1、多腫瘤標志物篩查檢查哪些腫瘤
常見的腫瘤標志物包括
1.甲胎蛋白AFP——肝癌和精原細胞瘤（生殖細胞腫瘤）；
2.糖類抗原
CA125——卵巢癌
CA19-9——胰腺癌
CA15-3——乳腺癌
CA72-4——胃癌
CA50——消化系統癌變
3.降鈣素——髓性甲狀腺癌
4.癌胚抗原CEA——直結腸癌
5.人絨毛膜促性腺激素hCG——絨毛膜上皮細胞癌、葡萄胎
6.前列腺特異抗原PSA——前列腺癌
7.鱗狀細胞癌抗原SCCA——鱗狀細胞癌
8.組織多態性抗原TPA——膀胱癌、肺癌。
你可以看到，這些標志物對腫瘤來講，主要看分化程度，惡性高的可以查出來，也可以選擇取活檢做病理分析，或選擇無創傷的PET-CT檢查來進一步排查，直接進行良惡性的鑒別。
2、什麼是腫瘤標志物檢查,檢查哪些項目,腫瘤
1 甲胎蛋白(AFP)： AFP在胚胎期是功能蛋白，由卵黃囊、胚胎肝產生，臍帶血含量為1000－5000μg/L，出生後1年內降至成人水平（低於20μg/L）。約70％以上原發性肝細胞癌患者AFP在400μg/L以上，多逐漸升高，但亦有不高於400μg/L，甚至在正常水平的患者。妊娠、活動性肝病、生殖腺胚胎源性腫瘤等也可升高。
2癌胚抗原(CEA);CEA是一種酸性糖蛋白，胚胎期在小腸、肝臟、胰腺合成，成人血清含量極低(<5μg/L) ，吸煙者可升高達15-20μg/L，少數可達20-40μg/L。 CEA開始被認為是結腸癌的標志物(60%-90％患者升高)，但以後發現胰腺癌(80%)、胃癌(60％)、肺癌(75％)和乳腺癌(60％)等也有較高表達。某些肺癌患者也可輕度升高。
3 CA125： 最初認為是卵巢癌特異的，但深入研究後發現，它也是一種廣譜的標志物。正常值以35U／ml為界，80％卵巢癌、58％胰腺癌、32％肺癌，其它如乳腺癌、肝癌等也可有不同程度的升高。子宮內膜炎、急性胰腺炎、腹膜炎、肝炎、肝硬化腹水、結核等良性疾病也可升高。
4 CAl5-3：是乳腺細胞上皮表面糖蛋白的變異體，為乳腺癌標志物，正常＜30U／ml。乳腺癌晚期明顯升高。該標志物也是廣譜的，其它腫瘤如肝癌、肺癌、卵巢癌、胃癌、腸癌、胰腺癌等也可見升高。
5 CA19-9： CAl9-9是一種類粘蛋白的糖蛋白成分，與Lewis血型成分有關。血清內正常值＜37U／mL(＞95％)，是較可靠的胰腺癌標志，79%的胰腺癌升高。但異常升高也可見其它多種腫瘤，如67％膽道癌、膽囊癌，62％胃癌、部分結腸癌、肝癌、肺癌、乳腺癌等也有升高。少部分良性病變及正常人也可升高。
6 CA72-4：CA72-4是一種高分子量糖蛋白，正常人血清中含量＜6U／ml，異常升高在各種消化道腫瘤、卵巢癌均可產生。對於胃癌的檢測特異性較高，＞6U／ml為臨界值。良性胃病僅＜1％者升高，而胃癌升高者比例可達42．6％，如與CAl9-9同時檢測，陽性率可達56％。
7 CA242： 是一種粘蛋白型糖抗原，可作為胰腺癌和結腸癌較好的腫瘤標志物，其靈敏度與CA19-9相仿，但特異性、診斷效率則優於CA19-9。
8 鱗狀細胞相關抗原(SCC)：是由宮頸癌細胞中提純的，是宮頸癌較好的腫瘤標志物。正常人血清水平＜2μg/L。異常升高可見於宮頸鱗癌，21％宮頸腺癌也有升高。肺鱗癌有較高的陽性率。食道鱗狀上皮癌、口腔鱗狀上皮癌皆有較高的陽性率，SCC是鱗狀上皮癌的重要標志物。
9細胞角蛋白19 （CYFRA21-1）： 細胞角蛋白是細胞體的中間絲，根據其分子量和等電點不同可分為20種不同類型，其中細胞角蛋白19在肺癌診斷中有很大價值，在肺癌的血清濃度閾值為2．2μg/L，其敏感性、特異性及准確性分別為57．7％、91．9％和64．9％。從組織學角度看，鱗癌的敏感性 (76．5％)較腺癌(47．8％)為高，也高於SCC對兩者的診斷率。細胞角蛋白19與CEA聯合應用，診斷非小細胞肺癌符合率已可達到78％。
10 β2-微球蛋白：表達在大多數有核細胞表面，是HLA-A、B和-C抗原的一分子量為11800鏈。臨床上多用於證實淋巴增殖性疾病，如白血病、淋巴瘤及多發性骨髓瘤。其水平與腫瘤細胞數量、生長速率、預後及疾病活動性有關。
11 鐵蛋白：是一種鐵結合蛋白，存在於各種組織，病理狀態下，釋放到血液增加，在多種癌症患者血中均有不同程度的陽性率，肝癌患者的陽性率在70％以上，所以可輔助肝癌診斷。但不是腫瘤特異的標志，在發熱、肝炎、肝硬化、阻塞性黃疸、再生障礙性貧血及一些溶血性疾病等時都可能升高。
12 前列腺特異性抗原(PSA)： PSA是目前診斷前列腺癌最敏感的指標，可用於前列腺癌的診斷、監測療效及預測復發。PSA是由前列腺上皮細胞產生的一種大分子糖蛋白，它具有極高的組織器官特異性。正常人體血清內PSA ＜4μg/L，但有隨年齡增長而增高的趨勢。＜50歲者一般低於4．0μg/L，50-55歲為4．4μg/L，60-69歲為6．8μg/L，＞70歲可達7．7μg/L，異常升高預示有患前列腺癌的可能。以 ＞4μg/L為臨界值，早期前列腺癌63％-70％陽性，總陽性率可達69-92.5％。
13 神經原特異性烯醇化酶(NSE)： 血清NSE是神經內分泌腫瘤的特異性標志，如神經母細胞瘤、甲狀腺髓質癌和小細胞肺癌(72％升高)。目前，NSE已作為小細胞肺癌重要標志物之一。抽血時發生溶血NSE也可升高。
14 絨毛膜促性腺激素（HCG）：是存在於胎盤中的糖蛋白激素，分於量為45000，當懷孕時血與尿中水平上升，正常血中只含微量。絨毛膜上皮癌患者顯著升高，60％的睾丸腫瘤明顯升高，在卵巢癌、乳腺癌、子宮頸癌、子宮內膜癌、肝癌、肺癌等尿中HCG可呈陽性反應。一些良性疾病如消化性潰瘍、腸炎、肝硬化等血中HCG可升高。
3、常用的腫瘤標志物有哪些，有什麼意義？
腫瘤標志物（tumor marker，TM）是指在腫瘤的發生和增殖過程中，由腫瘤細胞本身所產生的或者是由機體對腫瘤細胞反應而產生的，反映腫瘤存在和生長的一類物質，包括蛋白質、激素、酶（同工酶）及癌基因產物等。化驗患者血液或體液中的腫瘤標志物，可在腫瘤普查中早期發現腫瘤, 並觀察腫瘤治療的療效以及判斷患者預後。目前臨床上常用的腫瘤標志物有：⑴甲胎蛋白（AFP）為原發性肝癌、睾丸癌、卵巢癌等腫瘤的標志物；⑵癌胚抗原（CEA）為消化系統腫瘤、肺癌、乳腺癌等腫瘤的標志物；⑶糖類抗原125（CA125）為卵巢癌等腫瘤的標志物；⑷糖類抗原153（CA153）為乳腺癌等腫瘤的標志物；⑸糖類抗原19-9（CA19-9）為消化系統腫瘤的標志物；⑹糖類抗原724（CA724）為胃癌、卵巢癌等腫瘤的標志物；⑺糖類抗原242（CA242）為消化系統腫瘤的標志物；⑻糖類抗原50（CA50）為消化系統腫瘤、乳癌、肺癌等腫瘤的標志物；⑼CYFRA21-1（Cy211）為非小細胞肺癌等腫瘤的標志物；⑽神經元特異性烯醇化酶（NSE）為小細胞肺癌、神經內分泌腫瘤等腫瘤的標志物；⑾前列腺特異性抗原（PSA）為前列腺癌的腫瘤標志物；⑿人絨毛膜促性腺激素（HCG）為胚胎細胞癌、滋養層腫瘤（絨癌、葡萄胎）等腫瘤的標志物；⒀甲狀腺球蛋白（TG）為甲狀腺癌的標志物；⒁鐵蛋白（SF）為消化系統腫瘤、肝癌、乳腺癌、肺癌等腫瘤的標志物；⒂β2-微球蛋白（β2-MG）在慢性淋巴細胞白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肺癌、甲狀腺癌、鼻咽癌等患者體液中升高；⒃鱗狀細胞抗原（SCC）為宮頸癌、肺鱗癌、食管癌等腫瘤標志物。目前臨床上檢測的腫瘤標志物絕大多數不僅存在於惡性腫瘤中，也存在於良性腫瘤、胚胎組織、甚至正常組織中。因此，腫瘤標志物有動態檢查和多項聯合檢查更有價值。
那麼對於眾多的腫瘤標志物，臨床上如何選擇呢？不同的腫瘤會一些相對特異的腫瘤標志物，如CA153常出現在乳腺癌；CEA常出現在腸癌、胃癌；CA19-9常出現在腸癌、胰腺癌；CA125常出現在卵巢癌等等。臨床醫生會根據不同的腫瘤檢查不同的標志物。同一種腫瘤或不同類型的腫瘤可有一種或幾種腫瘤標志物異常；同一種腫瘤標志物可在不同的腫瘤中出現。為提高腫瘤標志物的輔助診斷價值和確定何種標志物可作為治療後的隨訪監測指標，可進行腫瘤標志物聯合檢測，合理選擇幾項靈敏度、特異性能互補的腫瘤標志物組成最佳組合，進行聯合檢測。一般來說腫瘤標志物的聯合檢測可提高對腫瘤診斷的正確率。如對於乳腺腫瘤可查CA153、CEA、CA50和SF；對於肺腫瘤可查CY211、CEA、NSE和CA50；對於肝腫瘤可查AFP、CEA、CA199和SF；對於上消化道腫瘤可查CEA、CA724、CA199、CA50和SF；對於腸道腫瘤可查CEA、CA242、CA724、CA199、CA50和SF；對某些單頂標志物如原發性肝癌AFP、卵巢癌CA125、前列腺癌PSA及甲狀腺癌TG在腫瘤檢查中也具有重要價值。
腫瘤標志物檢查的臨床意義？由於絕大多數腫瘤標志物可同時存在於惡性腫瘤及某些良性腫瘤、炎症、甚至正常組織中。所以，腫瘤標志物的特異性比較差，也就是說腫瘤標志物高不一定是腫瘤造成的；結果正常在某些情說下也不能完全排除腫瘤。比如病毒性肝炎、肝硬化時，AFP、CA19-9、CEA等腫瘤標志物都有可能升高。同樣，如原發性肝癌AFP的陽性率僅達75%到90%，也就是說至少還有10%左右的原發性肝癌患者的AFP為陰性。因此，腫瘤的診斷不能單獨依靠腫瘤標志物的檢查。單次腫瘤標志物升高的臨床意義並不大，只有動態的持續升高才有意義。如果體檢中發現某個或某幾個腫瘤標志物持續升高，那麼應該提高警惕，但也不必過分擔憂，需要進一步通過CT、B超、MR或最先進的PET/CT等手段檢查，必時須通過病理檢查才能明確診斷。如果腫瘤標志物只是單次輕度升高或每次檢查的結果沒有大的變化，就不必那麼緊張了。總之，各種腫瘤標志物只能作為輔助診斷的指標之一，在沒有明確診斷前，千萬不要因為某項指標輕度升高就以為自己患了癌症，而應該提高警惕，做進一步檢查和觀察。但對於已確診的腫瘤治療後，那麼腫瘤標志物檢查的意義就非常大了，如腫瘤標志物的升高往往預示著腫瘤的復發或治療效果不理想，可提示醫生調整治療方案。對大多數腫瘤標志物臨床醫師都認識較深入，但對甲狀腺癌治療後用甲狀腺球蛋白（TG）作為其療效及復發轉移的重要性認識不足，應引起高度重視。
目前對腫瘤標志物檢查結果認識上存在兩大誤區。誤區之一是有腫瘤標志物異常就認為有惡性腫瘤。誤區之二是腫瘤標志物正常就認為無惡性腫瘤。因為大多腫瘤標志物缺乏特異性，許多良惡性病變均可導致其異常，因此其升高不一定都是腫瘤。另外有些確診為腫瘤患者其腫瘤標志物在正常范圍，這可能與其產生腫瘤標志物水平較低或基因不表達有關。因此，對腫瘤標志物檢查結果要正確分析，動態檢測的臨床意義更大。盡管臨床上對高危人群體檢中也能發現早期腫瘤患者，但腫瘤標志物的檢查結果在診斷中只有輔助診斷價值，應結合臨床及其他檢查綜合判斷。而腫瘤標志物對腫瘤療效評價及復發轉移檢查意義更大一些。
4、血液檢查腫瘤標志物有哪幾項？
如懷疑自身有腫瘤，或者是身體出現一些情況的話，是可以到醫院去做檢查的，腫瘤標志物指的是一般在身體上有腫瘤的情況下、有部分腫瘤可以從血液上表現出來，一般主要的檢查這些癌症主要是肝癌、腸癌、骨癌、白血病、淋巴瘤等惡性疾病這個費用的問題是每個地方收費標准不一樣的所以建議你可以到就近的醫院去咨詢看。
5、一管血查腫瘤標記物，常見癌症的腫瘤標記物有哪些
在腫瘤的研究和臨床實踐中，早期發現、早期診斷、早期治療是關鍵。腫瘤標志物（Tumor Marker TM）在腫瘤普查、診斷、判斷預後和轉歸、評價治療療效和高危人群隨訪觀察等方面都具有較大的實用價值。
1、 定義
腫瘤標志物主要是指在惡性腫瘤的發生和發展過程中由腫瘤細胞合成分泌到體液或組織中，或是縮主對體內新生物反應而異常產生的，在體液或組織中含量明顯升高的一類生物活性物質。隨著分子生物學技術的發展，從分子水平發現基因結構或功能的改變以及具有一定生物學功能的基因產物的異常表達均與腫瘤的發生、發展密切相關，所以癌基因、抑癌基因及其產物也屬腫瘤標志物之列。
2、 腫瘤標志物的分類及臨床應用
腫瘤標志物用於臨床診斷的有許多種，可分為：癌胚類抗原、糖蛋白抗原、酶類、激素類、癌基因類和與腫瘤相關的病毒等。目前臨床常用的腫瘤標志物有：
2．1 甲胎蛋白(AFP)
AFP在胚胎期是功能蛋白，由卵黃囊、胚胎肝產生，臍帶血含量為1000－5000μg/L，出生後1年內降至成人水平（低於20μg/L）。約70％以上原發性肝細胞癌患者AFP在400μg/L以上，多逐漸升高，但亦有不高於400μg/L，甚至在正常水平的患者。妊娠、活動性肝病、生殖腺胚胎源性腫瘤等也可升高。
2．2癌胚抗原(CEA)
CEA是一種酸性糖蛋白，胚胎期在小腸、肝臟、胰腺合成，成人血清含量極低(<5μg/L) ，吸煙者可升高達15-20μg/L，少數可達20-40μg/L。 CEA開始被認為是結腸癌的標志物(60%-90％患者升高)，但以後發現胰腺癌(80%)、胃癌(60％)、肺癌(75％)和乳腺癌(60％)等也有較高表達。某些肺癌患者也可輕度升高。
2．3 CA125
最初認為是卵巢癌特異的，但深入研究後發現，它也是一種廣譜的標志物。正常值以35U／ml為界，80％卵巢癌、58％胰腺癌、32％肺癌，其它如乳腺癌、肝癌等也可有不同程度的升高。子宮內膜炎、急性胰腺炎、腹膜炎、肝炎、肝硬化腹水、結核等良性疾病也可升高。
2．4 CAl5-3
是乳腺細胞上皮表面糖蛋白的變異體，為乳腺癌標志物，正常＜30U／ml。乳腺癌晚期明顯升高。該標志物也是廣譜的，其它腫瘤如肝癌、肺癌、卵巢癌、胃癌、腸癌、胰腺癌等也可見升高。
2．5 CA19-9
CAl9-9是一種類粘蛋白的糖蛋白成分，與Lewis血型成分有關。血清內正常值＜37U／mL(＞95％)，是較可靠的胰腺癌標志，79%的胰腺癌升高。但異常升高也可見其它多種腫瘤，如67％膽道癌、膽囊癌，62％胃癌、部分結腸癌、肝癌、肺癌、乳腺癌等也有升高。少部分良性病變及正常人也可升高。
2．6 CA72-4
CA72-4是一種高分子量糖蛋白，正常人血清中含量＜6U／ml，異常升高在各種消化道腫瘤、卵巢癌均可產生。對於胃癌的檢測特異性較高，＞6U／ml為臨界值。良性胃病僅＜1％者升高，而胃癌升高者比例可達42．6％，如與CAl9-9同時檢測，陽性率可達56％。
2．7 CA242
是一種粘蛋白型糖抗原，可作為胰腺癌和結腸癌較好的腫瘤標志物，其靈敏度與CA19-9相仿，但特異性、診斷效率則優於CA19-9。
2．8 鱗狀細胞相關抗原(SCC)
是由宮頸癌細胞中提純的，是宮頸癌較好的腫瘤標志物。正常人血清水平＜2μg/L。異常升高可見於宮頸鱗癌，21％宮頸腺癌也有升高。肺鱗癌有較高的陽性率。食道鱗狀上皮癌、口腔鱗狀上皮癌皆有較高的陽性率，SCC是鱗狀上皮癌的重要標志物。
2．9細胞角蛋白19 （CYFRA21-1）
細胞角蛋白是細胞體的中間絲，根據其分子量和等電點不同可分為20種不同類型，其中細胞角蛋白19在肺癌診斷中有很大價值，在肺癌的血清濃度閾值為2．2μg/L，其敏感性、特異性及准確性分別為57．7％、91．9％和64．9％。從組織學角度看，鱗癌的敏感性 (76．5％)較腺癌(47．8％)為高，也高於SCC對兩者的診斷率。細胞角蛋白19與CEA聯合應用，診斷非小細胞肺癌符合率已可達到78％。
2．10 β2-微球蛋白
表達在大多數有核細胞表面，是HLA-A、B和-C抗原的一分子量為11800鏈。臨床上多用於證實淋巴增殖性疾病，如白血病、淋巴瘤及多發性骨髓瘤。其水平與腫瘤細胞數量、生長速率、預後及疾病活動性有關。
2．11 鐵蛋白
是一種鐵結合蛋白，存在於各種組織，病理狀態下，釋放到血液增加，在多種癌症患者血中均有不同程度的陽性率，肝癌患者的陽性率在70％以上，所以可輔助肝癌診斷。但不是腫瘤特異的標志，在發熱、肝炎、肝硬化、阻塞性黃疸、再生障礙性貧血及一些溶血性疾病等時都可能升高。
2．12 前列腺特異性抗原(PSA)
PSA是目前診斷前列腺癌最敏感的指標，可用於前列腺癌的診斷、監測療效及預測復發。PSA是由前列腺上皮細胞產生的一種大分子糖蛋白，它具有極高的組織器官特異性。正常人體血清內PSA ＜4μg/L，但有隨年齡增長而增高的趨勢。＜50歲者一般低於4．0μg/L，50-55歲為4．4μg/L，60-69歲為6．8μg/L，＞70歲可達7．7μg/L，異常升高預示有患前列腺癌的可能。以 ＞4μg/L為臨界值，早期前列腺癌63％-70％陽性，總陽性率可達69-92.5％。
2．13 神經原特異性烯醇化酶(NSE)
血清NSE是神經內分泌腫瘤的特異性標志，如神經母細胞瘤、甲狀腺髓質癌和小細胞肺癌(72％升高)。目前，NSE已作為小細胞肺癌重要標志物之一。抽血時發生溶血NSE也可升高。
2．14 絨毛膜促性腺激素（HCG）
是存在於胎盤中的糖蛋白激素，分於量為45000，當懷孕時血與尿中水平上升，正常血中只含微量。絨毛膜上皮癌患者顯著升高，60％的睾丸腫瘤明顯升高，在卵巢癌、乳腺癌、子宮頸癌、子宮內膜癌、肝癌、肺癌等尿中HCG可呈陽性反應。一些良性疾病如消化性潰瘍、腸炎、肝硬化等血中HCG可升高。
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6、腫瘤標志物檢查有哪些呢
？由於癌症患病率持高不下，現在人們是談癌色變，都希望能找到一種方法可以預防癌症，遠離病魔的折磨。防癌檢查就是現在預防癌症的最好方法，只要定期在做相關檢查，就能防患於未然。那麼，
根據民眾體檢中心的健康管理專家提供方法，給大家做一下詳細的介紹。
血液檢查：檢測血液各項腫瘤標志物指標是檢查早期癌症的有效方法，能夠發現各種惡性腫瘤。
甲胎蛋白(AFE)：檢測肝臟腫瘤標志物，是排查原發性肝細胞性肝癌的主要方法。
癌胚抗原(CEA)：檢測胃、廣譜、腸道、直腸、胰膽等腫瘤標志物，篩查早期胃癌、直腸癌、結腸癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌等。
癌抗原(CA-125)：檢測卵巢腫瘤標志物的方法，用於卵巢、胃腸、結腸、子宮內膜等早期癌症篩查。
癌抗原(CA-15-3)：檢測乳腺腫瘤標志物，用於早期乳腺癌的篩查。
細胞角蛋白(CYFRA21-1)：檢測非小細胞肺癌等腫瘤標志物，主要篩查早期非小細胞癌和N母細胞腫瘤等癌症。
神經元特異性烯醇化酶(NSE)：檢測小細胞肺癌以及神經母細胞腫瘤標志物，用來篩查早期小細胞癌、腎臟神經母細胞瘤和神經內分泌細胞腫瘤等。
TCT檢查：又稱為宮頸超薄細胞學檢測，主要用來篩查宮頸癌變。
乳腺鉬靶：這是現在檢查乳腺癌最先進、精準的儀器，可以發現深部的微小乳腺癌早期症狀，在北京只有少數體檢機構鉬靶檢測儀，民眾體檢中心就是其中之一。
肛門指檢：肛門指診是確定直腸癌的有效方法，大約70%左右的直腸癌都能夠通過這種方法發現。
便常規檢查：通過對糞便的各種化驗結果可以准確分析出十分有大腸腫瘤。
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責任編輯：sj
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