1、多發性骨髓瘤分哪幾種類型？
◆ 疾病知識,醫學知識,臨床知識,健康科普知識,為您疾病康復提供幫助 根據血清中M 蛋白的特點，可將多發性骨髓瘤分8 種類型。 ( 1 ) IgA型：此型最多見，約佔全部多發性骨髓瘤的50 % - 60 % ，本型具有多發性骨髓瘤的典型臨床表現。 ( 2 ) IgA 型：此型佔15％一20 % ，除具有與IgG 型類似的臨床表現外，尚有M 成分出現在α2 區，骨髓中有火焰狀瘤細胞、高膽固醇血症和髓外骨髓較多見等特點。 ( 3 ）輕鏈型：此型佔15％一20 % ，瘤細胞僅合成和分泌單克隆輕鏈，不合成相應的重鏈，輕鏈相對分子量僅為23 000 ，遠小於｛清蛋白相對分子量，故在血清蛋白電泳上不出現M 成分，而在尿中排出大量輕鏈（本周蛋白）。此型瘤細胞常分化差，增生迅速，骨骼破壞及腎功能損害較重，預後較差。 ( 4 ) IgD 型：佔全部多發性骨髓瘤的8 ％一10 % ，此型除多發性骨髓瘤的一般表現外，還有以下特點：患者年齡較輕，多在50 歲以下；由於IgD 的正常含量很少，即使I 只D 含量升高至正常水平的200 倍時，血清蛋白電泳上也不顯示明顯的M 成分，因此診斷此型需依靠IgD 定量測定及免疫電泳，而不是依賴蛋白電泳；髓外浸潤多見；本周蛋白尿多見；骨質硬化相對多見。 ( 5 ) IgM 型：此型國內少見，除具有多發性骨髓瘤的一般表現外，因為其相對分子量巨大，故易引起高勃滯血症。 ( 6 ) IgE型：此型罕見，血清中ige含量很高（45 一60 g/L ) , 輕鏈多為λ鏈。溶骨性病變少見，外周血中漿細胞增多，可呈現漿細胞白血病圖像。 ( 7 ）雙克隆或多克隆型：此型少見，約佔1 ％。雙克隆常為IgM 與IgG 聯合，或IgM 與IgA聯合。雙克隆免疫球蛋白的輕鏈多屬一種類型即λ鏈或K 鏈，偶可為兩種輕鏈既有λ鏈又有K 鏈。多克隆者罕見。雙克隆即可來自單一克隆漿細胞，也可來自兩個克隆的瘤細胞分泌。 ( 8 ）不分泌型：約佔1 ％。此型有多發性骨髓瘤的惡性漿細胞增生、骨質破壞、骨痛、貧血、易感染等典型表現，但血清中無M 蛋白，尿中無本周蛋白，因為瘤細胞不分泌免疫球蛋白。應用免疫熒光法可進一步分為不合成型和不分泌型，前者瘤細胞內無免疫球蛋白合成，後者瘤細胞內有免疫球蛋白合成但不能分泌出來。 來源：浙江省醫學會資料提供，版權所有,未經許可,不得轉載
2、骨髓瘤細胞中用染色體製片，其中片的類型是什麼
染色與壓片
(1) 醋酸洋紅染色製片：取一處理好的根尖置於載玻片中間，用吸水紙吸去多餘的保存液，用刀片將根尖分生組織切 1 ：。將其切成薄片，加一小滴醋酸洋紅染色液．約 5 分鍾後加蓋玻片。用吸水紙放在蓋玻片上面，左手按住載玻片，用右手拇指在吸水紙上對准根尖部位施加壓力。或用鉛筆的橡皮頭輕敲蓋玻片即可，使材料均勻分散，細胞分離壓平。壓力要適當，注意不要移動蓋片。為增強染色效果，可將載玻片在酒精燈上稍加熱，但不使其沸騰。以免染料沉澱。加熱的作用不僅可以使材料軟化和易於著色．而且可以破壞部分細胞質，使核和染色體有一個比較清爽的背景。如果整個細胞染色較淺，可沿蓋片一側，滴加少許染色液，使其慢慢滲入．放置片刻再進行加熱，如此反復進行染色。
醋酸洋紅常用於染色體的臨時製片，其著色不強，分色效果也不甚佳，故不宜製作永久製片，
(2) 醋酸地衣紅染色製片：由於地衣紅很容易溶於酒精。所以材料從保存液中取出後，應當充分洗凈後浸入 45 ％醋酸中再進行染色。染色時，將材料置於小試管中，加入含鹽酸的 2 ％地衣紅使材料浸沒，在酒精燈上加熱 2 － 3 秒鍾．靜置約半小時或更長時間，取出材料置載玻片上，加一滴不含鹽酸的 l ％醋酸地衣紅染色液。如醋酸洋紅法操作進行壓片。地衣紅染色液染色，著色力比洋紅強，染色較深，尤其對根尖等體細胞染色體的染色比洋紅更顯優越。
(3) 鐵礬—蘇木精染色製片法：這是用在根尖細胞有絲分裂染色體計數中效果最好的一種方法，對各種植物的染色體均可染上較深的顏色，分色清晰，照像效果較好．利於標本長期保存。
3、是否為骨腫瘤？性質、類型如何？是否現在需進行擴大切除？暫不做擴大切除有何影響？【骨腫瘤？】
您好！
骨腫瘤是少見病，患者較小，不當治療會影響發育，最好帶影像資料和病理切片來醫院會診。
（積水潭醫院張清大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
4、關於骨腫瘤的問題。診斷結果為：肉瘤，類型不確定。肉瘤的意思就是惡性腫瘤嗎？懂的人進，不懂的別來！
肉瘤是來源於間葉組織的惡性腫瘤。我們平時說的癌症來源是上皮組織。。。簡言之，是惡性腫瘤的一種。
肉瘤分為很多種，骨肉瘤、軟骨肉瘤、脂肪肉瘤，纖維肉瘤等等。。。據其組織來源分子遺傳學變化以及形態生理特點進行細分可以分到大概100多種。目前根據現有的資料，不大清楚腫瘤來源是什麼組織，所以只能判斷是惡性的，具體分型不清楚。
免疫組化檢查由病理科完成，在取下的組織切片上做，不需要病人參與。配合病理科進一步檢查即可。但是不管是什麼類型的肉瘤，治療都是越早越好。
總結一句話，惡性腫瘤，盡早至正規醫院治療。