尤文氏骨腫瘤放射治療

1、尤文氏瘤

你好，尤文氏肉瘤是惡性骨腫瘤，兒童青少年多發，疼痛和腫脹是最常見的早期症狀，全身症狀表現為體溫升高達38℃～40℃，周身不適，乏力，食慾下降及貧血等。另外，腫瘤所在部位不同，還可引起其他症狀，如位於股骨下端的病變，可影響膝關節功能，並引起關節反復積液；位於肋骨的病變可引起胸腔積液等。由於此病的惡性程度高，病程短，轉移快，採用單純的手術、放療、單葯化療，效果均不很理想，預後較差。

2、尤文氏肉瘤放療有多敏感？

尤文肉瘤是兒童原發性骨腫瘤中僅次於骨肉瘤的發病率第二位的軟組織腫瘤專。1921
Ewing描述了該疾病，故而以其名字屬命名。
一般來講，放療對於以「癌」結尾的腫瘤較為敏感，即組織來源為上皮組織者對於放療敏感。
但是尤文氏肉瘤對於放療也較為敏感，然而，由於尤文氏肉瘤單純放療後的長期生存率只有9%（該數據為2011年）。並且，該病多發於兒童，對於今後的生存質量有較高的要求。目前臨床上主張的是放療與全身化療的結合並且早期的手術局部治療配合。
肺轉移性的尤文氏肉瘤經過合理的綜合治療的長期生存率達到了80%，是目前較為推薦的治療方案。

3、尤文氏瘤如何治療?

尤文氏瘤預後還是可以的。以化療為主。常用VAC方案化療。具體劑量請咨詢經治醫生。

4、我女兒得了尤文氏骨瘤誰救救她，最好的治療方法是什麼？

概述】

骨外尤文氏瘤是組織學上同骨尤文氏瘤一樣，而發生於軟組織中的腫瘤。

【治療措施】

由於腫瘤呈浸潤性生長，施行腫瘤廣泛切除術不易做到，術後極易復發，加之早期又常發生肺轉移，故此腫瘤單純依靠外科手段很難控制。而此瘤對化療、放療敏感，其治療應以化療、放療為主。一旦病理診斷明確，首先應盡快開始全身化療，我們的經驗，直徑10cm左右的腫瘤，1～2次化療後即可完全消失。所用化療多常用阿黴素、環磷醯胺、長春新鹼等，已經施行手術切除的病例，除化療外，手術部位輔加放療是妥當的。

【病理改變】

1.肉眼所見 切面褐色，可有廣泛的出血、壞死、境界不清、包膜不完整。

2.鏡下所見 均勻的小圓細胞，胞漿少，境界不清，排列緊密，胞核圓形，核膜清楚，染色質細顆粒狀，可有嗜酸性小核仁，核分裂像較少。

【臨床表現】

多見於青壯年，85%在20～30歲，男女發病率相近，發生部位多數見於四肢及脊柱旁軟組織。腫瘤生長快，切除後易復發，往往早期即轉移，多見於肺和骨內。腫瘤呈不規則結節狀或分葉狀，往往與鄰近組織緊密粘連，質軟而脆。

【鑒別診斷】

要與橫紋肌肉瘤、神經母細胞瘤、淋巴肉瘤鑒別。

5、尤文氏肉瘤治療方法有哪些？

尤文氏肉瘤治療尤文氏肉瘤又稱為未分化網狀細胞瘤。原發於骨髓內的原始細胞，是常見的骨的惡性腫瘤尤文氏肉瘤治療方法一：手術治療。 以往手術是治療本病的主要措施，隨著放療、化療療效的提高和對其所產生副作用的對策逐漸完善，單純採用外科手術治療的患者日趨減少。但到目前為止，手術截肢或截除仍是本病治療手段之一。手術治療的原則是完全切除腫瘤，以最大限度的達到有效的局部控制，防治和減少腫瘤的轉移。在此基礎上，盡可能多地保留肢體功能，提高病人的生活質量。因此手術治療的作用日趨重要。根除性腫瘤切除的療效較不完全性腫瘤切除為優。因此，只要病人的全身情況許可，應積極考慮原發灶的手術治療。臨床上常用的手術種類是截肢術或關節離斷術、腫瘤局部切除術、瘤段整塊切除重建術。為了正確地選擇手術方案，術前應對患者進行全面、認真的評價，根據患者的年齡、腫瘤的部位、腫瘤的大小和腫瘤毗鄰的重要解剖組織，決定採用何種手術方式。由於術前大多使用療程不等的化療，因此還需估價腫瘤對化療的臨床反應程度，這往往需要比較化療前後原發病灶的X線片，CT掃描或MRI，以確保手術成功。尤文氏肉瘤治療方法二：放療。 尤文肉瘤對放療極為敏感，是治療尤文肉瘤的主要措施。一般給小劑量(3000~4000rad)照射，能使腫瘤迅速縮小，局部疼痛減輕或消失。但單純放療遠期療效很差。據報道單純放療局部復發率達47.5%。鑒於此，多數學者主張對於尤文肉瘤放射治療應該採用早、范圍廣，有時尚需做肺、腦預防性照射，因為尤文肉瘤在髓腔的擴散范圍遠比X線片所顯示的廣泛得多。由於近代影像技術的發展，CT、MRI及同位素骨掃描、血管造影數字減影技術廣泛應用臨床，能清楚地顯示腫瘤在髓腔內范圍以及軟組織內擴散程度。因此一些學者認為，照射范圍可包括腫瘤實際應用在內的上下5cm正常組織，以減少射線對正常組織的損傷，尤其是兒童骨幹部腫瘤可免除照射引起的骨骺生長抑制。因此要減低腫瘤的局部復發不能單純增加照射劑量。尤文氏肉瘤治療方法三：化療 目前認為對尤文肉瘤有效的葯物有環磷醯胺、阿黴素、更生黴素、長春新鹼、卡氮芥等。組成的聯合方案也很多，效果較好的為CVD方案(CTX+VCR+DACT+VCDA)、CVDA方案(在CVD方案的基礎上加ADM)等。因本病大多在2年內發生轉移，故一般主張化療需持續2年。尤文氏肉瘤治療方法四：綜合治療。綜合治療系指放療加化療加手術或不加手術的綜合治療方法。其方法選擇有：⑴放療加化療：主要適用於不能施行手術的患者，包括晚期患者，採用中等量或較大劑量的放療加葯物聯合化療。根據患者的具體情況，放療和化療可同時開始或先後應用。⑵手術切除加中等量放療加化療：只要能夠將腫瘤切除，則應切除加中等量的放療加多葯聯合化療。目前也有學者主張先進行聯合化療，待腫瘤明顯縮小，再施行大塊切除，遠端再植或用骨移植，以及人工骨、關節修復缺損。術後原腫瘤所在骨放療3500rad，再加聯合化療。⑶手術加放療或化療：目前此方法應用比較少，只是對放療或化療不能耐受時才採用，且療效不優於放療加化療。⑷對已播散的尤文肉瘤治療：只要全身情況允許，在給予支持療法的同時，對骨原發灶及轉移灶給予放療加聯合化療。尤文氏肉瘤治療方法五：中醫中葯 。在放療、化療的同時，根據患者的具體全身情況應用中醫中葯辨證施治，扶正祛邪。制定治療方案。也可取得一定的療效。上文就是對尤文氏肉瘤治療方法的介紹，更多腫瘤咨詢請關注

6、尤文肉瘤的治療

該疾病惡性程度高，病程短，轉移快，採用單純的手術、放療、單葯化療，效果均不很理想，絕大多數患者在2年內死亡，5年生存率不超過10%。近年來採用綜合療法，使局限尤文肉瘤治療後5年存活率提高到75%以上。
1.手術治療
以往手術是治療本病的主要措施，隨著放療、化療療效的提高和對其所產生副作用的對策逐漸完善，單純採用外科手術治療的患者日趨減少。但到目前為止，手術截肢或截除仍是本病治療手段之一。手術治療的原則是完全切除腫瘤，以最大限度的達到有效的局部控制，防治和減少腫瘤的轉移。在此基礎上，盡可能多地保留肢體功能，提高患者的生活質量。因此手術治療的作用日趨重要。為了正確地選擇手術方案，術前應對患者進行全面、認真的評價，根據患者的年齡、腫瘤的部位、腫瘤的大小和腫瘤毗鄰的重要解剖組織，決定採用何種手術方式。由於術前大多使用療程不等的化療，因此還需估價腫瘤對化療的臨床反應程度，這往往需要比較化療前後原發病灶的X線片，CT掃描或MRI，以確保手術成功。
2.放療
對放療極為敏感，是治療尤文肉瘤的主要措施。一般給小劑量（3000～4000rad）照射，能使腫瘤迅速縮小，局部疼痛減輕或消失。但單純放療遠期療效很差。
3.化療
目前認為對尤文肉瘤有效的葯物有環磷醯胺、阿黴素、更生黴素、長春新鹼、卡氮芥等。組成的聯合方案也很多，效果較好的為CVD方案（CTX+VCR+DACT+VCDA）、CVDA方案（在CVD方案的基礎上加ADM）等。因本病大多在2年內發生轉移，故一般主張化療需持續2年。
4.綜合治療
綜合治療系指放療加化療加手術或不加手術的綜合治療方法。其方法選擇有：
（1）放療加化療主要適用於不能施行手術的患者，包括晚期患者，採用中等量或較大劑量的放療加葯物聯合化療。根據患者的具體情況，放療和化療可同時開始或先後應用。
（2）手術切除加中等量放療加化療只要能夠將腫瘤切除，則應切除加中等量的放療加多葯聯合化療。目前也有學者主張先進行聯合化療，待腫瘤明顯縮小，再施行大塊切除，遠端再植或用骨移植，以及人工骨、關節修復缺損。術後原腫瘤所在骨放療3500rad，再加聯合化療。
（3）手術加放療或化療目前此方法應用比較少，只是對放療或化療不能耐受時才採用，且療效不優於放療加化療。
（4）對已播散的治療只要全身情況允許，在給予支持療法的同時，對骨原發灶及轉移灶給予放療加聯合化療。
5.中醫中葯
在放療、化療的同時，根據患者的具體全身情況應用中醫中葯辨證施治，扶正祛邪，制定治療方案，也可取得一定的療效。

7、下頜骨尤文氏骨肉瘤開刀後將近兩年，經過一次放療，三次化療，這段時間復查結果還不錯，沒有復發，咨詢一

可以的，中醫認為放療的副作用屬於「熱毒」的范疇，病人在放療期間往往出現口乾、咽痛、惡心厭食、鼻咽乾燥、尿黃尿少等熱的症狀。尤其是頜面部或咽部惡性腫瘤，除上述放療反應較重外，還易引起口腔、咽喉、食道等處的放射性炎症。因此，在放療時輔以中葯配合治療，不單能減毒，還能提高放療的療效。如富硒麥芽粉。除此，我們在這里提醒放療的病人在飲食的調理上宜注意：放療反應嚴重，如胃口不好、吞咽困難及疼痛、口腔潰瘍者，應選用營養豐富、清淡易消化的半流飲食（如粥、面條、餛飩或軟飯），烹調時以精細為好（肉類應剁細，蔬菜和水果可榨成汁），避免進食熱性及辛辣食品。在放療過程中若出現「上火」，可選食西瓜、馬蹄、生梨、甘蔗、橄欖、鴨肉、甲魚等。

8、尤文氏肉瘤有效的治療方案？

尤文氏肉瘤的治療包括手術、放療、化療、中葯和其他各種療法在內的綜合治療但到底需要什麼樣的治療方案和腫瘤的大小、部位、分期以及病人的身體狀況等等有密切的關系。肉瘤來源於間葉組織(包括結締組織和肌肉)的惡性腫瘤稱為「肉瘤」。多發生於皮膚、皮下、骨膜及長骨兩端。如纖維肉瘤生長迅速，腫瘤晚期常有壞死、出血、切麵灰紅色、質均勻細如生魚肉狀

9、請問大家有沒有知道尤文氏腫瘤又簡稱骨腫瘤的，惡性的有沒有的治？很急

啥也不說了，自己看資料吧
尤文氏肉瘤（Ewing』sarcoma）惡性骨腫瘤的一種
網路裡面講得非常詳細
http://ke.baidu.com/view/786344.htm
祝好運