盆骨腫瘤術後注意事項

1、產後使用骨盆帶的注意事項，犬印@媽咪為你解答

骨盆帶的使用方法
1、位置要正確：恢復骨盆使用骨盆矯正帶一定要用在胯部，收好胯才能收緊矯正骨盆，如果用在腰腹部或腿根部就起不到什麼作用了。
2、使用時間：一般專業優質的骨盆帶一天使用八小時左右就可以了，使用時間過長或過短都不太好，腰帶式骨盆帶晚上不好用，容易滑位，犬印@＃媽咪骨盆帶固定比較穩，用力也均勻，晚上一般情況下可以使用。
3、不能捆裹：無論收腹收骨盆都不能用幾件套捆裹擠壓的方法，這種方法是非常錯誤的，沒有任何科學道理的，稍微懂一些醫學常識的人都知道，這樣會掠壓內臟，影響血液循環，對產後身體健康極為不利的。
4、固定要穩：使用骨盆帶不能太緊也不能太松，太緊了影響血液循環，太鬆了起不到作用，特別是腰帶式骨盆帶很不好固定，彈性差或分碼太多的產品，松緊很不好把握，使用時要注意。

2、骨盆外測量的注意事項

1、動作要輕柔。
2、注意保暖和遮擋病人。
3、測量數據要准確。

3、試產的適應證及注意事項？

　要點：試產的適應證無明顯產道異常、估計胎兒體重小於4000g，無胎位異常、無合並嚴重內科疾病或重要臟器功能衰竭的孕婦，孕婦無難產史及新生兒產傷史。
對於無明顯產道異常、估計胎兒體重小於4000g，無胎位異常、無合並嚴重內科疾病或重要臟器功能衰竭的孕婦，孕婦無難產史及新生兒產傷史，估計胎兒可經陰道分娩者，可予充分試產。試產過程中需及時發現難產並做相應的處理。
（一）骨產道異常的試產適應證
正常骨盆、臨界性狹窄骨盆、相對性狹窄骨盆均可試產，在嚴密觀察產程的過程中，部分胎兒可經陰道分娩。絕對性狹窄骨盆如經陰道分娩困難較大，對母嬰造成傷害的可能性大，不能試產。
骨盆人口平面臨界性狹窄或者相對性狹窄，估計胎兒體重小於3500g，跨恥征陰性或可疑陽性者可試產。坐骨結節間徑狹窄、恥骨弓角度小於90°，恥骨弓下三角空隙不能充分利用，此時如果出口橫徑與出口後矢狀徑之和≥15cm，胎兒仍可利用後三角的空隙娩出，在充分估計骨盆及胎兒相適應程度的情況下，可予試產。
（二）軟產道異常的試產適應證
在排除嚴重外陰水腫、外陰極度堅韌、軟產道廣泛嚴重疤痕攣縮、位置較高的陰道閉鎖或陰道橫膈、官頸嚴重水腫致擴張困難、腫瘤梗阻產道妨礙胎頭下降及各種生殖道、泌尿道、盆腔其他器官惡性腫瘤等情況下，可予試產。
（三）胎兒異常的試產適應證
診斷為巨大兒，但骨盆測量較大，估計可容胎兒通過者，胎位正常，無臀位或頭位異常，孕齡小於42周，孕婦無妊娠合並症（尤其是妊娠期糖尿病患者．），可經陰道試產，試產時間不宜過長。雙胎妊娠，估計雙胎體重在1500g～2000g，孕周大於34周，胎位為頭一頭位，或者頭一臀位，無骨盆狹窄，孕婦無其他妊娠合並症的情況下可予試產。
（四）胎位異常的試產適應證
枕後位如無骨盆異常，或孕婦為臨界性狹窄骨盆，估計胎兒體重不大的情況下，可予試產。高直前位如產力正常、胎兒不大，或經徒手旋轉胎位也可經陰道分娩，高直後位一般較難從陰道分娩，需剖宮產終止妊娠。個別前不均傾位在產力好、骨盆正常、胎兒較小的情況下可予短期試產，產程中觀察產程進展情況決定分娩方式。面先露中的頦前位，若孕婦為經產婦、無頭盆不稱、估計胎兒較小、骨盆寬大、產力正常者可予試產。額先露的分娩機制同枕後位，同樣為無骨盆異常或骨盆輕度狹窄但估計胎兒不大的情況下試產。臀位在排除骨盆狹窄、軟產道異常、前置胎盤、胎兒官內窘迫、足先露、膝先露、胎頭過度仰伸，孕婦有過難產史，陰道檢查排除臍帶先露或者臍帶隱形脫垂，估計胎兒體重小於3500g，雙頂徑小於9.5cm，妊娠已足月，孕婦年齡小於35歲者，可在嚴密觀察產程進展及胎兒宮內情況，根據宮口開大程度及先露下降情況，決定是否剖宮產或行陰道助產術終止妊娠。
（五）某些妊娠合並內科疾病可試產
1．妊娠合並心臟病孕婦心功能I～Ⅱ級、胎兒不大、胎位正常、骨盆正常、無頭盆不稱、宮頸條件良好的情況下，可在嚴密監護下經陰道試產。
2．妊娠合並病毒性肝炎肝功能損害較小、胎兒不大、估計短時間能夠分娩的妊娠合並急性病毒性肝炎的孕婦，可經陰道分娩，在備血的前提下，使孕婦能夠盡快分娩，減少體力消耗。宮口開全後，可行陰道助產縮短產程。
3．妊娠期糖尿病孕婦無骨產道、軟產道的異常及胎位異常，排除巨大兒的可能性，無胎盤功能降低，無感染、血糖控制理想，孕婦不伴妊娠其他合並症的情況下，可予試產，試產過程中應盡量縮短產程，防止代謝紊亂，預防酮症酸中毒。
4．妊娠合並肺結核無其他產科指征的情況下，均可通過陰道試產。
5．妊娠合並腎炎血壓不高、胎兒不大、估計短時間能夠分娩的可試產，其餘均建議剖宮產為宜。
6．妊娠合並甲狀腺功能亢進無產科剖宮產的指征，如骨產道、軟產道、胎位異常等，甲亢病情較輕，未發生甲狀腺危象的患者可經陰道試產。
7．妊娠合並肝內膽汁淤積症為妊娠期特發性疾病，發病率為10%～36%，易導致胎兒官內窘迫及新生兒窒息。輕症患者可等待至足月分娩，可予經陰道試產。
8．妊娠合並性傳播疾病妊娠合並性傳播疾病的孕婦，如梅毒、淋病，多數建議剖宮產終止妊娠，以減少新生兒受感染的幾率。妊娠晚期感染巨細胞病毒的孕婦可經陰道分娩，因為胎兒可能已經在宮內受到感染。發病1周以上的復發型生殖器皰疹孕婦也可經陰道試產分娩。
（六）疤痕子宮的試產條件
孕婦有過一次剖宮產史，術後恢復好，無產後出血及產褥感染史。上次剖宮產術後至此次妊娠時間間隔至少1年以上，本次妊娠無上次妊娠的手術指征，陰道檢查無頭盆不稱因素，孕婦未合並嚴重內科疾病及產科並發症者可以試產。上次剖宮產術式為橫切口，子宮下段肌壁較薄，宜試產。子宮體部肌壁較厚，子宮疤痕處有固定壓痛不宜試產。

4、老人盆骨骨折，換骨後注意事項

功能康復
1　術後回病房平卧，患肢抬高，呈外展位。手術後兩天，即可主動或被動鍛煉股四頭肌等長收縮。促進靜脈迴流，減輕水腫。
2　術後第2天，除體肌肉收縮鍛煉外，若有CPM關節康復機， 可用其輔助被動活動關節 ，幅度不能過大，先從0度到30度角度緩慢鍛煉，逐漸加大角度,每天加10度，1周左右可達到功能位角度 (90度)，每次1小時，每日3～4次。
3　3個月以後至1年內，扶單拐輕度負重行走鍛煉，以防止患 肢壓力過大，而造成股 骨頭周圍供血不足，營養不良，從而產生股骨頭壞死的不良後果。1年以後，可棄拐行走， 但不能過度負重，不能行重體力勞動。
4在家翻身時要注意兩腿之間加枕頭
5早期不要和骨頭湯,容易尿路結石,手術後3星期再喝效果比較好