1、如何判斷得了腱鞘巨細胞腫瘤
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2、腱鞘巨細胞瘤屬於輕度重疾嗎?
腱鞘巨細胞瘤是指發生於手指和手部的堅實性無痛性腫塊,腫塊可侵襲鄰近骨骼,足趾部少見。腱鞘巨細胞瘤呈分葉狀,小葉由緻密、透明化膠原圍繞。本病多見於青年人,女多於男。皮損為圓、橢圓形結節,生長緩慢,呈堅實性無痛性腫塊。
腱鞘巨細胞瘤,大部分都是良性居多的腫瘤,有25%的復發率,極少數有惡變,這是必須通過手術才能根治的疾病,當然,手術後也有一定的復發率。
腱鞘巨細胞瘤以手術切除療效較好,術中對病變邊緣不規則或突出部分要完整地切除,如切除不徹底可致局部復發。
腱鞘巨細胞瘤必須手術治療,手術徹底了,不會復發。否則,局部會復發,但絕不轉移。請放心!希望能幫到你,祝早日康復!
3、腱鞘腫瘤拍CT見有侵蝕骨頭現在但取樣化驗是良性的,侵蝕骨頭的現象是怎麼回事呢?
發生在屈指肌腱和仲指腱卜,本緝有3例變及緻密影、其餘7倒均無骨質異常。治療與隨訪結果:本組病例均在指根阻滯或臂叢麻醉及止血帶下進行徹底病灶切除.有3例作了植骨,本組病例隨訪4例,隨訪時間雖長3年,最短l1個月,結果均滿意,未見復發-2討論2.1率病病固目前尚不清楚.有的學者認為與外傷有關「更多學者認為本瘤源於組458廣西醫學1996年8月第l8卷第4期織細胞,還有的學者認為是一種類性病變或是膽固醇代謝紊亂的基礎上再受外傷引起的」。然而本組病例只有1例有外傷史。其餘無明顯誘田。筆者認為,本病發病之原因需進一步研究及探討2.2通過本組病例可見腱鞘巨細胞瘤在手部軟組織腫瘤中佔有一定比例.在臨床工作應予以重視該腫瘤好發於青壯年,與本組病例統計數字基本牛甘符。發病率本組病例男女均等.與有些學者認為該腫瘤女性發病高於男陛,或男性較女性多見不太相同.潑腫瘤在手部任何部位都有發生,但以手指描腹為多,其次是手掌背及腕背部.少見於手掌掌部2.3術中所見;腫瘤是圓形或橢圓形,表面多為凹凸不平呈分葉及結節狀,外觀光滑多呈黃褐色、灰白、淡黃色等.有包膜。邊界清楚.但如果腫瘤向周圍浸潤性生長則邊界不清,術中切除腫瘤最小0.2cm×0.5cm.最大2.5cm×3.5cm直徑,腫瘤基底多不活動.質中偏硬,術中見到有的腫瘤與腱鞘相連.有的瘤體包繞整個屈指肌腱或伸指肌腱上奉組有2例侵犯橈R側伸屈腕肌腱.有3例侵蝕骨骼.其中1例大部分腕骨被侵犯.1例壓迫及侵蝕第四掌骨並大部破壞,另l例指骨、掌骨有小囊性變及緻密影。本組lO例有3例侵犯骨骼.與有的學者認為術中未見到腫瘤侵犯骨骼或極少侵犯骨骼的現點不太相符。2.t治療問題:本病治療手術切除腫瘤是唯一治療方法。手術中應徹底切除干凈,對病變范圍較廣的患者.暴露要充分.探查范圍要廣,不要遺漏,稍有少許瘤組織殘留可引起復發。若有復發.可再次切除,一般不需截指.對有侵潤的腱鞘組織或腫瘤與肌腱緊密相連及融合在一起者可連肌腱一並切隱.必要時作肌腱移植,對生長在血管神經周圍的腫瘤應仔細剝離切除.盡可能避免損傷指神經,若骨骼受累的應徹底刮除干凈,如果生長在骨的應徹底刮除後用95酒精作曷部滅活加植骨,本組固有2例部分腕骨骨內被侵蝕破壞而採用了此方法,另1例切除因破壞嚴重的大部第四掌骨,作骨移植術後2年復查愈台良好,末復發徵象.手部功能恢復良好。2.5診斷與鑒別診斷:腱鞘巨細胞瘤臨床上診斷較囤難。本組術前只有2倒診斷為該瘤,其餘分別誤診為腱鞘囊腫、纖維瘤、腕關節滑膜結棱或腱鞘結核、骨轅骨瘤以及包塊待查等,有的甚至在門診多次給於封閉理療、l、用中草葯等局部治療未見好轉而入院治療。誤診原因.主要是該腫瘤為手部小腫物.生長緩慢,無明顯症狀及影響功能.故不引起重視,另外,臨床醫生對本病認識不足.給臨床診斷帶來了困難。我們認為應該加強對本病的復習.結台臨床表現以及術中所見有助於鑒別,特別要與腱鞘結核相鑒別。兩者在臨床診斷上時有混淆.為更明確診斷,術後一定要依靠病理檢查。2.6病理檢查:瘤組織由三種細胞組成,即組織細胞樣滑膜細胞、多棱巨細胞.泡沫狀細胞,組織細胞樣瘤細胞是瘤組織的內最基本的細胞,呈卵圓形。並含脂質或含鐵血黃素的細胞.大多數瘤結內可見到形狀不同的裂隙。參考文獻l吳梅英.手部腱鞘巨細胞瘤(附31鍘報告,.中華骨科雜志1988:8(1):202王金城.等腱鞘巨細胞瘤7倒病理分斬中華骨科雜志l990;4(4¨封三3盈藎憲骨科診療手冊江西民出版社.L982669措建華,等.腱鞘結棱(附5例報告j.實用外科雜志1984;4(5):287
(由於文章 、 範例較長有可能存在錯別字,敬請原諒!)如果有不懂的可以加925277513這個QQ,以後QQ可能會更改,非誠勿擾,如果加本人工作QQ請有問題一定及時向我反映,或到當地較好的人民醫院檢查,腫瘤惡性化了非常之嚴重!情況與癌相似。
4、腱鞘巨細胞瘤可以變成惡性腫瘤嗎
腱鞘巨細胞瘤分為2種,一種為局限性,一種為彌漫型
局限性是良性的腫瘤但是可以復發,
彌漫型非常少見,表現為良性巨細胞腫瘤與明顯惡性的區域並存,或典型的巨細胞瘤復發時表現為肉瘤(惡性)。彌漫型常見復發,並且常為多次復發,但是不發生轉移。
5、腱鞘巨細胞瘤
這個病,我同事有得,是在右手的小指中段,所以我也順便學習了一下這個病的相關知識.
這個病本身沒有什麼大的問題,只是易復發,我同事的夏天剛做了手術,當時玉米粒大,現在又長起來了,有黃豆大,如果不管,這個會長大,會影響手指的曲升,影響功能,有很多人得了這個病後,需要定期手術,就是長了再手術,如果做得干凈些的話,可能好一些,建議到北京等大地方去做一下手術,那裡水平高,清理得干凈些.
6、我的小手指長了腱鞘巨細胞瘤,1月做了手術,現在又長出來了,請問腱鞘巨細胞瘤有什麼好的治療方法嗎
手部腱鞘巨細胞瘤的治內療容
http://www.diqiuren.org/news_view.asp?newsid=7333
7、腱鞘巨細胞瘤復發怎麼保守治療?
這種腱鞘巨細胞瘤是抄無法徹底切除的,復發率是25%。屬於良性腫瘤,不會轉移,復發的以觀察為主,如果較大的可以再次手術,後術後配合腫瘤生物細胞療法進行輔助治療,才能達到理想效果、希望患者建立信心,保持良好的心態。祝患者早日康復。建議你採用中醫中葯保守的治療方法,有效實用,省錢方便。意見建議:建議你採用傳統中葯桑白皮、杜仲、八月札、知母、片姜黃、山萸肉、木瓜、石菖蒲、仙鶴草、大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、青黛、肉桂、苦參、金精粉、桃仁、三七等配合治療,見效快,療效確切。
8、手指長了個小肉包!切除了小肉包經過檢查後醫生說是腱鞘滑膜巨細胞瘤,請問這是怎麼引起的。
肌腱鞘巨細胞瘤不是惡抄性疾病,但復發率高,生長速度快,一般不需要放療等治療方法,但這種疾病需要長期隨訪,定期復查,建議病情不太嚴重,一般不影響生命,基本上可以認為不需要治療。最好每月到醫院復查一次,排除惡性轉化的可能性。
這種病的病因目前還不明確。有人會認為創傷會引發疾病,是因為創傷導致慢性炎症。
也有人認為,這種疾病源於滑膜細胞或者是單核巨細胞的腫瘤。但是也可能這種疾病和新陳代謝不平衡導致膽固醇代謝紊亂,所誘發疾病。
9、想問一下腱鞘巨細胞瘤怎麼能治癒?我是患者 去年已經手術過了 今年復發了。
指導意見:
腱鞘來巨細源胞瘤不是惡性疾病,但復發率高,生長較快,一般不需要放療等治療方法,但此病需要長時間的隨診,定期復查。一旦發現其生長迅速或復發等,就需要進行2次手術進行處理,或者一次性進行深部的切除術,盡可能的對瘤組織切除干凈。然後就是取病理,排除其他的疾病。最後就是去醫院開取一些簡單抑制腫瘤生長的葯物。但請患者你放心,這個病不是很嚴重,一般不影響生活,基本上可以不予處理。作為醫生的角度,還是希望你在以後能隨時觀察病情,最好每個月來醫院復查一次,排除惡變的可能