骨腫瘤病人最常見及最主要的症狀

1、骨肉腫瘤，吃什麼葯最有效？

骨肉瘤是一種高度惡性腫瘤，多發於青少年，早期可出現血源性播散和全身彌漫性轉移，傳統的治療方法為高位截肢配合大劑量靜脈化療，但仍不能有效地控制腫瘤的復發和轉移，預後較差。癌痛常見於骨肉瘤中、晚期患者，因疼痛劇烈，為持續性，尤以夜間為重，使患者備受折磨。護理對策4.1　堅持合理採用三階梯止痛法。骨肉瘤患者癌性疼痛多發於本病的中、晚期。我們根據患者的病情、年齡、性別及疼痛程度，採用三階梯法緩解癌性疼痛：(1)對疼痛較輕者，給予非阿片類鎮痛葯，其代表葯物為阿斯匹林，常用劑量為0.5～1.0g/次，1日3～4次。(2)對中度疼痛者使用弱阿片類鎮痛劑，代表葯物有可待因，常用劑量為0.03～0.12g/次，1日3～4次。(3)對骨肉瘤晚期重度疼痛者使用強阿片類鎮痛劑，代表葯物有嗎啡，常用劑量5～10mg/次，1日3～4次。在上述每階梯中，都輔以鎮靜劑以增強止痛效果。常用輔助葯物有安定、異丙嗪和氯丙嗪等。總之，用葯應根據病情和疼痛程度，因人而異，注重效果，按時給葯，不必等疼痛出現才給葯。最好是口服給葯。對於重度疼痛的骨肉瘤晚期患者，可適當放寬對麻醉葯品應用的限制，定時給葯，以患者不再感到疼痛為准則。這不僅符合人道主義精神，而且有利於提高患者的生活質量，提高綜合治療(放療、化療、免疫治療)的療效。4.2　心理護理。心理護理是控制癌症疼痛的一個重要方面。骨肉瘤患者的癌痛常與諸多負性心理因素同時存在，要達到理想的鎮痛效果，心理護理及精神支持極為重要。良好的心理護理可以改變患者的心理狀態，使患者重建生活信心，避免不良心態對痛覺產生的消極影響，提高對疼痛的耐受力。4.2.1　建立良好的護患關系，取得病人的信任與配合。對骨肉瘤癌痛病人的治療，僅局限於葯物是不夠的，還應有病人的配合與支持，而醫護人員良好的素質形象是取得病人信任的關鍵。實踐證明，良好的護患關系是保證治療效果的一個重要方面。如某患者，出於截肢後幻覺痛的折磨，痛苦絕望，拒絕進食與治療，情緒極為消沉。針對這一情況，我們主動向她介紹骨腫瘤的有關知識及幻覺痛的原因，以知心朋友的姿態給予安慰，鼓勵她用毅力和勇氣戰勝病魔，指導她調整生活和心態，減少體力消耗。還向她講解有關骨腫瘤的治療進展，並介紹她認識患同一病而療效好的病例，鼓勵她振作起來，增強治療疾病的信心。經過我們多次反復交談，患者的情緒穩定了，她在絕望中看到一線光明，精神明顯好轉，能主動配合治療，主訴疼痛次數減少，用止痛葯間歇時間延長，由原來的1～2h延至3～4h；體重、飲食、睡眠也有不同程度改善，病情向好的方面轉化。4.2.2　用心理療法配合治療，有效緩解病人疼痛症狀。晚期惡性腫瘤患者大多會出現劇烈的持續性疼痛，這不僅使患者受到肉體折磨，也加重了病人的心理壓力。面對這種情況，我們不僅運用各種止痛措施，更重要的是給予患者真誠的關心和安慰，在精神上給予支持。某患者患骨肉瘤骨轉移，疼痛劇烈且持續時間長，認為死期已近，神情冷漠，不願繼續治療。我們一方面採取硬膜外阻滯療法和口服給葯止痛，同時注意觀察疼痛加劇的時間和環境，摸清疼痛的規律，在疼痛加劇前即施行止痛措施。另一方面，我們主動與患者交談，從客觀上分析癌痛的原因，強調良好的心態在治療中的作用，從而改變患者對疾病的認識，鼓勵他對已出現的癌痛及可能出現的新症狀作好充分的心理准備。並採用暗示療法，設法分散其注意力。由於患者保持了良好的心態，積極主動配合良性暗示，不再集中注意力於自己的病，鎮痛效果提高，鎮痛葯物使用間隔時間較前明顯延長，有效地延緩了麻醉鎮痛葯成癮及毒性發生。4.3　運用語言或非語言的交流方式，引導病人擺脫疼痛意境或淡化疼痛的意念。在病情允許的情況下，我們訓練病人使用各種非侵害性減輕疼痛的技巧，如逐漸放鬆法(練習深呼吸)、意念法、分散注意力法(如下棋、聽輕音樂、看電視)和練氣功等。並注意各項護理操作輕柔敏捷，減少環境噪音的刺激，以創造良好的治療與休養環境，使疼痛獲得最大程度的緩解。

2、骨腫瘤是軟的還是硬的

骨腫瘤的診斷有的比較容易，單憑臨床檢查即可作出初步診斷，如表淺部，位的骨瘤或骨軟骨瘤等，有的在x線片上有特點，可根據典型的x線所見得出初步印象如硬化性骨肉瘤、軟骨肉瘤等；有的則須結合臨床、x線和病理，綜合分析，才能作出正確診斷。因此，臨床、x線和病理被認為是診斷骨腫瘤的三個重要步驟，有時是缺一不可的。尤其在考慮採用截除肢體的手術之前，一般都要經過上述三方面的檢查確診，才能決定。在鑒別診斷方面本病首先應與炎症鑒別。鑒別要點主要有以下四方面：(一)全身反應：急性炎症患者體溫常升高，白細胞計數增多，良性骨腫瘤病人體溫正常，血象正常。某些惡性骨腫瘤如未分化網狀細胞肉瘤或生長迅速的惡性腫瘤的病人也有體溫升高和白細胞計數增多的表現。急、慢性炎症和骨結核病人血沉多增快，良性骨腫瘤血沉多正常，惡性骨腫瘤病人血沉常增快。(二)發展過程：炎症在發展到一定程度或經過抗炎治療後多逐漸消退，某些良性骨腫瘤在發展到一定程度後可停止發展，惡性骨腫瘤則繼續發展破壞，自行停止或消失者極為罕見。(三)局部觸診：炎症常產生膿腫，一般質軟，波動明顯。骨腫瘤一般多較堅硬或硬韌，觸之有實體感，邊境多清楚，其墓底多與骨粘連而不能移動。但某些血管豐富或有出血的惡性腫瘤也可有波動感。(四)穿刺；膿腫穿刺多可吸出膿液，膿液培養或塗片染色有時可查出化膿菌。腫瘤穿刺則僅能吸出血液，用粗針頭穿刺有時可吸出腫瘤組織碎片。良性骨腫瘤也應與惡性骨腫瘤鑒別，因二者的預後和治療方法各不相同。鑒別要點主要有以下四方面：(一)全身反應：良性骨腫瘤和惡性骨腫瘤除在體溫、血象、血沉方面有區別外，前者病人一般情況好，疼痛較少，後者則病人消瘦、貧血、疼痛明顯，晚期多有明顯的惡病質。(二)發展速度；良性骨腫瘤一般發展緩慢，有的發展到一定年齡即停止發展。惡性腫瘤則發展迅速，甚至形成巨大腫塊，表面靜脈怒張。（三)有無轉移：良性骨腫瘤一般均不發生轉移，原發惡性骨腫瘤則比較容易發生內臟和他骨轉移。（四）x線所見；良性骨腫瘤的界限多比較清楚，與正常骨質之間常有明確的分界線，一般無骨膜反應，如有反應，骨膜新骨也比較規則、整齊。惡性骨瘤則邊界不清楚，與正常骨質之間分界不清，骨膜反應紊亂，甚至形成日光放射狀。

3、肺癌轉移骨腫瘤可以治療嗎？

請問一下：病人做過全身骨掃描沒有？骨轉移是一處還是多處？最好帶片子來醫院看一下。謝謝！ 鄭州市骨科醫院-骨腫瘤、骨病科-李國艷副主任醫師 查看原帖>>
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4、貧血、骨痛、易感染可能是骨髓瘤，骨髓瘤患者有什麼表現？

腫瘤疾病對人類是非常不友善的，而且還給我們的生命造成威脅，讓我們身心受到折磨。腫瘤疾病的種類是特別多的，而且逐年發病的人數還不在增長，每天也有很多患者死於腫瘤疾病。對於任何疾病我們一定要及時發現及時治療，對於疾病要有正面積極的態度，這樣才能有效擊退疾病。骨髓瘤也是一種常見的惡性腫瘤，患者在發病的時候會非常通過的，常見的表現就是貧血、骨痛還會伴隨著腎功能不全，而且骨髓瘤患者容易被感染，極大影響了一個人的正常生活。一、骨髓瘤的致病因有哪些

骨髓瘤是一種漿細胞惡性增殖的疾病骨髓中克隆性漿細胞異常增生，而且還會分泌出單克隆免疫球蛋白或其片段，從而導致相關器官或組織損傷，目前對於骨髓瘤的發病因尚未明確，這就給患者的治療增加了難度，而且骨髓瘤的發病是非常隱匿的，發病初期一般沒有很明顯的症狀，到了中晚期才逐漸表現出一些症狀，很多患者都不會考慮到這是血液系統引起的疾病。目前關於骨髓瘤的治療還是沒有辦法治癒，只能控制住病情，緩解患者的痛苦。二、骨髓瘤可以怎麼治療

骨髓瘤的發病因素尚不明確這就讓治療上難度增大，目前還沒有統一的治療標准。骨髓瘤目前的治療是屬於控制病情，一則有效殺死骨髓瘤細胞，控制疾病的惡化來阻止傷害到其他的器官；二則是控制和緩解骨髓瘤帶來的疼痛及控制引起的其他疾病；三則是控制腫瘤的生長，延長患者的生存期；最後還要保障患者的生存質量，要保持良好及樂觀積極的心態，這樣才有利於腫瘤的控制，因為有關醫學者研究表示腫瘤是不喜歡積極樂觀的心態和良好的情緒。

骨髓瘤會給患者帶來貧血、骨痛的痛苦，而且還會比較容易感染，所以對於患者來數，一定要避免身體的感染，因為身體一感染，一系列的症狀就會發生，帶給患者的是疼痛難忍的痛苦。對於患者來說，還是樂觀的心態面對疾病，有利身體健康的恢復。

5、良性骨腫瘤的治療方法有哪些?

早發現早治療是我們一直的目標,通常情況良性骨腫瘤的治療方法就是常見手術切除方法之一,早期良性骨腫瘤預後比較好.下面詳細為您介紹良性骨腫瘤的治療方法. 1)腫瘤刮除填充術：目的完整的切除腫瘤，用於向骨外生長的腫瘤，或髓腔內生長的良性硬化性腫瘤。 2)腫瘤截除術：分為病損骨幹節段性的切除，位於關節端的骨腫瘤以及全段骨切除的病人，手術後大部分需移植骨(少數腫瘤比較大或已經有骨折的良性腫瘤可以應用這種手術)。 對於良性骨腫瘤的治療後的骨連續的重建手術：大部分骨腫瘤的手術都需要切除一部分骨因此必須將骨缺損進行重建，否則會留下嚴重的功能障礙。對於骨缺損比較小的腫瘤病人，自體骨移植是一種傳統而且有效的重建方法，取骨多取髂骨和腓骨的中上段，不會影響患者術後運動和生活質量。而對於骨缺損比較大的病人，可能就有必要行保肢重建手術了。這又主要包括以下幾種方法： 1)人工假體的置換：是目前的保肢重建中應用的最廣泛，效果最好的方法。 2)骨移植：是組織移植中最常用的方法之一，骨組織的保存也要比皮、筋膜、肌腱、血管以及其他移植組織容易的多。這里骨移植主要指自體、同種異體骨與人工骨聯合移植。 3)瘤骨的滅活再利用：把病段的骨取出，經過特殊的滅活處理後，再植入人體，重建肢體的功能，具有較好的生物學重建和無免疫排斥反應以及操作方法簡單易行，較為安全等優點。 4)軟組織的修復：由於腫瘤病人手術中需要廣泛的切除軟組織，因此軟組織的修復在關節部位的腫瘤保肢切除手術後和功能重建過程中就顯得極為重要，甚至直接關繫到了患者今後的生活的質量。 相對而言，骨腫瘤的治療效果中良性骨腫瘤的治療效果都比較好。但需要注意的是，良性腫瘤的切除也必須盡量徹底。由於大部分良性骨腫瘤如不徹底的切除可能會出現復發的情況，而且復發後治療難度會加大，少部分多次復發後還有可能向惡性轉化。

6、骨腫瘤可以得到怎樣的治療啊，有沒有葯可以控制呢。

通過中成葯消除腫瘤和病灶,減輕症狀和痛苦,提高免疫力,殺死癌細胞等,綜合治療全面調養,能有效地控制病情發展,使患者在最短時間內病情得到好轉,具體是根據患者的身體情況和病情發展不斷的調整葯方或葯量,達到最理想的效果 。
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7、關於骨腫瘤病理性骨折的問題!!

一般症狀與其他癌症患者一樣有食慾減低、體重減輕、發燒等症狀。
患部疼痛，關節與肢體有局部腫塊及腫脹。
患部之關節與肢體運動受限制。
患部皮膚潰爛。
患部肢體遠端會有麻木感，因壓迫神經血管。
發生病理性骨折或變形。
骨癌最典型的症狀就是骨痛，如果晚上比白天明顯的骨痛時，更需特別注意！
單純的化療不能緩解疼痛和治療患者，

8、骨腫瘤病人為什麼夜間疼痛加劇

其主要原因有：
1、人體在夜間時的免疫力、抵抗力等處於低下，症狀就會加重；
2、人在白天時，精力有所分散，症狀也會分散；
3、夜間癌細胞相對活躍，症狀也會加重。

9、骨肉瘤晚期骨轉移如何治療_多細胞免疫治療必選求答案

骨肉瘤晚期骨轉移如何治療?骨肉瘤是最常見的骨惡性腫瘤，為一結締組織性肉瘤，其發展過程中可形成大量腫瘤性骨樣組織及骨組織。根據其新生骨的存在與否或多少而有溶骨性和成骨性的區別。病變常見於四肢長骨(脛骨上端或股骨下端)。10~25歲占發病者的大多數。那麼骨肉瘤晚期骨轉移如何治療? 晚期骨肉瘤的症狀主要有以下幾點： 1. 骨肉瘤的晚期患者會出現嚴重的體重減輕和食慾下降的症狀，已經患者會出現發熱的情況，主要是由於癌組織的迅速增長侵犯到消化器官導致厭食等，並且子組織的迅速生長和代謝產生的熱量。
2. 骨肉瘤的晚期症狀之一就是患者會出現嚴重的疼痛，在患者的關節和肢體有局部腫塊和腫脹情況。
3. 骨肉瘤的晚期症狀中患者會在關節與肢體運動處受限制。
4. 骨肉瘤的晚期症狀很嚴重的患者會出現皮膚的潰爛。
5. 晚期骨肉瘤的症狀還表現為患者的肢體遠端出現麻木感，主要由於壓迫神經血管導致的。
6. 晚期骨肉瘤的症狀還有患者出現病理性骨折和變形。
7. 晚期骨肉瘤的症狀典型的症狀就是骨痛。
治療骨肉瘤最晚期最好的方法：生物多細胞免疫治療 生物免疫治療是目前針對腫瘤治療一種非常成熟的技術，它的基本原理是采樣患者自身的單核細胞，應用國際最新的生物技術在體外進行培養後回輸到病人體內，不僅可以准確高效的殺滅腫瘤細胞，還能激發機體產生抗腫瘤的免疫反應，從而使免疫系統發揮正常作用殺死腫瘤細胞。生物免疫治療不傷身體、無痛、無毒副作用，可以明顯改善患者的生活質量，提高生存預期，在這方面其他治療方式沒法相比。生物免疫療法是國際權威專家認定為最有希望攻克癌症的腫瘤治療新技術，生物免疫療法利用誘導的殺傷細胞如同「細胞導彈」，精確「點射」腫瘤細胞，但不會傷及「無辜」的正常細胞。該療法的強大優勢在於能消除殘留微小的轉移病灶，防止腫瘤細胞擴散和復發，提高機體免疫力。
為了彌補單一使用「DC-CIK細胞」抗腫瘤的缺陷，2012年，重慶腫瘤醫院生物治療中心在積累了豐富地生物免疫治療(DC-CIK療法)經驗的基礎上，繼DC-CIK細胞免疫治療後，新推出除DC、CIK以外的，NK、CD3AK、γδT三種免疫細胞的多細胞治療模式，針對不同患者、不同階段，有選擇性地運用具有特異性的靶向免疫細胞，抑制腫瘤的生長、轉移、復發。在臨床多細胞生物免疫治療具有不傷身體、無痛、無副作用等優點，減輕患者放化療毒副作用的同時，還能提高患者自身的免疫與生活質量。自從開展多細胞治療臨床有效率也有了新的突破，從過去的80%上升到現在的89.8%。
大量臨床病例證實：術後運用生物多細胞免疫治療，可以有效防止復發和轉移;放化療對消化道和造血系統有相當的副作用，運用生物免疫治療既能減輕放、化療的副作用，又能加強放化療的效果;對於身體虛弱、免疫低下無法承受常規治療的晚期骨肉瘤患者也可以採用生物多細胞免疫治療，不僅能迅速改善骨肉瘤的症狀如肝痛、發熱、腹脹、腹水等，還可有效抑制腫瘤生長，控制病情;減輕患者痛苦，提高患者自身免疫和生活質量;有效延長患者生命，實現患者長期帶瘤生存。