轉移性骨腫瘤後期症狀

1、男22歲 骨腫瘤的症狀 轉移性骨腫瘤與繼發性骨腫瘤有沒有區別拜託各位大神

疾病知識:轉移性骨腫瘤 骨腫瘤概論-骨腫瘤有什麼症狀？內科-骨腫瘤中晚期怎樣控制疼痛-外科-骨腫瘤是不是骨癌？內科-腰椎骨腫瘤-外科- 查看原帖>>
希望採納

2、轉移性骨腫瘤的臨床表現

患者有原發惡性腫瘤的病史，在治療期間或治療後數月至數年而發生骨轉移。轉移部位不同，出現不同的症狀及體征。部分病人無原發灶的症狀及體征，亦無這方面的病史。首發症狀就為轉移症狀，這類骨轉移多來自腎、甲狀腺和肝。不同的腫瘤有其常見的轉移部位和X線表現。轉移瘤的體征與症狀與惡性腫瘤發生骨轉移大體相似。轉移於肢體骨骼的腫瘤主要以局部腫塊最先發現，而軀幹部的轉移性骨腫瘤，以疼痛為首發症狀。
1.發病部位
最常見的轉移部位,以軀干及四肢的近心端為高發，四肢的遠心端為低發，肢端者極少見。早期多屬單發，也可為多發。發生在脊柱的轉移腫瘤，腰椎最多，胸椎次之，頸椎最少。乳癌、肺癌和腎癌多轉移到胸椎；前列腺癌、子宮頸癌直腸癌多轉移到腰椎；而鼻咽癌、甲狀腺癌多趨向於頸椎轉移。此外，肺癌、肝癌、乳腺癌也容易向骨盆和股骨上端轉移。在這類病例中，經檢查多可以找到原發灶，但仍有10%～30%找不到原發灶。
2.症狀及體征
轉移瘤最常出現的症狀及體征有全身消耗症狀、轉移灶局部的疼痛、壓迫症狀、病理性骨折等。以局部的疼痛及病理性骨折而來就診者為多。約40%病人有原發惡性腫瘤的病史及體征，在治療中或治療後數月或數年出現轉移症狀。多數患者無原發腫瘤病史及體征，首發症狀即為轉移的症狀，造成診斷上的困難，如肝癌、甲狀腺癌、腎上腺腫瘤及腎癌等就常無原發症狀。
（1）疼痛 是最常見的症狀，早期疼痛較輕，從間歇性變為持續性，嚴重者易引起注意，輕者被忽視。位於脊柱者可表現為腰部胸背部、肋胸部、頸疼痛。在胸椎者常伴單側或雙側的肋間神經痛。在腰椎者可以表現出腹痛。疼痛的特點常有變化，制動無效。疼痛的程度越來越重，進展迅速。位於骨盆者常伴有髖關節股內側疼痛；位於股骨上端及肱骨上端者常伴有關節功能障礙。
（2）腫塊 位於深部的骨轉移腫瘤早期不易發現。腫塊只反映出局部的疼痛。約5%因腫塊而就診。極少見靠近關節附近的腫瘤可以引起關節功能障礙。腫瘤增大在重要的神經附近時可有或多或少的壓迫症狀，產生麻木、肌肉無力或萎縮，不少病例的診斷是在病理骨折發生時，才發現了骨骼的病變。
（3）壓迫症狀 脊柱轉移腫瘤很快出現脊髓馬尾或神經根的壓迫症狀，出現根性神經痛，感覺減退，肌力減弱以至麻痹，常伴括約肌功能障礙。因癱瘓而入院者佔50%。在骨盆者可引起直腸、膀胱的壓迫症狀，出現大小便功能障礙。位於肢體者也可引起血管和神經乾的壓迫症狀。
（4）病理性骨折 常為首要症狀之一，輕微外傷或無任何誘因，即發生了骨折。在下肢出現率最高，一旦發生病理性骨折疼痛加重，腫脹明顯。在脊柱者很快即出現癱瘓。
（5）全身症狀 有原發癌症狀者，全身情況差，有貧血、消瘦、低熱、乏力、食慾減退等。無原發癌表現者，全身情況較好，部分病人很快即出現全身症狀。

3、骨癌晚期死前症狀

骨癌的晚期症狀：常見的表現是發熱、體重下降、疲勞和活動能力下降。良性骨癌晚期症狀通常無疼痛。骨癌患部關節與肢體運動困難受限制，且肢體遠端有麻木感，骨腫瘤處出現皮膚潰爛。發生一處或多處病理性骨折、變形。

4、轉移性骨腫瘤的症狀有哪些？

(