1、骨腫瘤常見症狀是什麼 骨腫瘤疼痛有什麼特點
骨、關節疼痛，骨性腫塊，功能障礙被認為是骨腫瘤尤其是惡性骨腫瘤的三大主要症狀。 1．疼痛：在輕微的外傷或無外傷的情況下，骨關節處出現明顯的疼痛，尤其以夜間為甚，有進行性加重的趨勢，止痛葯無效，在排除急慢性炎症的情況下，應懷疑有早期腫瘤存在的可能。疼痛是生長迅速的腫瘤的最顯著症狀，疼痛並不一定說明腫瘤是惡性，有些良性腫瘤，如骨樣骨瘤，可因反應骨的生長而引起疼痛。疼痛突然劇烈發作，很可能是發生了病理性骨折。 2．腫塊：一般在骨、骨關節局部出現腫塊，生長緩慢的腫瘤或腫瘤樣病損很少有明顯腫脹，一直到功能發生障礙或發生病理性骨折時才被發現。良性腫瘤常表現為堅實腫塊而無壓痛；而生長迅速的惡性腫瘤生長速度較快為彌散性腫脹，而且腫塊與鄰近組織有粘連，活動度差，質地較硬，邊界不甚清楚（與良性骨腫瘤恰恰相反），腫瘤表面不平整且有壓痛。 3．功能障礙和壓迫症狀：若腫瘤近關節，活動功能將受限制，活動時將疼痛，並有腫脹和壓痛。發生在脊柱的腫瘤無論良惡性均可壓迫脊髓而癱瘓。 另外，還可以出現皮膚和局部血管的徵象：若腫瘤有豐富的血管，皮膚色澤可有明顯變化，皮膚可發熱，淺靜脈怒張。
2、骨腫瘤常見症狀是什麼？骨腫瘤疼痛有什麼特點？
骨、關節疼痛，骨性腫塊，功能障礙被認為是骨腫瘤尤其是惡性骨腫瘤的三大主要症狀。1、疼痛：在輕微的外傷或無外傷的情況下，骨關節處出現明顯的疼痛，尤其以夜間為甚，有進行性加重的趨勢，止痛葯無效，在排除急慢性炎症的情況下，應懷疑有早期腫瘤存在的可能。疼痛是生長迅速的腫瘤的最顯著症狀，疼痛並不一定說明腫瘤是惡性，有些良性腫瘤，如骨樣骨瘤，可因反應骨的生長而引起疼痛。疼痛突然劇烈發作，很可能是發生了病理性骨折。2、腫塊：一般在骨、骨關節局部出現腫塊，生長緩慢的腫瘤或腫瘤樣病損很少有明顯腫脹，一直到功能發生障礙或發生病理性骨折時才被發現。良性腫瘤常表現為堅實腫塊而無壓痛；而生長迅速的惡性腫瘤生長速度較快為彌散性腫脹，而且腫塊與鄰近組織有粘連，活動度差，質地較硬，邊界不甚清楚(與良性骨腫瘤恰恰相反)，腫瘤表面不平整且有壓痛。3、功能障礙和壓迫症狀：若腫瘤近關節，活動功能將受限制，活動時將疼痛，並有腫脹和壓痛。發生在脊柱的腫瘤無論良惡性均可壓迫脊髓而癱瘓。另外，還可以出現皮膚和局部血管的徵象：若腫瘤有豐富的血管，皮膚色澤可有明顯變化，皮膚可發熱，淺靜脈怒張。
3、誰知道臨床疼痛的評估方法有哪些？
目前臨床常用的評估方法主要有下列幾種：
文字描述評分法（Verbal descriptors scale VDS）：醒目、便於理解，對文化程度低或不識字的人難於應用。
數字評分法（Numericalrating scalle NRS）：准確簡明，但不能用於沒有數字概念的患兒。
口頭評分法（Verbal rating scale VRS）：易理解，表達清楚、准確具體，但易於受文化程度、方言等因素影響。
視覺模擬評分法（Visual analogue scale VAS）：簡便易行，但精確度稍差。
Wong--Baker面部表情評估法（The Modified Wong-Baker Faces Scale）：直觀真實，沒有文化背景的要求，常用於小兒、及表達困難者，但需要觀察者仔細辨識。
改良面部表情評分法（The Modified Faces ,Legs, Activity,Cry and Consolability Scale FLACC）表情、下肢、活動、哭泣可安慰性評分法。多用於4歲或4歲以下幼兒、有先天性認知缺陷或老年人以及無法用其它評測方法的病人。
疼痛問卷調查表評估法：常用的有（McGill pain questionnaire,MPQ） McGill問卷表，因其考慮到病人對疼痛的生理感覺，情感因素、認知能力等因素設計
，能比較准確評價疼痛的強度和性質。但易受病人文化程度和情感因素的影響。
疼痛的評估方法與管理
選擇適宜的評估方法：對每個新入院病人下放一把HND疼痛尺，由主班或責任護士教給病人及家屬具體使用方法，必要時反復指導，直到完全掌握。並應根據病人認知情況和喜好選擇其中的一種評估方法，同一病人前後使用同一種評估方法。對個別病人如認知障礙、無認知能力的嬰幼兒則使用改良面部表情評分法（FLACC）。
生命觀測單的記錄：病人使用了哪種評估方法，在相應的□內打√，不同性質的疼痛用不同的符號表示（如脹痛用◎標記）。間隔疼痛表示法：記錄在病人認為最痛的時間內，兩次疼痛之間用虛線連接；持續疼痛表示法：記錄在評估時相應的時間內，之間用實線連接。用紅色水筆（體溫用黑色，脈搏用紅色，呼吸用黑色）標記。疼痛部位變化等特殊情況可由醫生及時記錄在病程日誌中。如果病人有一種以上的疼痛，應針對每種疼痛採用上述程序進行評估，疼痛評分應記錄在生命體征觀測單上。
疼痛評估頻率
（1）中度（≤5）以下疼痛病人每天2次，時間為2PM、6AM，（與測體溫同時），分別評估病人6AM-2PM、2PM-6AM期間的疼痛情況，記錄在相應時間內。
（2）中度（＞5）以上疼痛病人每天3次，時間為2PM、10PM、6AM，（與發熱病人測體溫同時），分別評估病人6AM-2PM、2PM-10PM、10PM-6AM期間的疼痛情況，記錄在相應時間內。
（3）劇痛或需觀察用葯情況的病人，則遵醫囑按時評估並記錄
4、如何評估疼痛？常用疼痛評估工具有哪些？
摘
要:答：（1）評估內容：①疼痛的部位；②疼痛的時間；③疼痛的性質；④疼痛的程度；⑤疼痛的表達方式；⑥影響疼痛的因素；⑦疼痛對患者的影響，有無伴隨症狀等。
5、骨腫瘤好發於哪些部位？
骨腫瘤雖不是常見病，但在骨科領域內占重要地位。據統計，骨腫瘤的發病率男性為1.112/10萬，女性為1.060/10萬。因此，值得引起醫務界的重視。一般骨腫瘤好發於生長活躍的部位，如股骨下端、脛骨上端、肱骨上端。骨腫瘤的發病年齡是很有意義的，如骨肉瘤主要發生於兒童和青少年，而骨巨細胞瘤主要發生於成人。1、疼痛，這是生長迅速的腫瘤的最常見症狀，開始時較輕，以後變得劇烈而持久，但疼痛並不說明腫瘤就是惡性。有些良性腫瘤，可因反應性骨增生而引起疼痛。2、局部腫脹：良性腫瘤常質地較硬，可無壓痛，生長迅速的惡性腫瘤常表現為擴張性腫脹並有壓痛。一般腫瘤有豐富的血管，皮膚可發熱，有淺靜脈怒張。3、功能障礙：鄰近關節的腫瘤可引起關節活動受限。脊柱腫瘤可壓迫脊髓而引起癱瘓。1、在醫院檢驗科可做血常規、血鈣、血磷、鹼性磷酸酶、酸性磷酸酶等檢查。2、活組織檢查1）切開活檢，需手術切開。分切取式和切除式兩種。2）穿刺活檢現常用外科分期來評估骨腫瘤的治療。外科分期是按G 、T、M來分。G表示外科分級。T表示腫瘤侵襲范圍。對於良性骨腫瘤，可做單純的手術切除。惡性骨腫瘤需在術前做化療，然後再做手術切除，術後再做化療。對良性骨腫瘤懷疑惡變者，也要考慮做化療。此外，其他輔助治療，如放療、免疫療法、中葯等也可考慮。
6、疼痛程度評估的意義,常用評估疼痛程度的方法有哪幾種
你好，疼痛評估是疼痛治療的前提，准確、及時地對疼痛進行評估可以給臨床治療提供專必要的指導和幫助，是有效治屬療疼痛的關鍵。
最常用的疼痛評估方法有3種，包括自述評估法、生理評估法和行為評估法；疼痛評估方法還有很多，比如：McMillan疼痛評估表、顏色模擬評估法(CAS)、急性疼痛評分法(DAN)標准等。
7、疼痛評估的VAS和NRS分別指的是什麼意思
1、世界衛生組織(WT0)將疼痛程度劃分為： O 度： 不痛； Ⅰ度：輕度痛，版為間歇痛，可不用葯； II度： 中度痛， 為持續痛權，影響休息，需用止痛葯； III度： 重度痛， 為持續痛，不用葯不能緩解疼痛； Ⅳ度：嚴重痛，為持續劇痛伴血壓、脈搏等變化。
2、 數字分級法(NRS)： 數字分級法用0-10代表不同程度的疼痛，0為無痛，10為劇痛。疼痛程度分級標准為： 0：無痛；1-3：輕度疼痛；4-6：中度疼痛；7-10：重度疼痛
3、 根據主訴疼痛的程度分級法(VRS法) 0級：無疼痛。 I級(輕度)：有疼痛但可忍受，生活正常，睡眠無干擾。 Ⅱ級(中度)：疼痛明顯，不能忍受，要求服用鎮痛葯物，睡眠受干擾。 Ⅲ級(重度)：疼痛劇烈，不能忍受，需用鎮痛葯物，睡眠受嚴重干擾可伴自主神經紊亂或被動體位。
8、骨癌的疼痛是什麼類型的痛？有什麼特徵？？？
骨癌有良惡性之分，發病年齡一般在10－25歲之間,惡性中又可分很多類型。由於腫瘤發生原因尚不完全明確，有的與遺傳有一定關系，而骨惡性腫瘤，往往是散發，似與遺傳無明確關系。但是根據眾多病例可以看出，青少年骨骼生長、代謝特別旺盛，很容易產生一個突變，從而導致惡性腫瘤的出現。
骨腫瘤良性的，早期往往無明顯症狀，若向骨外生長，由於壓迫周圍軟組織，可引起疼痛或功能方面的問題，良性腫瘤，亦可使骨的結構變化，承力作用變弱而發生病理性骨折(這最為常見)，骨惡性腫瘤，由於它生長快，往往有肢體明顯腫脹、壓痛，甚至皮膚發熱，血管怒張。骨癌的直接反應就是疼痛，這是一種不同於一般的疼痛感覺，最顯著的特點就是安靜疼痛，越是安靜，疼痛更甚。
一般原發性骨腫瘤好發生在四肢的長骨;繼發性骨腫瘤多見於骨盆、脊柱和股骨等。
主要症狀
在骨的表面可及一個硬的腫塊，痛或不痛。
骨和關節疼痛或腫脹，經常在夜間更重，且不一定與活動有關；疼痛可以是持續鈍痛，或只在受壓時感到疼痛。
自發性骨折。
發熱、體重下降、疲勞和活動能力下降，有時發生於晚期骨癌。良性骨瘤通常無疼痛。
出現以下情況應去就醫
具有上述的任何症狀，尤其是在骨上的不能解釋的腫塊或骨或關節的慢性疼痛，應該被檢查有無骨癌。
有持續的不好解釋的背痛。可能只是患背部疾病或背痛；但如果治療對疼痛無效，應該檢查脊柱有無腫瘤。
有一處或多處骨折，無明顯原因。在骨折被治療後，應該讓醫生檢查有無骨肉瘤或骨質疏鬆症。
9、癌症常用的疼痛評估量表及標准
世界衛生組織將疼痛程度分為4級:
0級：無痛。
1級(輕度疼痛):有疼痛感但不嚴重、可回忍受、答睡眠不受影響。
2級（中度疼痛）：疼痛明顯、不能忍受、睡眠受干擾，要求用鎮痛葯。
3級（重度疼痛）：疼痛劇烈、不能忍受、睡眠嚴重受干擾，需要用鎮痛葯。
對癌性疼痛的葯物治療臨床上普遍採用WHO所推薦的三階梯療法。其原則是：按葯效的強弱階梯順序使用；使用口服葯；按時、聯合服葯；用葯劑量個體化。其方法為：
第一階段：選用非阿片類葯物、解熱鎮痛和抗炎類葯。主要適用於輕度疼痛的患者。
第二階段：選用弱阿片類葯物。主要適用於中度疼痛的患者。
第三階段：選用強阿片類葯物。主要適用於重度和強烈癌痛的患者。
輔助用葯：採取聯合用葯的反復法，即加用一些輔助葯以減少主葯的用量和副作用。