多發轉移性骨腫瘤是癌症嗎

1、轉移性骨腫瘤求 腫瘤醫學 幫忙

1、由於不同的腫瘤有不同的治療原則，所以腫瘤的治療首先要先確診，當發現多個病灶的時候，要先明確原發灶，治療原則和方向及預後評估也是依原發腫瘤的情況而定，轉移灶和並發症的治療則均應在這個前提下，結合病人的自身狀況針對性地進行個體化的綜合治療。

2、腫瘤出現多處或遠處轉移，提示已屬於晚期，雖然臨床上癌症轉移的治療方法主要為放化療與中醫葯治療相結合的全身性綜合治療，但腫瘤晚期的病人免疫功能底下、抵抗力降低，且病人已接受手術和4次化療，免疫機能肯定已受到很大的損害，這種情況下，放化療等治療手段需結合病人的年齡和其目前的身體狀況謹慎考慮、衡量利弊，目前有一些口服化療葯，不良反應比傳統化療葯要明顯減輕，很多晚期病人，在一線化療失敗後，或體質較弱不能接受傳統化療方案的病人會選擇這一類葯物加用一些中成葯相結合的治療方法，在控制腫瘤發展和減輕病人痛苦、提高病人生活質量上也取得了不錯的效果，如果你媽媽的原發腫瘤是結腸癌的話，那麼上海羅氏制葯的希羅達（卡培他濱）會是一個比較適合的葯物，它是一種對腫瘤細胞有選擇性活性的口服細胞毒性制劑，是5氟尿嘧啶的前體葯物，本身無細胞毒性，服葯後到達腫瘤部位才代謝為有細胞毒性的5氟尿嘧啶，從而最大程度的降低了5-氟尿嘧啶對人體正常細胞的損害，目前主要用於消化道腫瘤（腸癌、胃癌）和乳腺癌的治療，提供這個信息給你，你可以徵求下醫生的意見。而免疫治療和中醫治療是一種可以也應當貫徹腫瘤治療全過程的治療方法，對於腫瘤晚期的病人免疫治療和中醫治療尤為重要，通過提高病人的自身免疫力去對抗、抑制腫瘤細胞的生長和轉移，減輕病人的痛苦、延長生存期。所以，你媽媽可以考慮以免疫治療、中醫治療和對症治療為主的綜合性治療以控制腫瘤的發展和減輕她的痛苦，這也是大多數晚期病人的主要治療手段。

3、而骨轉移是惡性腫瘤最常見的並發症之一，目前臨床用於骨轉移造成的骨痛和高鈣血症的葯物主要有雙磷酸鹽類葯物，雙膦酸鹽是國際公認的治療癌症骨轉移相關並發症的基礎治療葯物。臨床證實，雙膦酸鹽能夠濃聚在發生骨重塑的部位，通過抑制破骨細胞活性減少病理性骨吸收，有效地預防與治療腫瘤骨轉移引發的骨骼並發症。另外止痛葯則要在醫生指導下按癌痛三階梯止痛用葯原則（口服、按時、按階梯、個體化給葯）使用。

希望對你有所幫助，有其他問題可留言交流，祝你媽媽安康!

2、骨轉移就一定是癌症晚期嗎？

骨轉移是很多癌患及家屬最怕的惡訊，一旦查出骨轉移，是否就意味著病人已"無葯可醫"、只能"坐以待斃"了呢？對此，專家指出，近十多年來，許多學科在骨轉移瘤的發生機理、防治方法等方面都有突破性的研究。比如，臨床上就乳腺癌患者雖然發生了骨轉移，但接受恰當的治療後症狀得到控制，提高生存質量、延長存活期。骨轉移並非都是癌症晚期！ 誤區一：癌症晚期都會骨轉移 最容易發生骨轉移的腫瘤是乳腺癌、前列腺癌、肺癌等，雖然其骨轉移的發生率高，但也不是所有的這幾類癌症患者都會發生骨轉移。"專家表示，乳腺癌50%~70%會發生骨轉移，肺癌約有30%會發生骨轉移，如果前列腺癌長在骨中是100%的骨破壞。而消化道腫瘤，如胃癌、肝癌等發生骨轉移的幾率則不高。 誤區二：骨轉移都是癌症晚期 同樣，人們往往認為骨轉移就是表示癌症進入晚期，已經無葯可醫、生存時間只能以天來計算。中醫腫瘤專家張明，讓抗癌有希望，骨轉移並非都是晚期，肺癌如果發生骨轉移一般肯定是晚期，而乳腺癌如果發生骨轉移則並非晚期，患者甚至可生存好幾年。 誤區三：骨轉移一發生就開始骨痛 "並非骨轉移一開始發生就會出現骨痛。"專家表示，骨轉移到後期基本都會出現劇烈骨痛，但是，骨轉移的早期並非都表現為疼痛。臨床上，有些人是因為骨疼才發現骨轉移，有些人則是沒有骨痛，但因為骨折就診才發現骨轉移。 治療：確診骨轉移及時治療 骨轉移除了疼痛外，還可能出現功能障礙、病理性的骨折、高鈣血症等一系列骨骼並發症，脊椎轉移還可發生脊髓壓迫以至截癱。專家表示，骨轉移患者應該在抗腫瘤治療的基礎上進行姑息治療，以提高整體的生活質量。積極預防骨折和癱瘓。"因為一旦骨轉移患者發生癱瘓，壽命就大大縮短。祝身體早日恢復健康。

3、轉移性骨腫瘤的症狀有哪些？

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4、轉移性骨腫瘤的鑒別診斷

轉移性骨腫瘤與原發腫瘤的鑒別，在四肢骨及脊柱者，原發腫瘤的表現較明確，鑒別較易。在骨盆的腫瘤，特殊表現較少，鑒別較難。單一病變時與骨的原發腫瘤相鑒別，如尤文瘤。活檢是診斷腫瘤的可靠手段，也是鑒別診斷的主要手段，對骨轉移腫瘤常採用穿刺活檢。找尋原發瘤：如能找出原發腫瘤，則骨轉移瘤之診斷確立。即使未找到原發瘤，只要經活檢排除了原發瘤，則轉移瘤的診斷也能成立。

5、轉移性骨腫瘤的臨床表現

患者有原發惡性腫瘤的病史，在治療期間或治療後數月至數年而發生骨轉移。轉移部位不同，出現不同的症狀及體征。部分病人無原發灶的症狀及體征，亦無這方面的病史。首發症狀就為轉移症狀，這類骨轉移多來自腎、甲狀腺和肝。不同的腫瘤有其常見的轉移部位和X線表現。轉移瘤的體征與症狀與惡性腫瘤發生骨轉移大體相似。轉移於肢體骨骼的腫瘤主要以局部腫塊最先發現，而軀幹部的轉移性骨腫瘤，以疼痛為首發症狀。
1.發病部位
最常見的轉移部位,以軀干及四肢的近心端為高發，四肢的遠心端為低發，肢端者極少見。早期多屬單發，也可為多發。發生在脊柱的轉移腫瘤，腰椎最多，胸椎次之，頸椎最少。乳癌、肺癌和腎癌多轉移到胸椎；前列腺癌、子宮頸癌直腸癌多轉移到腰椎；而鼻咽癌、甲狀腺癌多趨向於頸椎轉移。此外，肺癌、肝癌、乳腺癌也容易向骨盆和股骨上端轉移。在這類病例中，經檢查多可以找到原發灶，但仍有10%～30%找不到原發灶。
2.症狀及體征
轉移瘤最常出現的症狀及體征有全身消耗症狀、轉移灶局部的疼痛、壓迫症狀、病理性骨折等。以局部的疼痛及病理性骨折而來就診者為多。約40%病人有原發惡性腫瘤的病史及體征，在治療中或治療後數月或數年出現轉移症狀。多數患者無原發腫瘤病史及體征，首發症狀即為轉移的症狀，造成診斷上的困難，如肝癌、甲狀腺癌、腎上腺腫瘤及腎癌等就常無原發症狀。
（1）疼痛 是最常見的症狀，早期疼痛較輕，從間歇性變為持續性，嚴重者易引起注意，輕者被忽視。位於脊柱者可表現為腰部胸背部、肋胸部、頸疼痛。在胸椎者常伴單側或雙側的肋間神經痛。在腰椎者可以表現出腹痛。疼痛的特點常有變化，制動無效。疼痛的程度越來越重，進展迅速。位於骨盆者常伴有髖關節股內側疼痛；位於股骨上端及肱骨上端者常伴有關節功能障礙。
（2）腫塊 位於深部的骨轉移腫瘤早期不易發現。腫塊只反映出局部的疼痛。約5%因腫塊而就診。極少見靠近關節附近的腫瘤可以引起關節功能障礙。腫瘤增大在重要的神經附近時可有或多或少的壓迫症狀，產生麻木、肌肉無力或萎縮，不少病例的診斷是在病理骨折發生時，才發現了骨骼的病變。
（3）壓迫症狀 脊柱轉移腫瘤很快出現脊髓馬尾或神經根的壓迫症狀，出現根性神經痛，感覺減退，肌力減弱以至麻痹，常伴括約肌功能障礙。因癱瘓而入院者佔50%。在骨盆者可引起直腸、膀胱的壓迫症狀，出現大小便功能障礙。位於肢體者也可引起血管和神經乾的壓迫症狀。
（4）病理性骨折 常為首要症狀之一，輕微外傷或無任何誘因，即發生了骨折。在下肢出現率最高，一旦發生病理性骨折疼痛加重，腫脹明顯。在脊柱者很快即出現癱瘓。
（5）全身症狀 有原發癌症狀者，全身情況差，有貧血、消瘦、低熱、乏力、食慾減退等。無原發癌表現者，全身情況較好，部分病人很快即出現全身症狀。

6、什麼是多發性轉移瘤

惡性腫瘤容易發生轉移，其方式有四種：①直接蔓延到鄰近部位；②淋巴轉移：原發癌的細胞隨淋巴引流，由近及遠轉移到各級淋巴結，也可能超級轉移；或因癌阻礙順行的淋巴引流而發生逆向轉移。轉移癌在淋巴結發展時，淋巴結腫大且變硬，起初尚可活動，癌侵越包膜後趨向固定，轉移癌阻礙局部組織淋巴引流，可能引起皮膚、皮下或肢體的淋巴水腫；③血行轉移：癌細胞進入血管隨血流轉移至遠隔部位如肺、肝、骨、腦等處，形成繼發性腫瘤；④種植：瘤細胞脫落後種植到另一部位，如內臟的癌播種到腹膜或胸膜上。顯然，惡性腫瘤轉移將增加對機體的損害作用，而且影響轉歸。多發性轉移瘤 是指轉移灶在2個或2個以後

7、全身多發性骨轉移是不是表示等於晚期癌症?

很惋惜！我是個肺癌患者的姐姐。半年來，我在醫院看的和聽的，讓我都快成為一個腫瘤醫生了。你父親這種情況顯然是晚期，而且已經是很晚的晚期。我說出來，好讓你有個思想准備。再往後去，身上有可能會長出一個一個的包，很疼的，需要服止痛的葯甚至打嗎啡，不然病人受不了。即使這樣，也維持不了多長時間，三個月或者半年......聽起來很殘酷。我不知道你年齡多大，你母親不告訴你，可能是怕影響你，她真是個好母親！可是她現在的壓力是很大的！我希望你今天知道了也不要去追問母親，就當作不知道一樣，做一些自己力所能及的事，去悄悄的支持母親，同時也多對父親盡點孝心......人生就是這樣變幻無常有無法選擇的。希望你堅強！！！