1、頭顱常見的腫瘤有哪些?
常見的腦腫瘤如下:
①腦膠質瘤。最常見,占顱內腫瘤的40%~50%,來源於腦神經膠質細胞,呈浸潤生長,無完整的包膜,手術不易完全切除。成人絕大多數生長在大腦半球和腦室,而兒童易生長在小腦半球和腦干。病理分類為星形細胞瘤、室管膜瘤、少枝膠質細胞瘤,髓母細胞瘤等。治療以手術為主,可肉眼全切或大部切除,術後配合化療或放療。但易復發,預後較差。
②腦膜瘤。來源於蛛網膜顆粒,通常為良性,呈膨脹性生長,有完整的包膜,大部分可行全切,術後獲得終生治癒。少數為惡性腦膜瘤,預後差。
③垂體腺瘤。來源於腦垂體前葉,首先出現內分泌症狀,如生長激素瘤,兒童可致巨人症,成人致肢端肥大症;泌乳素瘤,在生育年齡的婦女停經泌乳。腫瘤生長到一定程度突破鞍隔向上生長,出現對稱性視力障礙和視野缺損(雙顳側偏盲)。手術可大部切除,術後放療,療效較好。
④聽神經瘤。首發症狀是耳鳴和聽力下降,部分病人可有耳聾,晚期可有嗆咳、構音不清等後組顱神經損害和腦干受壓及顱壓增高等症狀。治療以手術全切為首選。部分病人因損傷面神經,術後可遺有不同程度的面癱。
顱內擴張性病變可以是肉芽腫,寄生蟲囊腫,出血(腦內,硬膜外,硬膜下),動脈瘤,膿腫或新生物(轉移性或原發的).
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基本上都在上面了。區分靠影像,一般是MRI,CT,最終決定是手術病理。
2、腦瘤怎麼查
垂體腦瘤又叫腦垂體瘤。這是長在垂體上的一種良性腫瘤,起源於垂體的腺細胞,或者胚胎時期的殘余細胞。具體如何治療要看腫瘤大小以及症狀情況和抽血的化驗結果,如果腫瘤比較小,直徑在1cm以內屬於微腺瘤,不需要做手術,可以進一步抽血化驗皮質醇、生長激素、性激素六項和甲狀腺功能檢查。如果檢查有泌乳素增高,可以通過口服溴隱亭治療,注意定期進行復查。而如果腫瘤出現持續的增長,或者目前檢查腫瘤已經比較大,直徑超過1cm,就需要做手術。手術有2種方式,一個是開顱手術,另外一個是經鼻蝶手術。如果腫瘤主要位於垂體窩內或者位於鞍上的位置,可以通過經鼻蝶手術處理。而如果腫瘤向鞍旁生長發展,就需要做開顱手術。
3、如何輕易鑒別腦膜瘤良惡性?
良性腦膜瘤特點良性腦膜瘤占腦膜瘤種類的大多數,生長在顱內某一部位,組織分化良好,生長緩慢,多能根治。良性腦膜瘤也有發生遠處轉移及腦脊液種植性轉移的可能,但並不多見。一般病人的年齡較輕,病程較短,預後較好,術後5年復發率僅為3%~7%。惡性腦膜瘤特點惡性腦膜瘤生長快,腫瘤多向四周腦內侵入,使周圍腦組織膠質增生。隨著反復手術切除,腫瘤逐漸呈惡變,最後可轉變為腦膜肉瘤。良惡腦膜瘤鑒別檢查:●MRI:良性腦膜瘤大部分信號及密度較均質,多數為明顯的均一強化,邊緣光滑,有完整的包膜,硬膜尾征表現為光滑且細長,顱板可增厚,但很少出現顱骨破壞。惡性腦膜瘤密度不均,腫瘤邊緣毛糙、不規則、分葉及偏於一側的結節,瘤旁結節無包膜,此為惡性腦膜瘤典型特徵,顱骨受侵。
4、顱骨骨瘤的鑒別診斷
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