ct檢查在骨腫瘤診斷中的主要作用

1、CT檢查的適應症

1、神經系統病變：顱腦外傷、腦梗塞、腦腫瘤、炎症、變性病、先天畸形等，為應用最早的人體系統，尤其是創傷性顱腦急症診斷中屬於常規和首選檢查方法，可清楚顯示腦挫裂傷、急性腦內血腫、硬膜外及硬膜下血腫、顱面骨骨折、顱內金屬異物等，而且比其它任何方法都要敏感。CT診斷急性腦血管疾病如高血壓腦出血、蛛網膜下腔出血、腦動脈瘤及動靜脈畸形破裂出血、腦梗塞等有很高價值，急性出血可考慮作為首選檢查，急性腦梗塞特別是發病6小時內者，CT不如MRI敏感。
2、心血管系統：可用於心包腫瘤、心包積液等的診斷，急性主動脈夾層動脈瘤CT有肯定的診斷意義，特別是增強掃描具有特徵性表現，並可做定性診斷。
3、胸部病變：對於顯示肺部病變有非常滿意的效果，對肺部創傷、感染性病變、腫瘤等均勻有很高的診斷價值。對於縱隔內的腫物、淋巴結以及胸膜病變等的顯示也令人滿意，可以顯示肺內團塊與縱隔關系等。
4、腹部器官：對於實質性器官肝臟、膽囊、脾臟、胰腺、腎臟、腎上腺等器官顯示清晰，對於腫瘤、感染及創傷能清晰的顯示解剖的准確部位病變程度，對病變分期等有較高價值，有助於臨床制定治療方案，尤其對於手術科室的手術定位有重要意義，對腹內腫塊的診斷與鑒別診斷價值較大。
5、盆腔臟器；盆腔器官之間有豐富的脂肪間隔，能准確地顯示腫瘤對鄰近組織的侵犯，因此CT已成為卵巢、宮頸和子宮、膀胱、精囊、前列腺和直腸腫瘤的診斷，臨床分期和放射治療設計的重要手段。
6、骨與關節：（1）骨、肌肉內細小病變，X線平片常被骨皮質遮蓋不能顯示。（2）結構復雜的骨、關節，如脊椎、胸鎖關節等。（3）X線可疑病變，如關節面細小骨折、軟組織膿腫、髓內骨腫瘤造成的骨皮質破壞，觀察腫瘤向軟組織浸潤的情況等。（4）對骨破壞區內部及周圍結構的顯示：如破壞區內的死骨、鈣化、骨化以及破壞區周圍骨質增生、軟組織膿腫、腫物顯示明顯優於常規X線平片。（5）對於關節軟骨、韌帶、半月板、滑膜等則以行MRI檢查為宜。
7、肝臟病變：CT檢查對於肝內點位性病變、原發性肝癌或轉移性肝癌的形態、輪廓、壞死、出血及生長方式等都可以顯示，還可以了解膽、胰、腎等臟器的情況，所以慢性肝炎、肝硬化並存在可疑病變或肝癌的患者，則有做CT檢查的必要。
肝CT檢查對於早期肝硬化的診斷靈敏度較高，可以作為CHB患者的常規檢查項目，從而有助於早期肝硬化的診斷，並指導積極抗病毒治療。肝硬化時CT表現有：肝縮小，外形鈍圓；各肝葉大小比例失常，多見右葉縮小；肝實質常不均勻，重度者肝內布滿大小不一結節，可呈菠蘿樣；脾大；腹水；肝門增寬，膽囊移位，肝門及胃周圍靜脈曲張等。

2、骨肉瘤如何選擇CT掃描參數？

在成骨性骨肉瘤的病例，可以在早期發現血液中百骨源性鹼性磷酸酶增高，這與該腫瘤的成骨作用有關。病理診斷是治療的依據。當考慮到骨肉瘤的診斷時度，進行活體組織檢查，盡快得到病理學檢查的確認，對明確診斷和治療有重要的意義。
1.X線攝片
典型的骨肉瘤的X線表現為骨組織同時具有新骨生成和骨破壞的特點。腫瘤多位於長管狀骨問的干骺端，邊緣不清，骨小梁破壞，腫瘤組織密度增高，穿破骨皮質後，腫瘤將骨膜頂起，產生該病具有特徵性的X線徵象--考德曼套袖狀三角（Codman-三角）。這種現象在部分骨髓炎答和尤文肉瘤病人中可見到，在骨肉瘤中則是非常典型的。晚期可看到腫瘤浸潤軟組織的陰影，可在部分病例中見到病理性骨折。
2.CT掃描和MRI檢查
是判斷骨腫瘤性質內、范圍和有無周圍軟組織浸潤的有效手段，可早期發現肺部和其他臟器的轉移容病灶，是骨肉瘤臨床檢查的常規項目。
3.核素骨掃描
是早期發現和晚期鑒別有無轉移病灶的常用方法。

3、骨腫瘤如何進行診斷治療

骨腫瘤在最近呈現出了一種發病率上升的趨勢，因此，所涉及到的常見原發腫瘤包括：乳腺癌、肺癌、腎癌、前列腺、直腸癌、胃癌、結腸癌、卵巢癌等。轉移性骨腫瘤的診治涉及到多種模式和多個學科，為了方便患者就診及臨床合理診治，有必要就其影像診斷、臨床診治作一歸納性介紹： 1. X線平片 依據患者的年齡、病史、骨病灶部位及骨破壞的形式可對轉移性骨腫瘤和原發性骨腫瘤作出最基本的判斷。以長骨轉移性腫瘤為例，其典型表現為：位於長骨骨端;縱向髓內破壞范圍大於橫徑范圍;位於皮質骨時，多發生於滋養動脈處，致骨皮質破壞呈淺碟狀;多數軟組織腫塊不大，就診較晚的患者可有巨大的軟組織腫塊。 骨破壞的形式主要為地圖樣破壞、蟲蝕樣破壞和穿鑿樣破壞，其所代表的腫瘤侵襲性逐漸升高，生長速度加快。成骨或者溶骨性破壞取決於原發腫瘤性質以及骨組織對癌腫的反應。表現成骨性反應的原發腫瘤有前列腺癌和消化道腫瘤;溶骨性病灶常見於腎癌、骨髓瘤、乳腺癌和肺癌;混合性病灶則見於乳腺癌、消化道腫瘤和生殖系統腫瘤。 2. CT檢查 在判斷骨質破壞方面優於X線平片。通過骨窗、增強掃描能明確評估骨質破壞的程度、范圍，軟組織腫塊的范圍及與相鄰血管的解剖關系。曾強掃描的「環形增強征」可鑒別骨感染造成的骨破壞。 3. MRI 可早期發現轉移灶並提供軟組織情況和三維解剖情況，對髓腔病灶浸潤范圍的認定提供幫助。但由於其敏感性較高而出現假陽性，故需結合其他檢查加以確認。 4. 骨掃描 是早期發現晚期骨轉移瘤的最好檢查方法之一，尤其是在X線平片檢出困難時。有報告認為，骨掃描發現骨轉移灶要比平片提早2-18個月。但因為該技術是基於對受累骨骼的成骨細胞活性的識別，而不是對實際腫瘤的識別，故可能漏掉早期轉移灶。另外，由於其特異性差，需要有經驗的醫生並結合其他相關信息進行綜合判斷。 5. PET/CT 可以更早、更精確地發現骨轉移灶，但價格昂貴。相關信息：（ 骨腫瘤如何進行治療 ）

4、做CT可以檢查出什麼來啊？？

6月1日 20:21 腰腿痛：腰突症的警示信號
北京大學第三醫院骨科教授 劉忠軍
《家庭醫葯》2003年5月號

現代社會，人們生活方式發生了很大改變，開會、用電腦、開車、坐車......人們坐的時間越來越多；工作節奏的加快，使得人們鍛煉的時間越來越少。這一「多」一「少」，讓不少人過早患上腰椎間盤突出症（簡稱「腰突症」）。腰突症到底有哪些表現？其治療方法是不是真象一些廣告上所說的那樣？平常應如何預防？本刊特約請專家撰文為讀者指點迷津。

某日，我在骨科門診接待了一位四十多歲、知識分子模樣的男性病人，他帶著滿臉痛苦的表情，歪著身子，一步一跛地走進診室。當我為他做身體檢查時，他忙著敘述道：
「我這右腿痛了半年多了，從右臀部一直到大腿小腿都痛，小腿和足背部有些麻木。如果休息幾天，痛就減輕些，所以就沒把這事當回事。昨天，我蹲在院子里修剪花草，突然站起來時，右腿痛一下子就變得劇烈。睡了一天，沒見好轉，所以就急忙到醫院來了。」
經檢查，發現病人右側大腿和小腿的肌肉已輕度萎縮，小腿外側及足背皮膚的痛覺敏感度減弱，足趾向上翹起的力量也明顯減弱。經CT掃描顯示，該患者第4和第5 腰椎之間的椎間盤已明顯向右後方突出，並對神經根造成嚴重壓迫。顯然，患者是得了腰突症。
「我腰部從沒受過傷，也很少干力氣活，怎麼會得腰突症呢？既然是腰椎間盤突出，為什麼腰一點都不痛，而腿卻疼得厲害呢？」當我向患者下結論時，患者非常困惑地問道。
其實，這就是腰突症常用來迷惑、欺騙患者的「伎倆」。
腰痛和坐骨神經痛，就是腰突症發出的警示信號。腰痛，是大多數腰突症患者最早出現的症狀，發生率約91%，有時腰痛可以影響到臀部。但此時，由於症狀較輕，很多人都沒有引起足夠的重視。
坐骨神經痛是腰突症患者的典型症狀，發生率約為97%左右。坐骨神經痛往往是呈「下腰部→大腿後方→小腿外側→足部」的放射痛。很多病人乃至一些經驗不足的醫生，都認為這種腿痛可能是腿上的毛病，結果延誤了病情。此外，很多病人在打噴嚏或咳嗽時，有由於增加腹壓而使疼痛加劇的臨床表現。
另外，有少數病人由於髓核脫出遊離在椎管內，而椎管內有主管會陰部大小便的馬尾神經，馬尾神經受壓迫，便可能出現大小便障礙，會陰部感覺減退或性功能障礙等。有的病人由於髓核壓迫神經根時間過久，還會出現下肢肌肉萎縮、踝部及足趾運動功能障礙等。

認識腰突症
北京大學第三醫院骨科教授 劉忠軍
《家庭醫葯》2003年5月號

在腰腿痛病人中腰突症佔了相當大的一部分。它是由於椎間盤變性，纖維破裂，髓核突出，刺激或壓迫神經根、馬尾神經而表現出來的一種綜合症。
人的脊椎由33節椎骨組成：7節頸椎，12節胸椎，5節腰椎，5節骶椎和4節尾椎。頸、胸、腰椎的椎骨之間都有椎間盤來連接，而骶椎和尾椎，在發育過程中已融合成一體，沒有椎間盤。
椎間盤由外周堅韌的纖維環和被圍於中央的膠凍樣髓核組織所組成。正常情況下，椎間盤對脊椎既起連接和穩定作用，又有支持脊椎彎曲活動和緩沖脊柱壓力的作用。
從原則上來說，每個椎間盤都有突出的可能，但尤以第4與第5腰椎之間，以及第5腰椎與第1骶椎最容易發生，發病率約占腰突症的90%～96%。
這是因為它們之間的椎間盤，靠近脊柱下端，平常承受的重力及活動范圍均很大，所以出現損壞和髓核突出的機會就最多。

為什麼會得腰突症呢？主要有兩個因素，一是年齡增大，二是外傷。
隨著年齡的增長，椎間盤的主要成分即纖維環和髓核的含水量逐漸減少，髓核的張力下降，椎間盤變薄，髓核漸漸失去彈性，以至椎間盤結構鬆弛。此時在一些應力的作用下，髓核可頂起纖維環，即所謂的「膨出」或「突出」。
如果椎間盤遭受損傷，甚至破裂，纖維環會變得薄弱。輕者，髓核可「突出」；重者，髓核可沿著纖維環的破損處擠出，即所謂「疝出」或「脫出」。無論是「突出」還是「脫出」，椎間盤都有可能壓迫行走於椎管內的神經而造成以上所述臨床症狀。
腰突症的發生無疑與腰部活動及年齡增大因素有關。但其誘因，卻不只限於腰椎外傷或高強度腰部負重。因為在臨床上，大多數腰突症患者並無明顯受傷病史，不少的患者甚至是腦力勞動者。實際上，腰背部慢性勞損及腰椎周圍肌肉力量的缺乏，才是腰突症最主要的幫凶。現代社會，生活方式發生了很大改變，開會、用電腦、開車、坐車......人們坐的時間越來越多，但工作節奏的加快，卻使人們鍛煉的時間越來越少。這一「多」一「少」，使得不少人過早出現腰肌勞損和腰椎「老化」。這就是腰突症患病率增高的直接原因，也是該病「年輕化」的直接原因。

● 作者簡介：
劉忠軍，北京大學第三醫院骨科主任，主任醫師，教授、博士生導師，脊柱外科研究所所長。重點研究脊柱創傷、畸形及腫瘤的臨床診治與脊髓損傷的實驗等。近十幾年發表專業論文近20篇，參與編寫或編譯脊柱外科專業著作5部，主譯專著1部，完成脊髓損傷相關課題4項。

治療辦法多 選擇當慎重
復旦大學附屬中山醫院骨科教授 陳崢嶸
《家庭醫葯》2003年5月號

對於腰突症患者，最容易發生的事有兩種情況：一是病情較輕時不投醫，結果病情加重；二是病急時亂投醫，結果花了錢反而延誤了病情。所以，患者首先要走出這兩種治療誤區，讓病情得以及時正確診治。
一般說來，腰突症的治療可分為保守療法（非手術治療）和手術治療兩大類。初次發病的患者一旦明確診斷後，往往宜先採取保守治療。
保守療法
保守療法很多，但最重要的一條是發病期間絕對卧床休息，待症狀基本緩解後，方可戴腰帶下地行走。在卧床休息期間，應作持續性骨盆牽引，如能堅持兩周或更多時間，將會有很好效果。牽引重量應視個體差異而定，每側宜在7～15公斤之間，每天牽引6～8個小時，期間可適當休息2～4次，放鬆一下。一些醫院門診有快速牽引一次幾十分鍾的，但效果是不大穩定的。
有的病人不願手術，於是醫師會採用靜脈點滴甘露醇或激素治療，其主要作用是消除炎症，消除水腫。這種方法可以暫時性減輕患者的痛苦，但從長遠來說，是不可靠的。
也有的病人在急性發作期治療時，醫師建議作髓管封閉，也就是將帶有麻醉葯和激素的混合液，注射到病人的椎管內突出壓迫神經的部位。這樣，有時確實會起到立竿見影的效果，但也有好景不長需再次注射的病例。由於注射激素葯物中有微細的粉末狀顆粒，不易被吸收，反復注射會造成這些顆粒續集在神經根周圍，引起神經根與周圍組織的粘連，粘連本身也會刺激神經根。有些病人反復注射仍然無效，最後仍須做手術，這時粘連就增加了手術的難度，假如手術醫師經驗不足，往往會損傷神經，同時還可能產生手術並發症。
有的主張採用在椎間盤內注射化學溶解酶的方法，因這種方法有不徹底性和風險性，很少有醫師願意使用。這種葯物在注射時，如漏到椎間盤外滲漏到椎管內，均會引起嚴重後果，可使正常的神經受損害，造成大小便失禁和雙下肢癱瘓。因此，使用時必須慎重，手術醫生的技術必須十分熟練方可考慮。
還有些病人也可嘗試去做一些推拿和手法按摩，這也能起到緩解症狀的目的，也有治癒的病例。但必須請專科推拿醫師去治療，具體的推拿應作幾個療程，推拿醫師會根據病人的不同情況來處理的。
手術療法
至於手術療法，有微創手術治療和一般椎管減壓髓核摘除術兩種。微創手術是在椎間盤鏡下髓核切除術。這種手術在國內應用已有十餘年的歷史，且技術和器械也在不斷改進和提高。但這種微創手術有可能產生治療不徹底和手術指征狹窄的不足之處，必需提高手術適應症的嚴格把關。
另一種方法是一般的椎管減壓術。這類手術在市級區級醫院是不成問題的，可以較為順利地為病人解除痛苦。有些病人除了椎間盤突出外，還有腰椎不穩定，即腰部長期承受壓力而引起腰椎退行性變，這時除了作髓核摘除減壓外，還需作椎弓根螺釘內固定術和腰椎幾個節段的融合術。這種手術創傷較大，技術不熟練者會造成一些並發症。但如醫院技術水平及醫療條件等均很規范的，則還是可以考慮的。

● 作者簡介：
陳崢嶸，復旦大學附屬中山醫院骨科主任，主任醫師，教授、博士生導師。從事骨科臨床工作近三十年，對腰椎病變、骨腫瘤及關節疾病的診斷和治療有豐富的經驗。出版及參與編寫專著十餘冊，發表論文近百篇，申請獲資助的基金共十餘項。

預防腰突症4要點
中南大學湘雅醫院骨科教授 李康華
《家庭醫葯》2003年5月號

腰突症是青壯年常見病，嚴重影響人們勞動力和生活質量。但是，只要我們注重預防保健工作，腰突症就會遠離你。
1．加強鍛煉，強身健體。
腰突症的基本病因是腰椎間盤退變，腰部外傷和積累勞損。因此通過鍛煉，骨骼和腰背肌就會堅強有力，神經系統反應就會敏捷，於是在從事各種活動中，動作才會准確、協調，腰椎才不易發生損傷；同時運動有利於減輕腰椎負荷，延緩腰椎間盤的退行性變，從而防止腰突症的發生。
鍛煉的方式可因人而異，因地制宜，如做廣播操、健美操、打太極拳等各種體育活動均可。
2．保持正確的勞動姿勢。
正確的姿勢不但可以提高勞動效率，而且能防止腰部肌肉勞損，延緩椎間盤退變，從而有效預防腰突症。
下面是幾種有助於保護腰椎的常用姿勢：
站立勞動者：髖、膝關節微屈，以15度左右為宜，自然收腹，雙側臀部肌肉向內收縮，使骨盆前傾，腰椎變直。
坐位工作者：調整坐椅的高度恰好使雙膝關節能自由屈伸，上腰椎與靠背椅貼近，保持脊柱伸直。椅子坐板不能太窄，應能托住雙側大腿為宜。
因工作性質需要半彎腰的勞動者(如炊事員、理發師等)：保持下腰部伸直，兩足分開與肩平行，使重力落在雙髖關節和雙足上。彎腰搬重物時應先伸腰部，然後屈髖下蹲，再用力伸直髖、膝關節，挺腰將重物搬起；集體抬動重物時，要挺胸直腰，先屈髖下蹲，然後同時托起重物。
3．做好勞動保護、改善勞動條件。
經常彎腰勞動者或挑重物者，可用寬腰帶加強腰部的穩定性。但寬腰帶只能在勞動時應用，平時要解下，否則可導致腰部力量減弱，甚至腰肌萎縮，反而產生腰背痛。
無論什麼勞動，什麼職業，在某個固定姿勢下，勞動時間都不要太久。特別是彎腰或反復扭轉身體的工作，要定期更換姿勢，使疲勞的肌肉得到休息。
汽車駕駛員長期在坐椅上承受顛簸、震動，久而久之，腰椎間盤承受的壓力增加，易引起椎間盤退變，導致椎間盤突出。所以駕駛員要有一個設計合理的坐椅，注意坐位的正確，避免或減少震動。駕駛期間要適當的讓腰部活動和休息。
風寒濕的侵擾，可使機體免疫功能降低，小血管收縮和肌肉痙攣，引起腰腿痛。腰背肌肉持續性痙攣，可導致椎間盤內壓力升高，誘發腰突症。因此，無論是在生產勞動中，還是日常生活中，都要避免風寒濕的侵擾。
婦女在妊娠期和哺乳期，由於內分泌的改變，下腰部和骨盆的肌肉、關節囊及韌帶鬆弛，下腰椎負荷增大，椎間盤內壓升高，容易發生腰突症。因此，在妊娠期、哺乳期應避免重體力勞動。
4.戒煙。
吸煙過多也能發生腰背痛，這是因為煙葉中某些化學物質可使血管收縮，血管壁缺血缺氧，椎間盤營養狀況惡化，從而加速椎間盤退變。同時，吸煙可引起咳嗽，嚴重的咳嗽又會引起椎間盤內壓力升高，促進椎間盤退變，導致腰椎間盤突出，故應戒煙。

● 作者簡介：
李康華，主任醫師，教授、博士生導師，現任中南大學湘雅醫院外科教研室副主任、骨科研究室主任，湖南省醫學會理事，湖南省脊柱外科專業委員會主任委員等職務。從事臨床骨科工作近30年，發表論文60餘篇，獲各級科研成果6項，國家專利1項，主、參編著作6部。

腰突症-解惑篇
《家庭醫葯》2003年5月號

問：腰突症好發於哪些人群？
劉忠軍教授：一般地說，腰突症幾乎可發生於所有人群，但從臨床病例的統計和分析結果來看，在30～50歲的中青年人群中，腰突症的發病率相對較高。值得注意的是，近年來20多歲的年輕患者似有增多的趨勢。
進一步了解這些人的職業特點及生活習慣則可發現，病人中終日坐著工作的，如汽車司機、財會人員及電腦操作人員等，或者缺少腰背部肌肉鍛煉者，所佔的比例頗高。這從一個側面反映出，不良生活和工作習慣使腰椎長期負擔過重，可能是腰突症主要的誘因之一。

問：腰突症治癒後還會復發嗎？
陳崢嶸教授：這個問題應從兩方面回答：一方面，如果診斷明確、症狀是典型的單純性腰突症、手術醫師的手術又標准規范，那麼一般很少復發。
為了減少復發，首先，對於青年患者（30歲以下）應盡量採用保守療法，不要輕易手術，因為越是年輕越容易復發。其次，手術後易引起腰椎不穩定，因為腰椎的正常生理結構受到了損害，會引起腰痛。如不注意保養，如用某個固定姿勢工作太久，或搬重物做彎腰動作，或腰部受力過於集中等，都會造成一些不良後果，即使不復發，也會引起腰部經常的不適及類似腰突症的一些症狀。
另一方面，如果因診斷不明確，就冒然去作手術，或手術醫師手術不規范，都很容易引起復發或其他一些症狀。

問：有廣告稱，用最先進的高科技大型全電腦三維立體sow治療機治療椎間盤突出，治療全過程只需20分鍾，不開刀，無痛苦，無需住院，無後遺症，病情長短均可復位治療，這是真的嗎？到底哪種方法治療最好？
劉忠軍教授：腰突症根據其類型和程度的不同，所採用的療法也不同。對於那些椎間盤突出顯著，尤其纖維環已破裂、髓核脫出、神經根嚴重受到壓迫的病例，手術恐怕是唯一有效的治療。而對於多數不太嚴重的腰突症患者，非手術治療往往就能奏效。
目前尚無任何一種治療方法是萬能的，在未對腰突症進行准確診斷及分型的情況下盲目採用某種治療，不僅療效得不到保證，反而還有害。關於「三維立體治療機」，筆者從未使用過，故不便對其作任何評價。

問：祖傳秘方能徹底治好腰椎間盤突出症，這是否可信？
劉忠軍教授：這種說法恐不科學，口服任何靈丹妙葯是不可能使突出的椎間盤自行退縮的。如果所謂的「祖傳秘方」中含有消炎止痛的葯物成分，或許能使病人的疼痛症狀有所緩解，但徹底治好從道理上是說不通的，不可信的。

問：有些「神醫」聲稱，你突出的椎間盤我已經觸摸到了，用了我的葯後就可以完全復位。請問，這可信嗎？
劉忠軍教授：腰椎間盤是腰椎椎體之間的一種連接組織，其解剖部位深，在進行腰椎間盤手術時需切開多層人體結構，並穿過椎板層，牽開神經組織後才能將之顯露。由此不難想像，從體表能觸摸到椎間盤，無異於天方夜譚；至於復位，更無從談起。這些所謂「神醫」聲稱能觸摸、復位，只不過是用來騙取錢財罷了，千萬不可信。

5、做頭顱CT檢查到底有什麼作用

頭顱CT是腦科中非常重要而且非常常用的檢查之一，對於診斷顱腦疾病如外傷、腫瘤、炎症、血管病變、中毒、變性等有著重要意義。現在就讓小編帶大家認識這項輔助檢查。
顱腦CT檢查介紹：
顱腦的CT檢查是通過CT對顱腦進行檢查的一種方法。總體上講，CT對人體硬組織的顯像要比軟組織的更好。頭顱CT檢查對於顱內、顱骨、頭皮的大部分疾病的診斷有重要意義(包括外傷、腫瘤、炎症、血管病變、中毒、變性和代謝性疾病等)。
顱腦CT檢查正常值：
顱內無發生病變者，各項顱內檢查數據正常。
顱腦CT檢查臨床意義：
.異常結果：在頭部外傷時CT是最重要的影像學診斷方法，對新鮮出血敏感性高，你璼鯸鈄項譑鰹並能顯示水腫及顱內壓增高繼發腦疝等重要病變;亞樐癱諨錙CT也適宜診斷頭顱骨折優氌麁訶釣褢篐圲，尤其是凹陷骨折和顱底骨折。2.可明確顯示顱內腫瘤的數目部位、大小、輪廓密度、瘤內出血、鈣化以及擴散程度定性診斷的可能性高達70%佊招鮞訴鋵镺黳廌聣～80%侞璅誤覺韁莓炔。3.對腦血管疾病診斷准確，並有助於確定治療方案4.對顱腦損傷可分辨血腫的大小、形態、范圍數目及其鄰近腦組織壓迫情況。診斷准確率可達98%以上，可作顱腦損傷的常規檢查。
需要檢查人群：腦出血，腦梗塞，蛛網膜下腔出血，顱腦損傷等症狀患者
通過了解，頭顱CT是一種檢查方便，迅速安全，無痛苦，無創傷的新的檢查方法，它能清楚的顯示顱腦不同橫斷面的解剖關系和具體的腦組織結構。因而大大提高了病變的檢出率和診斷的准確性。
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6、ct檢查的醫學意義是什麼？

CT，即電子計算機斷層掃描檢查，是一項由X光機發展而來高新技術，但所獲得的圖像比X光機更清晰明了，有利於更好的診斷疾病。目前，CT檢查已被廣泛應用於疾病診斷治療和健康檢查實踐中。 CT(Computed Tomography)，即電子計算機斷層掃描，它是利用精確準直的X線束與靈敏度極高的探測器一同圍繞人體的某一部位作一個接一個的斷面掃描，每次掃描過程中由探測器接收穿過人體後的衰減X線信息，再由快速模 /數(A/D)轉換器將模擬量轉換成數字量，然後輸入電子計算機，經電子計算機高速計算，得出該層面各點的X線吸收系數值，用這些數據組成圖像的矩陣。再經圖像顯示器將不同的數據用不同的灰度等級顯示出來，這樣該斷面的解剖結構就可以清晰的顯示在監視器上，也可利用多幅相機或激光相機把圖像記錄在照片上。 CT是一種繼X光檢查之後出現的一種新的影象學檢查技術，由X光機發展而來的，其解析度和定性診斷准確率大大高於一般X光機。ct檢查費用多少?先來了解一下ct可以篩查哪些疾病。 一般來說，CT對大部分器質性疾病都可以進行檢查，尤其對密度差異大的器質性佔位病變，能做出准確診斷，它檢查的適應症有以下三個方面： 1)最適於CT檢查的病是腦部疾病，其中對腫瘤、出血及梗塞等病檢查效果最好; 2)其次是腹部實質臟器的佔位病變，如肝、脾、胰、腎、前列腺等部位的腫瘤，對乳腺、甲狀腺等部位的腫塊也能顯示並做出診斷; 3)再其次則是對胸腔、肺、心腔內的腫塊，脊柱、脊髓、盆腔、膽囊、子宮等部位的腫塊檢查。ct檢查費用多少?這要看具體篩查什麼疾病，對於這項檢查的收費，國家有相關規定，不過也會因各地經濟發展水平和實際情況的差異而有所不同。 那麼，CT檢查的意義在哪兒?以胸部CT掃描為例，包括以下四個方面： 1)有助於對X線胸片發現的問題作出定性診斷：腫塊：(1)鑒別腫塊為囊性、實質性、脂肪性或鈣化性;(2)明確腫塊的位置、范圍，查明腫塊與縱隔的解剖聯屬。 2)根據臨床需要可檢出X線胸片未發現的隱性病源：(1)查明有無微小轉移瘤，可顯示腫瘤的存在及其部位、大小、數目，以便制訂治療方案。(2)CT引導經皮穿刺活檢，使某些腫塊能得到組織學診斷。對X線胸片及纖維支氣管鏡檢查陰性，而痰瘤細胞陽性，應作CT以查明肺內瘤源。 3)CT對支氣管浸潤、狹窄的程度及形態遜於X線斷層攝片，更次於支氣管造影。 4)對病源的發現、定位及定量診斷較為可靠;對實質性腫塊的定性診斷尚不夠准確，直徑1.5CM以下的病源不能顯示。 CT屬於一項精密檢查，多見於大型綜合醫院或專科醫院中，泉州180醫院體檢中心擁有專業體檢設備的CT掃描儀，將給檢查結果更精確，百姓將享受到更高端的體檢服務。

7、CT能檢查哪些疾病？其作用是什麼？

你好！
CT診斷具有很高的價值，已廣泛應用於臨床。近年來，隨著儀器設備的不斷改進，應用的范圍日益擴大，在各系統疾病的診斷中發揮著重要的作用。
CT檢查對中樞神經系統疾病的診斷價值較高，應用普遍。外傷性
顱內血腫
、腦損傷、
腫瘤
、
膿腫
、
肉芽腫
、梗塞、出血、
椎管內腫瘤
和
椎間盤
脫出等病變的診斷較為可靠。
螺旋
CT掃描，可以獲得比較精細和清晰的
血管
重建
圖像
，即
CT血管造影
，可用於
腦血管
狹窄、阻塞及
腦血管畸形
等疾病的診斷。
CT對眼眶內佔位性病變、鼻竇腫瘤、中耳小的膽脂瘤、聽骨破壞與脫位、內耳迷路和輕微破壞、耳先天發育異常以及
鼻咽癌
的早期發現等均有一定價值。
CT對明確
縱隔
和
肺門
有無
腫塊
或
淋巴結
增大、
支氣管
有無狹窄或阻塞，對原發和轉移性
縱隔腫瘤
、淋巴結結核、
中心型肺癌
等病變的診斷均很有幫助。對X線平片較難顯示的部位，如與心、
大血管
重疊病變的顯示，更具有優越性，對
胸膜
、膈、胸壁病變，也可清楚顯示。高
分辨力
CT技術的發展和應用，使CT能更清楚地顯示肺組織結構的細節，提高了CT對肺彌漫性病變及某些灶性病變的診斷和
鑒別診斷
的價值。
心與大血管的CT檢查主要用於
心包
病變的診斷、觀察冠狀動脈和心瓣膜的鈣化、大血管壁的鈣化及
動脈瘤
改變等，
電子束
CT對
心臟
疾病的診斷價值較高。
腹部及
盆部
疾病的CT檢查，主要用於肝、膽、胰、
腹膜腔
、
腹膜後間隙
以及泌尿生殖系統的診斷，尤其是佔位性病變、炎症性和外傷性病變等。也可觀察胃腸病變向腔外侵犯以及和（或）遠處轉移等。
打了這么多，也不知道對你有否幫助。
參考文獻：診斷學（第四版）

8、CT是主要是檢查什麼的？？

1.CT的全稱：computed tomography
CT是一種功能齊全的病情探測儀器，它是電子計算機X射線斷層掃描技術簡稱。
CT的工作程序是這樣的：它根據人體不同組織對X線的吸收與透過率的不同，應用靈敏度極高的儀器對人體進行測量，然後將測量所獲取的數據輸入電子計算機，電子計算機對數據進行處理後，就可攝下人體被檢查部位的斷面或立體的圖像，發現體內任何部位的細小病變
2.CT檢查技術
分平掃（plain CT scan）、造影增強掃描（contrast enhancement,CE）和造影掃描。
（一）平掃　是指不用造影增強或造影的普通掃描。一般都是先作平掃。
（二）造影增強掃描　是經靜脈注入水溶性有機碘劑，如60%～76%泛影葡胺60ml後再行掃描的方法。血內碘濃度增高後，器官與病變內碘的濃度可產生差別，形成密度差，可能使病變顯影更為清楚。方法分團注法、靜滴法和靜注與靜滴法幾種。
（三）造影掃描　是先作器官或結構的造影，然後再行掃描的方法。例如向腦池內注入碘曲侖8～10ml或注入空氣4～6ml行腦池造影再行掃描，稱之為腦池造影CT掃描，可清楚顯示腦池及其中的小腫瘤。
3.CT可以做哪些檢查嗎？
一、頭部：腦出血，腦梗塞，動脈瘤，血管畸形，各種腫瘤，外傷，出血，骨折，先天畸形等；
二、 胸部：肺、胸膜及縱隔各種腫瘤，肺結核，肺炎，支氣管擴張，肺膿腫，囊腫，肺不張，氣胸，骨折等；
三、 腹、盆腔：各種實質器官的腫瘤、外傷、出血，肝硬化，膽結石，泌尿系結石、積水，膀胱、前列腺病變，某些炎症、畸形等；
四、 脊柱、四肢：骨折，外傷，骨質增生，椎間盤病變，椎管狹窄，腫瘤，結核等；
五、 骨骼、血管三維重建成像；各部位的MPR、MIP成像等；
六、 CTA（CT血管成像）：大動脈炎，動脈硬化閉塞症，主動脈瘤及夾層等；
七、 甲狀腺疾病：甲狀腺腺瘤、甲狀腺腺癌等；
其他：眼科及眼眶腫瘤，外傷；副鼻竇炎、鼻息肉、腫瘤、囊腫、外傷等。
由於CT的高分辨力，可使器官和結構清楚顯影，能清楚顯示出病變。在臨床上，神經系統與頭頸部CT診斷應用早，對腦瘤、腦外傷、腦血管意外、腦的炎症與寄生蟲病、腦先天畸形和腦實質性病變等診斷價值大。在五官科診斷中，對於框內腫瘤、鼻竇、咽喉部腫瘤，特別是內耳發育異常有診斷價值。
在呼吸系統診斷中，對肺癌的診斷、縱隔腫瘤的檢查和瘤體內部結構以及肺門及縱隔有無淋巴結的轉移，做CT檢查做出的診斷都是比較可靠的。
在心臟大血管和骨骼肌肉系統的檢查中也是有診斷價值的。
以上就是CT再臨床的主要應用了……

9、CT檢查的目的是什麼？

CT即電子計算機斷層掃描，它是利用精確準直的X線束、γ射線、超聲波等，與靈敏度極高的探測器一同圍繞人體的某一部位作一個接一個的斷面掃描，具有掃描時間快，圖像清晰等特點，可用於多種疾病的檢查.