1、尾椎骨痛是怎麼回事?
造成尾椎痛的原因很多,在臨床上我們習慣將它分成兩大類:一、真性尾椎痛 (true coccydynia):疼痛來自尾椎骨本身,例如:跌坐尾椎骨骨折所造成的疼痛。二、假性尾椎痛 (pseudo coccydynia):疼痛來自尾椎骨以外,例如:骨盆腔發炎、腫瘤及泌尿生殖系統的疾病。尾椎骨的解剖構造:尾椎通常由三至四塊小骨頭連接而成,它的近端以纖維軟骨和薦骨連接,通常這個關節的活動范圍在女性比男性大,尤其是在懷孕期間。尾椎本身有尾椎韌帶、大臀肌、尾椎肌、肛門括約肌以及提肛肌附著其上。在男性,尾椎骨的位置比坐骨粗隆,當受到撞擊時有較好的保護,相反的,在女性由於骨盆腔較為寬扁,因此在跌坐時尾椎骨相對容易挫傷。疼痛的原因:尾椎一帶的感覺神經來自第四、五薦椎及尾神經本身。當骨盆腔內生殖泌尿系統有病變時疼痛會經由薦神經而牽涉尾椎神經,這就是造成假性尾椎痛的原因。臨床症狀:尾椎痛在臨床上我們所見到的以年輕女性居多,有些人的疼痛屬於急性,但有些人卻是已經經過長期不同的治療,仍然無法獲得改善的慢性病。患者常常無法以正常方式坐立,總覺得卧床或站立比較舒服。這種疼痛有時只集中在尾椎骨的尖端部位,有局部的壓痛,但有些人則疼痛范圍較為模糊。疼痛有時會因提肛肌的壓力的增加而加劇。當夜間或連續咳嗽、打噴嚏時疼痛加劇,就得特別小心,因為有時候尾椎附近的腫瘤,或脊椎腫瘤也會有類似的症狀發生。理學檢查:注意尾椎附近尾椎附近是否有感覺異常,或只是單純的壓痛。男性病患必須由肛門檢查攝護腺有無異常。而女性病患則根據症狀做骨盆腔泌尿生殖系統的檢查。由內診可以觸摸尾椎是否有疼痛或腫瘤。診斷工具:正面和側面的尾椎X光攝影檢查,通常可看出尾椎骨折、脫臼或因骨折癒合不良造成的假性關節。有時候也能看到薦尾椎的腫瘤和骨頭被腫瘤破壞的程度。治療:假性尾椎痛常來自骨盆腔或泌尿生殖系統的病變,因此應會診婦產科或泌尿科醫師做進一步的檢查和治療。真性尾椎痛可分成急性痛和慢性痛,在急性疼痛期可給予非類固醇的抗炎止痛劑,另外,可給予氣圈以防止尾椎在坐立時接觸椅子引發疼痛,局部的麻醉劑加上類固醇劑注射,可達到暫時的止痛效果,若解便會疼痛,則給予軟便劑。至於慢性病的患者,可建議溫水坐浴或考慮開刀。由於尾椎的特殊解剖位置,15%左右的患者可能因開刀造成格蘭氏陰性菌的感染,由於開刀的並發症高,以及開刀的療效並不是很理想,所以我們通常採取保守的治療方法。
2、 這段時間,尾椎疼痛是怎麼回事
「尾椎」是指脊椎最尾端的部位,而「尾椎痛」(coccydynia)是指尾椎骨及其附近一帶的疼痛。造成尾椎痛的原因很多,在臨床上我們習慣將它分成兩大類:
一、真性尾椎痛 (true coccydynia):疼痛來自尾椎骨本身,例如:跌坐尾椎骨骨折所造成的疼痛。
二、假性尾椎痛 (pseudo coccydynia):疼痛來自尾椎骨以外,例如:骨盆腔發炎、腫瘤及泌尿生殖系統的疾病。
尾椎骨的解剖構造:尾椎通常由三至四塊小骨頭連接而成,它的近端以纖維軟骨和薦骨連接,通常這個關節的活動范圍在女性比男性大,尤其是在懷孕期間。尾椎本身有尾椎韌帶、大臀肌、尾椎肌、肛門括約肌以及提肛肌附著其上。在男性,尾椎骨的位置比坐骨粗隆,當受到撞擊時有較好的保護,相反的,在女性由於骨盆腔較為寬扁,因此在跌坐時尾椎骨相對容易挫傷。
疼痛的原因:尾椎一帶的感覺神經來自第四、五薦椎及尾神經本身。當骨盆腔內生殖泌尿系統有病變時疼痛會經由薦神經而牽涉尾椎神經,這就是造成假性尾椎痛的原因。
臨床症狀:尾椎痛在臨床上我們所見到的以年輕女性居多,有些人的疼痛屬於急性,但有些人卻是已經經過長期不同的治療,仍然無法獲得改善的慢性病。患者常常無法以正常方式坐立,總覺得卧床或站立比較舒服。這種疼痛有時只集中在尾椎骨的尖端部位,有局部的壓痛,但有些人則疼痛范圍較為模糊。疼痛有時會因提肛肌的壓力的增加而加劇。當夜間或連續咳嗽、打噴嚏時疼痛加劇,就得特別小心,因為有時候尾椎附近的腫瘤,或脊椎腫瘤也會有類似的症狀發生。
3、尾椎骨有一種隱隱的痛的感覺,不怎麼明顯。
另外男性朋友還可以通過運動保健的方式來達到養腎補腎的作用,但是相關運動保健方法一定要合理科學。
4、尾椎疼痛是什麼症狀?
你好,導致尾骨痛的原因很多,如外傷性疼痛、骶尾腫瘤、婦科疾病、直腸疾患等等。而最常見的是原發性尾骨痛,由於解剖特點,以女性患者多見。其原因為外傷或骶尾部慢性勞損(如長期坐位或騎車顛簸等)以及骶尾椎先天畸形(如鉤狀尾骨)等導致的骶尾韌帶、骶尾關節及周圍軟組織的炎症。建議到骨科就診,請有經驗的骨科專科醫師檢查,其中肛門指診是診斷尾骨痛最主要的檢查,同時需拍攝骶尾椎x線片(原發性尾骨痛x線片多為正常),通過上述檢查,可明確尾骨痛原因並排除因骶前腫瘤及直腸病變導致的尾骨痛。確診尾骨痛後,首先應改變坐姿,以大腿為受力點,近期避免騎車,坐位骶尾部放置軟墊,同時行肛內手法按摩,配合局部熱敷理療,通常可取得滿意療效。必要時可行尾骨周圍封閉,但因該部位靠近肛門,注射後易導致感染,故封閉時需嚴格無菌操作。此外,需要注意的是,從你介紹的病情看,並不是典型的尾骨痛症狀,需要進一步排除骶髂關節病變及其他骨盆及腰骶椎疾病。對於拍片檢查正常的患者,通常多考慮為軟組織病變,應通過詳細體檢及化驗等輔助檢查確診。祝你早日康復!
5、尾椎骨癌的早期症狀
1.疼痛
為骨腫瘤早期出現的主要症狀,病初較輕,呈間歇性,隨病情的進展,疼痛可逐漸加重,發展為持續性。多數患者在夜間疼痛加劇以致影響睡眠。其疼痛可向遠處放射。
2.腫脹或腫塊
位於骨膜下或表淺的腫瘤出現較早,可觸及骨膨脹變形。如腫瘤穿破到骨外,可產生固定的軟組織腫塊,表面光滑或者凹凸不平。