1、骨腫瘤好發哪些部位
骨腫瘤的種類很多,不同的腫瘤其好發部位也不盡相同,如骨瘤和骨 骨腫瘤血管瘤多發於顱骨和頜骨;骨樣骨瘤和成骨細胞瘤多見於脛骨;軟骨瘤多見於手骨;一般原發惡性骨腫瘤好發生在四肢的長骨,如骨肉瘤、尤文氏肉瘤都好發生在膝關節的上下,即股骨的下端或脛骨的上端;脊索瘤多發生在骶骨;骨髓瘤多發生在顱骨和脊柱;繼發性骨腫瘤多見於骨盆、脊柱和股骨等。在許多臟器惡性腫瘤的遠位轉移中,骨轉移占第一位,在女性骨轉移中,70%來自乳腺癌,其餘30%為腎癌、甲狀腺癌及其它腫瘤;男性骨轉移中,前列腺癌及肺癌佔80%。骨惡性腫瘤總的預後不佳。診斷後不經治療的自然生存期為數月至1年。放心醫苑網健康提示:,看了以上介紹你對?有了了解吧!專家提示,良性骨腫瘤大多數可以痊癒,其對機體的危害性較小。惡性骨腫瘤根據其病理程度不同預後也不盡相同,但是保持健康樂觀的心理,規則的作息習慣,合理膳食和營養,避免過勞過累對延緩病情的發展和提高生活質量至關重要。
2、轉移性骨腫瘤的臨床表現
患者有原發惡性腫瘤的病史,在治療期間或治療後數月至數年而發生骨轉移。轉移部位不同,出現不同的症狀及體征。部分病人無原發灶的症狀及體征,亦無這方面的病史。首發症狀就為轉移症狀,這類骨轉移多來自腎、甲狀腺和肝。不同的腫瘤有其常見的轉移部位和X線表現。轉移瘤的體征與症狀與惡性腫瘤發生骨轉移大體相似。轉移於肢體骨骼的腫瘤主要以局部腫塊最先發現,而軀幹部的轉移性骨腫瘤,以疼痛為首發症狀。
1.發病部位
最常見的轉移部位,以軀干及四肢的近心端為高發,四肢的遠心端為低發,肢端者極少見。早期多屬單發,也可為多發。發生在脊柱的轉移腫瘤,腰椎最多,胸椎次之,頸椎最少。乳癌、肺癌和腎癌多轉移到胸椎;前列腺癌、子宮頸癌直腸癌多轉移到腰椎;而鼻咽癌、甲狀腺癌多趨向於頸椎轉移。此外,肺癌、肝癌、乳腺癌也容易向骨盆和股骨上端轉移。在這類病例中,經檢查多可以找到原發灶,但仍有10%~30%找不到原發灶。
2.症狀及體征
轉移瘤最常出現的症狀及體征有全身消耗症狀、轉移灶局部的疼痛、壓迫症狀、病理性骨折等。以局部的疼痛及病理性骨折而來就診者為多。約40%病人有原發惡性腫瘤的病史及體征,在治療中或治療後數月或數年出現轉移症狀。多數患者無原發腫瘤病史及體征,首發症狀即為轉移的症狀,造成診斷上的困難,如肝癌、甲狀腺癌、腎上腺腫瘤及腎癌等就常無原發症狀。
(1)疼痛 是最常見的症狀,早期疼痛較輕,從間歇性變為持續性,嚴重者易引起注意,輕者被忽視。位於脊柱者可表現為腰部胸背部、肋胸部、頸疼痛。在胸椎者常伴單側或雙側的肋間神經痛。在腰椎者可以表現出腹痛。疼痛的特點常有變化,制動無效。疼痛的程度越來越重,進展迅速。位於骨盆者常伴有髖關節股內側疼痛;位於股骨上端及肱骨上端者常伴有關節功能障礙。
(2)腫塊 位於深部的骨轉移腫瘤早期不易發現。腫塊只反映出局部的疼痛。約5%因腫塊而就診。極少見靠近關節附近的腫瘤可以引起關節功能障礙。腫瘤增大在重要的神經附近時可有或多或少的壓迫症狀,產生麻木、肌肉無力或萎縮,不少病例的診斷是在病理骨折發生時,才發現了骨骼的病變。
(3)壓迫症狀 脊柱轉移腫瘤很快出現脊髓馬尾或神經根的壓迫症狀,出現根性神經痛,感覺減退,肌力減弱以至麻痹,常伴括約肌功能障礙。因癱瘓而入院者佔50%。在骨盆者可引起直腸、膀胱的壓迫症狀,出現大小便功能障礙。位於肢體者也可引起血管和神經乾的壓迫症狀。
(4)病理性骨折 常為首要症狀之一,輕微外傷或無任何誘因,即發生了骨折。在下肢出現率最高,一旦發生病理性骨折疼痛加重,腫脹明顯。在脊柱者很快即出現癱瘓。
(5)全身症狀 有原發癌症狀者,全身情況差,有貧血、消瘦、低熱、乏力、食慾減退等。無原發癌表現者,全身情況較好,部分病人很快即出現全身症狀。
3、骨癌的腫瘤一般長在人哪個部位?
一、骨癌概述骨腫瘤有原發性及繼發性兩大類。從發病率來看,後者比前者多見。惡性原發性骨腫瘤約占人體全部惡性腫瘤的1%,雖較為少見,但多發生於青壯年,在大范圍手術治療(如截肢、關節解脫術)後,不僅致殘,而且仍有較高的死亡率,因此早期診斷及早期治療十分重要骨腫瘤不僅僅是 「 骨頭 」 上長的腫塊,它包括骨髓、骨膜、軟骨、血管、肌肉、神經纖維、脂肪等骨骼所有的附屬組織發生的腫塊及腫瘤樣病變。例如 「 纖維異樣增殖症 」 、 「骨囊腫」 等,它們不是真性腫瘤,但其表現和治療同骨腫瘤相似,人們稱之為腫瘤樣病變。骨腫瘤可分為良性和惡性,但其間有時沒有截然的界限,甚至同一腫瘤中可同時存在良性和惡性的組織學特徵。為了進一步明確診斷,顯微鏡下的病理所見必須結合臨床情況和X線表現,全面加以分析,三者缺一不可。骨腫瘤在人群中發病率約為0.01%。在骨腫瘤中:良性佔50%,惡性佔40%,腫瘤樣病變佔10%左右良性骨腫瘤以骨巨細胞瘤、骨軟骨瘤、軟骨瘤較為多見;惡性骨腫瘤以骨肉瘤、軟骨肉瘤、纖維肉瘤為多見。由於骨組織來源於中胚層組織,發生在骨組織的惡性腫瘤醫生們都稱之為 「 肉瘤 」 ,不能稱為 「 骨癌 」 。骨腫瘤以大腿骨和小腿骨發生最多,如骨肉瘤、骨巨細胞瘤、骨軟骨瘤等。發生軀體腫瘤較少,如轉移瘤、多發性骨髓瘤及軟骨肉瘤等。脊索瘤以脊椎為特發部位,尤以骶椎最多,軟骨瘤多發生於手足各骨。骨腫瘤多發生於男性,尤其是多發性骨髓瘤,脊索瘤等。男女之比約為1.5:1。從發病的年齡上看,有兩個高峰階段,第一個高峰是在10-20歲,第二個高峰是壯年以後,後者主要是轉移性骨腫瘤。二分之一的原發性惡性腫瘤病人發生在10-20歲,尤其是骨肉瘤病人,三分之二發生在這個年齡組內,說明惡性骨腫瘤多發於青少年,危害較大。一般來講年齡越小,惡性骨腫瘤的惡性程度越高。由於在治療上尚未有重大突破,故預後較差。原發性骨癌很少見,在美國百年占所有確診癌症的不到1%。由身體的其他部位轉移至骨的繼發性癌症則常見。原發性骨癌通常侵犯年輕人,尤其是那些比他們的同年齡人長得更高的人。其中主要類型,骨肉瘤大約占所有原發性骨癌的近60%;它易侵犯青少年,他們的骨正處於快速的發育階段。尤因肉瘤起源於骨髓,而且多發生於5-9歲的兒童和20-30歲的青壯年。軟骨肉瘤起源於軟骨且易於侵犯中年人;其他的少見類型的骨癌發生於成年人,包括纖維肉瘤、惡性巨細胞瘤和有毒瘤。原發性骨癌可能是一種致命的疾病,但先進的檢測和治療方法,已經將5年生存率提高到超過70%。治癒的可能性大部分取決於腫瘤發現的早晚及腫瘤轉移的速度。繼發性骨癌的生存率各不相同。良性腫瘤通常成為長期健康的危險信號。繼發性骨腫瘤多發生於中年及老年,41-60歲佔半數以上。發生部位最多見於各軀干骨,其次是大腿骨及上臂骨的近端呈 「 向心性 」 特點。繼發性骨腫瘤的發生部位有時與原發瘤有關,如乳腺癌症的轉移多見於胸椎、肱骨近端;甲狀腺癌的轉移多見於頸椎、顱骨;宮頸癌及前列腺癌的轉移多見於盆骨、腰椎;肺癌的轉移多見於肋骨及肘、膝遠端各骨。
4、骨轉移瘤多發生在哪些部位?
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5、轉移性骨腫瘤求 腫瘤醫學 幫忙
1、由於不同的腫瘤有不同的治療原則,所以腫瘤的治療首先要先確診,當發現多個病灶的時候,要先明確原發灶,治療原則和方向及預後評估也是依原發腫瘤的情況而定,轉移灶和並發症的治療則均應在這個前提下,結合病人的自身狀況針對性地進行個體化的綜合治療。
2、腫瘤出現多處或遠處轉移,提示已屬於晚期,雖然臨床上癌症轉移的治療方法主要為放化療與中醫葯治療相結合的全身性綜合治療,但腫瘤晚期的病人免疫功能底下、抵抗力降低,且病人已接受手術和4次化療,免疫機能肯定已受到很大的損害,這種情況下,放化療等治療手段需結合病人的年齡和其目前的身體狀況謹慎考慮、衡量利弊,目前有一些口服化療葯,不良反應比傳統化療葯要明顯減輕,很多晚期病人,在一線化療失敗後,或體質較弱不能接受傳統化療方案的病人會選擇這一類葯物加用一些中成葯相結合的治療方法,在控制腫瘤發展和減輕病人痛苦、提高病人生活質量上也取得了不錯的效果,如果你媽媽的原發腫瘤是結腸癌的話,那麼上海羅氏制葯的希羅達(卡培他濱)會是一個比較適合的葯物,它是一種對腫瘤細胞有選擇性活性的口服細胞毒性制劑,是5氟尿嘧啶的前體葯物,本身無細胞毒性,服葯後到達腫瘤部位才代謝為有細胞毒性的5氟尿嘧啶,從而最大程度的降低了5-氟尿嘧啶對人體正常細胞的損害,目前主要用於消化道腫瘤(腸癌、胃癌)和乳腺癌的治療,提供這個信息給你,你可以徵求下醫生的意見。而免疫治療和中醫治療是一種可以也應當貫徹腫瘤治療全過程的治療方法,對於腫瘤晚期的病人免疫治療和中醫治療尤為重要,通過提高病人的自身免疫力去對抗、抑制腫瘤細胞的生長和轉移,減輕病人的痛苦、延長生存期。所以,你媽媽可以考慮以免疫治療、中醫治療和對症治療為主的綜合性治療以控制腫瘤的發展和減輕她的痛苦,這也是大多數晚期病人的主要治療手段。
3、而骨轉移是惡性腫瘤最常見的並發症之一,目前臨床用於骨轉移造成的骨痛和高鈣血症的葯物主要有雙磷酸鹽類葯物,雙膦酸鹽是國際公認的治療癌症骨轉移相關並發症的基礎治療葯物。臨床證實,雙膦酸鹽能夠濃聚在發生骨重塑的部位,通過抑制破骨細胞活性減少病理性骨吸收,有效地預防與治療腫瘤骨轉移引發的骨骼並發症。另外止痛葯則要在醫生指導下按癌痛三階梯止痛用葯原則(口服、按時、按階梯、個體化給葯)使用。
希望對你有所幫助,有其他問題可留言交流,祝你媽媽安康!
6、最容易轉移的骨腫瘤
各種骨腫瘤轉移的地方是不一樣的,而且具體長的部位及治療情況,病人年齡都會影響其發生轉移的時間及程度。所以不好准確的說。但從以往的資料來看,骨肉瘤是比較早易發生轉移的,其惡性程度也是最高的。