1、頸部及縱隔淋巴結轉移鱗癌 原發灶不明
都回答的很好，腫瘤是綜合的治療，手術、放療、化療、中醫中葯、免疫。
一 縱隔和鎖骨上鱗癌，5%-10%的原發灶就是找不到，包括做了影像上最好的PET-CT檢查，也有可能是縱隔性肺癌，
二 穿刺可以確診，我也不明白為何是淋巴瘤。沒有看到片子和化驗結果，暫時不能給與明確答復
三 鎖骨上和縱隔可以行精確放療，如果是淋巴瘤必須完成六個療程的化療和上頸部大面積放療。中葯不能治療腫瘤，但是可以減輕放化療的副作用。
四 存活率不好訂，如果病人體質可以，免疫力不錯，沒有其他地方轉移，1年內沒有生命的危險。如是淋巴瘤正規治療可以更長存活。
2、求助您！左鎖骨上有腫塊，穿刺是轉移癌，傾向於鱗癌。做了檢查都未找到病灶,現在做化療，用的是紫衫醇。
pet-ct進行全身檢查已經是目前檢查比較全面的了，pet-ct發現不了的病灶再用其他檢查很難發現。臨床上有一部分腫瘤是檢查發現不了原發灶，轉移後才發現的。對於鱗癌紫杉醇和順鉑的方案是敏感的。治療效果好不好可以以轉移的病灶做觀察，例如鎖上的腫塊，以及通過影像學檢查觀察縱膈和腹膜淋巴結的變化。
3、原發灶不明的頸部及縱隔淋巴結轉移鱗癌
做了PET-CT應該全身有個評估，一是，縱隔鎖骨上淋巴轉移，原發灶未明，一般版肺癌多些。二權是縱隔型肺癌，左鎖骨轉移。心包積液不好定，是做PET-CT以後發現心包積液嗎？三有的腫瘤全身很多地方轉移，也一直查不到原發灶，有5%的幾率。個人還是建議，局部精確放療，中葯是提高免疫力的，不能治療腫瘤。時間緊，草草答復，希望能有所幫助。
4、我哥左鎖骨下方長了一個湯圓大小的腫瘤，切片化驗說是鱗癌！請問該怎麼治療？
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5、食道中下段鱗癌轉移至鎖骨下淋巴壓迫臂叢神經疼【食道癌轉移至鎖骨下淋巴】
食道copy中下段鱗癌，鎖骨下淋巴轉移。已無手術指征，同步放化療是標准治療方法，但是已經行化療一個周期也做了放療，沒有明顯改善，建議更換化療方案後再繼續治療，請告訴我已經治療的什麼方案和放療靶區？
（張建東大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
山東省千佛山醫院張建東 http://zjdsd165.haodf.com/