、外陰癌、惡性滋養細胞腫瘤、子宮肌瘤等制定了常規的診療方案,取得了較好的療效,尤其對宮頸癌、卵巢癌的診治及護理水平已達到了國內外先進水平。
對宮頸癌根治術手術的方法進行了大膽的改進,使手術時間明顯縮短。宮頸癌患者的 5 年生存80%。 多年來,我科的專家在國外及全國各地進行手術交流,贏得了同行的廣泛贊譽。卵巢癌死亡率高居婦科癌瘤之首。徹底的手術是提高卵巢癌患者生存率的關鍵。卵巢癌細胞減滅術手術難度大,手術醫師除了要掌握婦科的手術技巧外,還需有腹部外科、泌尿外科等手術基礎。該科已有一些具豐富經驗的婦科醫師能勝任卵巢癌細胞減滅術的操作。我科於1964 年率先在國內提出和應用卵巢癌的腹腔化療,並根據多年來的經驗及臨床研究結果,總結制定出了一系列化療方案。經我科診治的Ⅰ期卵巢癌5 年生存率達90%以上,Ⅱ、Ⅲ期卵巢癌按計劃完成治療者5年生存率達60% ,明顯高於文獻報道的總的 5 年生存率 30-40% 。除手術以外,化學治療是一大特色。多年來,我們開展了腹腔化療、腹壁下動脈、閉孔動脈顳淺動脈和甲狀腺上動脈等部位插管行局部化療,結合全身化療、手術和放療,明顯提高了婦科的晚期癌瘤及復發瘤的療效,改善了患者的生活質量。
科研與學術交流
醫療、科研之間相輔相成,互相促進。除了搞好臨床工作外,我科還十分重視開展科研工作,加強內涵建設。每年在全國核心期刊發表論文 10 余篇。正在承擔的課題有:省重點攻關項目「 P53 基因治療高危宮頸癌的實驗研究」、「上皮性卵巢癌細胞周期調節基因臨床意義的研究」、「預測惡性腫瘤化療葯效及化療葯物敏感性」,省衛生廳基金「逆轉卵巢癌耐葯性的臨床研究」、「腫瘤抑制基因 P53 配合動脈插管化療治療宮頸癌盆腔復發」,省中醫葯管理局基金「晚期宮頸癌的中西醫結合治療研究」、「欖香烯誘導宮頸癌 HeLa 細胞凋亡的實驗研究」、「粉防己鹼聯合化療逆轉卵巢癌多葯抗葯性的實驗與臨床研究」,中心基金等多項基金。大部分課題的研究方向為近幾年婦科腫瘤界研究的熱點。
還主編了《卵巢惡性腫瘤的診斷和治療》、《子宮頸癌診斷和治療》、《外陰腫瘤的診斷與治療》、《婦產科新手術學》、《婦科腫瘤學》等著作。
積極加強與國內外同行的交流與合作,積極參加相關的全國性學術會議。多次邀請國內外著名教授前來講學。我科的專家曾先後到加拿大、澳洲、香港等地進行學術交流,曾成功主辦了第四界全國暨國際婦科腫瘤學術會議和全國婦科腫瘤學習班,擴大了自身的影響。
人才梯隊與教學
已有一支具有良好醫療、科研及教學素質的隊伍。承擔大學、本科生、研究生及進修生等多種教學任務。曾連續兩年承辦國家級繼續醫學教育項目卵巢癌學習班。選派中青年骨幹前往澳洲、香港等地培訓,吸收國內外先進技術,增強自身的科研實力。此外,還鼓勵中青年醫師在完成臨床工作的基礎上,積極開展科學研究,已形成了良好的學術氛圍。
將學科發展定向於保持和鞏固我科的臨床優勢,並著力開展一些與臨床相關的基礎研究。力求使我科的臨床科研水平步上新台階,與國際水平接軌。
3、請問在甘肅做個胸骨後甲狀腺腫瘤手術的費用是多少
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4、胸壁腫瘤分類有哪些?
胸壁腫瘤是指除皮膚、皮下乳腺外的胸壁深層組織腫瘤,包括骨骼、骨膜、肌肉、血管、脂肪、淋巴、結締組織等部位的腫瘤,分為原發性和繼發性(轉移或直接侵犯)兩大類。原發性腫瘤中,多數起源於肋骨和胸骨,其中良、惡性分別占各半,而單獨發生在胸骨的腫瘤,惡性者則佔大多數。
1、原發性胸壁腫瘤:胸壁原發性腫瘤發生的原因不明,腫瘤的發生與生活環境和遺傳基因可能有一定的關系,部分有家族史。可有良惡性之分。
(1)良性:骨軟骨瘤、軟骨瘤、肋骨巨細胞瘤、肋骨纖維結構不良、骨母細胞瘤、骨囊腫、肌纖維瘤、脂肪瘤、血管瘤、神經源性腫瘤、纖維瘤。
(2)惡性:成骨肉瘤、骨肉瘤、軟骨肉瘤、多發性骨髓瘤、骨內皮細胞肉瘤(Ewing瘤)、纖維肉瘤、脂肪肉瘤、橫紋肌肉瘤、神經纖維肉瘤、惡性纖維組織細胞瘤、惡性小圓細胞瘤(Askin瘤)。
2、轉移性胸壁腫瘤:胸內臟器癌腫對胸壁侵犯或轉移、乳癌胸壁轉移、其他轉移到胸壁骨架或軟組織的癌腫。轉移性胸壁腫瘤大多數來自胸內或腹內的原發性腫瘤,也有極少數病例來源不清。來自胸內器官腫瘤直接侵犯的常見於周圍型肺癌侵犯胸壁,胸膜惡性間皮瘤侵犯肋骨和軟組織也並不少見,常表現為局部肋骨的破壞及軟組織腫塊,其他也可來自乳腺癌、胃腸道癌、肝癌等,少數也可來自甲狀腺癌和鼻咽癌。
5、我有雞胸,請問動手術要多少錢啊
疾病概述
雞胸畸形一般認為與漏斗胸畸形一樣與遺傳有關,多數人認為是肋骨和肋軟骨過度生長造成的,胸骨的畸形是繼發於肋骨畸形的。影響呼吸循環的胸壁畸形,如漏斗胸、雞胸、胸肌裂等,除了畸形造成的精神負擔和性格影響以外,畸形本身對呼吸和循環功能的損害也需要手術糾正。
病理原因
【病因學】
雞胸畸形一般認為與漏斗胸畸形一樣與遺傳有關,多數人認為是肋骨和肋軟骨過度生長造成的,胸骨的畸形是繼發於肋骨畸形的。一部分人認為與膈肌附著部發育異常有關,膈肌的前部發育不全,不是附著在劍突及肋弓上,而是附著在腹直肌鞘的後而深呼氣肋弓上,而是附著在腹直肌鞘的後面,深吸氣時,腹直肌上部向內牽拉,過度生長的膈肌外側部的肌肉收縮,使郝氏溝加深,而胸骨下部因無膈肌支持而前移,致形成雞胸畸形。另一部分人認為雞胸畸形與反復慢性呼吸道感染有關,長期慢性呼吸道感染使肺組織順應性減低,呼吸功能減弱,為滿足呼吸需要,膈肌運動加強,牽拉郝氏溝內陷,逐漸形成雞胸畸形。
臨床表現
多數雞胸不像漏斗胸那樣在出生後即能發現,往往在五、六歲以後才逐漸被注意到。一般雞胸很少發生壓迫心肺的症狀,重症雞胸常出現反復上呼吸道感染及支氣管喘息,活動耐力較差,易疲勞。更主要的是患者因畸形而在精神上有極大的負擔。
雞胸與漏斗胸相反,胸骨向前方突起,一般有兩種類型,第一種是普通的、具有龍骨狀突起的胸廓,即胸骨下部向前移奉送較上部明顯。常是劍突附著部突出最明顯,胸肌的縱部面呈弓形,兩側的4至8肋軟骨呈與胸骨平行的深凹陷溝狀,使突出的部分更加明顯,就像是一隻巨手將胸骨抓起而將兩側肋軟骨壓癟了一樣。另一種雞胸比較少見,胸骨柄、胸骨體上部及上胸部的肋軟骨向前上方突出,而胸骨體中部向後彎曲,胸肌下部又突向向前方,胸骨的矢狀面呈「Z」字形,兩側肋軟骨也向內凹陷,因此有人將此類畸形也稱為漏斗胸。
診斷鑒別
雞胸較漏斗胸發生率低,臨床症狀也較輕,因此不太受患者及家屬的重視。輕微的雞胸往往不就診,較重的雞胸畸形明顯,臨床上很容易確診,側位X線胸片能清楚顯示胸骨的畸形狀況,其他檢查方法常無異常發現。
治療預防
雞胸的治療同樣需要採用手術方法。
1.上、下帶血管蒂胸骨翻轉術 同漏斗胸手術方法。
2.無蒂胸骨翻轉術 方法亦基本同漏斗胸手術方法,只是雞胸的肋骨及肋軟骨較長,雞胸的第3、4肋骨及肋軟骨最長,而第5肋比較短,手術中應特別注意。
3.胸肋沉降術 胸前正中或橫切口,分離兩側胸大肌,顯露畸形的胸肌及兩側肋軟骨,在腹直肌附著點切斷腹直肌,將其翻向下方,切開肋骨骨膜,將畸形范圍內受累的各肋軟骨過長的部分切除,並將過長的骨膜縱向縫縮,如果胸肌畸形嚴重也需作橫斷楔形截骨,使胸骨變平,然後用鋼絲固定,拉攏縫合胸大肌並將腹直肌縫合胸骨前面。手術的效果非常滿意。
手術糾正雞胸畸形時,要注意原來突出的胸骨手術後會不會壓迫心臟,因此術前要仔細研究胸片及CT片,如果胸骨與心臟之間沒有肺組織,術後就可能發生胸骨壓迫心臟,手術時要適當抬高胸骨位置。
參考資料:http://www.wellw.com/prowz/ailment/2/2/1922013299.htm
6、治療胸壁骨腫瘤的偏方有哪些?
應整塊切除受累的肋骨,不要顧忌胸壁缺損。腫瘤巨大、不能切除者,應盡力活檢以得到病理診斷。穿刺活檢適用於診斷轉移病灶和骨髓瘤,胸骨腫瘤應行胸骨切除術。胸壁重建原則:胸壁腫塊切除所造成的胸壁缺損,如面積<5cm的胸壁缺損,特別是位於後胸壁其外表有較厚肌肉保護者,不需重建胸壁。5cm的胸壁缺損需行胸壁重建術,特別是在前或外側胸壁者,必須行胸壁重建。因為大面積的胸壁軟化不但嚴重削弱肺的通氣功能,也影響患者術後排痰能力,這是患者早期死亡的主要原因之一。胸壁重建一般採用以下方法:1.自體組織重建法 較小的胸壁缺損可利用局部肌層,皮層及皮下組織加以修補固定。術後早期的反常呼吸運動一般會隨著組織的癒合和硬化而逐漸消失。較低位的缺損常可利用膈肌進行部分或全部縫合修補加固。必要時可捻搓膈神經分支使局部膈肌癱瘓膨出,然後將其縫合於缺損周邊。在有胸膜粘連或增厚的病例,有時可將肺縫合於缺損周邊加以修補。採用游離闊筋膜修補缺損,因缺乏硬度,現已被合成材料所取代。轉移帶蒂背闊肌或胸大肌修補缺損,或加以其他方法輔助,也是較好的方法。女性病例有時可轉移同側或對側乳房以修補缺損,其本身創面可用植皮方法修復。胸骨的部分或全部缺損可利用兩側胸大肌在中線互相對攏縫合修補。還可利用帶血管蒂大網膜移植修補。2.人工合成製品重建法 對於較大的胸壁缺損,如果只用自體組織常常因不方便或材料不足而無法達到滿意的胸壁修復作用。這種不滿意的胸部重建,往往導致術後肺功能不足和呼吸系統並發症的重要原因。應用人工合成製品大大提高了胸壁重建的效果。曾一度被推薦應用的合金類(如鉭片、鉭網、不銹鋼製品)以及其他纖維玻璃布等,因臨床實踐證明有較嚴重的缺點,正在被淘汰。近幾年文獻多推薦Marlex和Prolene作為修補胸異物反應較小,有時甚至在感染組織中也能存留。另外,有機玻璃材料製成品也不失為一種較好的修補材料。(二)預後胸壁骨腫瘤手術死亡率低,對肺功能影響小,長期生存率達50%~70%,軟骨肉瘤預後最好,切除范圍越廣泛預後越好。術後放、化療可改善生存期。
7、胸骨下部觸摸到有硬塊是否是胃部有腫瘤
可能是胸骨柄。一般來說沒有什麼病症。如不放心,可以去醫院找醫生檢查一下。
8、胸骨腫瘤有哪些
胸骨軟骨瘤,胸骨骨軟骨瘤;胸骨骨髓瘤,胸骨軟骨肉瘤,胸骨骨肉瘤,等等