1、什麼是骨囊腫
骨囊腫
概述:
骨囊腫為骨的瘤樣病變,又名孤立性骨囊腫、單純性骨囊腫(simplebonecyst),。囊壁為一層纖維包膜,囊內為黃色或褐色液體。主要以手術治療為主,預後良好。 骨囊腫的確切病因不明,學說很多,Mirra推測可能是在胚胎時期少許具有分泌功能的滑膜細胞陷入骨內,結果引起滑液聚集而形成骨囊腫。骨囊腫在其發展過程中很少出現症狀,大部分病人是由於外傷造成病理性骨折後產生局部腫痛、腫脹、壓痛、不能活動等骨折表現而發現。少數病例表現為局部包塊或骨增粗,關節活動多正常,肌肉可輕度萎縮。發生在下肢的患者,偶有跛行。
臨床表現:
1.好發於4—20歲,多見於5—15歲兒童。好發於股骨頸、股骨上端和肱骨上端。隨著年齡增長,囊腫逐漸向骨幹方向移動。
2.一般無明顯症狀,多數因病理性骨折,出現疼痛、腫脹,功能障礙而就診,X線攝片才發現此病。
3.X線攝片顯示長骨幹腄端或骨幹部位有橢圓形溶骨破壞,邊界清楚,其周圍可見薄層硬化帶,骨皮質可有輕度膨脹變薄。
診斷依據:
1.多見於兒童及少年,好發於長骨幹骺端。
2.無明顯症狀,或有輕微疼痛和壓痛,病理性骨折可為最早症狀和體征,或經X線攝片發現病變。
3.X線攝片顯示長骨幹骺端有橢圓形密度均勻的透明陰影,病變局限,與正常骨質間有明顯界線,骨皮質膨脹變薄。
4.病理檢查可確診。
治療原則:
1.骨囊腫以手術治療為主。手術刮除、植骨,術中需徹底刮除纖維包膜,以防復發。
2.合並病理性骨折者,有時骨囊腫可自行癒合。若骨折 癒合後,仍殘留囊腫,則應作手術。
3.對於兒童患者,可試用醋酸甲基強的松龍注入骨囊腫腔內。注射量40—200毫克,按囊腫的大小和兒童的年齡而定。
用葯原則:
1.骨囊腫病者以手術刮除植骨術治療為主。
2.近十多年來國內外有用醋酸甲基強的松龍囊腫腔內注射多次,葯量示囊腔大小和兒童年齡而定,一般用40—200mg,2個月1次。
輔助檢查:
骨囊腫診斷根據臨床表現及X線攝片,一般可確診,查血伊紅細胞主要與嗜酸性肉芽腫相鑒別有關。住院手術病人,除基本檢查外,酌情選用可選檢查專案,一般無需特需檢查。
療效評價:
1.治癒:囊腔消失或骨折癒合,骨質修變。傷口癒合。
2.好轉:合並病理性骨折,骨折癒合,骨囊腫大部分癒合或囊腔縮小。
專家提示:
骨囊腫是骨的瘤樣病變,又稱孤立性骨囊腫。經徹底刮除+植骨術後,預後良好。 如合並病理性骨折,應按骨折治療,骨囊腫可能癒合消失,應定期復查。
2、骨囊腫和腫瘤有區別嗎?
?
3、骨囊腫是腫瘤嗎
不是
這有本質的區別
4、骨囊腫里長了個腫瘤,已經刮除了醫生說要切片化驗
首先可以告訴你不用擔心,我也得了腿部的骨腫瘤。做了腫瘤刮除術,現在休學在家靜養恢復。如果醫生說是骨腫瘤那你不用擔心,大多是良性的,如骨巨細胞瘤、骨囊腫、動脈瘤樣骨囊腫等,但也有少數惡性的,如骨肉瘤。但惡性腫瘤一般骨頭會非常痛,而且夜間會比白天痛得多。如果不活動時不會太痛的話那就是良性的了,希望能夠幫助你,畢竟我們也是同病相憐。
5、是骨腫瘤,還是結核,還是軟組織囊腫呢?
骨腫瘤是發生於骨骼或其附屬組zd織(血管、神經、骨髓等)的腫瘤,主要有骨肉瘤,軟骨肉瘤、纖維肉瘤、多發性骨髓瘤、脊索瘤、網狀細胞肉瘤等,也包括你說的軟組織囊腫,骨腫瘤包括了版骨結核和軟組織囊腫,只是骨結核是因權血行感染產生,一般涉及鄰近的兩個椎體的松質骨內。
6、試述成釉細胞癌與頜骨囊腫的鑒別診斷
正確答案:A 解析:始基囊腫發生於成釉器發育早期,成釉器受刺激後其星網層發生變性並有液體滲出蓄積形成囊腫 。含牙囊腫是由於在牙冠形成後,牙冠面和縮余釉上皮之間有液體滲出而形成 。根尖周囊腫主要是由根尖周肉芽腫發展而來 。球上頜囊腫屬於非牙源性囊腫 。牙源性角化囊腫來源於原始的牙胚或殘余牙板 。故選A 。
7、如何確診股骨頭壞死和骨腫瘤或者骨囊腫
沒有看到你的片子,很難判斷是骨腫瘤還是壞死,還是囊腫,但根據你描述的情況無論如何都需要進行手術治療。
查看更多39健康網名醫解答http://ask.39.net/