1、肋骨腫瘤有哪些?
肋骨也是人體骨骼之一,因此它具備骨腫瘤的一切特性:
骨腫瘤有原發性和繼發性兩類,原發骨腫瘤又分為瘤樣病變、良性腫瘤和惡性腫瘤;繼發性腫瘤是身體其他組織或器官的惡性腫瘤轉移到骨骼,其發生率是骨原發惡性腫瘤的30~40倍。
良性腫瘤中骨軟骨瘤最多,其次為骨巨細胞瘤、軟骨瘤、骨瘤、骨化纖維瘤、血管瘤、骨樣骨瘤、軟骨黏液樣纖維瘤、骨母細胞瘤、軟骨母細胞瘤和非骨化性纖維瘤。多發生在股骨下端和脛骨上端,個別腫瘤如軟骨瘤好發於手骨,骨瘤好發於顱骨和頜骨,骨巨細胞瘤除股骨與脛骨外,也好於椎體,骶骨和橈骨。
惡性腫瘤中,骨肉瘤最多,其次為軟骨肉瘤,纖維肉瘤,尤文肉瘤,惡性骨巨細胞瘤,脊索瘤,惡性淋巴瘤,惡性纖維組織細胞瘤,其餘甚少見,個別腫瘤如尤文肉瘤則好發於骨盆,骨髓瘤好發於軀干骨,脊索瘤好發於骶骨,顱骨底部。
瘤樣病變中,纖維異樣增殖症占首位,其次為孤立性骨囊腫,嗜酸性肉芽腫,動脈瘤樣骨囊腫。好發部位也以股骨和脛骨較多見,其次為肱骨,顱骨,頜骨等。
良惡性骨腫瘤的不同特性有以下方面:
1 疼痛:疼痛是惡性骨腫瘤的重要症狀,疾病開始時為間歇性,後來發展為持續性,夜間明顯。晚期疼痛加重,影響工作,休息和睡眠,需服用強鎮痛劑。良性腫瘤病程緩慢,疼痛不重或沒有疼痛。
2 生長速度:逐漸長大的包塊是診斷骨腫瘤的依據。良性腫瘤包塊生長速度緩慢,常不被發現,偶然被查出卻說不出最初開始的時間。腫大的包塊對周圍組織影響不大,對關節活動很少有障礙。惡性骨腫瘤生長迅速,病史短,增大的腫瘤可有皮溫增高和靜脈曲張,位於長骨骨端,干 骺端者可有關節腫脹和活動受限。
3 病理性骨折:輕微外傷引起病理性骨折常是良性骨腫瘤的首發症狀,也可是惡性骨腫瘤,骨轉移癌的常見並發症。和單純外傷骨折一樣具有腫脹,疼痛,畸形和異常活動。
4 全身症狀:惡性骨腫瘤的晚期可有貧血,消瘦,食慾不振,體重下降,發熱等。遠處轉移多數為血行轉移,偶見淋巴結轉移。良性骨腫瘤則無上述特點。
2、肋骨處有個小包是怎麼回事?
纖維瘤(fibroma)多見於皮下,生長緩慢,一般較小、邊緣清楚
、表面光滑、質地較硬、可以推動。若混有其他成分,則成為纖維肌
瘤、纖維腺瘤、纖維脂肪瘤等。纖維瘤、尤其是腹壁肌肉內的硬纖維
瘤(desmoid)可惡變,應盡早手術完整切除
纖維瘤有以下幾種類型。a.黃色纖維瘤:好發於軀干、上臂近端
的真皮層或皮下,常起自外傷或搔癢後的小丘疹,腫塊硬,邊緣不清
,因伴有內出血,含鐵血黃素,呈深咖啡色,瘤灶若超過1cm、生長較
快,應疑為纖維肉瘤變,手術切除須徹底。b.隆突性皮纖維肉瘤:位
於真皮層,突出體表,表麵皮膚光滑,形似疤痕疙瘩,好發於軀干,
低度惡性,具假包膜,切除後易復發,多次復發惡性度增高,可血行
轉移,應盡早切除含足夠多正常皮膚和深部相鄰筋膜的瘤灶。c.帶狀
纖維瘤:腹壁肌肉因外傷或產傷後修復性增生所成,無明顯包膜,宜
手術切除。
纖維瘤(fibroma)是來源於纖維結締組織的良性腫瘤,因纖維瘤內含成分不同,可以有纖維肌瘤、纖維腺瘤、纖維脂肪瘤等。如果腫瘤內毛細血管較多,可稱為硬化性血管瘤。根據細胞與纖維成分的多少,又可分成纖維型和細胞型兩種。因纖維結締組織在人體內分布極廣,構成各器官的間隙,所以纖維瘤可以發生於體內任何部位。其中以皮膚和皮下組織最為常見,肌膜、骨膜、鼻咽腔及他處粘膜組織以及其它器官如乳腺、卵巢、腎臟等均可發生。大小不等,生長緩慢。
外陰纖維瘤為不常見的良性腫瘤,多發生於外陰的纖維組織,故常生長於大陰唇皮膚表層或深層,少數發生於大陰唇、陰蒂及圓韌帶,起源於骨盆筋膜、膀胱陰道隔或直腸陰道隔者更少見。一般為帶蒂的小的或中等大小的腫瘤,個別可長得很大。單發,很少多發。腫瘤為球形或卵圓形,表面分葉而不規則,但光滑,質地堅硬,故可使患者於站立、行走、排尿時有墜重感或疼痛,性交時也可出現障礙。
切面,瘤有包膜,瘤體緻密、灰白色、纖維組織交錯排列或呈游渦狀。可因囊樣變性而變軟。也可能發生肉瘤變性,出現生長快,表面有裂隙或潰瘍等,此時應作活檢證實。
目前認為纖維瘤是與卵泡膜瘤同一起源的不同類型,同屬性索間質腫瘤。本瘤佔全部卵巢腫瘤的2~5%,最高達10%。最常發生於絕經期。腫瘤大小不等,平均直徑為5~6cm,文獻報道有達50lbs者(Novak,1966)。直徑10cm以上的腫瘤中40%出現腹水,僅少數患者出現Meigs綜合征(<1%)(Samanth,1970)。腫瘤多為單側,雙側者為10%。
腫瘤表面光滑,質硬,或為多發結節狀。切麵灰白,結締組織索可呈旋渦狀排列。腫瘤細胞由纖維母細胞和纖維細胞組成,間質膠原纖維豐富。腫瘤較大者常有透明變性、間質水腫或/及局灶性鈣化。
腫瘤為良性,切除腫瘤後胸腹水即消失。
【臨床表現】
皮膚及皮下組織的腫瘤在臨床上常呈圓形或橢圓形硬塊,直徑由幾毫米至1~2厘米,棕褐色至紅棕色,表面光滑或粗糙,無自覺症狀,偶有癢感,受壓部位很少引起功能障礙。好發於四肢,尤以小腿,軀干亦有發生,常單發。
【治療說明】
本病為良性,且不會發生惡變,不需治療,如刺痛或數目少,可以手術切除。多發的纖維瘤可以在皮損內注射皮質類固醇或膚疾寧外貼,本病不易冷凍或激光治療。
【診斷說明】
診斷多不難,治療以手術切除,標本送病理檢查。帶蒂之外陰部纖維瘤,切除比較簡單,而來源於深部組織者,則增加手術困難,並應做好術前輸血准備。
3、肋骨外皮膚裡面長的瘤子是什麼瘤?
肉瘤。。。
4、肋骨及肋軟骨腫瘤有怎樣的症狀及病變?
<
5、肋骨腫瘤多發生在哪些部位,有什麼症狀?O(∩_∩)O謝謝
表面光滑、類圓形,並且不疼痛的話,基本可以除外惡性腫瘤的可能。這種情況可以不管他,繼續觀察即可。