1、請問骨肉瘤的術後用葯!病人27歲左腿大腿截肢,現在術後45天,想喝葯控制,請問有啥好葯嗎?
如果是骨肉瘤大腿截肢,應該進行化療,對骨肉瘤沒有什麼特殊葯。
2、骨肉腫瘤,吃什麼葯最有效?
骨肉瘤是一種高度惡性腫瘤,多發於青少年,早期可出現血源性播散和全身彌漫性轉移,傳統的治療方法為高位截肢配合大劑量靜脈化療,但仍不能有效地控制腫瘤的復發和轉移,預後較差。癌痛常見於骨肉瘤中、晚期患者,因疼痛劇烈,為持續性,尤以夜間為重,使患者備受折磨。護理對策4.1 堅持合理採用三階梯止痛法。骨肉瘤患者癌性疼痛多發於本病的中、晚期。我們根據患者的病情、年齡、性別及疼痛程度,採用三階梯法緩解癌性疼痛:(1)對疼痛較輕者,給予非阿片類鎮痛葯,其代表葯物為阿斯匹林,常用劑量為0.5~1.0g/次,1日3~4次。(2)對中度疼痛者使用弱阿片類鎮痛劑,代表葯物有可待因,常用劑量為0.03~0.12g/次,1日3~4次。(3)對骨肉瘤晚期重度疼痛者使用強阿片類鎮痛劑,代表葯物有嗎啡,常用劑量5~10mg/次,1日3~4次。在上述每階梯中,都輔以鎮靜劑以增強止痛效果。常用輔助葯物有安定、異丙嗪和氯丙嗪等。總之,用葯應根據病情和疼痛程度,因人而異,注重效果,按時給葯,不必等疼痛出現才給葯。最好是口服給葯。對於重度疼痛的骨肉瘤晚期患者,可適當放寬對麻醉葯品應用的限制,定時給葯,以患者不再感到疼痛為准則。這不僅符合人道主義精神,而且有利於提高患者的生活質量,提高綜合治療(放療、化療、免疫治療)的療效。4.2 心理護理。心理護理是控制癌症疼痛的一個重要方面。骨肉瘤患者的癌痛常與諸多負性心理因素同時存在,要達到理想的鎮痛效果,心理護理及精神支持極為重要。良好的心理護理可以改變患者的心理狀態,使患者重建生活信心,避免不良心態對痛覺產生的消極影響,提高對疼痛的耐受力。4.2.1 建立良好的護患關系,取得病人的信任與配合。對骨肉瘤癌痛病人的治療,僅局限於葯物是不夠的,還應有病人的配合與支持,而醫護人員良好的素質形象是取得病人信任的關鍵。實踐證明,良好的護患關系是保證治療效果的一個重要方面。如某患者,出於截肢後幻覺痛的折磨,痛苦絕望,拒絕進食與治療,情緒極為消沉。針對這一情況,我們主動向她介紹骨腫瘤的有關知識及幻覺痛的原因,以知心朋友的姿態給予安慰,鼓勵她用毅力和勇氣戰勝病魔,指導她調整生活和心態,減少體力消耗。還向她講解有關骨腫瘤的治療進展,並介紹她認識患同一病而療效好的病例,鼓勵她振作起來,增強治療疾病的信心。經過我們多次反復交談,患者的情緒穩定了,她在絕望中看到一線光明,精神明顯好轉,能主動配合治療,主訴疼痛次數減少,用止痛葯間歇時間延長,由原來的1~2h延至3~4h;體重、飲食、睡眠也有不同程度改善,病情向好的方面轉化。4.2.2 用心理療法配合治療,有效緩解病人疼痛症狀。晚期惡性腫瘤患者大多會出現劇烈的持續性疼痛,這不僅使患者受到肉體折磨,也加重了病人的心理壓力。面對這種情況,我們不僅運用各種止痛措施,更重要的是給予患者真誠的關心和安慰,在精神上給予支持。某患者患骨肉瘤骨轉移,疼痛劇烈且持續時間長,認為死期已近,神情冷漠,不願繼續治療。我們一方面採取硬膜外阻滯療法和口服給葯止痛,同時注意觀察疼痛加劇的時間和環境,摸清疼痛的規律,在疼痛加劇前即施行止痛措施。另一方面,我們主動與患者交談,從客觀上分析癌痛的原因,強調良好的心態在治療中的作用,從而改變患者對疾病的認識,鼓勵他對已出現的癌痛及可能出現的新症狀作好充分的心理准備。並採用暗示療法,設法分散其注意力。由於患者保持了良好的心態,積極主動配合良性暗示,不再集中注意力於自己的病,鎮痛效果提高,鎮痛葯物使用間隔時間較前明顯延長,有效地延緩了麻醉鎮痛葯成癮及毒性發生。4.3 運用語言或非語言的交流方式,引導病人擺脫疼痛意境或淡化疼痛的意念。在病情允許的情況下,我們訓練病人使用各種非侵害性減輕疼痛的技巧,如逐漸放鬆法(練習深呼吸)、意念法、分散注意力法(如下棋、聽輕音樂、看電視)和練氣功等。並注意各項護理操作輕柔敏捷,減少環境噪音的刺激,以創造良好的治療與休養環境,使疼痛獲得最大程度的緩解。
3、骨肉瘤化療止吐葯是什麼?
1、苯甲醯胺類:甲氧氯普胺是醫生最常給患者的一種止吐葯,在接受了順鉑的高劑量治療以後,患者的嘔吐的情況就會減少很多,甲氧氯普胺一般可以抵抗多巴胺受體,也可以阻斷5-HT3受體。
2、皮質類固醇類:皮質類固醇葯物有地塞米松、甲基氫化潑尼松,如果只是用一次兩次潑尼松的話,在治療嘔吐的方面沒有什麼效果,這是因為皮之類的固醇只有中等的止吐效果,如果只是一種葯的話效果是不明顯的,應該和其它的止吐葯物一起食用。
3、丁醯笨類:丁醯笨類的葯物在治療嘔吐方面主要是阻止多巴胺受體。氟哌啶醇和氟哌利多是丁醯笨類葯物當中使用最頻繁的葯物,這兩種葯物都有止吐的作用,而且比那些強致嘔吐的葯物更好。
4、生物免疫類:這是所有治療化療患者嘔吐的葯物當中最新的葯物,效果沒有西葯的那麼明顯,但是不會對身體造成什麼傷害,主要是抑制病情發展,提高身體的免疫力。灰樹花D阻分是現在使用時間最久的生物免疫的葯物,可以抑制癌細胞的繁殖和分化,而且還可以防止嘔吐。
以上就是對於「化療止吐葯有哪些 揭秘化療後四種常見的止吐葯」的所有介紹了,希望可以對大家有所幫助。通過上述介紹相信大家都已經了解了一些治療化療嘔吐的葯物了,如果有正在接受化療的朋友們,可以選擇以上的葯物,不過在使用前一定要詢問醫生。