1、骨轉移是什麼? 嚴重嗎?危機生命嗎?
骨轉移癌好發於中老年,男性多於女性,原發癌症常在轉移癌被診斷以後查出,部分患者早年有腫瘤手術病史。有時原發腫瘤非常隱蔽,骨轉移可能是唯一的臨床表現,甚至採用各種檢查都不能發現原發腫瘤。 山東省立醫院骨外科孫成良
骨轉移瘤好發於脊柱、骨盆和上下肢骨靠近關節端。脊柱是轉移癌發生率最高的部位,常以疼痛為主要症狀,一旦發生脊髓和神經根壓迫將出現四肢麻木、疼痛、肌肉無力,行走困難,甚至出現大小便功能障礙。骨盆和骶骨區域轉移癌的發生率也很高,因周圍毗鄰重要器官,腫瘤可能導致很多並發症,此外,該區域手術難度和風險非常高,術前評估和手術方案的設計至關重要。四肢長骨轉移癌一般症狀不十分明顯,好多時候容易誤診誤治,大多按關節老化、退變治療,一旦出現病理性骨折患者生活質量嚴重受損,治療要比沒骨折病人復雜的多,效果也不理想。
骨轉移瘤的常見臨床表現有:疼痛、病理性骨折、高鈣血症、神經壓迫症狀,晚期出現精神不振、消瘦、乏力、貧血和低燒等惡性腫瘤晚期表現。
乳腺癌發生骨轉移瘤最高,可高達 65%-75%,這與乳腺癌良好的預後有關,即使發現乳腺癌骨轉移發現骨轉移灶,患者仍能存活很長時間,我們治療過一例乳腺癌原發癌症手術後骶骨轉移的患者,手術後4年隨訪患者仍沒有局部復發和全身轉移的表現,因而對乳腺癌患者應採取相對積極的治療策略。與乳腺癌類
似,前列腺癌患者也有很高的骨轉移發病率,前列腺特異性抗原 PSA 是重要臨床參數,當 PSA>20ug/L 時,應常規行全身骨掃描檢查,及時治療。肺癌骨轉移的發生率也較高,我院近幾年的統計數據發現骨轉移發病率最高的原發腫瘤為肺癌,部位以脊柱尤其是胸椎最常見。患者預後很差,大多數病人在一年之內去世。腎癌發生骨轉移比例高達 25%。甲狀腺癌同樣被認為是親骨性腫瘤,病理性骨折的發生率很高,預防性內固定可有效預防骨折發生。兒童最常見的骨轉移癌為神經母細胞瘤。消化系統腫瘤如食道癌、胃癌、結直腸癌、肝癌和胰腺癌等發生骨轉移的機會較少。
若發現以下情況預後不良
1.肺癌、肝癌等高度惡性腫瘤。
2.原發腫瘤從診斷到發生骨轉移的時間很短。
3.存在內臟轉移。
4.多發骨轉移。
近十餘年來,許多學科在骨轉移瘤的發生機理、防治方法等方面進行了不懈的努力,但迄今為止尚未找到有效的根治方法。隨著生活水平的提高和醫療觀念的更新,對骨轉移瘤不應採取消極的態度,而應認識到骨轉移瘤並不都是癌症患者的終末期,恰當地治療在減輕疼痛、提高生存質量、甚至在延長生存期等方面有確切的療效。
2、我的腳跟骨粉碎性骨折,並進行了骨移植手術,請問做勞動能力鑒定能評幾級。
問:我的腳跟骨粉碎性骨折,並進行了骨移植手術,請問做勞動能力鑒定能評幾級。
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勞動能力鑒定程序有以下步驟:
1、 提出申請。
應提供的材料主要包括:工傷認定決定書(或工傷證),工傷診斷證明,以及醫院記載的有關負傷職工的病情、病志、治療情況等資料(包括有關的放射材料)。
2、 進行審查:
勞動鑒定委員會辦公室受理勞動鑒定的日常工作。勞動鑒定辦公室工作人員接到勞動鑒定申報後,應對相關事項進行審查:
對申請書不明確,有關材料不齊備的,應指導申請人予以補充。
3、 鑒定程序:
勞動鑒定委員會辦公室經審查決定受理的申請,可以根據鑒定情況,選擇以下程序:
(1)將申請書及報送材料分類、分科整理、登記;
(2)通知用人單位和被鑒定人有關鑒定事宜。(如:鑒定的時間、地點、注意事項等),並組織協調鑒定工作;
(3)指定勞動鑒定醫院、聘用勞動鑒定專家組成技術鑒定組;
(4)勞動鑒定醫院指定合格的醫生根據被鑒定人受傷的部位或病情進行檢查,寫出診斷報告;鑒定專家組對被鑒定人及材料進行技術鑒定並寫出鑒定意見;
(5)勞動鑒定委員會依據國家標准、勞動法規及鑒定意見作出鑒定結論。
4、 鑒定結論
3、醫生您好,我爸爸食道癌切除手術一年半轉移骨頭上了怎麼治療對病人最好還能延長生命,我爸爸手術前身體特
指導意見:
你好,考慮為中晚期,可以採取放化療及中葯輔助治療的,要保持良好的心態,多吃有營養的食物來增強抵抗力的。
4、做過移骨手術應該主意什麼
你好,移骨手術後抄主要注意飲襲食,不要吃生冷、刺激、茶葉(容易造成骨質疏鬆)、豬肉(太寒容易控制血液循環對癒合不利)、白酒、飲料(容易造成骨質疏鬆)以免留下後遺症,要多食用含鈣的食物,骨傷患者忌食醋。醋中含有3~4%的醋酸,而醋酸又有軟化骨骼及脫鈣的作用。另外,應注意功能鍛煉,以促進血液循環,減少肌萎縮,消除軟組織腫脹,防止骨質疏鬆,加速骨折癒合。祝你健康。
5、我是左肩膀脫臼骨折移位,微創手術一個月,胳膊前面骨頭跟以前骨頭不大一樣,難道手術移位沒移到位。
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6、做手術移骨了,怎麼樣做可以促進骨頭生長,加速恢復?
可以口服,骨折挫傷散,活血片。