1、汕頭李嘉誠醫院
樓主好，所謂李嘉誠醫院，就是我們的汕大醫學院第一第二附屬醫院
主要是指第一附屬醫院，它的網址是http://www.stuh.com.cn/
據我所知，這是一家很好的醫院，確實，在粵東地區算得上是非常好的醫院，而且醫生的知識是很牢固的，為什麼這么說呢，是因為這是一家教學醫院，教學醫院的醫生都是經驗老到豐富的哦
收費方面是很合理的
以下是它自己的相關介紹哦
希望我的回答對你有幫助哦
1、 科室歷史及人員構成
我院骨科正式創建於1989年。二十年來，學科從無到有，不斷進步，從初建時只有20張病床、3位在職醫師的弱小學科發展成為擁有80張病床和獨立研究室，包括1位教授、三位主任醫師、5位副主任醫師，5位博士、4位博士後的集臨床診療和科技研發為一體的醫院重點學科，汕頭大學碩士點學科。年門急診量達到10000餘人，手術量1200餘例。先後承擔省部級課題十餘項，累計獲得經費資助88萬元。在學科發展、建設過程中，科室同仁共同努力，依託汕頭大學的品牌，以高起點的臨床技術為先導，以密切結合臨床需求的高水平研究為支撐，逐漸形成了自己的科室特色。目前我院骨科在傳統優勢的創傷骨科、手外科基礎上，近5年來脊柱外科、關節外科、小兒骨科迅猛發展，遠近聞名，已經成為我科的知名品牌，吸引來自省內、福建、江西、湖南等地的患者。我科在國內骨科學界威名遠揚，在粵東地區被公認為綜合實力最強的學科！屆時全科將擁有博士8名，博士後4名，為粵東地區專業技術能力最強、設施最為齊備、床位數量最多的科室。我科發展史：
2003年我科李文勝醫生開展粵東首例游離胸臍超大皮瓣、背闊肌皮瓣修補下肢大面積皮膚缺損
2003年我科邱開封醫生開展粵東首例小兒先天性肢體束帶重建術
2003年我科開展粵東首例人工膝關節置換術
2003年我科開展粵東首例小切口（8cm）髖關節置換術，手術時間45min，無需輸血，開創了微創關節置換的先河
2003年我科開展粵東首例椎間盤鏡下間盤摘除術
2003年我科開展高位頸椎管內（頸2-4）巨大腫瘤全切重建
2004年開展粵東首例骨盆巨大腫瘤人工半骨盆置換術
2004年我科開展粵東首例脛骨惡性腫瘤節段切除，游離腓骨脛骨化保肢成功
2004年我科開展開展了巨大骶骨脊索瘤一期聯合前、後路腫瘤全切、脊柱重建術；巨大骶骨腫瘤行後路腫瘤全切，脊柱骨盆重建術，均獲巨大成功
2004年宋建新主任開展廣東省首例重度先天性髖關節脫位pemberton截骨
東首例寰樞椎脫位側塊螺釘重建、枕頸融合
2005年開展廣東省首例經劈開胸骨入路行第三胸椎結核切除重建
2005年舉辦第一屆全國脊柱關節外科研討會
2005年開展廣東省首例全胸椎椎弓根螺釘技術行特發性脊柱側彎矯形
2006年開展粵東首例下頜下入路齒狀突骨折空心釘內固定
2006年實施粵東首例樞椎椎弓根骨折前路復位重建成功
2006年杜世新教授作為特邀嘉賓參加在北京舉行的國際脊柱側突研討會大會發言並成為大會學術委員會委員
2006年實施粵東首例頸椎多發骨折脫位全頸椎弓根螺釘復位重建成功
2006年實施粵東首例全胸椎弓根螺釘技術行上胸椎（胸1～胸3）椎體病變切除重建
2006年聘請中國人民解放軍總醫院骨科專科醫院院長王岩教授為汕頭大學醫學院客座教授。聘請中國人民解放軍總醫院脊柱外科主任張永剛教授為汕頭大學醫學院客座教授。
2006年舉辦第二屆全國脊柱關節外科研討會
2006年杜世新教授作為特邀嘉賓參加在廣州舉行的國際脊柱脊髓損傷研討會大會主持人並應邀大會發言
2006年實施粵東首例樞椎爆裂骨折C2、C3椎弓根螺釘重建成功
2006年實施粵東首例雙側全膝人工關節一期置換術
2006年實施粵東首例寰樞椎爆裂骨折C1、C2椎弓根螺釘重建成功
2007年我科羅紹偉醫生實施粵東首例關節鏡下前、後交叉韌帶重建成功
2007年實施粵東首例經皮椎體成形術
2007年我科羅紹偉醫生實施粵東首例重度骨盆骨折聯合前後入路復位重建成功
2007年我科劉東昕博士實施粵東首例聯合皮瓣重建成功
2007年我科舉辦第三屆全國脊柱關節外科研討會
2008年我科開展國際領先、廣東省首例胸椎腫瘤後路全脊椎切除重建成功，全年累計施行3例，均獲成功
2008年我科開展國際領先、廣東省首例胸椎3、4結核截癱經後路全脊椎切除重建成功，全年累計施行2例，均獲成功
2008年我科舉辦第四屆全國脊柱關節外科研討會
2008年我科杜世新教授作為國內著名骨科專家入選《脊柱外科特刊》國內專家介紹
科室人員結構：醫師共13人：教授1名、主任醫師3名；副主任醫師7名；主治醫師2名。其中，博士4人，博士後2人，碩士3人。 護士15人：主任護師1名；副主任護師6，主管護師5名；護師3名。
2、 科室專業水平與臨床工作
我院骨科創建至今，現分為脊柱外科、手外科和創傷骨科、骨關節腫瘤外科、小兒骨科等4個三級學科專業。目前，骨科能夠開展的高難度的手術穩居國內先進水平：
脊柱外科：經下頜下入路行齒狀突（寰、樞椎骨折）骨折空心螺釘內固定術；經後路寰椎後弓切除減壓、寰、樞椎關節突螺釘固定，頸椎、枕骨融合術；經後路頸椎弓根螺釘內固定術；樞椎弓骨折、脫位經前路鋼板固定或後路椎弓根螺釘重建；高位頸椎管內（頸2~4）巨大腫瘤全切、側塊鋼板內固定術；高位頸椎病（頸3）前路椎體切除重建；低位經胸腔、聯合低位經頸入路行上胸椎病變（胸1～2）病灶切除、重建；劈開胸骨柄入路行上胸椎病變（胸2～3）病灶切除重建；經肩胛骨下入胸入路行上胸椎病變（胸4～5）病灶切除重建；重度僵硬型脊柱側彎前路經胸矯形；重度脊柱側彎後路多節段聯合矯形（最大胸彎由術前85度矯正到術後為5度）；聯合前路經胸腔、腹膜外一期行脊柱後突、側彎畸形三維矯形（最長跨越6個椎體）；巨大骶骨脊索瘤一期施行聯合前、後路腫瘤全切、脊柱重建術（保留二便功能）；巨大骶骨腫瘤行後路腫瘤全切，脊柱、骨盆重建術（保留骶神經）；單純後路途徑施行胸椎腫瘤全部切除、椎體置換重建。
關節腫瘤外科：骨盆腫瘤行人工半骨盆置換術；雙側一期全膝關節置換；雙側一期全髖關節關節置換術；先天性尺骨缺如改良式橈骨短縮，環狀韌帶重建，尺骨小頭重建、延長術；脛骨惡性腫瘤行節段切除，游離腓骨移植代脛骨保肢術；股骨頭壞死行帶旋髂深動脈骨塊植入術；脛骨惡性腫瘤行節段切除假體關節保肢。骨與軟組織巨大腫瘤切除術及骨肉瘤保肢手術、同種異體半關節移植術、
顯微外科及創傷外科：斷指斷肢再植術、手指再造術、臂叢神經嚴重損傷的手術、重度骨盆骨折重建、四肢長骨骨折不癒合與骨折畸形的手術治療等。
小兒骨科：小兒先天性髖關節脫位及小兒畸形矯形術。
骨科開展部分高難度手術示例(見圖)：
齒狀突骨折術前 齒狀突骨折術後，見良好復位
寰、樞椎脫位行後路寰椎後弓切除減壓、寰、樞椎關節突螺釘固定、頸枕融合、椎弓根螺釘內固定術
C2-C4脊髓外腫瘤切除側塊鋼板內固定
寰椎、樞椎脫位，樞椎椎弓骨折，頸椎2～4骨折、脫位，椎弓根釘固定
C3～C6多節段椎弓根螺釘固定
C3 C4
2、誰知道頸椎壓迫神經手術治療費用大概需要多少？
主要看手術百的方式，還有術中所用的材料（如鋼板、螺釘）還分國產和進口，需要一般總的4-5萬 北京三院是不錯的 追問： 謝謝，4-5萬就夠了嗎？他那一定就能做好嗎？有什麼後遺症嗎？ 回答： 4-5萬是 手術 和術後對症治療的費用，但每家醫院收費有些不同 手術是希望，能緩解症狀，但若損傷頸隨，出現癱瘓，那肯定有後遺症 追問： 那 北醫三院 大概需要多少費用呢、度是不是做手術的過程中會有損傷脊髓的可能性？有些醫院說要30萬左右有那麼多嗎？謝謝。。 回答： 術中損傷 脊髓 可能性很小 頸椎已經壓迫 神經 ，就問證明有頸髓損傷 北醫三院 費用具體不知道，呵呵，我是其他醫院的 若加上其他康復＋後續並發症治療估計會比較多 追問： 呵呵。。非常感謝，10萬夠嗎？還有那個醫院治療相對好些費用不是很高？ 我今天去了答304 醫生 看了片子就讓直接去301做 手術 ，說301做的好！ 回答： 北京 其他的不怎麼清楚，不好意思只知道大概 追問： 謝謝。。。
3、脊索瘤的治療方法有哪些？
(一)治療
中線性腫塊需進行放射線拍片檢查，並請神經外科醫師會診，以免活檢或手術切除時損傷中樞神經系統。近年來隨著外科技術的進步、提高，對骶骨脊索瘤已能成功的進行手術切除，多數病人能獲得治癒，因此骶骨脊索瘤的治療中外科切除是主要的治療方法。根治性手術切除在治療脊索瘤過程中起主要作用。腫瘤部位決定手術入路。沒有一種手術入路適用於所有脊索瘤患者。顱頸交界區脊索瘤可通過側方、前方或後方入路獲得適當的切除。骶管脊索瘤，主要通過後方入路，由於盆腔結構復雜，血供豐富，腫瘤呈浸潤性，難以全切除。骶3以下腫瘤切除時，可保留骶3神經，術後可保留排尿及射精功能。侵及骶1者，可行全骶骨切除，人工骨盆置換。術中對盆腔大血管一定要仔細保護，並防止術中大出血，引起失血性休克。按照Enneking外科分期，骶骨脊索瘤多數屬IB，手術在骶骨腫瘤的側面、背面和下面的正常組織中進行剝離顯露，在前面行間隙分離，並用紗布填塞止血和隔離，以保護正常組織在切除腫瘤時少受污染，分塊切除腫瘤，從腫瘤中游離骶神經，對腫瘤上方骨殼進行搔刮，術後復發明顯減少。
保留骶1、2神經，有50%病人出現大小便失禁(Enneking)，保留骶1、2、3神經有90%以上的病人獲得正常大小便功能和雙下肢功能。骶4、5神經喪失會引起會陰部暫時性感覺障礙，部分男性病人有暫時的性功能障礙。一側有骶1、2、3神經損害，術後出現的大小便功能障礙在2～4個月後恢復。
骶骨腫瘤血運極豐富，外科切除因手術大、顯露難、出血多、危險性大、並發症多、病死率高，過去常被視為禁區。近年來在不斷探索中認識到骶骨腫瘤全切術是一個搶救性手術，必須有充分准備才能進行。
在過去骶骨腫瘤不能手術切除的年代放療有止痛、控制腫瘤發展的作用。術後小劑量放療對殺滅殘存瘤細胞是有用的。
單純以手術治療很難治癒脊索瘤。因為起源於骨的腫瘤，通常就排除了全切除的可能性，即使在腫瘤根治性切除後，腫瘤復發率仍很高。術前對脊索瘤的上述特徵應該充分考慮，以便擬定適宜的手術方案。平均來看，在第一次手術治療及放療後，2～3年便產生第一次復發。雖然有極少數作者報告脊索瘤術後最短者1個月內即可以復發，究其主要原因，可能是殘余的微小腫瘤進行性生長有關。
術後放療常有不同的結果。對於分塊切除腫瘤或非根治性切除者，絕大多數術後需輔以放療，然而脊索瘤對放療不敏感，因此，術後放療的理想劑量一直是臨床敏感的話題。Phillip和Newman認為放射劑量大於6000rad，效果較好。Higginbotham推崇劑量為6500～7000rad。然而，某些研究者認為，高劑量放療和生存期長短之間無相關性。盡管文獻報告不同，但如使用常規外照射放療時，劑量一般選擇至少5000rad。
在脊索瘤切除後，盡早進行CT或MRI檢查，以證實腫瘤切除程度與是否有腫瘤殘余，對於擬定術後輔以放療與否或定期隨訪有重要指導價值。
一般採用外科手術和放射治療，但現在的治療結果是令人失望的，顱底腫瘤的主要腫塊，靠近腦乾的腫瘤均不易暴露，放療也不敏感，預後不良。
中醫治療：抗瘤正腦系列的配伍應用，適用於未行手術或手術部分切除，術後復發，X-刀、γ-刀，放化療後患者用葯3-6個月可消除症狀，使瘤體縮小或消失，預防復發，臨床應用多年來療效確切。
(二)預後
脊索瘤總的預後不佳，一般認為軟骨型脊索瘤預後較好。Heffelfinger及其同行報道軟骨型脊索瘤平均生存期為經典型脊索瘤病人的4倍。在他們的資料中，只有1例經典型脊索瘤患者生存期超過10年，而大約50%的軟骨型脊索瘤患者生存期超過10年以上。
4、急!骶骨腫瘤是怎麼引起的?
?
5、股骨頭壞死三期？
三期股骨頭壞死，股骨頭壞死本身的范圍已經比較大，還有可能出現股骨頭的塌陷以及關節間隙的變化，這時如果股骨頭的軟骨還沒有破壞，可以用微創手術治療包括鈦網的植骨，以及帶血管蒂肌骨瓣的轉移，然後注意定期復查。也可以在檢查清楚股骨頭已經有塌陷和關節間隙變化的情況下，直接進行置換手術，根據年齡和功能要求的情況進行手術，這是治療的方法，同時還需要應用改善循環，活血化瘀及改善脂質代謝的葯物，進行促進和輔助治療，術後進行有效的康復訓練，能夠治癒或治療股骨頭壞死。
6、左橈骨骨折，是否要手術？
你好，我是上海的骨科醫生。你這個圖實在太模糊了 還放成了反的 如果就按你的報告上寫的來說 ，橈骨小頭骨折，還有明顯移位，你這個骨折需要手術。因為橈骨小頭參與肘關節的構成。這種骨折屬於關節內骨折，在最新的AO骨折治療原則上，這種骨折是一定要解剖復位的，也就是要手術復位才能做到。外面打石膏或者手法復位再打石膏（如果他可以手法復的上位，還能保證它不再移位的話，這個基本不可能）這樣的不牢靠的 將來很有可能會有肘關節障礙的。我可以負責的對你說，這個一定需要手術，我建議你手術。我知道你作為一個外行，很傾向於保守治療，但有的是可以保守 ，有的地方的骨折，保守後功能不行啊。
手術的難度，這個地方的骨折，我可以告訴你，年資低的醫生不一定做的了，前幾天我才做了一例，進去到那個位置時有點危險，如果你去醫院做 可以告訴他 建議他做前側入路。 做手術是個細心活，也是個良心活，找個細心的 要求高的醫生給你做，要連上骨頭 許多醫生都可以做，但連什麼什麼樣 是每個醫生的要求不一樣 細心的就會要求做的很完美。
很抱歉，我對你那邊的醫院不了解，我只對上海的醫院了解。
感謝你的提問！
7、人工關節的作業治療方法有哪些？
人工關節置換術可以緩解關節疼痛，矯正關節畸形，改善關節功能，從而提高患者的生活質量術前術後進行康復訓練，可以最大限度地改善假體關節功能圍手術期的處理和術後康復是否正確直接影響手術效果的好壞精湛的手術僅給人工關節置換術的病人創造功能恢復的條件，欲達到預期目的，則必須強調康復治療康復計劃的制定必須遵循個體化漸進性和全面性三大原則
(一)治療目的
作業治療是整個康復治療中的一個重要組成部分其目的是:①訓練患者體位安全轉移的方法②在保護人工關節的前提下，提高患者ADL的安全性和獨立性③為患者設計製作必需的輔助器④人工關節的護理及安全教育⑤改善功能性作業活動的能力，使患者的肌力關節活動度協調性等各方面得到提高
(二)治療方法
1.人工髖關節置換術後的作業治療
(1)ADL練習:ADL練習與骨折部位及其嚴重程度手術方式內固定物或人工關節承受應力狀況骨的完整性患者的體重以及認知等因素有關
1)治療師應根據手術側下肢允許負重的體重百分比，為患者選擇並教會患者使用步行器或拐杖(表11-5-3)
表11-5-3髖部手術負重的進程
2)治療師應教會患者安全地進行ADL活動，該ADL應與醫囑以及術後允許負重體重相一致當患者處在非負重或接觸式負重階段，為了保存能量和保證活動的安全性，患者應在坐位下完成一些ADL當患者處在部分負重階段，可安全的在站立位完成個人衛生動作對於存在人工關節脫位的危險因素的患者，ADL活動需要在其他人的幫助下進行，如下肢穿褲沐浴動作
3)康復治療組成員之間的密切交流，可以為患者提供最佳的治療方案對於出院前患者的作業療法重點是:評估患者BADL和IADL的安全性和獨立性的能力，以及所需要的輔助具或需要他人的幫助
4)對於那些不能負重或接觸式負重的患者，最好在採用坐位的姿勢下進行ADL從能量守恆以及安全性角度考慮，一旦患者能部分負重，患者即可安全地站立進行洗漱對於有些患者，在術後第一周即可開始上述活動;對於另外一些患者可能推遲到第三周或第四周進行;有些患者需要推遲到第六周由於這些限制，使患者身體不能過度屈曲或將足靠近手，所以需要使用輔助具來解決沐浴穿衣功能性活動以及家務勞動等問題(表11-5-4)
表11-5-4人工髖關節置換術後需採用的輔助具
患者必須記住:髖關節術後屈曲不能超過90°;不能旋轉髖關節;手術側下肢不能交叉於健側下肢或內收手術側髖關節不能主動或被動屈曲，或者下肢內收超越中線(表11-5-5)
給患者提供長柄穿衣器及修飾用自助具，治療師教會患者使用自助具，進行身體手術側的洗澡穿衣動作，避免過度屈髖或下肢過度內收假如允許患者洗澡，有些患者可進行站立位淋浴，為了安全考慮，應在浴室處安裝扶手及防滑墊為安全起見，一些患者必須採取坐位洗澡，洗澡椅子高度應適宜，髖關節屈曲不能超過80°~90°，也需要安裝扶手及防滑墊
表11-5-5髖關節術後的運動限制
5)安全用廁方法:為了減少患者坐下和起立時的髖關節屈曲，應教育患者使用加高的廁所坐墊床墊和椅墊，並應教會他們起立時不能過度屈曲手術側髖關節如果患者坐在有扶手的椅子上，患者將身體移動至椅子前緣，保持手術側髖關節伸直位，雙手支撐扶手，不要向前屈曲軀體如果坐在無扶手椅子上，患者將身體移至椅子一側邊緣，使手術側大腿超過椅子邊緣，足放置於椅子的中線，保持手術側髖關節伸直位，使足靠近身體重心，使患者瞬間起立，而不需要過度屈曲髖關節健側髖膝和踝關節應置於適當位置負重
在術後6周，幾乎所有患者能使用手杖步行，大多數患者能恢復駕駛汽車游泳及工作在穿鞋襪時應限制患者身體屈曲及手術側側卧位睡眠繼續使用加高的坐墊至術後8~12周
(2)預防教育1)手杖的使用:手杖所提供的支持，特別是對側手杖，可以減少手術側髖關節外展肌力，據估計下降幅度在40%左右，因而關節負荷也大為減少手杖使用時限應至無疼痛及跛行時，方可棄杖最好終生使用單手杖，減少手術側髖關節的磨損，尤其是外出旅行或長距離行走時
2)控制體重:減輕體重是最有效的減少關節負荷的方法體重減少1kg，則髖關節的受力可減少約3kg
3)預防及控制感染:對拔牙扁桃體摘除插導尿管等有可能造成感染的任何手術或治療措施都應及時預防，防止血運傳播造成關節內感染
4)術後6~8周內避免性生活，性生活時要防止手術側下肢極度外展，並避免受壓
5)避免重體力活動及需要髖關節大范圍劇烈活動的運動項目，以減少術後關節脫位骨折假體松動等問題
6)避免將髖關節放置在易脫位的姿勢:髖關節過度屈曲內收內旋位，手術側髖關節伸直內收外旋位
7)避免在不平整或光滑路面行走，以防跌倒
8)保持患肢經常處於外展位或中立位術後6~8周內屈髖不要超過90°
9)出現手術側髖關節任何異常情況，均應及時與手術醫生聯系
(3)其他康復治療方法:
1)術後第1~7天A.手術當天:仰卧位，在手術側肢體外下方墊入適當厚度的軟墊，使髖膝關節稍屈曲，患者穿防旋轉鞋(丁字鞋)，避免下肢外旋，並減輕疼痛
B.手術後第一天:撤除軟墊，盡量伸直手術側下肢，以防屈髖畸形根據引流量，術後24~48小時內拔除引流管，引流物作細菌培養及葯敏試驗術後使用足底靜脈泵，促進下肢血液循環可適當服用鎮靜止痛葯，減少疼痛刺激，保證好病人休息
C.手術後前3天:深呼吸練習;踝關節主動屈伸練習;股四頭肌腘繩肌和臀大肌臀中肌的等長收縮練習術後1~2天，拔除引流管，拍攝X光片，判斷假體的位置，如無特殊問題，可開始下列練習
D.手術後4~7天:髖膝關節屈伸練習練習時臀部不能離開床面，可以在床上坐起至髖關節屈曲小於45°逐漸由起初的被動運動向助動，再到完全主動練習過渡髖關節伸直練習，可在仰卧位屈曲健側髖膝關節，手術側髖關節主動伸直，充分伸展屈髖肌及關節囊前部，股四頭肌等張練習，上肢肌力練習
E.注意點:①避免手術側髖關節置於外旋伸直位為防止患者向對側翻身而髖外旋，床頭櫃應放在手術側②保持手術側肢體的外展或在雙腿間置入三角墊，但須防止下肢外旋③如有手術側髖關節中度屈曲不穩定，在坐位進行髖關節練習時，應避免上身向手術側傾斜④手術後入路，應避免患側下肢過度屈曲內收內旋，特別是屈曲內收內旋的聯合動作手術側方入路和前側入路，應避免患側下肢的過度伸展內收外旋，特別是伸展內收外旋的聯合動作
2)手術後第2~6周:使用骨水泥固定假體的患者可以進行下列練習，但必須在醫生PT師的直接指導下進行
A.床上練習:屈髖肌力量練習:髖關節半屈位的主動或主動抗阻屈髖練習須注意:
術後不宜主動早期進行直腿抬高練習，因為不僅對屈髖肌鍛煉的意義不大，相反卻經常引起髖臼承受過高壓力，不利於非骨水泥固定的髖臼假體的骨組織長入同時傷口區疼痛，影響患者鍛煉，故術後早期不提倡這項練習如無特殊情況，可允許患者翻身正確的翻身姿勢是:伸直手術側髖關節，保持旋轉中立位，伸直同側上肢，手掌墊在大粗隆後面，向手術側翻身，防止患肢外旋俯卧位，有利於被動伸展髖關節
B.坐位練習:術後6~8周內，患者以躺站行走為主，坐的時間盡量縮短，每天4~6次，每次30分鍾因為坐位下髖關節最易出現脫位半脫位，如果患者術中關節穩定性欠佳，不宜坐位練習坐位練習的內容:伸髖，屈髖，屈髖位旋轉
C.立位練習:髖關節伸展，骨盆左右搖擺，髖內外翻畸形矯正，屈髖練習，髖旋轉
D.步行練習:若使用骨水泥固定型假體又是初次髖關節置換術，術中也沒有植骨骨折等情況，患者術後第3天即可步行練習若用非骨水泥固定型假體者，則至少在術後6周才能開始步行練習有大粗隆截骨術中股骨骨折的患者，行走練習更應根據X線片情況，推遲到術後至少2個月先用步行器輔助行走，待重心穩定，改用雙側腋杖步行練習時，手術側下肢至少負重20~30kg
E.踏車練習:開始時間多在患者步行練習之後，一般在術後2~3周開始也可以根據患者的具體情況適當調整開始時，稍用力，保持車速25m/h左右，術後6~8周逐漸加快，以踏車10~15分鍾後出現疲勞感為宜雙足踩板後，盡可能升高車坐墊以減少屈髖程度能踏滿圈後，逐漸調低坐墊以增加髖關節屈曲度先練後跟蹬，熟練後改前掌蹬身體前傾，可增加髖關節屈曲，雙膝並攏或分開，可使髖關節內外旋
3)手術後第7周:患側下肢可以全負重，可以坐普通的椅子，但不可蹲下
手術後6~8周進行第一次隨訪，根據復查髖關節的正側位X線片結果及體檢情況，提出下一步的康復計劃此階段康復重點是提高肌肉的整體力量，指導患者恢復日常活動能力對髖關節某些活動仍受限者，應加強針對性的功能鍛煉
手術後第二次隨訪時間為術後4個月評定內容:①肌力恢復是否正常②能否獨立行走(無需支具輔助)，無跛行，能行走較長距離③關節活動度能否滿足日常生活需要，如無疼痛跛行，可棄拐此階段康復重點是提高肌肉的耐力，方法包括抗阻力的直腿抬高練習側卧位髖關節外展和俯卧伸髖練習等
(4)人工髖關節置換術術後患者注意事項1)手杖使用時限應至無疼痛及跛行時，方可棄杖最好終生使用單手杖，減少手術側髖關節的磨損，尤其是外出旅行或長距離行走時
2)預防及控制感染:對拔牙扁桃體摘除插導尿管等有可能造成感染的任何手術或治療措施都應及時預防，防止血運傳播造成關節內感染
3)手術後6~8周內避免性生活，性生活時要防止手術側下肢極度外展，並避免受壓
4)避免重體力活動及需要髖關節大范圍劇烈活動的運動項目，以減少手術後關節脫位骨折假體松動等問題
5)避免將髖關節放置在易脫位的姿勢:髖關節過度屈曲內收內旋位，手術側髖關節伸直內收外旋位
6)避免在不平整或光滑路面行走，以防跌倒
7)保持患肢經常處於外展位或中立位術後6~8周內屈髖不要超過90°
8)出現手術側髖關節任何異常情況，均應及時與手術醫生聯系
9)第三次復查在術後1年，以後每年復查一次復查內容包括髖關節正側位X線片人工髖關節功能評分等
2.人工膝關節置換術後的作業治療及其他方法(1)手術前:此期康復重點，是讓患者了解術後康復的一般程序，恢復體力，盡可能增強股四頭肌及腘繩肌肌力，增強關節活動范圍
(2)手術當日至手術後第3天:
1)注意患者有無心肺功能異常休克傷口出血過多等症狀，必須待患者全身和局部狀況平穩後方可開始功能訓練
2)深呼吸鍛煉
3)手術側下肢肌肉等長收縮訓練;伸直膝關節，主動或被動踝關節屈伸
4)雙上肢主動性活動訓練
5)手術後第2~3天拔引流管，引流管尖部及其管內凝血塊做細菌培養及葯敏試驗，拍膝正側位及屈膝45°髕骨軸位X線片
(3)手術後第4天~2周:康復訓練的主要目標是逐步恢復膝關節ROM，至少0°~90°恢復股四頭肌繩肌肌力每次訓練強度應在病人耐受程度內進行，並且訓練完畢後，不應加重肢體原有的疼痛腫脹
1)CPM練習，開始運動范圍20°~70°
2)主動膝關節運動(去掉CPM器械後訓練)
3)股四頭肌繩肌訓練
4)使用骨水泥者，一般情況下，術後第4天在醫護人員的幫助下練習站立行走
如關節不穩，可帶膝支架對術前有嚴重屈膝畸形者，在此期間夜間仍需用石膏托固定於伸膝位，一般應連續4~6周
5)CPM活動范圍0°~110°
(4)手術後第2~6周:
1)繼續關節活動度和肌力訓練
2)ADL訓練作業治療理療
3)膝關節正側位X線片
(5)手術後第6~12周:膝關節ROM0°~125°，自行車踏車蹦床緩步游泳手術側下肢負重斜板平衡訓練
(6)手術後第12~20周:散步靈敏技巧訓練跨越障礙訓練側向運動