骨腫瘤患者術前准備

1、腫瘤手術手術前和手術後需要注意什麼

一旦明確的話，及時規范的治療是關鍵，如果沒有轉移和手術禁忌症的話，首選的治療是手術治療，手術前需要多吹氣球，咳嗽，咳痰，多吃高蛋白，低脂肪的食物，多吃蔬菜和水果

2、骨折患者行牽引術前准備哪些皮膚護理？

第一，牽引的秤砣不能著地，很多病人在進行骨牽引時，由於姿勢的變化，導致秤砣會往下移動著地，起不到牽引的效果。
第二，要注意釘道的護理，一般2到3天進行釘道換葯一次，如果釘道有出現流膿，還需要進行清創以及加強傷口換葯治療。
第三，進行骨牽引一般只是手術前的治療方法，在手術後一般無需再次行牽引。所以需要跟病人進行溝通，如果是無法進行手術治療的病人，可以一直使用牽引直至骨折出現癒合。但是由於長期卧床並發症較多，所以，需要預防下肢深靜脈血栓形成，以及墜積性肺炎的發生，同時還要勤翻身，預防壓瘡。

3、良性骨腫瘤必須做手術嗎？

從片子上看，應該是個良性的骨腫瘤，可能是骨囊腫或動脈瘤樣骨囊腫。但是骨腫瘤的診斷要臨床、影像學、病理三結合，最終確診要靠手術切除標本的病理。
良性骨腫瘤從醫學的角度上說，除非手術的創傷很大得不償失，都有手術的必要，一般稱為限期手術，就是發現後不要拖很久就要安排手術。因為骨腫瘤會發展，也有很小的惡變的可能性，也有可能侵蝕骨質造成病理性的骨折。
結合你的情況，片子上看，股骨上段的骨質尚堅強，不容易骨折，建議每隔兩個月復查X線片，觀察腫瘤的發展速度，若腫瘤靜止或發展緩慢，可等考研結束後住院手術。手術方案可以考慮：大腿上段做手術切口，股骨上段外側骨皮質開骨窗，清除病灶送病理檢查，病灶空洞內植入異體骨。

4、右股骨骨折術前准備工作有哪些

相關檢查是有必要的，因為要進行手術麻醉，以及您的心理承受能力，是有必要進行血壓和心電圖檢測的。骨密度和血液是看身體狀況以及營養狀況和固定時骨頭的承受能力，手術中間輸血等，手術後仰躺在床上很長時間，感冒肺部有痰咳不出來是很嚴重的 ，雖不是大手術，但要考慮很多因素。既然身體出現狀況，進醫院您就聽大夫的，祝朋友早日康復。

5、骨折手術前需要做哪些准備

如果是單純的骨折手術，年紀比較輕的，一般都是常規的術前檢查，如三大常規，肝腎功能，出凝血時間測定，電解質測定，全胸片，EKG，如果年齡比較大，還應該加肺功能，心彩超，術前常規的備皮，禁食禁水，術前常規用葯，如魯米那，阿托品。

6、我女兒14歲，骨腫瘤術後准備化療，之前1個月左右術後在進行消炎輸液(雙益健)時發生 了過敏，現在准

可以，化療葯物對血管損害比較嚴重，在輸注過程中容易致輸液部位局部血管及周圍組織腫脹疼痛。

化療時最好選擇較粗大的血管並每天更換注射部位（在四肢輸液時，要由下而上有次序的選擇注射部位），輸液過程中注射部位及血管走行部位如有腫脹、疼痛要及時告訴護士，及時處理。不要勉強承受，免得葯物外滲引起局部組織壞死。

每次化療後晚間（至少停止輸液半小時後），用熱毛巾熱敷局部，腫脹疼痛者用硫酸鎂濕熱敷；用生土豆切片敷在患處，對化療或一般輸液所致的腫脹疼痛起到很好的作用。

對於飲食情況不好、免疫力的低下的患者可以選擇，幫助減輕化療反應，穩定白細胞的數量，提高患者免疫力效果是很明顯的，高效無毒，可以長期服用。

7、骨腫瘤的常規治療方法有那些？

骨腫瘤的病因大多不明， 因而不易從病因方面採取預防措施。對於骨腫瘤的治療，良性骨腫瘤及類腫瘤疾患，以手術治療為主，惡性腫瘤應用手術加中醫葯、化療、放療、免疫等綜合治療。但某些良性骨腫瘤如骨軟骨瘤、長管狀骨的內生軟骨瘤等可以演變為惡性腫瘤。因此，對這些良性骨腫瘤應密切觀察，如有惡變徵象，應立即採取根治措施。不徹底的手術有使良性骨腫瘤轉變為惡性的可能，因此手術務求徹底，以免發生惡變。惡性骨腫瘤的預後與治療的早晚有密切關系，因此應注意發現早期病例，早診早治，以提高生存率。
實施手術時，應根據腫瘤的發生部位、性質、大小和病變程度，選擇具體的手術方式。骨腫瘤治療的常用術式有以下數種：
（一）囊內刮除植骨術：該手術適用於骨的良性腫瘤和類腫瘤疾患。刮除術應做得徹底，特別對腫瘤的周壁及其凹陷部分等容易遺留之處要認真仔細搔刮。若病灶清除後，必要時應用石碳酸，95％乙醇作囊壁塗擦，可減少復發。刮除後空腔可應用自體骨、異體骨、異種骨或人工骨植骨。
（二）腫瘤邊緣切除術：這是治療骨腫瘤的常用手法。適用於良性侵襲性骨腫瘤和潛在惡性的骨腫瘤。切除時參照腫瘤的類型、大小、部位，以及軟組織受波及范圍和程度等來確定。有些情況如腫瘤發生在腓骨近端、尺骨遠端、橈骨近端等，切除後對肢體的功能影響較小，亦可認為是局部切除。
（三）廣泛切除術：適用於腫瘤破壞范圍廣的惡性腫瘤或復發的侵襲性良性腫瘤，血管、神經無腫瘤侵犯、無病理骨折、局部皮膚無腫瘤侵犯。。腫瘤切除後需要進行功能重建，常見的方法有人工假體置換、自體骨移植、異體骨移植、瘤骨滅活再植、異體骨和人工假體復合移植、瘤段截除遠側肢體再植等。
（四）截肢術：截肢手術適應於局部已有廣泛侵潤，甚至神經、血管已被腫瘤侵犯，或有遠處轉移，無法保留肢體者，可行廣泛經骨截肢或根治性關節離斷術。選擇截肢部位需要考慮患者的年齡、性別、職業、生活習慣、環境、腫瘤的性質和侵襲范圍、軟組織條件、化療情況等，一般原則是在達到根治目的的前提下，盡可能保留殘肢長度，使其功能得到最大限度的發揮。

8、術前准備從那幾方面進行評估

一般准備

主要適用於擇期、限期手術者。

1.心理准備 術前患者難免有恐懼、緊張及焦慮等情緒，或對手術及預後有多種顧慮。應就疾病的診斷，手術的必要性及手術方式，術中和術後可能出現的不良反應、並發症及意外情況，術後治療及預後估計等方面，向患者家屬或單位負責人做詳細介紹和解釋，取得他們的信任和同意，協助做好患者的心理工作、消除顧慮。無論手術大小、輕重、緩急均應履行書面知情同意手續，包括手術志願書、麻醉志願書等，由患者本人或委託的家屬簽署。

2.生理准備

(1)為手術後變化做適應性鍛煉：包括術前練習在床上大小便，在術前教會患者正確的咳嗽和咳痰的方法，術前2周應停止吸煙。

(2)輸血和補液：施行大、中型手術者，術前應做血型和交叉配合試驗，備好一定數量的全血或成分血。對有水、電解質及酸鹼平衡失調和貧血的患者應在術前予以糾正。

(3)預防感染：手術前，應採取多種措施提高患者的體質，預防感染。術中嚴格遵循無菌技術原則，手術操作輕柔，減少組織損傷等，是防止感染的重要環節。下列情況需要預防性應用抗生素：①涉及感染病灶或切口接近感染區域的手術；②腸道手術；③操作時間長、創傷大的手術；④開放性創傷，創面已污染或有廣泛軟組織損傷，創傷至實施清創的間隔時間較長，或清創所需時間較長以及難以徹底清創者；⑤癌腫手術；⑥涉及大血管的手術；⑦需要植入人工製品的手術；⑧臟器移植術。預防應用的方法是：①應用在細菌種植前，麻醉時開始應用；②應用時間要短，術後一般不超過1～2天；③延長使用應說明理由。

(4)熱量、蛋白質和維生素：對於擇期或限期手術的患者，都應有一段時間（最好有一周左右），通過口服或靜脈途徑，提供充分的熱量、蛋白質和維生素。

(5)胃腸道准備：從術前8～12小時開始禁食，術前4小時開始禁止飲水，以防因麻醉或手術過程中的嘔吐而引起窒息或吸入性肺炎。必要時可用胃腸減壓。涉及胃腸道手術者，術前1～2日開始進流質飲食，有幽門梗阻的患者，需在術前進行洗胃；對胃、小腸一般性手術，手術前置胃管，必要時術前一日應做肥皂水灌腸。如果施行的是結腸或直腸手術，應在術前1日及手術當天清晨行清潔灌腸或結腸灌洗，並於術前2～3日開始口服腸道制菌葯物，以減少術後並發感染的機會。

(6)其他：手術前夜，可給予鎮靜劑，以保證良好的睡眠。如發現患者有與疾病無關的體溫升高，或婦女月經來潮等情況，應延遲手術日期。進手術室前，應排盡尿液；估計手術時間長的，或者施行的是盆腔手術，還應留置導尿管，使膀胱處於空虛狀態。由於疾病原因或手術需要，可在術前放置胃管。術前應取下患者的可活動義齒，以免麻醉或手術過程中脫落或造成誤咽或誤吸。

9、骨科手術為什麼要在術前三天開始提出准備?

因為閉合性骨折手術切開復位內固定是個很嚴格的無菌手術。一旦感染，手術有很高的失敗幾率和並發症。
所以，手術前三天開始就要准備術野皮膚。這樣才能盡可能的將術野皮膚表面和毛孔、皮脂腺內的細菌最少化。