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ct平掃能檢查出骨腫瘤嗎

發布時間:2020-10-29 07:32:06

1、我媽54歲,做CT檢查出頭部左側頂骨骨瘤,但不是很大,但用手能摸到。應該怎麼辦?必須要做手術嗎

1、注意觀察,看看腫瘤是否變化長大、是否疼痛紅腫、是否皮膚破潰有分泌物等;
2、如果變化不大,可以不手術,如果變化較大,應該盡快手術;
3、不要擠壓、摩擦、抓撓等。

2、一般CT能檢查出腫瘤嗎

?

3、派特ct檢查是什麼腫瘤都能檢查得出來嗎?

PET/CT的原理和發展史在網路里都可以查到。目前來說,PET/CT是對全身的知一個掃描,對於全身的原發和轉移灶都可以較明顯的顯示出來,但對於顱腦,還不是很敏感,建議PET/CT+顱腦MRI,是比較全身的檢查了。PET/CT的精密度要比CT好,道但價格也是貴很多,將近一萬吧,每個醫院的價格不一樣。當然每種檢查都是有一定的假陽性和假陰性的,應該結合其他檢查,比如活檢病理、血液學檢查、超聲、病人的症狀體征病史等綜合診斷。

4、背部和四肢關節骨痛,懷疑是骨腫瘤,請問檢查是做ECT好還是核磁共振好?急!謝謝!

做PET-CT好,較小的轉移可以發現.

5、拍CT都能查出什麼

一般來說,CT對所有器質性疾病都可以進行檢查,尤其對密度差異大的器質性佔位病變都能檢查出來並做出定性診斷.但最適於CT檢查的病是腦部疾病,其中對腫瘤,出血及梗塞等病檢查效果最好,其次是腹部實質臟器的佔位病變,如肝,脾,胰,腎,前列腺等部位的腫瘤,對乳腺,甲狀腺等部位的腫塊也能顯示並做出診斷;再其次則是對胸腔,肺,心腔內的腫塊,脊柱,脊髓,盆腔,膽囊,子宮等部位的腫塊檢查.CT對一些彌漫性炎症及變性性病變的檢查效果稍差,如對肝炎,CT檢查無多大價值,對胃腸道內病變的檢查,CT不如內窺鏡.

6、CT檢查能查哪些病?

CT能檢查什麼內容:CT檢查沒有絕對的禁忌症,實際身體各部位的檢查它都可以做。頭顱是神經系統,也可以做腹部、頸椎腰椎等部位的檢查。沒有它哪一項不能做的,只是它的哪一項比較擅長,哪一項不那麼擅長。比如像顱底檢查,因為由於顱骨偽影,它就不那麼擅長;另外像膝關節、肩關節韌帶檢查,它就不那麼擅長。對CT檢查來說主要的有這幾個內容,一個CT平掃,一個CT增強,還有一個CT血管成像,還有CT腦磁、腦室成像。對不同的疾病可以選擇不同的檢查,像顱內的腫瘤,可以選擇CT增強檢查,平掃增強,肺部腫瘤,肺部炎症等,也可以選擇做肺部CT檢查。像腹部的一些腫瘤,一般來說選擇腹部CT平掃加增強。

7、CT能查出什麼病

這個有些多了CT是指電子計算機X射線斷層掃描技術CT檢查對中樞神經系統疾病的診斷價值較高,應用普遍。對顱內腫瘤、膿腫與肉芽腫、寄生蟲病、外傷性血腫與腦損傷、腦梗塞與腦出血以及椎管內腫瘤與椎間盤脫出等病診斷效果好,診斷較為可靠。因此,腦的X線造影除腦血管造影仍用以診斷顱內動脈瘤、血管發育異常和腦血管閉塞以及了解腦瘤的供血動脈以外,其他如氣腦、腦室造影等均已少用。螺旋CT掃描,可以獲得比較精細和清晰的血管重建圖像,即CTA,而且可以做到三維實時顯示,有希望取代常規的腦血管造影。
CT對頭頸部疾病的診斷也很有價值。例如,對眶內佔位病變、鼻竇早期癌、中耳小膽指瘤、聽骨破壞與脫位、內耳骨迷路的輕微破壞、耳先天發育異常以及鼻咽癌的早期發現等。但明顯病變,X線平片已可確診者則無需CT檢查。
對胸部疾病的診斷,CT檢查隨著高分辨力CT的應用,日益顯示出它的優越性。通常採用造影增強掃描以明確縱隔和肺門有無腫塊或淋巴結增大、支氣管有無狹窄或阻塞,對原發和轉移性縱隔腫瘤、淋巴結結核、中心型肺癌等的診斷,均很在幫助。肺內間質、實質性病變也可以得到較好的顯示。CT對平片檢查較難顯示的部分,例如同心、大血管重疊病變的顯圾,更具有優越性。對胸膜、膈、胸壁病變,也可清楚顯示。
心及大血管的CT檢查,尤其是後者,具有重要意義。心臟方面主要是心包病變的診斷。心腔及心壁的顯示。由於掃描時間一般長於心動周期,影響圖像的清晰度,診斷價值有限。但冠狀動脈和心瓣膜的鈣化、大血管壁的鈣化及動脈瘤改變等,CT檢查可以很好顯示。
腹部及盆部疾病的CT檢查,應用日益廣泛,主要用於肝、膽、胰、脾,腹膜腔及腹膜後間隙以及泌尿和生殖系統的疾病診斷。尤其是佔位性病變、炎症性和外傷性病變等。胃腸病變向腔外侵犯以及鄰近和遠處轉移等,CT檢查也有很大價值。當然,胃腸管腔內病變情況主要仍依賴於鋇劑造影和內鏡檢查及病理活檢。
骨關節疾病,多數情況可通過簡便、經濟的常規X線檢查確診,因此使用CT檢查相對較少。
檢查范圍
CT可以做的檢查有:
1.頭部:腦出血,腦梗塞,動脈瘤,血管畸形,各種腫瘤,外傷,出血,骨折,先天畸形等;
2.胸部:肺、胸膜及縱隔各種腫瘤,肺結核,肺炎,支氣管擴張,肺膿腫,囊腫,肺不張,氣胸,骨折等; 3.腹、盆腔:各種實質器官的腫瘤、外傷、出血,肝硬化,膽結石,泌尿系結石、積水,膀胱、前列腺病變,某些炎症、畸形等;
4.脊柱、四肢:骨折,外傷,骨質增生,椎間盤病變,椎管狹窄,腫瘤,結核等;
5.骨骼、血管三維重建成像:各部位的MPR、MIP成像等;
6.CTA(CT血管成像):大動脈炎,動脈硬化閉塞症,主動脈瘤及夾層等;
7.甲狀腺疾病:甲狀腺腺瘤、甲狀腺腺癌等;
8.其他:眼科及眼眶腫瘤,外傷;副鼻竇炎、鼻息肉、腫瘤、囊腫、 CT檢查 外傷等。

8、派特ct能檢查出腫瘤大小嗎

PET CT 是可以檢查出腫瘤大小的 主要用生多部位腫瘤病灶的檢查 用於檢查腫瘤是否出現擴散轉移

9、做CT可以檢查出什麼來啊??

6月1日 20:21 腰腿痛:腰突症的警示信號
北京大學第三醫院骨科教授 劉忠軍
《家庭醫葯》2003年5月號

現代社會,人們生活方式發生了很大改變,開會、用電腦、開車、坐車......人們坐的時間越來越多;工作節奏的加快,使得人們鍛煉的時間越來越少。這一「多」一「少」,讓不少人過早患上腰椎間盤突出症(簡稱「腰突症」)。腰突症到底有哪些表現?其治療方法是不是真象一些廣告上所說的那樣?平常應如何預防?本刊特約請專家撰文為讀者指點迷津。

某日,我在骨科門診接待了一位四十多歲、知識分子模樣的男性病人,他帶著滿臉痛苦的表情,歪著身子,一步一跛地走進診室。當我為他做身體檢查時,他忙著敘述道:
「我這右腿痛了半年多了,從右臀部一直到大腿小腿都痛,小腿和足背部有些麻木。如果休息幾天,痛就減輕些,所以就沒把這事當回事。昨天,我蹲在院子里修剪花草,突然站起來時,右腿痛一下子就變得劇烈。睡了一天,沒見好轉,所以就急忙到醫院來了。」
經檢查,發現病人右側大腿和小腿的肌肉已輕度萎縮,小腿外側及足背皮膚的痛覺敏感度減弱,足趾向上翹起的力量也明顯減弱。經CT掃描顯示,該患者第4和第5 腰椎之間的椎間盤已明顯向右後方突出,並對神經根造成嚴重壓迫。顯然,患者是得了腰突症。
「我腰部從沒受過傷,也很少干力氣活,怎麼會得腰突症呢?既然是腰椎間盤突出,為什麼腰一點都不痛,而腿卻疼得厲害呢?」當我向患者下結論時,患者非常困惑地問道。
其實,這就是腰突症常用來迷惑、欺騙患者的「伎倆」。
腰痛和坐骨神經痛,就是腰突症發出的警示信號。腰痛,是大多數腰突症患者最早出現的症狀,發生率約91%,有時腰痛可以影響到臀部。但此時,由於症狀較輕,很多人都沒有引起足夠的重視。
坐骨神經痛是腰突症患者的典型症狀,發生率約為97%左右。坐骨神經痛往往是呈「下腰部→大腿後方→小腿外側→足部」的放射痛。很多病人乃至一些經驗不足的醫生,都認為這種腿痛可能是腿上的毛病,結果延誤了病情。此外,很多病人在打噴嚏或咳嗽時,有由於增加腹壓而使疼痛加劇的臨床表現。
另外,有少數病人由於髓核脫出遊離在椎管內,而椎管內有主管會陰部大小便的馬尾神經,馬尾神經受壓迫,便可能出現大小便障礙,會陰部感覺減退或性功能障礙等。有的病人由於髓核壓迫神經根時間過久,還會出現下肢肌肉萎縮、踝部及足趾運動功能障礙等。

認識腰突症
北京大學第三醫院骨科教授 劉忠軍
《家庭醫葯》2003年5月號

在腰腿痛病人中腰突症佔了相當大的一部分。它是由於椎間盤變性,纖維破裂,髓核突出,刺激或壓迫神經根、馬尾神經而表現出來的一種綜合症。
人的脊椎由33節椎骨組成:7節頸椎,12節胸椎,5節腰椎,5節骶椎和4節尾椎。頸、胸、腰椎的椎骨之間都有椎間盤來連接,而骶椎和尾椎,在發育過程中已融合成一體,沒有椎間盤。
椎間盤由外周堅韌的纖維環和被圍於中央的膠凍樣髓核組織所組成。正常情況下,椎間盤對脊椎既起連接和穩定作用,又有支持脊椎彎曲活動和緩沖脊柱壓力的作用。
從原則上來說,每個椎間盤都有突出的可能,但尤以第4與第5腰椎之間,以及第5腰椎與第1骶椎最容易發生,發病率約占腰突症的90%~96%。
這是因為它們之間的椎間盤,靠近脊柱下端,平常承受的重力及活動范圍均很大,所以出現損壞和髓核突出的機會就最多。

為什麼會得腰突症呢?主要有兩個因素,一是年齡增大,二是外傷。
隨著年齡的增長,椎間盤的主要成分即纖維環和髓核的含水量逐漸減少,髓核的張力下降,椎間盤變薄,髓核漸漸失去彈性,以至椎間盤結構鬆弛。此時在一些應力的作用下,髓核可頂起纖維環,即所謂的「膨出」或「突出」。
如果椎間盤遭受損傷,甚至破裂,纖維環會變得薄弱。輕者,髓核可「突出」;重者,髓核可沿著纖維環的破損處擠出,即所謂「疝出」或「脫出」。無論是「突出」還是「脫出」,椎間盤都有可能壓迫行走於椎管內的神經而造成以上所述臨床症狀。
腰突症的發生無疑與腰部活動及年齡增大因素有關。但其誘因,卻不只限於腰椎外傷或高強度腰部負重。因為在臨床上,大多數腰突症患者並無明顯受傷病史,不少的患者甚至是腦力勞動者。實際上,腰背部慢性勞損及腰椎周圍肌肉力量的缺乏,才是腰突症最主要的幫凶。現代社會,生活方式發生了很大改變,開會、用電腦、開車、坐車......人們坐的時間越來越多,但工作節奏的加快,卻使人們鍛煉的時間越來越少。這一「多」一「少」,使得不少人過早出現腰肌勞損和腰椎「老化」。這就是腰突症患病率增高的直接原因,也是該病「年輕化」的直接原因。

● 作者簡介:
劉忠軍,北京大學第三醫院骨科主任,主任醫師,教授、博士生導師,脊柱外科研究所所長。重點研究脊柱創傷、畸形及腫瘤的臨床診治與脊髓損傷的實驗等。近十幾年發表專業論文近20篇,參與編寫或編譯脊柱外科專業著作5部,主譯專著1部,完成脊髓損傷相關課題4項。

治療辦法多 選擇當慎重
復旦大學附屬中山醫院骨科教授 陳崢嶸
《家庭醫葯》2003年5月號

對於腰突症患者,最容易發生的事有兩種情況:一是病情較輕時不投醫,結果病情加重;二是病急時亂投醫,結果花了錢反而延誤了病情。所以,患者首先要走出這兩種治療誤區,讓病情得以及時正確診治。
一般說來,腰突症的治療可分為保守療法(非手術治療)和手術治療兩大類。初次發病的患者一旦明確診斷後,往往宜先採取保守治療。
保守療法
保守療法很多,但最重要的一條是發病期間絕對卧床休息,待症狀基本緩解後,方可戴腰帶下地行走。在卧床休息期間,應作持續性骨盆牽引,如能堅持兩周或更多時間,將會有很好效果。牽引重量應視個體差異而定,每側宜在7~15公斤之間,每天牽引6~8個小時,期間可適當休息2~4次,放鬆一下。一些醫院門診有快速牽引一次幾十分鍾的,但效果是不大穩定的。
有的病人不願手術,於是醫師會採用靜脈點滴甘露醇或激素治療,其主要作用是消除炎症,消除水腫。這種方法可以暫時性減輕患者的痛苦,但從長遠來說,是不可靠的。
也有的病人在急性發作期治療時,醫師建議作髓管封閉,也就是將帶有麻醉葯和激素的混合液,注射到病人的椎管內突出壓迫神經的部位。這樣,有時確實會起到立竿見影的效果,但也有好景不長需再次注射的病例。由於注射激素葯物中有微細的粉末狀顆粒,不易被吸收,反復注射會造成這些顆粒續集在神經根周圍,引起神經根與周圍組織的粘連,粘連本身也會刺激神經根。有些病人反復注射仍然無效,最後仍須做手術,這時粘連就增加了手術的難度,假如手術醫師經驗不足,往往會損傷神經,同時還可能產生手術並發症。
有的主張採用在椎間盤內注射化學溶解酶的方法,因這種方法有不徹底性和風險性,很少有醫師願意使用。這種葯物在注射時,如漏到椎間盤外滲漏到椎管內,均會引起嚴重後果,可使正常的神經受損害,造成大小便失禁和雙下肢癱瘓。因此,使用時必須慎重,手術醫生的技術必須十分熟練方可考慮。
還有些病人也可嘗試去做一些推拿和手法按摩,這也能起到緩解症狀的目的,也有治癒的病例。但必須請專科推拿醫師去治療,具體的推拿應作幾個療程,推拿醫師會根據病人的不同情況來處理的。
手術療法
至於手術療法,有微創手術治療和一般椎管減壓髓核摘除術兩種。微創手術是在椎間盤鏡下髓核切除術。這種手術在國內應用已有十餘年的歷史,且技術和器械也在不斷改進和提高。但這種微創手術有可能產生治療不徹底和手術指征狹窄的不足之處,必需提高手術適應症的嚴格把關。
另一種方法是一般的椎管減壓術。這類手術在市級區級醫院是不成問題的,可以較為順利地為病人解除痛苦。有些病人除了椎間盤突出外,還有腰椎不穩定,即腰部長期承受壓力而引起腰椎退行性變,這時除了作髓核摘除減壓外,還需作椎弓根螺釘內固定術和腰椎幾個節段的融合術。這種手術創傷較大,技術不熟練者會造成一些並發症。但如醫院技術水平及醫療條件等均很規范的,則還是可以考慮的。

● 作者簡介:
陳崢嶸,復旦大學附屬中山醫院骨科主任,主任醫師,教授、博士生導師。從事骨科臨床工作近三十年,對腰椎病變、骨腫瘤及關節疾病的診斷和治療有豐富的經驗。出版及參與編寫專著十餘冊,發表論文近百篇,申請獲資助的基金共十餘項。

預防腰突症4要點
中南大學湘雅醫院骨科教授 李康華
《家庭醫葯》2003年5月號

腰突症是青壯年常見病,嚴重影響人們勞動力和生活質量。但是,只要我們注重預防保健工作,腰突症就會遠離你。
1.加強鍛煉,強身健體。
腰突症的基本病因是腰椎間盤退變,腰部外傷和積累勞損。因此通過鍛煉,骨骼和腰背肌就會堅強有力,神經系統反應就會敏捷,於是在從事各種活動中,動作才會准確、協調,腰椎才不易發生損傷;同時運動有利於減輕腰椎負荷,延緩腰椎間盤的退行性變,從而防止腰突症的發生。
鍛煉的方式可因人而異,因地制宜,如做廣播操、健美操、打太極拳等各種體育活動均可。
2.保持正確的勞動姿勢。
正確的姿勢不但可以提高勞動效率,而且能防止腰部肌肉勞損,延緩椎間盤退變,從而有效預防腰突症。
下面是幾種有助於保護腰椎的常用姿勢:
站立勞動者:髖、膝關節微屈,以15度左右為宜,自然收腹,雙側臀部肌肉向內收縮,使骨盆前傾,腰椎變直。
坐位工作者:調整坐椅的高度恰好使雙膝關節能自由屈伸,上腰椎與靠背椅貼近,保持脊柱伸直。椅子坐板不能太窄,應能托住雙側大腿為宜。
因工作性質需要半彎腰的勞動者(如炊事員、理發師等):保持下腰部伸直,兩足分開與肩平行,使重力落在雙髖關節和雙足上。彎腰搬重物時應先伸腰部,然後屈髖下蹲,再用力伸直髖、膝關節,挺腰將重物搬起;集體抬動重物時,要挺胸直腰,先屈髖下蹲,然後同時托起重物。
3.做好勞動保護、改善勞動條件。
經常彎腰勞動者或挑重物者,可用寬腰帶加強腰部的穩定性。但寬腰帶只能在勞動時應用,平時要解下,否則可導致腰部力量減弱,甚至腰肌萎縮,反而產生腰背痛。
無論什麼勞動,什麼職業,在某個固定姿勢下,勞動時間都不要太久。特別是彎腰或反復扭轉身體的工作,要定期更換姿勢,使疲勞的肌肉得到休息。
汽車駕駛員長期在坐椅上承受顛簸、震動,久而久之,腰椎間盤承受的壓力增加,易引起椎間盤退變,導致椎間盤突出。所以駕駛員要有一個設計合理的坐椅,注意坐位的正確,避免或減少震動。駕駛期間要適當的讓腰部活動和休息。
風寒濕的侵擾,可使機體免疫功能降低,小血管收縮和肌肉痙攣,引起腰腿痛。腰背肌肉持續性痙攣,可導致椎間盤內壓力升高,誘發腰突症。因此,無論是在生產勞動中,還是日常生活中,都要避免風寒濕的侵擾。
婦女在妊娠期和哺乳期,由於內分泌的改變,下腰部和骨盆的肌肉、關節囊及韌帶鬆弛,下腰椎負荷增大,椎間盤內壓升高,容易發生腰突症。因此,在妊娠期、哺乳期應避免重體力勞動。
4.戒煙。
吸煙過多也能發生腰背痛,這是因為煙葉中某些化學物質可使血管收縮,血管壁缺血缺氧,椎間盤營養狀況惡化,從而加速椎間盤退變。同時,吸煙可引起咳嗽,嚴重的咳嗽又會引起椎間盤內壓力升高,促進椎間盤退變,導致腰椎間盤突出,故應戒煙。

● 作者簡介:
李康華,主任醫師,教授、博士生導師,現任中南大學湘雅醫院外科教研室副主任、骨科研究室主任,湖南省醫學會理事,湖南省脊柱外科專業委員會主任委員等職務。從事臨床骨科工作近30年,發表論文60餘篇,獲各級科研成果6項,國家專利1項,主、參編著作6部。

腰突症-解惑篇
《家庭醫葯》2003年5月號

問:腰突症好發於哪些人群?
劉忠軍教授:一般地說,腰突症幾乎可發生於所有人群,但從臨床病例的統計和分析結果來看,在30~50歲的中青年人群中,腰突症的發病率相對較高。值得注意的是,近年來20多歲的年輕患者似有增多的趨勢。
進一步了解這些人的職業特點及生活習慣則可發現,病人中終日坐著工作的,如汽車司機、財會人員及電腦操作人員等,或者缺少腰背部肌肉鍛煉者,所佔的比例頗高。這從一個側面反映出,不良生活和工作習慣使腰椎長期負擔過重,可能是腰突症主要的誘因之一。

問:腰突症治癒後還會復發嗎?
陳崢嶸教授:這個問題應從兩方面回答:一方面,如果診斷明確、症狀是典型的單純性腰突症、手術醫師的手術又標准規范,那麼一般很少復發。
為了減少復發,首先,對於青年患者(30歲以下)應盡量採用保守療法,不要輕易手術,因為越是年輕越容易復發。其次,手術後易引起腰椎不穩定,因為腰椎的正常生理結構受到了損害,會引起腰痛。如不注意保養,如用某個固定姿勢工作太久,或搬重物做彎腰動作,或腰部受力過於集中等,都會造成一些不良後果,即使不復發,也會引起腰部經常的不適及類似腰突症的一些症狀。
另一方面,如果因診斷不明確,就冒然去作手術,或手術醫師手術不規范,都很容易引起復發或其他一些症狀。

問:有廣告稱,用最先進的高科技大型全電腦三維立體sow治療機治療椎間盤突出,治療全過程只需20分鍾,不開刀,無痛苦,無需住院,無後遺症,病情長短均可復位治療,這是真的嗎?到底哪種方法治療最好?
劉忠軍教授:腰突症根據其類型和程度的不同,所採用的療法也不同。對於那些椎間盤突出顯著,尤其纖維環已破裂、髓核脫出、神經根嚴重受到壓迫的病例,手術恐怕是唯一有效的治療。而對於多數不太嚴重的腰突症患者,非手術治療往往就能奏效。
目前尚無任何一種治療方法是萬能的,在未對腰突症進行准確診斷及分型的情況下盲目採用某種治療,不僅療效得不到保證,反而還有害。關於「三維立體治療機」,筆者從未使用過,故不便對其作任何評價。

問:祖傳秘方能徹底治好腰椎間盤突出症,這是否可信?
劉忠軍教授:這種說法恐不科學,口服任何靈丹妙葯是不可能使突出的椎間盤自行退縮的。如果所謂的「祖傳秘方」中含有消炎止痛的葯物成分,或許能使病人的疼痛症狀有所緩解,但徹底治好從道理上是說不通的,不可信的。

問:有些「神醫」聲稱,你突出的椎間盤我已經觸摸到了,用了我的葯後就可以完全復位。請問,這可信嗎?
劉忠軍教授:腰椎間盤是腰椎椎體之間的一種連接組織,其解剖部位深,在進行腰椎間盤手術時需切開多層人體結構,並穿過椎板層,牽開神經組織後才能將之顯露。由此不難想像,從體表能觸摸到椎間盤,無異於天方夜譚;至於復位,更無從談起。這些所謂「神醫」聲稱能觸摸、復位,只不過是用來騙取錢財罷了,千萬不可信。

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