1、第3-5胸椎異常核素分布濃聚雙腎略顯影,是骨髓瘤么
?
2、胸椎12壓縮性2分之一骨折坐起來憋氣是怎麼回事嗎?
這個情況考慮是手術恢復期,肺功能還沒有完全恢復,就是虛弱,不需要吃葯,增強營養,適當活動,慢慢可以恢復。
冠心病是因為動脈粥樣硬化堵塞血管造成心臟供血不足。高血壓是其誘因之一。要注意低鹽低脂飲食,同時攝入優質蛋白,減少總蛋白攝入量。建議去買些硝酸甘油片以備不時之需。手腳腫是因為心功不全,就相當於抽水機無法將水抽回來,就瘀滯在外周尤其是下肢。高血壓會影響各器官血供,包括心臟。還有有冠心病,心臟容易供血不足。胸腰椎壓縮性骨折多為創傷所致,老年骨質疏鬆骨折也多為壓縮性骨折。後者遭遇傷力一般較輕,也可表現為應力骨折,即反復輕型傷力積累所致。病理骨折通常指骨結核,骨腫瘤侵犯椎骨以致輕微傷力,或無外傷造成的骨折。骨質疏鬆骨折也可以看作病理骨折。
臨床表現
胸腰椎壓縮性骨折多發於下胸段和上腰段。應仔細了解損傷史,患者主訴背痛,不敢活動,可妨礙站立行走。如果壓縮程度較重,後柱的棘突或韌帶有損傷,產生局部後凸畸形,或出現腫脹淤斑。壓痛叩擊痛常見,胸腰椎活動受限。胸腰椎壓縮性骨折大部分為穩定骨折,少有脊髓損傷癱瘓者。
骨折後常因腹膜後血腫刺激內臟神經,引起腸蠕動障礙,出現腹脹和腹痛。傷後常必要禁食水,補液支持,視腸鳴音恢復情況逐步飲水進食。
疼痛減緩,腹脹消退後,可在醫生指導下,根據骨折壓縮的程度進行體位復位,例如在傷椎背部逐步墊枕,以此做支點利用軀乾重力脊柱保持背伸,以牽張楔形壓縮的椎體,改善糾正畸形,是骨折復位。站立行走需佩戴胸背支具。
定時翻身,拍擊按摩背部,鼓勵患者咳嗽咳痰,保持皮膚清潔,乾燥,預防肺部感染和褥瘡發生。
對於少數不穩定骨折可採取切開復位內固定手術。
針對老年骨質疏鬆新鮮骨折,可在X線CT引導下配合體位復位,並在損傷椎體骨折間隙注入骨水泥,或先注入氣囊,擴張成形後再注入骨水泥,使被壓縮的椎體膨脹成形,加固傷椎、避免椎體進一步塌陷,隨著傷椎穩定,患者疼痛會緩解消除。
3、胸椎骨髓瘤手術後遺症
手術只是治標不治本,只是為了控制病情,所以後遺症主要還是骨髓瘤引起的,除了治標也要治本。
4、骨髓瘤轉移到胸椎上能治好嗎?
骨髓瘤一旦發生了轉移,治療上相對比較困難,效果也較早期沒有轉移時較差。至於完全治癒是很難的,只能是通過放化療、骨髓移植及對症處理等綜合治療,只要處理及時、規范,可以很好的延長生命時間。
5、我爸患多發性骨髓瘤已兩年,今年初發現腿疼不能走,住院檢查核磁共振顯示:下胸椎、腰骶尾椎及其附件多發
五芝菌葯,全方位、多層次抗癌和調理的。