1、尤文氏肉瘤能治好嗎?
看了你的問題,很心疼!
尤文肉瘤惡性程度高,病程短,轉移快!
盡量去3級甲等醫院!如:北京的積水潭醫院!
2、什麼是尤文氏肉瘤
您好,腫瘤多發生於骨幹部,從骨幹中央向干骺端蔓延,骨肉向外破壞,腫瘤呈結節狀,質地柔軟,無包膜。切面呈灰白色,部分區域因出血或壞死而呈暗紅色或棕色。腫瘤壞死後,可形成假囊腫,內充滿液化的壞死物質。腫瘤破壞骨皮質後,可侵入軟組織,在骨膜及其周圍形成「洋蔥皮」樣成層的骨膜增生,此為X線典型表現的基礎。
3、尤文肉瘤這個病是否遺傳嗎? 尤文肉瘤這個病是否遺傳嗎?「
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4、尤文氏肉瘤和生活習慣有什麼關系
骨尤文肉瘤(ES)是小圓形細胞的低分化的惡性腫瘤。它占所有原發性骨腫瘤的6%~8%,是兒童和青少年最常見的惡性原發性骨腫瘤。疼痛和腫脹是最常見的早期症狀,其次是神經根及脊髓等神經功能損傷,部分患者伴低熱,血清高密度脂蛋白膽固醇和紅細胞沉降率明顯升高,有時伴有白細胞計數增多和貧血。病變可產生較大的軟組織腫塊。活檢需要用於診斷。影像學評價詳細的解剖部位,軟組織浸潤,椎管侵佔程度及遠處的轉移。根據這些腫瘤和外科手術因素建立了的CAL分期。ES主要分布有非脊柱結構,累及脊柱的罕見。發生率為3.5%~5%。
5、尤文氏肉瘤有怎樣的表現症狀?
尤文氏肉瘤的早期症狀與骨肉瘤類似
6、尤文肉瘤 救救我老婆
對放療極為抄敏感,經小劑量照射襲後,能使腫瘤迅速縮小,局部疼痛明顯減輕,但由於尤文肉瘤易早期轉移,單獨應用放療遠期療效差.化療也很有效,但預後仍很差.現採用放療加化療和手術(保肢或截肢)的綜合治療,生存率已提高到50%以上.
尤文肉瘤(Ewing肉瘤)較少見,1921年由Ewing首先報道而得名。尤文肉瘤為起源於骨髓的原發惡性骨腫瘤,在原始惡性骨腫瘤中居第6位 ,其惡性度高,發展快,病程短,早期即可廣泛轉移,預後不良。此病發病的部位廣泛,臨床表現多種多樣,影像學表現缺乏特徵性。
系骨髓間胚層支架細胞演變而成的未分化網狀細胞肉瘤,居小兒原發惡性骨腫瘤的第二位。好發年齡為10~15歲。5歲以下的患兒往往診斷為神經母細胞瘤。男孩較女孩多見。好發部位是骸骨、股骨、肱骨、腓骨和脛骨。侵犯長管狀骨時,多發生於骨幹。發生在肋骨、肩胛骨、鎖骨和椎體者罕見。
7、有一個朋友,得了「尤文氏肉瘤」,想問一下,得了這病,存活的幾率有多大?
由於尤文肉瘤惡性程度高,病程短,轉移快,採用單純的手術、放療、單葯化療,效果均不很理想,絕大多數患者在2年內死亡,5年生存率不超過10%。近年來採用綜合療法,使局限尤文肉瘤治療後5年存活率提高到75%以上。
1.手術治療
以往手術是治療本病的主要措施,隨著放療、化療療效的提高和對其所產生副作用的對策逐漸完善,單純採用外科手術治療的患者日趨減少。但到目前為止,手術截肢或截除仍是本病治療手段之一。 手術治療的原則是完全切除腫瘤,以最大限度的達到有效的局部控制,防治和減少腫瘤的轉移。在此基礎上,盡可能多地保留肢體功能,提高病人的生活質量。因此手術治療的作用日趨重要。Pritchard等報道一組肢體尤文肉瘤,手術治療的47例患者中,5年存活率為44.7%;非手術治療的61例,5年存活率僅為13.1%。Wilkin總結了13年治療140例尤文肉瘤的經驗,發現用化療、放療和手術治療組患者5年存活率為74%,而非手術治療的患者5年存活率為27%,提示手術比保守療法好。這些綜合性資料證明了根除性腫瘤切除的療效較不完全性腫瘤切除為優。因此,只要病人的全身情況許可,應積極考慮原發灶的手術治療。 臨床上常用的手術種類是截肢術或關節離斷術、腫瘤局部切除術、瘤段整塊切除重建術。為了正確地選擇手術方案,術前應對患者進行全面、認真的評價,根據患者的年齡、腫瘤的部位、腫瘤的大小和腫瘤毗鄰的重要解剖組織,決定採用何種手術方式。由於術前大多使用療程不等的化療,因此還需估價腫瘤對化療的臨床反應程度,這往往需要比較化療前後原發病灶的X線片,CT掃描或MRI,以確保手術成功。
2.放療
尤文肉瘤對放療極為敏感,是治療尤文肉瘤的主要措施。一般給小劑量(3000~4000rad)照射,能使腫瘤迅速縮小,局部疼痛減輕或消失。但單純放療遠期療效很差。Larsson(1973)報道64例,其中大部分單用放療,個別合並手術治療。5年生存率只有17%。Dahlin(1981)報道133例,Philip(1967)報道39例單純放療者,其5年生存率分別為15%和24%;Dant(1982)報道13例單純以60Co照射,照射野包括整個骨和軟組織,照射劑量每周10Gy,總劑量40~50Gy,結果13例中有9例(69.2%)無病生存期3~30個月,中數生存期10.4個月,Fernadez報道40例單純放療局部復發率達47.5%。鑒於此,多數學者主張對於尤文肉瘤放射治療應該採用早、范圍廣,有時尚需做肺、腦預防性照射,因為尤文肉瘤在髓腔的擴散范圍遠比X線片所顯示的廣泛得多。由於近代影像技術的發展,CT、MRI及同位素骨掃描、血管造影數字減影技術廣泛應用臨床,能清楚地顯示腫瘤在髓腔內范圍以及軟組織內擴散程度。因此一些學者認為,照射范圍可包括腫瘤實際應用在內的上下5cm正常組織,以減少射線對正常組織的損傷,尤其是兒童骨幹部腫瘤可免除照射引起的骨骺生長抑制。照射劑量大小因腫瘤部位而異原發軀幹部腫瘤如骨盆、脊柱照射劑量為50~60Gy。肢體部腫瘤45~60Gy,其中全骨照射30~40Gy和原發腫瘤部位外加照射10~15Gy。每日照射2Gy,每周5次,放療在5~6周內完成。為減少局部復發,有些學者用60Gy以上高劑量照射。資料顯示,高劑量照射並不能減低腫瘤局部復發,相反副作用明顯增加,尤其是放療部位發生第二肉瘤的危險增加。據報道,第二肉瘤以骨肉瘤常見,其次為纖維肉瘤,發生率為1.2%~2.7%。因此要減低腫瘤的局部復發不能單純增加照射劑量。
3.化療
目前認為對尤文肉瘤有效的葯物有環磷醯胺、阿黴素、更生黴素、長春新鹼、卡氮芥等。組成的聯合方案也很多,效果較好的為CVD方案(CTX+VCR+DACT+VCDA)、CVDA方案(在CVD方案的基礎上加ADM)等。 目前常用的抗尤文肉瘤的葯物劑量為:長春新鹼1.5mg/m2,環磷醯胺500~1200mg/m2,阿黴素20~30mg/m2和放線菌素D450μg/m2。現Rosen等報道的四葯化療方案的具體用法;放線菌素D450μg/m2靜脈注射,1次/日×5,第15和29天各開始阿黴素20 mg/m2靜脈注射,1次/日×3,第43天開始長春新鹼1.5 mg/m2靜脈注射,1次/周×4和環磷醯胺1200 mg/m2靜脈注射,1次/2周×2,3個月為1個療程,治療8個療程。本方案取得了5年存活率75%的較好結果。 因本病大多在2年內發生轉移,故一般主張化療需持續2年。
編輯本段綜合治療:
綜合治療系指放療加化療加手術或不加手術的綜合治療方法。其方法選擇有:
⑴放療加化療:
主要適用於不能施行手術的患者,包括晚期患者,采 尤文氏肉瘤
用中等量或較大劑量的放療加葯物聯合化療。根據患者的具體情況,放療和化療可同時開始或先後應用。
⑵手術切除加中等量放療加化療:
只要能夠將腫瘤切除,則應切除加中等量的放療加多葯聯合化療。目前也有學者主張先進行聯合化療,待腫瘤明顯縮小,再施行大塊切除,遠端再植或用骨移植,以及人工骨、關節修復缺損。術後原腫瘤所在骨放療3500rad,再加聯合化療。
⑶手術加放療或化療:
目前此方法應用比較少,只是對放療或化療不能耐受時才採用,且療效不優於放療加化療。
⑷對已播散的尤文肉瘤治療:
只要全身情況允許,在給予支持療法的同時,對骨原發灶及轉移灶給予放療加聯合化療。
4.中醫中葯
在放療、化療的同時,根據患者的具體全身情況應用中醫中葯辨證施治,扶正祛邪。制定治療方案。也可取得一定的療效。
編輯本段[預後]
女性無轉移患者較男性無轉移患者預後稍好,發病年齡越年輕預後越差。多數學者認為,尤文肉瘤的預後與患者的年齡、性別無密切關系,腫瘤部位是影響預後的一個重要因素。原發位於肢體者較位於骨盆、骶骨等軀干位預後好。就肢體腫瘤而言,位於肢體遠側者較肢體近側好。據統計,原發軀幹部腫瘤患者3年無瘤存活率為53%,原發肢體者3年無存活率為75%。腫瘤位於骨盆者預後最差,5年存活率為21%,而位於其他部位者為46%。腫瘤大小是影響預後的另一個主要因素,凡腫瘤容積小於100ml,3年無瘤存活率為80%,大於100ml者僅為32%;凡化療能使腫瘤縮小或消失,在組織學上顯示好反應者,預後遠較反應差者好,3年無瘤存活率分別為79%和31%。據統計,多葯聯合化療方案較單葯化療預後好;尤文肉瘤患者在治療時,有發熱、失重、貧血、血清乳酸脫氫酶高於170U,血沉超過33mm/h,白細胞計數明顯增高者,提示預後不良。
8、尤文肉瘤吃什麼水果好
對於化療後的骨肉瘤copy患者,在飲食中應適當補充微量元素食物的攝入,如含鐵豐富的食物有動物肝、蛋黃、芥菜、芹菜、木耳及海帶等;含鋅豐富食物的食物有瘦肉、魚類、豬肝、蛋黃等;含銅豐富的食物有堅果類、核桃、一些新鮮蔬菜和水果等