1、骨樣骨瘤的治療方法有哪些?
骨樣骨瘤治療前的注意事項?
本病目前病因不是很明確,尚無有效的預防措施,但臨床上應注意本病有惡化的可能,雖然較少發生。對於一些患者具有典型的骨樣骨瘤影像學所見外,若觀察到骨皮質不連續及周圍軟組織腫塊影,應考慮到骨樣骨瘤惡性變的可能性。另外還需注意,本病較容易誤診,多數患者在對症治療症狀減輕後不能即時復診,以及自行在家服葯。使疾病反復且臨床症狀不典型,更容易造成誤診。因此,對疑似病人應詳細地詢問病史,認真地觀察X線檢查的結果,有利於更好地做出診斷,從而給予正確的治療。
骨樣骨瘤西醫治療方法
(一)治療
手術治療的原則是准確定位,徹底切除,包括骨樣骨瘤的巢穴及周圍的反應性硬化骨。如果手術中未能完全將骨樣骨瘤切凈,術後病理檢查時沒有發現巢穴,在這種情況下臨床症狀也可以消失,但術後易於復發。為准確的對骨樣骨瘤在手術中定位,並完全切除,可採用放射性核技術。可在手術前2h給病人注射放射性核素,術中可用滅菌的放射性核素探頭探測放射性核素的活躍區域。切除後將標本置於探頭處,證實其為放射性核素最高峰值,切除後的周圍骨質放射性核素達到正常水平。這樣可以保證手術切除徹底。
本病理想的治療是大塊切除,包含有病灶的患骨。徹底切除病灶,症狀很快消失。一般不主張作刮除術。認為照射和化學葯物治療無效。手術可能難以找到准確的部位,按照術中X線攝片進行鑽孔,對定位有幫助。術後進行X線復查也是必要的。完全切除病灶後很少復發,而不完全的刮除常有復發。復發時間長短不等。還有的病例,術中找不到病灶。有趣的是,半數病人在第一次術後症狀減輕,1/4病人在第二次術後緩解,剩下的病人3/4在第三次手術後症狀減輕。這可能是多次部分切除的結果。
(二)預後
骨樣骨瘤是一良性腫瘤,至今尚無骨樣骨瘤惡變或轉移的報道。術後很少復發。
2、多發性骨髓瘤治療葯物有哪些
葯物很多,治療方案也很多,多發性骨髓瘤 骨髓瘤治療1-3 適宜移植治療者在採集幹細胞前應限制骨髓毒性葯物(包括烷化劑和亞硝基脲)的使用以避免影響幹細胞儲存。 首選方案 適宜移植者主要治療方案 (2周期後療效評估) ??硼替佐米/地塞米松(1類推薦) ??硼替佐米/環磷醯胺/地塞米松 ??硼替佐米/阿黴素/地塞米松(1類推薦) ??硼替佐米/來那度胺4/地塞米松 ??硼替佐米/沙利度胺/地塞米松(1類推薦) ??來那度胺4/地塞米松(1類推薦) ??硼替佐米/地塞米松 ??硼替佐米/環磷醯胺/地塞米松 ??硼替佐米/來那度胺/地塞米松 ??來那度胺/小劑量地塞米松(1類推薦)5 ??馬法蘭/強的松/硼替佐米(MPB)(1類推薦) ??馬法蘭/強的松/來那度胺(MPL)(1類推薦) ??馬法蘭/強的松/沙利度胺(MPT)(1類推薦) ??硼替佐米 ??來那度胺6 (1類推薦) ??沙利度胺(1類推薦) 其他方案 NCCN指南索引 多發性骨髓瘤目錄 討論 ??卡非佐米7/來那度胺4/地塞米松 ??地塞米松(2B類推薦) ??脂質體阿黴素/長春新鹼/地塞米松(DVD)(2B類 推薦) ??沙利度胺/地塞米松(2B類推薦) 不適宜移植者 的主要治療 (2周期後療效評估) ??地塞米松(2B類推薦) ??脂質體阿黴素/長春新鹼/地塞米松(DVD)(2B類 推薦) ??馬法蘭/強的松(MP) ??沙利度胺/地塞米松(2B類推薦) ??長春新鹼/阿黴素/地塞米松(VAD)(2B類推薦) ??硼替佐米+強的松(2B類推薦) ??硼替佐米+沙利度胺(2B類推薦) ??干擾素(2B類推薦) ??類固醇(2B類推薦) ??沙利度胺+強的松(2B類推薦) 維持治療 1經選擇的方案,但不包括所有方案。 2建議接受硼替佐米和卡非佐米治療的患者進行帶狀皰疹預防。
3、治療骨肉瘤常見進口化療葯有哪些?
常見的化療葯物一般有長春新鹼,環磷醯胺,阿黴素,氨甲蝶呤等等。化療葯物能夠一定程度上控制病情,然而化療葯物的副作用也是比較大的,袁希福在多年研究中醫抗癌的基礎總結,不要過度迷信進口葯,適當的治療對於病人來說才是最好的。
4、請問有什麼治療骨腫瘤癌的葯?
」平衡阻斷」療法適用於各種腫瘤骨轉移的早期預防及已發生骨轉移的積極治療對預防病理性骨折、提高生活質量療效顯著具有重要意義。
5、骨肉腫瘤,吃什麼葯最有效?
骨肉瘤是一種高度惡性腫瘤,多發於青少年,早期可出現血源性播散和全身彌漫性轉移,傳統的治療方法為高位截肢配合大劑量靜脈化療,但仍不能有效地控制腫瘤的復發和轉移,預後較差。癌痛常見於骨肉瘤中、晚期患者,因疼痛劇烈,為持續性,尤以夜間為重,使患者備受折磨。護理對策4.1 堅持合理採用三階梯止痛法。骨肉瘤患者癌性疼痛多發於本病的中、晚期。我們根據患者的病情、年齡、性別及疼痛程度,採用三階梯法緩解癌性疼痛:(1)對疼痛較輕者,給予非阿片類鎮痛葯,其代表葯物為阿斯匹林,常用劑量為0.5~1.0g/次,1日3~4次。(2)對中度疼痛者使用弱阿片類鎮痛劑,代表葯物有可待因,常用劑量為0.03~0.12g/次,1日3~4次。(3)對骨肉瘤晚期重度疼痛者使用強阿片類鎮痛劑,代表葯物有嗎啡,常用劑量5~10mg/次,1日3~4次。在上述每階梯中,都輔以鎮靜劑以增強止痛效果。常用輔助葯物有安定、異丙嗪和氯丙嗪等。總之,用葯應根據病情和疼痛程度,因人而異,注重效果,按時給葯,不必等疼痛出現才給葯。最好是口服給葯。對於重度疼痛的骨肉瘤晚期患者,可適當放寬對麻醉葯品應用的限制,定時給葯,以患者不再感到疼痛為准則。這不僅符合人道主義精神,而且有利於提高患者的生活質量,提高綜合治療(放療、化療、免疫治療)的療效。4.2 心理護理。心理護理是控制癌症疼痛的一個重要方面。骨肉瘤患者的癌痛常與諸多負性心理因素同時存在,要達到理想的鎮痛效果,心理護理及精神支持極為重要。良好的心理護理可以改變患者的心理狀態,使患者重建生活信心,避免不良心態對痛覺產生的消極影響,提高對疼痛的耐受力。4.2.1 建立良好的護患關系,取得病人的信任與配合。對骨肉瘤癌痛病人的治療,僅局限於葯物是不夠的,還應有病人的配合與支持,而醫護人員良好的素質形象是取得病人信任的關鍵。實踐證明,良好的護患關系是保證治療效果的一個重要方面。如某患者,出於截肢後幻覺痛的折磨,痛苦絕望,拒絕進食與治療,情緒極為消沉。針對這一情況,我們主動向她介紹骨腫瘤的有關知識及幻覺痛的原因,以知心朋友的姿態給予安慰,鼓勵她用毅力和勇氣戰勝病魔,指導她調整生活和心態,減少體力消耗。還向她講解有關骨腫瘤的治療進展,並介紹她認識患同一病而療效好的病例,鼓勵她振作起來,增強治療疾病的信心。經過我們多次反復交談,患者的情緒穩定了,她在絕望中看到一線光明,精神明顯好轉,能主動配合治療,主訴疼痛次數減少,用止痛葯間歇時間延長,由原來的1~2h延至3~4h;體重、飲食、睡眠也有不同程度改善,病情向好的方面轉化。4.2.2 用心理療法配合治療,有效緩解病人疼痛症狀。晚期惡性腫瘤患者大多會出現劇烈的持續性疼痛,這不僅使患者受到肉體折磨,也加重了病人的心理壓力。面對這種情況,我們不僅運用各種止痛措施,更重要的是給予患者真誠的關心和安慰,在精神上給予支持。某患者患骨肉瘤骨轉移,疼痛劇烈且持續時間長,認為死期已近,神情冷漠,不願繼續治療。我們一方面採取硬膜外阻滯療法和口服給葯止痛,同時注意觀察疼痛加劇的時間和環境,摸清疼痛的規律,在疼痛加劇前即施行止痛措施。另一方面,我們主動與患者交談,從客觀上分析癌痛的原因,強調良好的心態在治療中的作用,從而改變患者對疾病的認識,鼓勵他對已出現的癌痛及可能出現的新症狀作好充分的心理准備。並採用暗示療法,設法分散其注意力。由於患者保持了良好的心態,積極主動配合良性暗示,不再集中注意力於自己的病,鎮痛效果提高,鎮痛葯物使用間隔時間較前明顯延長,有效地延緩了麻醉鎮痛葯成癮及毒性發生。4.3 運用語言或非語言的交流方式,引導病人擺脫疼痛意境或淡化疼痛的意念。在病情允許的情況下,我們訓練病人使用各種非侵害性減輕疼痛的技巧,如逐漸放鬆法(練習深呼吸)、意念法、分散注意力法(如下棋、聽輕音樂、看電視)和練氣功等。並注意各項護理操作輕柔敏捷,減少環境噪音的刺激,以創造良好的治療與休養環境,使疼痛獲得最大程度的緩解。
6、骨腫瘤怎麼治療好
治療骨腫瘤的方法如下:
一、手術切除是治療的主要手段。截肢、關節離斷是最常用的方法。但是,由於化療方法的進步,近年來一些學者開始作瘤段切除或全股骨切除,用人工假體置換。採取保留肢體的「局部廣泛切除加功能重建」輔以化療等措施,是一種可取的方法。
二、化學治療分全身化療、局部化療。但葯物的作用選擇性不強,腫瘤細胞在分裂周期中不同步,都影響化療的效果。
三、局部化療包括動脈內持續化療及區域灌注,其中以區域灌注效果較好。
四、放療方法對骨腫瘤的治療只能作為一種輔助治療。
五、伊里扎洛夫骨矯形技術
我們蘭州蜀草中醫院運用的是伊里扎洛夫骨矯形技術伊里扎洛夫骨矯形技術治療體系,這種技術是在其生物學與生物工程力學理論主導下,在臨床規范標准化的操作下,使外固器發揮了完美的綜合功能作用,從而產生了牽伸與加壓的應力,最後使得骨端固定穩定,並不斷受到上述應力刺激,使之於組織產生了生理性壓應力,所有這些應力刺激都作用於局部組織使其再生、發育生長,塑造功能活躍、旺盛增強。再加之其防感染,血運干擾少的術式,保證了骨癒合與功能恢復齊頭並進。
根據骨腫瘤切除後骨缺損的部位和長度,選擇適當的重建方法,骨缺損在10cm以內的,可採用直接短縮對合的方法做固定和截骨延長。骨缺損在10cm以上的,可選擇骨段滑移和截骨延長的方法。需作關節融合的,可選擇加壓和截骨延長的方法。
7、得了軟骨瘤,吃什麼葯好
你好,這種情況一般術後半月左右既可以恢復,可以上學軟骨瘤如何治回答者:黃霈軟骨瘤的臨床特點主要表現為:(1)好發的部位為手、足的長管狀骨,也可以發生扁骨,如肩胛骨或髂骨;(2)患處腫脹,輕微的創傷就可引起病理性骨折;(3)X線檢查可見:單發性內生軟骨瘤為橢圓形的透明暗區,邊緣整齊,骨膨脹變薄,瘤內散在砂礫樣鈣化斑點,多發性內生軟骨瘤可引起骨骼畸形;(4)病理檢查在大體標本上,可見硬而有光澤的淺藍色的組織,鏡下可見分葉狀的透明軟骨,軟骨細胞均勻,成堆,核大小均勻,染色不深;(5)偶爾軟骨瘤可以發展成為軟骨肉瘤,多發生在較大的骨垢。 對於軟骨瘤通常採用手術治療。對於內生軟骨瘤,可以採用病灶刮除植骨術;多發性內生軟骨瘤因惡變的機會較大,一旦發生惡變就要進行截肢手術。 對於因為關節磨損而出現的骨碎屑,或者伴有疼痛,可以採用理療治療或者用膏葯治療。總之,緩解症狀還是很必要的。急問 骨軟骨瘤惡化的幾率回答者:黃霈骨軟骨瘤是最常見的良性骨腫瘤,分單發性骨軟骨瘤和多發性骨軟骨瘤,多發生在青少年,隨著年齡的增加腫瘤增大,骨骼發育完成後腫瘤也停止生長。 骨軟骨瘤可以發生惡變,往往惡變為骨肉瘤、軟骨肉瘤,也可變為其他惡性骨腫瘤。單發骨軟骨瘤惡變的幾率小於1%,多發性骨軟骨瘤及寬基底的骨軟骨瘤有更高的惡變率。 骨軟骨瘤一般不需治療。以下幾種情況需要行切除術:(1)腫瘤生長過快影響肢體功能;(2)骨軟骨瘤骨折;(3)壓迫周圍重要的神經、血管;(4)發生惡變;(5)生長在易顯露部位,影響美觀,患者有切除要求。骨軟骨瘤的切除術應當從腫瘤的基底四周包括一部分正常骨完整切除,以減少復發。左手多發性內生軟骨瘤回答者:你好左手多發性內生軟骨瘤,這個還是需要手術治療為主,可以選擇三甲醫院或者專科醫院左手內生軟骨瘤發現四年回答者:黃霈您好!主要的治療還是手術的治療,手術後可以配合一些葯物的治療,減少復發的可能性,一些中葯如人參皂苷Rh2可以提高機體的免疫力,減少復發的可能性,也可以配合使用。左脛骨上端骨軟骨瘤,左髕骨脫位回答者:pqjinbo根據患者的情況,軟骨瘤屬於良性的病變,其次就是需要採取手術治療的。術後病理確診疾病的性質,其次就是需要採取定期復查的。可以採取止疼的葯物治療的。軟骨瘤會留疤痕嗎?多長啊回答者:pqjinbo對於患者的情況,主要還是需要考慮為疤痕體質的情況,如果是的話則是有可能性的,其次就是不是疤痕體質的話則是不是很明顯的。軟骨瘤主要還是需要採取手術治療的。左側腓骨骨軟骨瘤回答者:pqjinbo結合患者的情況,軟骨瘤的話需要考慮為良性的病變,需要採取手術治療的,術後病理確診疾病的性質,祝患者早日康復。右脛骨骨膜軟骨瘤術後患處紅腫,低熱回答者:李新澤治癌手術後採用中醫動態的療法服用中草葯全面調養綜合治療,防止復發和轉移,有效的控制病情,達到徹底康復的目的
8、骨腫瘤可以得到怎樣的治療啊,有沒有葯可以控制呢。
通過中成葯消除腫瘤和病灶,減輕症狀和痛苦,提高免疫力,殺死癌細胞等,綜合治療全面調養,能有效地控制病情發展,使患者在最短時間內病情得到好轉,具體是根據患者的身體情況和病情發展不斷的調整葯方或葯量,達到最理想的效果 。
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