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骨腫瘤轉移的主要途徑有

發布時間:2020-10-15 15:04:13

1、骨肉瘤晚期骨轉移如何治療_多細胞免疫治療必選求答案

骨肉瘤晚期骨轉移如何治療?骨肉瘤是最常見的骨惡性腫瘤,為一結締組織性肉瘤,其發展過程中可形成大量腫瘤性骨樣組織及骨組織。根據其新生骨的存在與否或多少而有溶骨性和成骨性的區別。病變常見於四肢長骨(脛骨上端或股骨下端)。10~25歲占發病者的大多數。那麼骨肉瘤晚期骨轉移如何治療? 晚期骨肉瘤的症狀主要有以下幾點: 1. 骨肉瘤的晚期患者會出現嚴重的體重減輕和食慾下降的症狀,已經患者會出現發熱的情況,主要是由於癌組織的迅速增長侵犯到消化器官導致厭食等,並且子組織的迅速生長和代謝產生的熱量。
2. 骨肉瘤的晚期症狀之一就是患者會出現嚴重的疼痛,在患者的關節和肢體有局部腫塊和腫脹情況。
3. 骨肉瘤的晚期症狀中患者會在關節與肢體運動處受限制。
4. 骨肉瘤的晚期症狀很嚴重的患者會出現皮膚的潰爛。
5. 晚期骨肉瘤的症狀還表現為患者的肢體遠端出現麻木感,主要由於壓迫神經血管導致的。
6. 晚期骨肉瘤的症狀還有患者出現病理性骨折和變形。
7. 晚期骨肉瘤的症狀典型的症狀就是骨痛。
治療骨肉瘤最晚期最好的方法:生物多細胞免疫治療 生物免疫治療是目前針對腫瘤治療一種非常成熟的技術,它的基本原理是采樣患者自身的單核細胞,應用國際最新的生物技術在體外進行培養後回輸到病人體內,不僅可以准確高效的殺滅腫瘤細胞,還能激發機體產生抗腫瘤的免疫反應,從而使免疫系統發揮正常作用殺死腫瘤細胞。生物免疫治療不傷身體、無痛、無毒副作用,可以明顯改善患者的生活質量,提高生存預期,在這方面其他治療方式沒法相比。生物免疫療法是國際權威專家認定為最有希望攻克癌症的腫瘤治療新技術,生物免疫療法利用誘導的殺傷細胞如同「細胞導彈」,精確「點射」腫瘤細胞,但不會傷及「無辜」的正常細胞。該療法的強大優勢在於能消除殘留微小的轉移病灶,防止腫瘤細胞擴散和復發,提高機體免疫力。
為了彌補單一使用「DC-CIK細胞」抗腫瘤的缺陷,2012年,重慶腫瘤醫院生物治療中心在積累了豐富地生物免疫治療(DC-CIK療法)經驗的基礎上,繼DC-CIK細胞免疫治療後,新推出除DC、CIK以外的,NK、CD3AK、γδT三種免疫細胞的多細胞治療模式,針對不同患者、不同階段,有選擇性地運用具有特異性的靶向免疫細胞,抑制腫瘤的生長、轉移、復發。在臨床多細胞生物免疫治療具有不傷身體、無痛、無副作用等優點,減輕患者放化療毒副作用的同時,還能提高患者自身的免疫與生活質量。自從開展多細胞治療臨床有效率也有了新的突破,從過去的80%上升到現在的89.8%。
大量臨床病例證實:術後運用生物多細胞免疫治療,可以有效防止復發和轉移;放化療對消化道和造血系統有相當的副作用,運用生物免疫治療既能減輕放、化療的副作用,又能加強放化療的效果;對於身體虛弱、免疫低下無法承受常規治療的晚期骨肉瘤患者也可以採用生物多細胞免疫治療,不僅能迅速改善骨肉瘤的症狀如肝痛、發熱、腹脹、腹水等,還可有效抑制腫瘤生長,控制病情;減輕患者痛苦,提高患者自身免疫和生活質量;有效延長患者生命,實現患者長期帶瘤生存。

2、骨肉瘤會轉移到另一條腿嗎

病情分析:你好,病人患有骨肉瘤手術治療後,這時另一側腿也出現不適的症狀,那這時要考慮是否有轉移的可能的
意見建議:那這時建議最好還是去醫院做個詳細的檢查吧,明確病情後在對症治療,這樣會比較好的

3、關於骨肉瘤轉移的問題?

【病理】
骨肉瘤的主要組織成分為腫瘤性成骨細胞、腫瘤性骨樣組織和腫瘤骨。其成分的多寡,隨腫瘤性成骨細胞分化程度而異。分化比較成熱者,腫瘤骨多,稱為硬化性骨肉瘤,分化比較原始者,腫瘤骨少,稱為溶骨性骨肉瘤。介乎二者之間者,即有不同程度的溶骨性和硬化性骨肉瘤。
在肉眼觀察下,骨肉瘤的性質頗不一致,有堅硬如象牙者(硬化性骨肉瘤),有脆軟如肉芽易出血、瘤骨極少者(溶骨性骨肉瘤),由於生長迅速而血不足, 以致部分腫瘤壞死,形成含棕色或血性液體的囊腫者,有生長迅速而血運豐富,腫瘤組織含有極多的擴張血管和血安,以致腫瘤產生搏動和雜音,形成假性動脈瘤者。
顯微鏡檢查,腫瘤組織的成分亦復雜無常。在硬化性部分的切片中,可以發現不分層,無骨小管系統,排列雜亂、染色頗深的腫瘤骨小梁。腫瘤骨小粱間隙之中,可能有未被破壞的正常骨質存在,與腫瘤骨對比,更顯出腫瘤骨小粱不服從生理力線原則的紊亂現象。在溶骨性部分的切片中,則可以發現腫瘤骨稀少或不存在,偶爾或有散在的骨樣組織,但腫瘤性成骨細胞極多,分化原始,大小不一,胞漿多少不勻,胞膜不清,胞核大,染色深,分裂多。此外血管豐富,有成竇狀者,其管壁系由腫瘤細胞所形成。上,述兩種顯微鏡下的不同組織象, 可能存在千同一骨肉瘤中。此點說明,骨肉瘤一且發生,不論其為硬化性或溶骨性,惡性的程度不可能有絕大差別。除上述鏡下所見外,尚可發現兩種比較少見的細胞:一為腫瘤巨細胞,胞核多至3-10個,染色頗深,一為異物巨細胞,散在於腫瘤壞死部分或出血部分的周圍。其形態與骨巨細胞瘤的巨細胞同。總的說,骨肉瘤的主要成分為腫瘤性成骨細胞,骨樣組織和腫瘤骨。但也可能有一些惡性程度不等的軟骨組織小島,數量小,不能左右骨肉瘤的本質。因此,不應因軟骨組織的出現,更變骨肉瘤的名稱。
骨肉瘤轉移早而迅速,轉移瘤幾乎完全發現於肺部,通過肺部轉移至其他器官者則罕見;局部淋巴結因腫瘤壞死可有增生擴大現象,但很少有轉移瘤的存在。

【臨床表現】
患者多為10~25歲的少年或青年: 由畸形性骨炎轉變者, 年齡常超過50歲,男性多於女性,約為2:1。長管狀骨的干骺端為骨肉瘤最易發生的部位。骨骺、 骨乾和其他任何部位的骨組織,亦能發生骨肉瘤。最典型位置在管狀骨(約80%病例)。股骨遠端及脛骨、肱骨的近端是最常發病部位。最早的主訴為持續的局部鑽入樣疼痛。劇痛往往不能忍受, 尤以夜間為甚。 因此,患者睡眠不佳, 食慾不振,全身迅速消瘦,精神萎靡。疼痛發生2~3個月後, 局部或可摸到腫瘤, 但軟硬不定, 且有輕度壓痛。 腫瘤周圍肌肉萎縮甚早, 使腫瘤部分顯得更大。 以後皮膚緊張發亮,色澤改變, 呈紫銅色, 表面靜脈怒張, 有時可以摸到搏動, 或聽到血管搏動的雜音,故有稱為惡性骨動脈瘤者。患者體溫略有增高,體重減輕。

【化驗檢查】
早期可發現輕度貧血、白細胞計數增多和血清鹼性磷酸酶增加。患者經徹底手術治療後,血清鹼性磷酸酶應立即減至正常含量,如其含量仍繼續超過正常水平,即有轉移瘤存在的可疑。血清銅、鋅及銅鋅比有助於成骨肉瘤的診斷、療效觀察、預後估計的指標。對於成骨肉瘤患者,血清銅含量增高的程度代表了腫瘤在體內的活動程度。在原發骨肉瘤且無轉移的病人,患肢做截肢術後血清銅可降至正常水平。對於成骨肉瘤患者或是伴肺轉移者可以出現血清鋅下降。骨肉瘤伴有轉移者較單純骨肉瘤患者血清鋅低。銅/鋅比在單有骨肉瘤無轉移患者中,其比值為0.94±0.47,尚在有轉移者,比值為2.28±0.48
【X線檢查】
肺部和局部攝x線照片為診斷骨肉瘤和判斷肉瘤預後的重要步驟。茲從下列幾方面來敘述骨肉瘤的線徵象:
(一)局部軟組織腫瘤;如腫瘤發生在骨膜深層,或腫瘤已由骨質內部向周圍突破,則在x線照片上可以發現軟組織中留有陰影和不規則的骨化區。
(二)骨膜變化: 早期的骨膜變化為三角形骨膜新骨形成, 其次為日光放射樣的骨膜反應。晚期因腫瘤向周圍擴大,三角形新生骨也隨之發生缺損,並向骨幹中部推移。日光放射樣的新生骨小梁,因受腫瘤細胞的擠壓和破壞,形成如毛發蓬鬆的紊亂狀態。最後因腫瘤繼續增生,新生骨可完全消失,軟組織可顯有不規則的腫瘤陰影。
(三)皮質骨變化: 骨肉瘤發生於骨膜渙層或皮質骨本身時,其最早和最主要的變化為一側皮質骨的輕度破壞和疏鬆。如腫瘤系硬化性骨肉瘤,除骨質破壞和疏鬆外,另有不規則的腫瘤骨增生的陰影。因此在x線照片中可以發現組織紊亂,毫無紋理,十分緻密的腫瘤骨陰影重迭於疏鬆破壞的骨質上。
(四)松質骨變化:由髓內發生的骨肉瘤以溶骨性為多,血運豐富, 生長快。骨質破壞系由內向外,迅速廣泛,周圍均勻,故骨膜反應性新生骨不易產生。x線徵象可能為囊腫樣,故易引起病理性骨折。
(五)肺部的變化:肺部轉移瘤一般在原發腫瘤出現4-9個月內發現。肺部轉移瘤在早期不易覺察,故在肺部x線照片上未發現轉移瘤時,決不等於肺中無轉移瘤存在。一般每隔2-3個月即應重攝肺部x線照片一次,繼續觀察至2-3年後,若肺中仍無轉移瘤發現,則其發現的可能性逐漸減少。轉移瘤多數分布於肺葉邊緣,偶爾亦可發生於肺門附近,後者應與鈣化淋巴結鑒別。轉移瘤呈大小不一的棉球狀。生長緩慢者,產骨較多,密度亦高。亦有轉移瘤完全不產生瘤骨,故其密度和其他軟組織的轉移瘤無異。

【鑒別】
骨肉瘤和骨關節結核的鑒別,比較容易。後者為慢性疾病,疼痛不劇烈。骨關節結核局部腫脹較大,大多數病例有關節面破壞現象。骨肉瘤很少侵入關節內部。骨肉瘤與其他惡性骨腫瘤的鑒別,有時比較困難,須賴組織病理檢查,方可作出最後診斷。性程度不等的軟骨組織小島,數量小,不能左右骨肉瘤的本質。因此,不應因軟骨組織的出現,更變骨肉瘤的名稱。
骨肉瘤轉移早而迅速,轉移瘤幾乎完全發現於肺部,通過肺部轉移至其他器官者則罕見;局部淋巴結因腫瘤壞死可有增生擴大現象,但很少有轉移瘤的存在。

【治療和預後】
過去對經活體組織檢查診斷確診為骨肉瘤後,應盡早作根治術。腫瘤位於四肢長骨者,截肢平面原則上應超過患骨近側關節,但股骨下段發生腫瘤時,據統計,髖關節離斷術效果並不比在股骨上端做截肢術佳。位於股骨上端或髂骨的腫瘤,須做半骨盆切除術。位於肱骨上端者,須做肩肱胸壁間離斷術。如果腫瘤位置不適合手術者,才採用放療。
過去不論採用何種治療方法,骨腫瘤死亡率很高,文獻中經手術治療的5年生存率僅在5~20%左右,1972年Jaffe介紹了使用大劑量的氨甲蝶呤(MTX)和甲醯四氫葉酸鈣(CFR)治療骨肉瘤,有了很大發展。在有效化療基礎上,對成骨肉瘤治療不是單一採用截肢術或關節離斷術,而是可以在有條件的病例中選用人工關節置換,大塊骨切除,局部熱療等保留肢體的方法。

4、轉移性骨腫瘤有哪些表現及如何診斷

?

5、骨肉瘤早期會轉移嗎 就是輕微疼痛的階段

骨肉瘤同其他惡性腫瘤一樣,是一種嚴重影響身體健康。骨肉瘤主要發病部位在下肢,尤其是膝關節周圍會出現無原因的關節疼痛。青少年平常活動多,因此是比較容易引起骨肉瘤的。了解一些骨肉瘤的早期症狀,有助於更好的及時發現及時治療。避免給自身帶來過大的危害。下面給大家介紹介紹,骨肉瘤的一些早期症狀。一、疼痛為早期症狀,可發生在腫瘤出現以前,起初為間斷性疼痛,漸轉為持續性劇烈疼痛,尤以夜間為甚。二、惡性大的腫瘤疼痛發生較早且較劇烈,常有局部創傷史。骨端近關節處腫瘤大,硬度不一,有壓痛,局部溫度高,靜脈擴張,有時可摸出搏動,可有病理骨折。三、全身健康逐漸下降至衰竭,多數病人在一年內有肺部轉移。全球醫院網專家介紹:早期症狀是患部發生間歇性麻木和疼痛,進而轉變為持續性劇烈疼痛伴有反射性疼痛;腫瘤迅速生長,破壞牙槽突及頜骨,發生牙松動、移位,面部畸形,還可發生病理性骨折。在X線片上顯示為不規則破壞,由內向外擴展者為溶骨型;骨皮質破壞,代以增生的骨質,成日光放射排列者為成骨型。小貼士:了解骨肉瘤早期症狀,有助於更好的及時發現及時治療。骨肉瘤早期有什麼症狀,通過介紹相信你有一定了解了。

6、最容易轉移的骨腫瘤

各種骨腫瘤轉移的地方是不一樣的,而且具體長的部位及治療情況,病人年齡都會影響其發生轉移的時間及程度。所以不好准確的說。但從以往的資料來看,骨肉瘤是比較早易發生轉移的,其惡性程度也是最高的。

7、骨腫瘤與骨轉移是一樣的嗎

骨轉移病灶的形成是原發癌經血行轉移, 腫瘤細胞與宿主相互作用的結果

骨腫瘤是發生於骨骼或其附屬組織(血管、神經、骨髓等)的腫瘤,是常見病。同身體其它組織一樣,其確切病因不明;骨腫瘤有良性,惡性之分,良性骨腫瘤易根治,預後良好,惡性骨腫瘤發展迅速,預後不佳,死亡率高,至今尚無滿意的治療方法。
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8、什麼叫癌轉移,癌與肉瘤轉移有規律嗎?

惡性瘤細胞從「母體」上脫落下來之後,沿著各種途徑,達到新的臟器或淋巴結,在那裡生根,長出一個與原先部位腫瘤相同類型的腫瘤,則稱為轉移。如骨肉瘤轉移至肺,甲狀腺乳頭狀癌轉移至淋巴結等。
癌與肉瘤在早期階段,轉移途徑完全不同,癌是以淋巴道轉移為主,肉瘤以血道轉移為主。因此,患者也需要注意這些問題。如果患了骨肉瘤,則自己就要注意經常檢查肺臟,看有否轉移的可能性。患有胃癌要注意有否淋巴結轉移之可能性。
血道轉移是90%腫瘤轉移的途徑,癌轉移的主要途徑是腫瘤血管。必須切斷腫瘤血管 才能有效防止轉移。現在美國已經採用新的腫瘤的治療原則,美國政府開始認識到阻斷腫瘤血管的重要性,美國食品與葯品監督管理局(FDA)明確規定:第一,腫瘤臨床醫師在對病人進行手術、放化療的同時,要輔以「腫 瘤血管抑制劑」,杜絕在臨床治療期間的快速轉移;第二,對於無法實施手術或放化療治療的危重晚期病人,應施以「腫瘤血管抑制劑」;第三,實施完手術、放化療的病人,要及時應用「腫瘤血管抑制劑」,阻止腫瘤的復發和轉移。這一規定,使美國確立了除手術、放療、化療三大傳統療法之外的第四大新療法「腫瘤血管阻斷療法」。
如今美國癌症治療取得了顯著效果。目前美國腫瘤病人的五年生存率已高達81%!

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