1、惡性腫瘤的轉移途徑有哪些?
1,淋巴道轉移:上皮組織的惡性腫瘤多經淋巴道轉移;2,血道轉移:各種惡性腫瘤均可發生,尤多見於肉癌、腎癌、肝癌、甲狀腺濾泡性癌及絨毛膜癌;3,種植性轉移:常見於腹腔器官的癌瘤。
2、惡性腫瘤傳播的方式
惡性腫瘤不是傳染病,因此沒有「傳播方式」的說法。惡性腫瘤會在體內轉移擴散,因此其轉移途徑為:(1)淋巴道轉移:性腫瘤特別是癌最常見的轉移途徑,淋巴管遍布全身各處,負責搜集全身組織間液形成的淋巴液,並且有很多的淋巴結,起著濾過淋巴液,釋放免疫細胞的作用,而淋巴結就是腫瘤最常見的轉移部位。
惡性腫瘤細胞轉移到淋巴結後,先在淋巴結的邊緣生長,進而在其實質部位生長,形成轉移灶。轉移灶可以發生成再轉移的源泉,因此淋巴結被腫瘤轉移後多形成由近到遠的逐漸發展,即「瀑布式」轉移;也可以呈「跳躍式」或「逆行」甚至「交叉式」轉移。癌細胞最先轉移到腫瘤附近的局部淋巴結,如乳腺癌首先轉移到同側的液窩淋巴結;鼻咽癌首先轉移到頸部淋巴結。
出現轉移的淋巴結,一般比正常的淋巴結大而且硬,甚至幾個淋巴結融合到一起,形成巨大的腫塊。大多數上皮惡性腫瘤(各種癌),很容易出現淋巴道轉移。由於淋巴液最終是回歸血液中的,癌細胞可以隨淋巴液進入靜脈。所以,淋巴道轉移最終會導致血道轉移。
( 2)血道轉移;是指腫瘤細胞通過動脈或靜脈系統的轉移。腫瘤細胞首先侵襲基底膜,在周圍間質中浸潤,穿過血管內皮細胞間隙,在血管內形成瘤栓。癌細胞隨血液循環停留在其他臟器生長繁殖,從而形成轉移癌。
進入血液循環的癌細胞,由於數量較少或並不具備進一步增殖的能力,很容易被機體的免疫能力所破壞,所以並不一定形成轉移。但存活下來的癌細胞會大量增殖形成轉移病灶。與血管關系密切的惡性腫瘤,間質中含較多血管和血竇,容易發生血道轉移,如肉瘤、肝癌、腎癌、絨毛膜細胞癌、黑瘤等。血道轉移也可以由淋巴道轉移發展而來。
腫瘤細胞還可通過全身血液循環轉移到腦、骨等部位。晚期癌症以及生長快速、惡性程度比較高的惡性腫瘤,常有血液轉移。血道轉移多在被轉移的器官中形成多個、體積大致相仿、球形的結節,並傾向於在器官的邊緣生長。
臨床上很多惡性腫瘤病人,手術做得很徹底,很隨後又出現復發、轉移。這些腫瘤並不是當初沒有切干凈,而是有些腫瘤即使在原發灶很小時就已經存在著「微轉移灶」。這也就提示,對部分臨床未顯示轉移的惡性腫瘤患者,進行術後化療的必要性。
(3)種植性轉移:是除淋巴道、血道以外的另一種惡性腫瘤常見轉移途徑,尤其是胸腔和腹腔等處的腫瘤。當腫瘤細胞侵犯突破臟器的漿膜後,癌細胞可以脫落,播散到鄰近臟器的表面,在那裡種植、附著、生長、繁殖形成許多小的癌結節。
漿膜面的種植性轉移以腹膜為最常見,如胃癌種植在卵巢上,引起卵巢轉移。其次為胸膜、蛛網膜下腔或腦室內也可累及,偶見於心包膜或睾丸。漿膜面種植性轉移多可引起漿膜滲液與粘連,是形成癌性胸水、腹水的常見原因。漿液性滲液可多可少,多者形成腹水或胸水,肉眼觀察呈血性,細胞學檢查可獲癌細胞陽性結果。
種植性轉移還可在自身接種或異體接種的情況下發生。手術過程中,由於操作不輕柔,可以造成癌細胞的脫落;或者通過被癌細胞污染的手術器械、紗布等也可以造成種植性轉移,稱之為醫源性種植。所以,當今的腫瘤外科學不僅提倡「無菌術」,還提倡「無瘤術」。
3、惡性腫瘤的轉移途徑有那幾種?
直接擴散,腫瘤細胞沿間隙、淋巴管、血管或神經束浸潤,破壞鄰近的正常組織和器官,並繼續生長,稱為直接擴散。例如,晚期宮頸癌可以擴散到直腸和膀胱,晚期乳腺癌可以穿透胸肌和胸腔甚至到達肺部。淋巴轉移、上皮性惡性腫瘤多通過淋巴轉移、血源性轉移,可發生各種惡性腫瘤,特別是肉、腎、肝、甲狀腺濾泡和絨毛膜癌。
4、什麼是惡性腫瘤骨轉移
骨癌可分為原發性骨癌或來自其他器官的轉移性病變,即腫瘤細胞可從原發腫瘤沿著血液或淋巴系統到達骨頭內成為新的腫瘤,這就是惡性腫瘤骨轉移,腫瘤骨轉移的細胞並非骨腫瘤細胞而是原發腫瘤的細胞所組成。一般惡性腫瘤若是發生骨轉移的話,最容易發生轉移的部位為脊骨,其他位置如骨盆、髖骨、大腿骨及頭骨也可能發生腫瘤骨轉移,一般發生轉移後,腫瘤會不斷的侵蝕骨頭,醫學上稱之為吸收,骨吸收會在骨頭上蛀出一個個小洞,造成溶骨性病變,這會觸發骨頭異常生長,結果在其他地方長出新的骨頭,導致硬化性病變;另外,腫瘤還會破壞骨質,使骨頭變得脆弱,容易折斷,這就是為何骨癌患者早期會發生骨折的原因。骨骼最為人體重要的支撐結構,使人體能夠正常活動的保證,一旦發病,必然會影響人體正常運動功能;另外骨髓發揮著人體血液的製造功能,若是發病,人體造血功能必然會受到影響,從而造成貧血,抵抗力下降,甚至腫瘤通過血液再轉移到全身其他組織器官。
5、惡性腫瘤的擴散方式有?
1,惡性腫瘤的擴散時間根據患者的病情判斷,如果患者處於中期可能會引發擴散現象,在這個期間應該積極用葯物調節自己的病情,並且應該找到引發腫瘤的原因對症下葯,這樣可以防止腫瘤傳播。
2,大家都知道惡性腫瘤是一種比較頑強的疾病,一旦患上腫瘤之後調理不當造成的影響擴散現象,擴散的速度很快,一旦引發擴散的現象,將會在一個月內遍布全身,所以及時處理惡性腫瘤現象有利於減少對身體的影響,惡性腫瘤的中期還應該做化療,這樣都可以防止惡性腫瘤擴散。
3,惡性腫瘤在擴散之後也應該積極治療,治療期間可以採用中葯調理的方式控制病情,如果嚴重的情況下還可以適當的做化療,化療有利於及時消除腫瘤也可以防止再次復發,並且在擴散之後也應該用葯物輔助治療,這樣可以防止再復發造成更大的影響。
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6、惡性腫瘤的浸潤和轉移機制是怎樣的?
(l)局部浸潤:浸潤能力強的瘤細胞亞克隆的出現和腫瘤內血管形成對腫瘤的局部浸潤都起重要作用局部浸潤的步驟:1)由細胞黏附分子介導的腫瘤細胞之間的黏附力減少;2)瘤細胞與基底膜緊密附著;3)細胞外基質降解:在癌細胞和基底膜緊密接觸4~8小時後,細胞外基質的主要成分如LNFN蛋白多糖和膠原纖維可被癌細胞分泌的蛋白溶解酶溶解,使基底膜產生局部的缺損
4)癌細胞以阿米巴運動通過溶解的基底膜缺損處:癌細胞穿過基底膜後重復上述步驟溶解間質性的結締組織,在間質中移動到達血管壁時,再以同樣的方式穿過血管的基底膜進入血管
(2)血行播散:單個癌細胞進入血管後,一般絕大多數被機體的免疫細胞所消滅,但被血小板凝集成團的瘤細胞團則不易被消滅,可以通過上述途徑穿過血管內皮和基底膜,形成新的轉移灶
轉移的發生並不是隨機的,而是具有明顯的器官傾向性血行轉移的位置和器官分布,在某些腫瘤具有特殊的親和性,如肺癌易轉移到腎上腺和腦,甲狀腺癌腎癌和前列腺癌易轉移到骨,乳腺癌常轉移到肝肺骨產生這種現象的原因還不清楚,可能是這些器官的血管內皮上有能與進入血循環的癌細胞表面的黏附分子特異性結合的配體,或由於這些器官能夠釋放吸引癌細胞的化學物質
7、惡性腫瘤的轉移方式有哪些?
腫瘤的擴散
是惡性腫瘤的主要特徵。具有浸潤性生長的惡性腫瘤,不僅可以在原發部位生長、蔓延(直接蔓延),而且可以通過各種途徑擴散到身體其他部位(轉移)。
(1)直接蔓延:瘤細胞沿組織間隙、淋巴管、血管或神經束浸潤,破壞臨近正常組織、器官,並繼續生長,稱為直接蔓延。例如晚期子宮頸癌可蔓延至直腸和膀胱,晚期乳腺癌可以穿過胸肌和胸腔甚至達肺。
(2)轉移:瘤細胞從原發部位侵入淋巴管、血管、體腔,遷移到他處而繼續生長,形成與原發瘤同樣類型的腫瘤,這個過程稱為轉移。
良性腫瘤不轉移,只有惡性腫瘤才轉移,常見的轉移途徑有以下幾種:
1)淋巴道轉移:上皮組織的惡性腫瘤多經淋巴道轉移;
2)血道轉移:各種惡性腫瘤均可發生,尤多見於肉癌、腎癌、肝癌、甲狀腺濾泡性癌及絨毛膜癌;
3)種植性轉移:常見於腹腔器官的癌瘤。
4.惡性腫瘤的浸潤和轉移機制
(l)局部浸潤
浸潤能力強的瘤細胞亞克隆的出現和腫瘤內血管形成對腫瘤的局部浸潤都起重要作用。局部浸潤的步驟:
1)由細胞粘附分子介導的腫瘤細胞之間的粘附力減少;
2)瘤細胞與基底膜緊密附著;
3)細胞外基質降解。在癌細胞和基底膜緊密接觸4~8小時後,細胞外基質的主要成分如ln、fn、蛋白多糖和膠原纖維可被癌細胞分泌的蛋白溶解酶溶解,使基底膜產生局部的缺損;
4)癌細胞以阿米巴運動通過溶解的基底膜缺損處。癌細胞穿過基底膜後重復上述步驟溶解間質性的結締組織,在間質中移動。到達血管壁時,再以同樣的方式穿過血管的基
膽管癌
底膜進入血管。
(2)血行播散
單個癌細胞進入血管後,一般絕大多數被機體的免疫細胞所消滅,但被血小板凝集成團的瘤細胞團則不易被消滅,可以通過上述途徑穿過血管內皮和基底膜,形成新的轉移灶。
轉移的發生並不是隨機的,而是具有明顯的器官傾向性。血行轉移的位置和器官分布,在某些腫瘤具有特殊的親和性,如肺癌易轉移到腎上腺和腦,甲狀腺癌、腎癌和前列腺癌易轉移到骨,乳腺癌常轉移到肝、肺、骨。產生這種現象的原因還不清楚,可能是這些器官的血管內皮上有能與進入血循環的癌細胞表面的粘附分子特異性結合的配體,或由於這些器官能夠釋放吸引癌細胞的化學物質。
8、腫瘤的轉移途徑有哪些?
腫瘤主要有良性腫瘤和惡性腫瘤之分,惡性腫瘤之所以危害大並且危及生命,主要是惡性腫瘤經常會發生轉移。
主要轉移途徑主要有以下幾種方式:1、直接蔓延;2、淋巴道轉移; 3、血道轉移:是肉瘤的重要轉移途徑。4、種植性轉移:常見於胸腔、腹腔和心包腔鄰近器官的腫瘤。