1、怎樣判斷是椎管內腫瘤呢?該做哪些檢查
椎管穿刺與腦液檢查 腦脊液的動力學改變和蛋白含量增高是椎管內腫瘤早期診斷的重要依據,當懷疑為椎管內腫瘤時,應盡早做奎肯試驗及腦脊液檢查。椎管內腫瘤患者行腦脊液常規系列化檢查可發現腦脊液蛋白含量增高而細胞數正常,動力學檢查(即奎肯試驗)可顯示部分或完全梗阻。
x線平片檢查 約有30%~40%的患者可見骨質改變,在常規的脊柱正側位片及斜位片上,常見的徵象有:(1)椎間孔擴大或破壞;(2)椎管擴大,表現為椎弓根間距增寬;(3)椎體及附件的骨質改變,可見椎體骨質缺損、椎弓根破壞等;(4)椎管內鈣化,偶見於少數脊膜瘤,畸胎瘤及血管母細胞瘤;(5)椎旁軟組織陰影。由於椎管內腫瘤多為良性,早期x線片上常無骨質異常表現,有時僅在晚期可見椎弓根間距增寬,椎管壁皮質骨變薄,椎管擴大等間接徵象。對於啞鈴形椎等內腫瘤,可見椎間孔擴大。x線片檢查,可排除脊柱畸形、腫瘤等原因造成的脊髓壓迫症,仍為一種不可缺少的常規檢查。
脊髓造影 是目前顯示椎管內佔位病變的有效方法之一,可選用碘油(如碘苯酯)或碘水造影劑(如amipaque或omnipaque)行頸脊髓椎管造影,尤其是經小腦延髓池注葯造影容易確診。顯示出造影劑在非椎間盤平面上出現杯口狀的缺損或阻塞。文獻報告180例神經鞘瘤,其中150例造影所見:呈杯口樣充盈缺損106例,水平截面狀18例,斜面錐刺樣7例,喇叭口狀5例,珠狀4例。omnipaque為第二代非離子碘水溶性造影劑,造影清晰,安全可靠,可根據脊髓膨大、移位及蛛網膜下腔梗阻確定脊髓腫瘤,結合腦脊液蛋白增高,作出正確診斷。由於粘連等原因,有時梗阻平面並非一定代表腫瘤真實邊界。倪斌等報告137例椎管內腫瘤有4例梗阻平面與手術探查結果相差1/4至1個椎體。除非進行二次造影,單次造影僅能確定腫瘤的上界或下界,且僅憑梗阻形態、骨質累及情況不能確定腫瘤的性質。但是脊髓造影可確定病變部位,再行ct掃描或mri檢查,以獲得更多的腫瘤病變信息。
ct檢查 ct掃描具有敏感的密度分辨力,在橫斷面上能清晰地顯示脊髓、神經根等組織結構,它能清晰地顯示出種瘤軟組織影,有助於椎管內腫瘤的診斷,這是傳統影像學方法所不具備的。但是ct掃描部位,特別是作為首項影像學檢查時,需根據臨床體征定位確定。有可能因定位不準而錯過腫瘤部位。ct基本上能確定椎管內腫瘤的節段分布和病變范圍,但較難與正常脊髓實質區分開。ctm(ct加脊髓受造影)能顯示整個脊髓與腫瘤的關系,並對脊髓內腫瘤與脊髓空洞進行鑒別。
mri檢查 磁共振成像是一種較理想的檢查方法,無電離輻射的副作用,可三維觀察脊髓像,能顯示腫瘤組織與正常組織的界線、腫瘤的部位、大小和范圍,並直接把腫瘤勾劃出來,顯示其縱向及橫向擴展情況和與周圍組織結構的關系,已成為脊髓腫瘤診斷的首選方法。mri對於區別髓內、髓外腫瘤更有其優越性。髓內腫瘤的mri成像,可見該部脊髓擴大,在不同脈沖序列,腫瘤顯示出不同信號強度,可與脊髓空洞症進行鑒別。髓外腫瘤可根據其與硬脊膜的關系進行定位,准確率高。mri矢狀面成像可見腫瘤呈邊界清楚的長t1、長t2信號區,但以長t1為主,有明顯增強效應,有的呈囊性變。軸位像顯示頸脊髓被擠壓至一側,腫瘤呈橢圓形或新月形。對於經椎間孔向外突出的啞鈴形腫瘤,可見椎管內、外腫塊的延續性。由於mri直接進行矢狀面成像,檢查脊髓范圍比ct掃描大,這是ct所無法比擬的,而且於mri可以顯示出腫瘤的大小、位置、及組織密度等,特別是順磁性造影劑gd-dtpa的應用可清楚顯示腫瘤的輪廓,所以mri對確診和手術定位都是非常重要的,這方面ct或ctm遠不如mri。
2、MR檢查是什麼
常見釋義
先生
英:['mɪstə(r)]
美:['mɪstər]
abbr.
Mister 先生; Master 少爺; Mother 母親; molecular radius 分子半徑;
例句:
A red-faced Mr Jones was led away by police
一位漲紅了臉的瓊斯先生被警察帶走了。
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MR,作為英文縮寫和簡寫有多種含義,可表示MR = Match Record 賽會紀錄,MR = memory read,存儲器讀出,另...
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1個回答 - 回答時間:2017年12月15日
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1個回答回答時間:2018年4月27日
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簡介:Mr. (Mister),前身為獨立樂隊White Noise。五人本身來自不同的樂團單位,幾年前開始走在一起,以平常心來面對喜怒哀樂,因為於字典裡面查到「Mister」解作「平凡人」,隊員都自覺是普通人,以平常心做音樂,所以就以縮寫「Mr.」作為隊名,重新出發在不平凡的Band Sound音樂路途上,讓更多聽眾得到共鳴。主音Alan Po(布志綸)低音吉他手Dash(譚健文)吉他手Quincy(MJ)(譚傑明)吉他手Ronny(黎澤恩)鼓手Tom(杜志烜)Mr. (Mister),前身為獨立樂隊White Noise。五人本身來自不同的樂團單位,幾年前
3、什麼是牙骨質瘤?
牙骨質瘤來源於牙胚的牙囊或牙周膜。牙骨質瘤多見於青年人,發生於已萌出牙齒的根部,生長緩慢,多無自覺症狀。腫瘤增大時可發生牙槽骨膨脹,出現神經症狀。X線檢查可給出明確的診斷。牙骨質瘤在瘤塊較小,無症狀時不需要治療。若合並感染而出現不適時,可考慮手術摘除。
4、手背中指根部骨頭突出一塊是骨腫瘤嗎?
一般這是腱鞘囊腫。多是考慮韌帶、腱鞘上的結締組織因局部營養不良,發生退行性變形成囊腫和你的職業可嫩是關系的,手部活動比較多的
意見建議:是需要考慮囊腫即所謂的骨腫瘤。如果有痛感就得注意增大明顯是去醫院的外科進行確診一下看看的必要時候進行手術治療的
5、肋骨下面是什麼內臟
你說的是「肋骨下面」還是「肋骨裡面」?肋骨裡面是肺,下方左邊是脾,中間是胃和肝左葉,右邊是肝右葉和膽囊。再低一點左右兩邊都有的是腎。其中心和肺在上面被稱為「胸腔」的空腔裡面,是肋骨保護的主角。如果你是說肋骨下面,那就是腹腔上部了,主要有胃、小腸(十二指腸等)、大腸(橫結腸)、肝膽、胰臟等,再往下就是腹腔了,那些地方距離肋骨就較遠了。
內臟包括消化系統、呼吸系統、泌尿系統、生殖系統的所有器官。
消化系統:口到肛門的管道(食道、胃、小腸、大腸等)和開口於此的消化腺(唾液腺、肝、胰腺等)。
呼吸系統:鼻、咽、喉、氣管、支氣管和肺。
泌尿系統:腎、輸尿管、膀胱和尿道。
生殖系統:內生殖器(包括生殖腺、生殖管道和附屬腺)和外生殖器(以兩性交媾器官為主)。男性生殖腺為睾丸,生殖管道為附睾、輸精管和射精管,附屬腺為前列腺、精囊和尿道球腺,外生殖器為陰莖和陰囊。女性生殖腺為卵巢,生殖管道為輸卵管、子宮和陰道,外生殖器為大陰唇、小陰唇和前庭大腺。[1]
內臟器官的形態不盡相同,按其構造可中空性器官和實質性器官。
內臟主要集中於胸腹盆腔內,可按人為劃分的標志線及分區進行定位觀察。
【人體結構圖】
人體內臟結構分布,主要包括人體胸腹部內臟器官的分布:喉、氣管、肺、心臟、肝臟、膽囊、胃、腎、小腸、脾、直腸、十二指腸、胰、輸尿管、膀胱等重要器官的位置示意圖。
【人體內臟結構彩色圖】
6、骨髓融合基因檢查出來陰性和陽性各代表什麼?急
1關鍵是要看融合基因,融合基因轉陰提示預後好,但是如果在以後的路上融合基因轉為陽性(排除假陽性),即使骨髓仍為CR,也預示復發可能性!
2骨髓CR後做流式細胞,沒有什麼意義!
3在白血病完全緩解期,感覺和正常人一樣的,沒有社么特殊要求,該病治癒的可能性是很大的!但是到什麼時候具體治癒,這個不好說,如果一輩子沒事,那就叫治癒。
4現在主流的治療就是完全緩解後3-4次化療,根據融合基因的情況決定是否上中劑量-Ara-c化療。以後以維甲酸,亞砷酸,及口服化療維持治療大概3年左右。
5你的腰穿次數有些少,一般6次。因為以前本病死亡率高,根本看不到腦白的發生,現在治療的效果好,病人生存期長,發生腦白的情況相對可見到,因此需要注意一下。
6建議半年或者一年做一次骨穿融合基因,當然治療完全結束後可以停止。有情況再說!
7復發與否需關注融合基因,和流式無關。
7、骨髓腫瘤有什麼症狀
骨髓瘤是起源於骨髓中漿細胞的惡性腫瘤,有單發的,也有多發的,可以伴有發病部位的疼痛,一般疼痛呈現持續性。
根據骨髓瘤發病的部位不同,其症狀也不完全相同,可以出現病理性骨折,也可以出現放射性疼痛,或者伴有貧血,出現截癱等。