1、使用萬珂治療晚期多發性骨髓瘤一般可延長生命幾年 其效果和風險多大 有無人試過TD方案化療
由於多發性骨髓瘤起病隱匿，等發現時多已屬於晚期，臨床上診斷的骨髓瘤患者也以II期-III期為多。對於新診斷的骨髓瘤患者來說，萬珂+地塞米松聯合治療的總有效率達60%以上，其最常見的不良反應主要為胃腸道症狀、周圍神經病變和疲勞。可出現輕度的骨髓抑制，明顯的血小板降低等血液學副反應較為少見。相對還是比較安全的葯物。可用作幹細胞移植前的誘導方案。
對於年齡較大，已不適合進行造血幹細胞移植的患者來說，TD方案也是較為常用的化療方案，其主要不良反應主要為神經病變、皮膚毒性及深靜脈血栓等。而以萬珂為基礎的化療方案，可獲得較高的緩解率，血栓危險性較低，並且對於伴有腎功能不全的患者也能夠被較好的耐受；但是發生感染的風險可能提高，周圍神經病變較常見，費用也較為昂貴。
2、多發性骨髓瘤的化療方案哪個好？
（一）．傳統化療方案：馬法蘭和環磷醯胺對骨髓瘤細胞化療療效較好，但單葯療效不如聯合化療。馬法蘭常由腎臟排泄，且易損傷造血幹細胞。故若有腎臟病變或准備行造血幹細胞移植者，應盡量避免含此葯的方案。常用以下化療方案：1.VAD方案：V（長春新礆）：0.4mg/d,靜注，第1~4天；A（阿黴素）9mg/m2.d，靜注，第1~4天；D（地塞米松）40mg/d，靜注或口服，第1~4天，第9~12天，第17~20天。每4周一療程。多用於治療復發、難治性骨髓瘤的治療，有效率達30%左右。由於此方案有腎臟病變也可應用，不損傷造血幹細胞，對初發骨髓瘤患者有效率達60%，故得到廣泛應用。2.M2方案：長春新礆1.2mg/m2，靜注，第1天；卡氮芥20mg/m2，靜注，第1天；環磷醯胺400mg/m2，靜注，第1天；馬法蘭8mg/m2.d，口服，第1~4天；強的松20mg/m2.d，第1~14天。間歇5周重復1療程。初發骨髓瘤患者有效率達60-80%。3.MP方案：馬法蘭（M）5mg/m2.d，口服，第1~7天；強的松（P）40mg/m2.d，第1~7天。既往此方案被作為骨髓瘤治療的金標准方案，但由於強度較弱，僅用於年老體弱的患者。有效率達55-60%。（二）新的靶向治療葯物及方案：1. 反應停（又名沙利度胺，T）：具有調節免疫和抗血管新生作用，用於本病治療單葯有效率30%左右。劑量為100-200 mg/d，2. 蛋白酶體抑制劑（Velcade Ps 341或萬珂）：2003年5月美國FDA批准用於臨床, 2008年6月美國FDA批准萬珂作為MM一線治療葯物。Velcade通過抑制內源性核因子KB（NF-KB誘導MM凋亡），下調MM細胞與基質細胞表達的粘附分子進而減少細胞因子抑制耐葯。主要副作用為頭暈、便秘、手腳麻木等臨床表現。硼替佐米1.3 mg/m2靜脈注射d1、4、8、11，年齡大於75歲，或周圍神經病變等副作用不易耐受時，可減量為1.0 mg/m2靜脈注射d1、4、8、11，或1.3 mg/m2靜脈注射，每周一次，4次一療程。3.. 雷利度胺（R）：是繼沙利度胺後新一代調節免疫和抗血管新生作用。為口服制劑，可用於MM的誘導、鞏固及門診維持治療。劑量為10-25mg/天。傳統化療方案治療MM完全緩解（CR）率小於10%，新的靶向治療葯物組成的化療方案CR率大於10-40%。組成的新的化療方案如下：TD（沙利度胺+地塞米松）CTD（環磷醯胺+沙利度胺+地塞米松）TAD（沙利度胺++阿黴素+地塞米松）CAD（環磷醯胺+阿黴素+地塞米松）BD（硼替佐米+地塞米松）PAD (硼替佐米+阿黴素+地塞米松)DVD(脂質體阿黴素+長春新鹼+地塞米松)BTD（硼替佐米+沙利度胺+地塞米松）MPT（馬法蘭+潑尼松+沙利度胺）MPV（馬法蘭+潑尼松+硼替佐米）RD（雷利度胺+地塞米松）RAD（雷利度胺+阿黴素+地塞米松）VRD(硼替佐米+雷利度胺+地塞米松)
3、骨肉瘤化療方案有什麼呢？
建議：對於骨肉瘤化療方案這個問題一定要重視。你提到骨肉瘤化療方案問題，為你解答如下。化療就是化學葯物治療，是當今醫學對腫瘤轉移後唯一的治療手段。化療葯物對敏感的癌細胞具有明顯的殺傷力，但化療葯物的最大弊端是——沒有選擇性。在殺死腫瘤細胞的同時，也殺死大量的正常細胞，並因此快速破壞人體的免疫系統功能。許多腫瘤病人因此被迫中斷治療，免疫能力遭受破壞的腫瘤病人面臨腫瘤再次轉移的危險處境。可見，化療作為臨床唯一的治療手段，至今還沒有解決腫瘤轉移復發的問題，且半年內的復發率高達69%。這是化學治療的兩難選擇。放化療可以把人的最後一道防線免疫系統摧毀，所以免疫功能不好，各臟器官功能下降，做放化療後，會使其骨髓功能降低，免疫系統衰退。結果，病人往往會死於副作用引發的各種嚴重繼發性感染。這不是腫瘤直接造成的死亡，是放化療副作用的後果。「化療次數過多，就是過度治療。」國外曾比較過化療4、6、8次效果，發現4次效果與8次一樣，並且有權威組織稱化療次數不宜超過6次！至於實際治療過程中，究竟應該化療多少次合適，要根據不同病人的不同病情具體制定化療方案。但是行政醫學有個標准，一般來講，手術後輔助治療是4~6個周期。」
4、多發性骨髓瘤要一直進行化療治療嗎？萬珂治療方案有沒有上限？
在緩解之後可以服用中葯調理
5、多發性骨髓瘤化療方案
方案很多：
MP，VAD，沙利度胺+地塞米松，M2